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黄智伟北京

心血管内科 主治医师

中国医学科学院阜外心血管病医院

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黄智伟北京

心血管内科 主治医师

中国医学科学院阜外心血管病医院

医学博士,毕业于北京协和医学院 ,博士毕业留院工作于中国医学科学院阜外医院(中国最好的心脏病医院),国家心血管病中心。擅长冠心病(心绞痛 心肌梗死)、心力衰竭(各种心肌病)、先天性心脏病、高脂血症、高血压病和心律失常如心动过速、早搏、心房颤动的诊断和治疗。

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已回答公开问题

医生您好,我父亲今年56,两年前9月份,做了心脏搭桥手术,三支堵百分之九十五以上,搭了三根桥,一根乳动脉,两根大隐静脉!术后每半年复查一次,彩超心功能二级,肝肾功能正常,血压正常,血糖偏高一点,糖化血糖7.4。 今年7月末开始,走路快了感觉胸闷有点疼,有时后背也疼,会是再次堵塞么?这种情况严重么?做个冠脉CT检查可以么?一个大夫建议再做个造影,有这个必要么?我想知道一下,谢谢医生

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黄医生,您好,之前和您咨询过我父亲的病情,不知道资料您看了吗,前几天有事未能及时再和您沟通,请见谅 资料链接:https://pan.baidu.com/s/1Jp6ePsCBw5jsdqoPocHcIw 密码:3fe4,请您查收,另补充了2011年手术的情况。 问的会比较多,感谢您的耐心解答。 1.根据造影结果可以通过放置支架来治疗吗?当地医院(县级市三甲医院)建议保守治疗,或者做搭桥手术,您建议怎样来治疗呢。 2.我知道北京的医疗资源也比较紧张,如果想去北京治疗的话,门诊和入院手术之间的时间是怎样安排的,是门诊后即可安排住院手术,还是门诊后需要等床位才能住院手术。 3.关于造影的结果是三甲以上的医院的结果各医院都认可吗,您也知道,造影对病人的身体是有一定损伤的,如果去北京治疗还需再次造影,我们就得考虑两次造影之间的时间间隔,再安排赴京就诊的问题了。 谢谢您的耐心解答,祝工作、生活愉快。

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我31岁,男,上前天傍晚开始心脏时隐时痛持续到第二天上午,之后这两天心脏也感觉闷的很偶尔也有疼痛感,伴随浑身乏力,到昨天晚上突然感觉发晕然后全身出虚汗有濒死感,持续接近一分钟后稍有好转(这种心脏疼痛和出虚汗以前也有过,但很快就消失)。之后我于昨晚凌晨时分到朝阳医院急诊,查了血液和心电图,急诊医生告知我没啥事可能是休息不好,让回家休息。但我仍感觉不太放心,今天倒是一直状态还行,但希望医生能帮我在看下检查单,另外因为我父亲患过心梗,从我的症状来看我觉得我也有心梗的迹象,所以我想进一步问下,如果要确诊是否到底患有心脏疾病,是否需要进行冠脉造影或背包心脏动态检查,以及检查费用如何,谢谢。

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黄医生,您好!母亲今年62岁,体重115斤。高血压病史近20年,此间无其他急性及慢性疾病,一直按自己喜好服用高血压药物,抗拒各类身体检查及就医。作为子女,心中忧虑,特向您咨询。附图是母亲近三天的血压记录,晨起血压较高,服药后能够控制血压下降。目前每天早晨服用硝苯地平缓释片一片,剂量为20mg。希望在高血压病情现状、后续用药及保健方面获取您专业的建议,谢谢!

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黄医生您好!今天使用您提供的建议,60mg拖拉塞米加盐水泵入,没有服用利尿药。截止晚上19:00,尿量只有620ml。双脚仍然浮肿。血压正常。请问是什么原因呢?该种方案应继续进行吗?担心不持续使用速尿后,尿量会更少。

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医生您好,我妈妈今年56,有高血压15年左右,每天都有吃降压药。近三四年有过三次心绞痛经历,每次持续几天,最近一次是去年十二月左右。最近去做了体检,这是心脏彩超的报告单,我们读不懂,能不能请您帮忙看看我妈妈心脏有哪些问题呢?需要就医吗?需要注意什么?非常感谢!

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一:患者主述:男性 46周岁 血糖正常。血压:有时高压140-150,低压90-100,大部分时间都是在高压130以内,低压85之内;过往无其他病症;近五日发现不明原因的胸闷,左后背肩胛骨附近有钝痛症状;睡眠良好,排便正常;血脂近两年检查高,高出临界值不多;两年之前经常做运动,血脂血压均正常,近两年不运动了。 在当地大三甲医院心血管科。检查心电图,冠脉CT,超敏肌钙蛋白T。 二:请医生帮忙解答以下问题: 1.冠脉CT检查结果如何?是否需要心脏搭桥或者支架的方式进行治疗? 标注部分是否有问题,程度如何?是否需要治疗?未来发展是怎样的?造成这种病症的原因有哪些? 2.冠脉CT显示的情况是否引起的胸闷? 3.针对胸闷的症状还需要做哪些进一步的检查?

