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涂远茂南京市

肾脏内科 主治医师

南京军区南京总医院

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涂远茂南京市

肾脏内科 主治医师

南京军区南京总医院

医学博士,师从国际著名肾脏病学家刘志红院士,长期于临床一线工作,对各种肾脏病尤其是难治性肾病综合症有丰富的诊治经验。

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已回答公开问题

涂医生,我昨天跟您提问过的。还有一个问题,我想确认一下。就是按照报告单的显示,我现在肾的损伤严重吗?吃几个月药是否能恢复正常?未来的工作性质有点特殊,可能每周都要整夜工作一次。但是熬夜前和熬夜后都有充分的休息时间。我这个身体情况,经过积极锻炼和调整,能弥补熬夜对身体带来的损伤吗?

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51岁,男,6月4号检查出肌酐以及尿蛋白升高,暂未就诊

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男性,51岁,安徽医科大学附属第四医院检查过,慢性肾脏病,超声提示:多囊肝及多囊肾,双肾结石,前列腺增生。

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医生您好,今年5月25日在职工医院做体检的时候查到左肾有个囊肿,然后5月26日到明基医院去做了检查,B超图片如下,结果是左肾囊肿伴囊壁钙化,同时还做了尿检,结果白细胞超标很多,(但前两周在职工医院体检时做过尿检,当时的结果是正常的)医生说是尿路感染。具体见图片。因为半年前还做过体检B超的,当时没有这个囊肿,请问医生,囊肿可能在半年内迅速长这么大吗?接下来要怎么处理呢?

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医生您好,我男性,30岁,18年3月体检有尿潜血,5月初做了一次尿常规有尿潜血,后到鼓楼医院泌尿科做了尿常规和尿红细胞形态检测以及双肾泌尿系统彩超,那边的医生说有可能是隐匿性肾炎,您看下检测结果,能够确诊么?如果是的话我情况严重么?

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医生您好,感谢。性别:男 年龄:52 疾病:IGA肾病,症状:感觉容易疲劳 尿量少 尿频。 2年前发现肌酐高,当时是做常规体检发现的,医生说是劳累造成的,所以当时没有重视这个问题。17年因为想到自己一直有高血压,所以10月份去做大生化,发现肌酐高的问题又出现了,所以做了进一步的检查,医院的医生说我得了肾功能不全,后来又在本地医院经过了一系列的体检,依然诊断为肾功能不全,医生开的药为尿毒清及百令胶囊,但是吃了一段时间并不管用,尿蛋白定量从最开始的1+ 变成2+ 变成 3+ 感觉病情越来越严重了,且出现了肾脏不适(叩击痛,双肾火辣疼),于是一周前到医院做了活检肾穿刺,化验结果为IGA肾病,之前似乎诊断错了,但是对于IGA肾病,医生说没有好的治疗方法,只开了雷公藤一种药,我自己对于治疗比较迷惘,请问下一步的治疗应该怎么办,医生有没有好的治疗建议,谢谢。

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30岁 三周前高烧尿检发现蛋白尿 抗生素治疗一周后退烧 刚好月经期 24号复查 蛋白尿3+ 潜血2+ 白细胞高红细胞高。头孢和肾炎康口服。26日蛋白尿定量1.13/d。28日肾脏内科建议住院肾脏穿刺。目前血压77/129。中午开始头晕。无水肿。泌尿系统炎症。左氧氟沙星注射。 请问。左氧氟沙星会加重肾炎么?我现在可以用么?另外现在已经出现头晕症状 目测尿泡沫多 我在等待住院的期间需要用什么药物么

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医生你好,我以前没有过肾脏病史,就是之前在2017年11月体检检测尿蛋白有点高,后来就检查了一下,当时医生确诊泌尿系统感染,吃了药后再查,尿蛋白+-,但是潜血3+,医生就认为不是泌尿系统的问题了,让我再观察观察,后来一直没查过,2月份又查,发现尿蛋白2+,潜血3+,24小时尿0.4g,全项血检医生说没有什么问题,12月份查过彩超也没有什么问题,血压105-70,尿中无泡沫,没有浮肿,然后医生给开了百令和盐酸贝那普利,吃了两个月了,今天又复查,24小时尿455mg,请问医生我的情况到底严重吗,需要做肾穿吗,需要换药吗?以后应该如何治疗呢。麻烦您了。前几张图是1月份查的,后面两张是今天的。您费心看一下

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涂医生,你好,我是一名21岁的微小病变型肾病男患者,以下是我的就诊史: 17年5月底,我因严重水肿(体重由124升到148)及少尿在某三甲医院住院,经初步检查,高血脂高尿蛋白等症状符合肾病综合征,后经过肾穿刺,确认病理为微小病变型,经激素冲击治疗等出院,出院时每天口服强的松50mg,两个月后(17年9月),尿蛋白转阴,此时我离开学校回老家,在老家检查尿蛋白转阴后减少激素的量为45mg/d,然后就出现了反弹,尿蛋白三个+,然后我继续吃50mg/d激素,但还是复发到肾病综合征的程度(此时17年9月底),又继续到第一次住院的三甲医院,再次用激素冲击治疗,出院后依然是50mg/d的激素用量。依然是两个月后尿蛋白转阴,然后也是每天减量一颗激素。但减量两周后复查,尿蛋白++,医生叫我依然保持45mg/d的用量,到3月份再去复查。最近一次我在老家医院复查,尿蛋白依然++,最近每天早晨明显眼皮,嘴唇肿,下肢有些地方按下有凹陷。请问涂医生,目前我吃9颗激素已经一个月了,现在这种情况是否需要对治疗方案有一定变化,因为我担心像第一次复发一样再次复发,并且我担心长时间的蛋白质大分子透过肾脏造成持续损伤。

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激素加到六片的样子 有好转 莱氟米特最多吃倆片,有脱发的现象挺严重的

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性别,男。年龄,20 昨天脸部和眼部 出现肿 小便量减少。 激素减到一片大概有半个月。 是否需要住院 还是加药

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医生,你好!32岁,男。这段时间耳朵老是嗡嗡想?是怎么回事

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涂医生好!请问good pasture综合征是自限性疾病吗?目前的一些治疗措施,其实都是对症处理吗?是不是说,只要不造成严重的器官功能损害,就可以不用药,等疾病自己好呢? 谢谢您!

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