中年女性、五十四岁，从事幼师工作、无明显诱因一年前右手中指出现褐色竖纹、无疼痛等不适。近来变为一半指甲都是褐色，另一半指甲颜色正常。右手食指、无名指也可见一些褐色竖纹。患者前一个月有点失眠 ，晚上常常两三点睡觉！近来失眠好转，睡的还行。