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黄医生您好!再次向您提问。首先非常感谢您之前的答复,给予我们很大的帮助,谢谢您! 病人基本情况如图一。住院一周后食欲有所恢复,进食量慢慢增大。住院期间,患者监测24小时心电图,显示心率较低,最慢达到29/分钟(多年心率都是40-50/分钟)故医生建议安装心脏起搏器。家属对起搏器了解不深,现想请教黄医生,就患者目前的情况来看: 1.有安装心脏起搏器的必要吗? 2.安装起搏器对病人心衰症状有所改善吗?能提高患者生活质量吗? 3.由于患者近一个月进食量都很少,又每日利尿,体重一直下降,身体十分虚弱,不知能否承受安装心脏起搏器手术。 4.安装起搏器的利弊各有哪些?谢谢!

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年龄61岁女总胆固醇增高、我想问我应该服降脂药吗?

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41岁 3月底因为饮酒过量 导致心慌 随后检查见附件 现在向左睡感觉还是不舒服 坐飞机会感觉有胸闷 平躺及向右睡没有不适。请问可能是什么病?怎么办?

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最近脖子感觉不舒服,略微有压迫感,然后其他症状没什么,连续上了20多天的班,不吃辣不晚睡,生活习惯良好,图片是上半年的检查报告。

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病人刘武炳82岁经常感觉胸口左侧绞痛,后脑和肩部有种东西压在上面的压迫感。 下面是在医院检查的报告:希望能推荐些缓解症状的药品和治疗方法。

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本人男,年龄52岁,近期有过二次胸部呼吸不畅,胸闷,饥饿感样心慌,作心脏冠脉CT未成功,原因是心跳快。血压低压偏高在90至100左右。不知是否心血管疾病。该如何作检查确认。

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大夫您好,我今年34岁,遗传高血压十年,平时服用奥美沙滩络活喜,前年胸口疼做增强ct显示左冠脉有钙化斑,大夫给加了半片瑞舒伐他丁钙。我身高177体重215,今年体检有一项hs-CRP指标达到4.8(参考0-3.0),甘油三酯3.7,体检小结传上来您看一下,我想问这个是什么意思,严重吗?

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我岳母今年60岁,昨天刚去医院检查,二级糖尿病,心律失常。因为之前家人因糖尿病并发心衰过世,所以比较焦虑,这样的病情会否有恶化得可能。

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黄医生您好,我母亲,63岁。 一、病情 (1)2012年5月踢毽子时,因外力影响,胳膊疼了一下,随后胸腔部位难受,头不舒服,浑身发软,神智清楚,不想说话。 (2)2103年10月,乘坐缆车登上丽江玉龙雪山(海拔4000多米),下缆车走了50余米后晕厥,失去知觉1~2分钟,尿失禁。苏醒下山后,到医院检查无大碍,晚上乘飞机返回太原。 (3)2014年6月12日,在太原家中感觉难受,感觉胸腔空,不舒服,但神智清楚,送医院治疗。 (4)2017年7月11日,在户外锻炼完后,感觉胸腔空,不舒服,随后失去知觉1分钟左右,送医院治疗。 治疗情况 (1)2013年12月24日,住山西省心血管病医院,检查确认为:血管迷走性晕厥(直立倾斜试验提示:阳性;活动平板运动试验提示:可疑阳性),高血压病18级(高危级),高胆固醇血症,脂肪,肝囊肿,亚临床甲减。 2)2014年6月12日,住山西省心血管病医院,又检查出心桥(通过冠状动脉介入检查确认)。 主要诊断:甲状腺功能减退症 其他诊断:心肌桥、血管迷走性晕厥等 (3)2017年7月11日,住山西省心血管病医院。请问这个可以确定晕厥是血管迷走性引起的么如何治疗。

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黄医生,非常感谢您之前的解答! 近两日住院检查的结果如下图。 这两天在医院的治疗是:肌注胃服胺,静脉注射呋塞米,担心体内水分过多故没有输液。尿量1000左右,下肢无浮肿。 但患者仍然没有食欲,每日进食量很少,乏力,嗜睡。 家人面对目前的情况不知该怎么办,心里没底,请问黄医生还有什么治疗方案吗?针对没有食欲的问题有什么解决办法吗?十分感谢!

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黄医生您好!第三次向您提问。患者基本情况如下图。患者从本周三(7月18日)开始基本无法进食,吃一点东西就恶心呕吐,药也吃不下去了。服用了您建议的整肠生以后也觉得恶心。感觉非常无力。今天去查血,电解质肌酐指标都没有异常。请问这是心衰末期的症状了吗?还有没有什么治疗方案吗?谢谢!

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您好,我上周至今荨麻疹,打了得宝松,一直吃抗组胺药,昨天开始晚上心脏不舒服,有点闹肚子,心率快,是心脏的问题吗?

