痛风十年了，原先一年犯1－2次，一侧脚大姆指红肿热痛。从去年下半年开始，走路稍多或是蹲便后，甚至没有明显诱因，一侧膝关节先是皮肉疼，之后膝关节肿胀丶不能弯曲。今天从膝关节腔内抽出30毫升血性积液。从今年3月开始服用苯溴马隆尿酸从588降到297，但是每隔半个月就发作一次，都是膝关节积液加疼痛，关节不能弯曲，持续5－10天，有时最后又转移到脚大拇指红肿热痛。问，是积液引起痛风，还是尿酸分解刺激出现积液，还是单纯关节积液引起的疼痛？谢谢主任！