医生，您好！我患痔疮有十几年了，时好时发，就是肛门那里一坨会掉下来，有时候自己也能收回去！以前有时候排便硬就会流血，但没感觉到疼！后面就慢慢好了！近期一次排便过后感觉有点疼，疼了两天不疼了，但是还有血残留，在内裤上点点滴滴，大便也擦不干净，便后洗肛门好像也洗不干净一样！去医院让医生看了，开的马应龙痔疮膏擦，这几天感觉有好转，但那一坨好像没有完全收回去！5请问我这个一定要手术吗？如果要手术复杂吗？还有胃内小息肉也一定要手术么？可以一起做么？