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父亲49岁,有五年糖尿病,并且长期尿蛋白,半个月前胸闷气短,肺部感染,并伴有双侧胸腔积液,在宁夏医科大学附属心脑血管医院检查,造影结果如图,当地医院说要进行外科搭桥手术,请问大夫,这种情况能不能进行手术,保守治疗可不可以

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黄医生您好!我1989年生,男,183cm,88kg。2015年体检时发现有室早,从一开始感觉有点懵逼心慌到慢慢了解这个病,心态也逐渐好转。2015年十月起,陆续做过几次Holter或检查,2017年3月时,得闲去了一次上海中山医院找了专家看,本想着系统的解决下我这个病,但说实在挂专家号前也准备不充分,当时专家验了B型钠尿肽前体正常,开了4盒倍他乐克后就回去了,具体见所附图片,图七图八是药吃完后的临近两次Holter。后来也没有后续,至今也就一直拖着。我无吸烟史,平均大概一两个月一次饮酒,每周一次强度适中的篮球。左侧胸部附近,偶感觉有不适,但无明显疼痛,不知是知道自己有早搏后的心理问题还是真的不适。也没有体会或者了解过心绞痛这类症状到底是哪个样子的,所以也说不清。时有乏力感。上周,又做了一次Holter,报告的结果今天拿到了(图九),恰巧想起了丁香这个平台,就想再来咨询一下黄医生您专家的意见,我这个心脏情况,该如何处置,还需要进一步做哪些检查?时不时看到劳累等心脏骤停猝死的新闻,心里还是有点慌兮兮的。这次想着系统的解决下这个症状,不清楚现在的医学技术,有没有彻底根治的可能与可行性。

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黄医生您好!第二次向您提问,第一次提问问题如下图。 现患者血压、电解质等指标均正常,右脚没有浮肿现象,但用手用力按左脚有轻微浮肿。食欲不振,每天进食量很少。 现按照黄医生的建议,单日服用呋塞米200mg,尿量600-800ml,次日体重略有上涨。双日服用拖拉塞米200mg,尿量1000ml左右,次日体重会减少。故近两日连续服用拖拉塞米,体重有下降。 请问黄医生: 1.利尿药的服用方式还是单双日服用吗?请问是否需要调整? 2.患者已持续服用拖拉塞米数月,请问能否长期服用?如果每日服用拖拉塞米200mg体重持续下降怎么办? 3.现患者服用的药物有:华法林、阿托伐他汀、百令胶囊、非布司他、茋苈强心胶囊,请问这些要是否应继续服用? 4.由于患者目前没有服用治疗心衰的药物,请问黄医生有没有什么其他推荐服用的药物? 5.患者长期食欲不振,请问有没有缓解的方案?谢谢!

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黄医生您好,我父亲今年61岁,患有高血压,一直在用药,血压控制较好,他近几年偶尔会出现突然头顶冒汗,腿发软的症状,因为2012年的时候有过一次脑出血,所以我们都是往这个方向去考虑病因,但是经过多次检查,也没有查出具体病因。前两天他再一次出现这种情况,但是还伴随有血压升高(95~150)和心跳加速(108次/分钟)的症状,正好前段时间有胸闷的症状,经过动态心电图检查已经心脏彩超检查,所以我们就怀疑会不会与心脏有关系,是不是一直以来我们判断的方向出错了?他动态心电图挂的24小时,显示结果正常,就想麻烦您帮我看一下彩超的结果,有没有必要再做一下动脉造影等其他检查排查一下病因?

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父亲55岁农民,最近几个月体力活后,几次心慌气短,脸色发黄,腿无力,后背里面间歇性有刺痛感。无遗传病史,无心血管病史,有过胃病。一周前在老家山东滨州医学院附属医院看了心血管医生,做了心脏彩超,开了冠状动脉CT检查单,2000元检查费,父亲未做,担心是胃病犯了,当天做了胃镜没大问题,吃了一周药。昨天又出现了开始描述的症状。请教您是做心脏冠脉CT还是直接做造影?哪个更优?以您的专业提出的诊断方案是什么呢?费用预估是多少?感谢您。附检查报告。

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生您好!我父亲65岁,患高血压22年,有烟酒史。4年前曾经出现过心慌、恶心、头晕等症状,未去医院就医,自行在家休息后好转。目前服三种药,马来酸依拉普利,阿伐他汀钙,阿司匹林。 今年7月份在当地医院做心脏彩超、颈动脉彩超、头部CT检查。当地医生建议换一种药厄贝沙坦,另两种药继续吃。请问您: 1、他目前的心脑血管状态有没有其他药物能帮助缓解?当地医生的意思是只能维持现状。 2、目前所服用的三类药物是否会导致肝肾功能异常?如果有影响,是否需要定期抽血检查? 3、平时生活中应如何注意?

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黄医生,我昨天带宝宝去复查了,室缺闭合了,我有点不敢相信自己的耳朵和眼睛。 真的真的是非常感谢您,一开始给我做的分析,让我有足够的信心坚持下去。 还有些问题想咨询您: 1.报告上的,左方稍扩大,是怎么回事呢? 2.现在的心脏是跟正常人一样了吗? 3.还记得上次,我跟您说的,我宝宝先天的尿道下裂,我想过几天带他去做手术,对心脏有影响吗?

