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医生

夏宇靖

夏宇靖

小儿内科 天津健高综合门诊
患者提问

患者

患儿女,现34个月,13kg。今年初反复咳嗽,查肺功能提示阻塞性通气功能障碍存在,于3月底开始用丙酸氟替卡松雾化,用了3个月后停了。3月底查出支原体感染,口服希舒美6周,吃3停4。4月中旬因外感加重咳嗽,发至肺炎后住院治疗,用药不详,但是记得2天之后静滴的抗生素改成罗氏芬。7月中旬因外感导致咳嗽,口服盐酸氨溴索及用地米+盐水雾化后,咳嗽症状消失。7月26再次外感,发烧咳嗽流涕,口服小儿咳喘灵,症状无改善,7月29到儿科就诊,当时有点喘,医生考虑咳嗽变异性哮喘(从7月29起再使用氟替卡松,这个哮喘的用药及时长,您有什么建议?),右肺可闻及非固定湿啰音。始口服氨酚黄那敏(已停),头孢丙烯,易坦静,西替利秦至今。7月29及30用布地奈德+沙丁胺醇雾化bid,症状无改善,7月31胸片示轻度支气管肺炎,7月31至今雾化加异丙托溴铵。现症见无发热,浓稠涕为主,咳嗽气促,有痰,哭时咳嗽加重,活动后气喘明显,静息状态下呼吸次数大约30次/分,右肺偶可闻及湿啰音。未查血常规支原体。医生建议改用希舒美3日或静滴3日罗氏芬,其余用药至满7日。针对现在症状的用药您有什么建议?该患儿日常饮食及活动需要注意什么?

2017-08-02 23:28

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