女，79岁，体检发现右侧附件区见囊性暗区，大小约48*35mm，透声可，局部见稍强回声区，范围约9*6mm。 请问，这种情况一定需要手术吗？一般这种情况良性可能大，还是恶性可能大?有什么办法不需要手术可以判断良性恶性吗？