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男,67岁,前几年做过心脏支架手术,术后一直有吃药,去年开始有腿部疼痛,怀疑下肢血管堵了,就到医院检查,做过cta的第二天突然在医院晕倒,抢救及时,现在一直在重症监护室,医生又让做了个心脏cta,现在建议做造影,下支架,不知道风险是不是很大,很担心。

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您好,我父亲大前天晚上12点前后吃完饭后,回到床上睡觉,胃不舒服,胸口堵的慌想吐,没拉肚,大汗,2天后昨天背了个holter,请您帮看看有没有动态改变,st_t压低,有意义吗?是心肌缺血吗?现在症状略缓解,尤其是第一张v4.5是st_t动态改变,st段压低吗

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女,68岁。今年春节前夕因为过度劳累身体不适,先后去了两家三甲医院高度怀疑冠心病,大夫开出药物回家服用但因节前忙着做家务,症状仍旧时有发生。春节期间症状明显,再次去医院,住院输液扩张血管,同时伴有血压低症状。正月初八做造影发现有血管堵塞百分之五十,大夫医嘱服药即可不用支架。患者在出院两个月后遵医嘱验血,医生对所开药物进行微调,他汀钙片由一片改为半片,阿司匹林由100毫克改成75毫克,其余的药没有变化。目前患者已出院近5个月,心脏基本无大碍。问题是:1,患者身高160厘米,体重50公斤,平时验血并没有三高,血压有时偏低,是否因为春节过于劳累才导致心脏不适,这种情况下是否有必要终身服药?2,患者一年半以前曾因胃溃疡住院治疗,已治愈,现基本没有症状,长期服药会不会影响胃口?3,市场上很多心脏类保健品,鱼肝油或者q10等,对心脏保健有没有作用呢?4,家人还是会担心怕患者会发生急性心梗,作为冠心病人家属可以做什么,最大限度避免事情发生呢,让患者安享晚年呢?谢谢

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黄医生您好!患者年龄:80岁。性别:男。病史:扩心病房颤房扑心率,心脏房及右室增大,有脑梗史,高尿酸症,慢性肾衰竭,痛风性肾病,耐糖量异常。目前接受华法林抗凝治疗,劳力性气促,静脉注射托拉塞米治疗双下肢浮肿后好转。目前用药:华法林、阿托伐他汀钙片(10mg)、百令胶囊、海昆肾喜胶囊、非布司他片、芪苈强心胶囊。现主要症状:食欲不振,双下肢浮肿,使用全身无力走不动路。由于鸡肝指标225,现不能使用治疗心衰的药物。以下为2018年6月检查结果。请问有没有什么就诊处理建议,万分感谢!

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主任你好 男46 心力衰竭六年 现在四级 全心肿大 长期服用呋塞米出现抗药性 最近一个月没咋吃东西体重涨了十斤昨天刚出院住了大概两周院 前一周没有啥用 后一周呋塞米注射液和扩张血管的药一起全天推十二个小时水肿还是不能消彻底检查肾没事 不缺钾 血压 白蛋白正常 现在可以躺下睡觉 水肿到腰其他药都是按图片处方一直吃呋塞米吃三粒 不怎么排尿 现在吃这些药换一换能有点改善吗 能换什么药 起搏器安不了 除了换心还有其他办法吗

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您好;我今年4月诊断为原发性高血压,现在吃的药是,依伦平1片/1天,倍他乐克半片/一天(之前吃的是拉西地平)现在换药6天了,这两天血压降的特别明显,频繁出现高压不超过100的情况,我现在的血压和心率正常吗?需要调整用药或是用药量吗?谢谢!!

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医师你好,我妈血压调整一直吃药,吃青岛尼福达近10年了,现在医疗医药发展很快,想咨询一下现在是否有更好更合适的药物,长期吃对身体的副作用更小,谢谢。

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男47岁做加强CT显示前降支起始部位狭窄约百分之80左右医生建议做血管造影支架我不想做手术请问您吃药可以吗吃什么药要长期吃吗

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黄医生您好,患者男性,41周岁,去年8月得了心梗,放了一个支架,然后服药治疗。现在是术后9个多月,身体状况基本稳定,近期总是说后背不舒服,昨天右胸有点憋,今天不憋了,我把出院小结给您发过去,请您百忙之中帮忙看看,病人这种情况该怎样继续治疗,是否应该再去医院进行手术?谢谢!

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大夫好,女,51岁,高血压十多年了没重视,今年初血压最高时180/110,开始吃药治疗,现在血压有时150/110,血压控制不住,受运动,情绪影响。前不久住中医院治疗,心肌缺血,左房高血压引起心脏扩大,二尖瓣膜有少许回流信息。颈椎骨质增生。颈动脉静脉未见异常。无糖尿病。其它血,尿化验基本正常。微量蛋白稍超一点。 现在就是血压控制不好,说高就高,受情绪,活动的影响,下午4点以后会增高,心脏区,脖子两侧时有憋痛,浑身颤抖,肌肉颤抖。感觉什么也干不了。 每天药:拜新同控释一片,厄贝沙坦氢氯噻嗪一片,倍他乐克半片,丹参滴丸。 中药每天一幅,主要是活血化瘀。 大夫高血压怎么能控制好啊?心脏还需要什么检查吗? 谢谢啦!

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黄医生你好,我妈妈是遗传性高血压,今年62岁,从2000年开始严格吃药控制,之前都是零散的吃药。最近2年吃的药为替米沙坦,氯吡格雷。一般夏天的时候就是自己减少一点药量。这些年血压一直比较平稳。但是近4天以来,总是觉得晕,困。药按照减量后的吃血压就会升高为100,150。正常吃药就会80,120。她平时血压一般是90,130。现在血压变高,变低都会觉得晕。而且觉得特别困,之前中午从来不午睡,现在中午躺床上眯到4点,依然觉得累。晚上还能正常睡觉。之前要是白天休息一小会,晚上都会睡不着。这不是要脑血栓的征兆吧?

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黄医生您好!我今年62岁(1956-11-02),女,睡眠一直不好,腰酸腰疼一个多月。4月份体检总胆固醇5.88,低密度脂蛋白4.00,血压153/85。平时血压偶尔高。血糖及糖化血红蛋白正常。另外我患有支气管扩张病多年,今年4月初因感冒发烧引起肺炎住院消炎治疗。胳膊(主要是)皮下有很多脂肪粒,去年9月做过胃镜显示有3处出血点。我主要想咨询一下胆固醇和低密度高是否需要做心脏造影检查?需要吃什么药治疗?谢谢!

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年龄85岁,女,精神状况好,生活自理。体检报告麻烦您看下,有冠心病史,体检血脂偏高,血压偏高,现在每天吃复方丹参滴丸,硝苯地平缓释片,辅酶Q10。针对这个化验结果平时注意什么,需要吃什么药物还是食疗吗?谢谢!

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您好,大夫,我今年28岁,性别女,自从生了孩子之后,可能是休息不好或者是晚上喂奶没有盖好被子的原因,每天早晨都会胸闷气短,我血压正常都是在110、70左右,去年检查的时候说是心肌疲劳,长期以往会产生什么问题?我最近喝了云南白药的气血康口服液,这个管用吗?

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一枚支架术后3年,男50,双抗一年后,一直用泰嘉2.5毫克两颗单抗,想问医生:对于用阿司匹林或泰嘉这两种药哪一种最佳?各有什么优缺点?如果将泰嘉减量至2.5㎎一颗每日是否可以?

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您好,黄医生,上次咨询过您。今天冠脉造影结果出来了,母亲安装了两个支架(左前降有一个),您能帮我看看片子吗?安放支架能暂时解决问题吗?(辛苦您了,感谢!)

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女 83岁 5月初做Hoter检查发现问题不少(见上传的图片),经大夫诊断,已作了初步处置,先做冠造,查清心脏的供血问题,如血管堵塞严重,要安支架就安支架,看各种症状能否减轻,如房室传导阻滞解决不了,最后唯有植入心脏起博器,其它治疗看病情发展而定。我已于本月四日住院,七日做了冠造,兩条血管堵塞,一条是百分九十以上,另一条是百分之八十以上,装了兩个支架,现尚在观察中,下一步如何治疗,尚不知道大夫的安排。您是有经验的大夫,憑您的经验,下一步我该如何治疗呢?

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50男感冒有段时间了,昨晚九点多睡醒觉,突然心慌,手脚麻木,后脑勺颈椎感觉不舒服,需要做哪些检查,需要验全血吗?平时喝点藏红花可以吗

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您好,大概10年前我盲目减肥只吃肉类不吃主食导致甘油三酯升高3点几,后来吃药降了停药就反弹,最高5.几,我于2015年开始系统吃立普妥,因为做过经颅多普勒检查说有2-3个栓子,最近半年由20mg/天减量为10mg/天,后又改为间隔一两天吃10mg,查甘油三酯1.74。最近一个月完全停掉立普妥,一个半月左右检查甘油三酯又4.0几了,好苦恼,怎么办,要终身服药吗,因为才40多岁,要吃到几十岁,好怕副作用啊

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我母亲62岁,今年正月开始胸闷,喘不动气,麻烦医生看看,谢谢啦,这是心电图

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我今年19岁,性别男,我现在在上大一。我发病时总是会吐出一些东西,几十秒的无意识,事后脑海里也不记得发生了什么,不过可以从事后的情景推测出 来。我发病时,会踢一些东西,有可能是因为抽搐。 没上大学的时候发病大概一两次,但上大学以来几乎 两个月就会发病一次。我推测有可能是癫痫.... 我曾经出过车祸,就在高考前30几天,做了一个脑部的手术,我怀疑我可能有这个病(癫痫),基因原 因,然后因为到大学了,时常熬夜,加之车祸、手术的影响,导致我的发病率大大升高。 医生 ,您有什么建议吗?

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你好医生,我把我老公的体检单子传上来给看看吧,他平时偶尔会长吁气,别的没有不适的。

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今年五十六岁,血压有点高,一月内出现头晕现象,右胳膊偶尔会麻手怕冷(发麻怕冷症状多年,每天早晨起来大便一次,饭后不久还得大便一次,颈椎不太好),检查出右侧锁骨下动脉狭窄建议做搭桥,住院四天,做了各项检查『颈部血管彩超,胸部ct,颅脑MRI1.5T,头颈部CTA,验血,验大小便,血糖,血压』检查完医生说不用放支架,其它地方也正常,每天就上午打一个吊瓶,再吃点降压保护胃的药,目前偶尔还是会晕一下,有时感觉头有点麻,有时头又很清醒,医生说血管有点狭窄弯曲,拿点药,随时可以办理出院〈注:颈椎不好两三年会不会影响〉。想问问下一步怎么办,看中医有作用吗?

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上周四听说我一个19岁的亲戚弟弟得了扩大性心肌病后,我整个人就开始害怕,总是在想自己会不会得这种病,或者会不会有其他心脏问题,然后越想越害怕,上网看得多,想多了,这几天总感觉心慌,夜里睡觉经常感觉心一颤,被惊醒,对自己的心跳也特别敏感,总觉得很容易感受到心跳,还感冒了,我现在会不会是感冒引起的心肌炎,还是自己太焦虑。

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女,25周岁,昨天开始胸骨内侧疼,有压迫感,胸闷,今天开始感觉有点恶心想吐

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医生您好! 女65岁,血压一直在13O-140-150之间上下浮动比较大。最近一个多月,心率特别慢,每分钟不到40下,一般都在34--38下之间。浑身沒有力气,-走路胸有堵的感觉。

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你好,家父于四日前在当地医院做了心脏支架手术。今天早晨突发高烧39度以上,伴随强烈颤斗。大夫说是输液导致。但近几日未更换药品,请问可能的原因,问题的严重程度。多谢

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黄医生,我妈今年69岁,从6O岁开始第一次发病,到现在住院五次了,都设查出是什么病,做过运动平板,心脏彩超,肝胆脾彩超,脑部CT,颈椎腰椎CT,肠胃道造影,甲状腺彩超,血压24小时监控,心脏24小时监控,心电图,结果是胃有炎症,心脏闭合不全,颈椎有三四个关节有增生,甲状脾有一小包块,医生说没大问题,定期复查就行,现在开的中药治疗胃炎,每次发病会有心悸,手脚发抖,小便频繁,有时有大便突至,拉得较多,头昏,血压升高l7O左右,平时有下肋骨内疼痛,腹部发胀,便秘,医生建议做心脏加强cT,查冠心病,我担心,她身体虚弱,看能不能给她做心血管核磁共振,希望您帮我妈看看,给个建议,谢谢

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黄医生您好,我母亲今年62岁,(28岁妊娠时就有高血压,现在不服药大约在180以上。吃药控制在140以下。46岁查出有糖尿病,这几年开始打胰岛素早20晚18单位。我姥姥在58岁因为心肌梗塞猝死,姥爷有糖尿病,高血压。)母亲最近因为走路活动时,频繁心脏不舒服住院,每次不舒服的感觉延伸到肩膀,(后背不疼)呈放射状,需要停下休息几分钟才能缓解,特别是走上坡的路段更容易出现。2014年左右也有过这种情况,但没有这么频繁,住过院,做过心脏造影,医生说多少有点问题,但是没有搭支架。2018年6月这次住院,医生安排明天做心脏造影,并说如果堵塞严重就需要放支架,我想让您帮忙看看最近的诊断资料,和明天的造影结果,看看是不是有必要放支架,如果不放,药物治疗能解决问题吗?如果要放应该选择什么样的牌子?进口还是国产?后期支架药物维护,对糖尿病高血压的情况应该选什么药物比较好?谢谢!(造影图片需要明天上传)

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25周岁女 自从宝宝一年半前出生开始 到现在感觉没睡好过觉 再加上精神高度紧张前半年得过焦虑症 做过24小时心电图+心脏彩超 都没问题 现在调整心态后焦虑症也基本好了 但是由于宝宝依旧有夜醒问题所以自己也经常睡不好觉 有种慢性疲劳的状态 有时白天总是感觉头晕 赶去上班路上 心脏偶尔会感觉咯噔一下 请问医生我这样应该算正常吧 带孩子过程中应该很多人都这样吧 我应该不会晕倒吧哈哈😂

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尊敬的黄医生:本人上月体检血脂偏高,颈动脉斑块,动脉硬化,现在每天晚上睡前服100毫克阿斯匹林,20毫克辛伐它汀各一片,请问是否正确?

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56岁 女。三年前左右母亲发现早搏在福州闽清县医院看过,当时戴了24小时监测仪,结果是好几万,具体多少忘记了,没有进行治疗。前段时间发现早搏现象又去医院做了心脏彩超等。并且发现有支气管炎。想问一下医生我母亲这个早搏属于心脏病吗,需要治疗吗?如果吃药没有好转需要做消融术吗?

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30岁,女。胸闷气短(要深呼吸才能喘气,现在连深呼吸都很难喘气)偶尔胸口会刺痛,手提重物症状会加重,最近又出现肢体麻木。检查过肺部功能正常,胸片正常,心电图过缓(50几下),促甲状腺激素偏高。

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你好。昨天吃晚饭时候突然感觉胸闷难呼吸然后全身开始麻痹。伴随脸部。没有做什么剧烈运动。没有任何激烈情绪。挂急诊。心电图。抽血检查都没有问题。躺着吊了包葡萄糖。然后就舒缓多了。到现在都心有余悸。我都不敢怎么动。一直躺着。感觉还有点胸闷。一想到我就觉得不舒服。心跳加速。怎样才能缓解现在的感觉?心里很恐惧。如果再突发。需要怎么自救?

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医生您好,您看一下化验单,生活中需要注意什么?需要喝药吗,61岁了

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您好,我28岁,女,今早突然脚趾大拇指静脉青筋鼓起一个紫红色包很疼几乎脚趾疼得不能动,前阵子手指也突然鼓起类似的包也很疼后来消了。

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双胞胎妹妹刚过百天,一张图片是不到三个月时候肺炎发现的心脏房缺和肺动脉高压,另一张是肺炎治好了今天去到安贞医院检查的结果。重度肺动脉高压。然后一个主任建议吃三个月药,6个月左右时然后看情况做心脏开胸手术。另一个主任建议吃药治疗,试一个月然后看效果是否换药,走一步看一部。 孩子之前输液时哭坑过,都没了气了,后来救了过来。麻烦大夫您看看这些单子,看看我们孩子严重程度怎么样,怎么治疗效果好。是否有好的手术方案能治好病。

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20天时,出现声音嘶哑住院,检查出先天性心脏病,医生说要大一点才能做手术!请医生评估一下要多大才能做?是不是越早做越好?可以介入治疗吗?还是要手术?

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黄医师,你好,我40岁了,容易头晕,昏沉沉的。这是我的检查单,好多指标高高低低,很疑惑,麻烦您帮看看。

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大夫,我今年39岁,4月份胸闷入宁夏人民医院检查,血糖血脂血压全部正常,同型半胱氨酸入院值70.9,住院半个月后降到36,四月底降到16.7。做了心电图左心功能检查都正常,医生还让我做了二十四小时心电图和冠状动脉ct检查,检验报告说我左侧动脉分支处有斑块。之后又到宁夏医科大学附属医院复查,大夫看了我的冠状动脉ct后认为我没问题,推翻之前宁夏人民医院的结论!请您给我确诊一下!后附我的冠状动脉ct和动态心电图检查!

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非常感谢黄主任!我姨心脏这块没有吃药,血压一直吃络活喜,没有别的用药。口服抗凝药,利大于弊吗?血压用药控制得有时可以,有时还是高,已经吃了十年。科素亚,美卡素,或者还有哪种更好的高血压药?谢谢您!辛苦了!

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黄主任,您好!不好意思!又来请教您!我姨长期高血压,去年查出尿毒症,一个星期透析三次,这几天淀粉酶高入院肾内科,血压高,心跳加快,最快到180,想请您看看检查结果,心脏这个问题,有什么更好的治疗方法?非常感谢您!

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黄医生,您好!这些天经过您的指导,每天一片美卡素80mg,倍他乐克.25mg半片,血压比较稳定,基本在130几/70几,但心跳还是有点高,白天有时候到110多,晚上睡觉前80几,请问倍他乐克要不要换成别的?还是加量?谢谢您!

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黄主任,您好!经过您的指导,我调药后,血压基本比较正常,130几/70多,现在每天是吃一片美卡素,硝苯地平缓释片,我停了,一起吃,血压有点低,才100多点/60几,倍他乐克25mg每天是半片,血压下来了,心跳偶尔还有点快。我昨天去做了脑部ct和颈动脉彩超,请您看一下结果,是否有问题?偶尔我会有点眩晕,是不是颈椎引起的?非常感谢您的指导!

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医生,9号已向您提问(不确定您是否能看到,现重复一遍)。 女,50岁,二十多年高血压(以前未重视),17年至今规律服药,基本控制在高压110多--130多,低压75---90多,心跳80多—90多(有几次超过了100)。 自2015年头晕开始加重,一年中总是好一段时间晕一段时间。晕时间不长,几十秒 一两分钟,眼睛会感觉胀,仿佛有东西压着,很沉重。出现过呕吐情况(2014年左右,但后来至今天四年间有过两三次)。现在有时候感觉靠近胃那个部位饭后胀。劳累后疲劳乏力,走路走久一点会喘气(微微)。 1. 心脏彩超结果如下,您也看过,建议每年复查心脏彩超。我的问题是,是否可以现在就做手术进行修复,以后是否必然需要做手术?现在不能做的话,是为什么? 2. 心脏彩超说心脏没变大(住院医生语),但是我们这次、以及以前做的胸片都说心脏增大,左心室肥厚,这与彩超是否矛盾? 3. 脑颈血管成像结果已出,报告如下,是否可以排除动脉粥样硬化,是否可以认为头、颈部血管没有问题? 4. 针对您的回复,头晕眼胀时测过血压,并没有升高。还应该检查什么呢? 5. 冠动脉ct结果未出,如堵塞,与头晕有关吗?

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医生您好。本人女,42岁。在大约3年前一次生病发现低压偏高,在90上下。后注意饮食,锻炼,没有吃药,血压控制总体不错。 直到去年底生病后(支气管扩张)检查血压还是偏高,且高压也比以前高。医生开了尼群地平软胶囊,我吃后明显心跳加快。只吃了1次。想看看身体恢复及休息后是否正常再决定是否服药。因此从今年1月起坚持检测血压,现将近期的自测血压(欧姆龙臂式)、医院动态血压检查及1月份的相关体检结果附上。我的疑问是动态血压测出的数据明显比我自测的低,似乎又还在正常范围,到底以什么为依据判断我是否该吃药?吃哪种类型的药?血压昼夜节律消失是何意? 补充信息:在事业单位工作,有一定工作压力,睡眠不是太好。去年底出现两次眩晕。都发生在躺下休息和起床瞬间,觉得整个屋子在旋转。其他时间无眩晕等症状。 母亲在10年前查出有高血压,无其他家族病史

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大夫,您好。我父亲今年65岁,患高血压10年左右,平时很少抽烟喝酒。近一月出现呼吸困难,气喘,现在邯郸市中心医院治疗,医生诊断为心衰。 心脏彩超:左心房 左心室增大,升主动脉及窦部增宽,主肺动脉稍宽,余房室腔及大 血管结构、内径相互关系正常。左室壁增厚,弥漫性室壁运动幅度减低。 TDI显像舒张期二尖瓣运动速度A’>E’峰 主动脉瓣退行性变伴微量返流 输了一周(Nacl 100ml 头孢他定 2g、葡萄糖5% 250ml 复合辅酶、葡萄糖5% 250ml 益气复脉注射液 3.9g 门冬氨酸钾注射液 10ml、磷酸肌酸钠 1g  NaCl 100ml、Nacl 100ml 头孢他啶2g) 吃药(单硝酸异山梨酯片 20mg 一日一片、 瑞舒伐他汀钙片 5mg 每日2片、 马来酸依那普利片10mg 每日2片、酒石酸美托洛尔片25mg 每日2片、螺内酯片 每日1片、氢氯噻嗪片 25mg 每日1片)   大夫说疑似主动脉夹层,建议做CTA检查。想咨询一下这种情况有必要做CTA吗,做这个检查对心脏会有影响吧,有没有其他对心脏不影响的方案来确认夹层。

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女65岁,心电图发现有早搏,出现二连率,24小时心电图显示早搏40000次,是不是太多了,很严重,平常没有太明显感觉,有时候胸闷饭后明显,平常没事,有时候说有烧心的感觉,有心肌缺血,早搏之前也有,抽血化验没异常,请问是不是很严重早搏那么多次,谢谢。

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帮父亲问诊。年纪57,08年因头晕查出椎动脉狭窄,动脉硬化;12年左耳微循环堵塞,听力下降严重。目前体检报告显示中度脂肪肝已有四年。兄弟当中心梗和脑血栓发作者较多。最近喝过半瓶凉啤酒,然后浑身大量出凉汗,头晕目眩,约两小时后在医院测试心电图无异常。且大拇指最近一月内有发麻表现。想咨询下可能是什么引起的?如果去医院挂什么科室?体检中应格外注意哪方面?谢谢

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女,50岁,二十多年高血压(以前未重视),17年至今规律服药,基本控制在高压110多--130多,低压75---90多,心跳80多—90多(有几次超过了100)。 自2015年头晕开始加重,一年中总是好一段时间晕一段时间。晕时间不长,几十秒 一两分钟,眼睛会感觉胀,仿佛有东西压着,很沉重。出现过呕吐情况(2014年左右,但后来至今天四年间有过两三次)。现在有时候感觉靠近胃那个部位饭后胀。劳累后疲劳乏力,走路走久一点会喘气(微微)。 现已住院,一部分检查已做,结果如下: 动态心电图结果明天出,后日有动脉增强ct。 就目前来看,情况如何?属于高血压性心脏病吗?彩超结果如何解读? 是否可以解释头晕眼胀的症状?如否,应还做各种检查?

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女 56岁 二十年前得过风湿性心脏病,二尖瓣受累轻度,心脏B超显示二尖瓣狭窄轻度反流左房轻大左心功能正常,近期一个多礼拜内心绞痛发作3次,右侧胃部疼痛。住院治疗后拍了心电图,后做了640Ct,判断前降支堵塞60-80%,有斑块形成。24小时心电图显示窦性心律。无高血压、高血脂,血糖6.2。是否需要下支架呢?还是需要造影进一步检查。本人过敏性体质,服用阿司匹林、山梨酯、立普妥有皮疹、气管不适、腹泻等过敏反应,目前在服用脱敏药。

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回家问了一下,老人说这两天还是感觉心口不太舒服

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黄医生,你好!这是我岳父的出院报告,麻烦咨询下是否严重,是否需要做搭桥手术,谢谢!

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黄医生,您好!又来打扰您了!按您的指导,把科素亚和洛活喜换了美卡素和硝苯地平缓释片,血压下来,基本都在120几/70几,但心跳就特别快,90多100。请教您后,把硝苯地平缓释片换成施慧达,血压下来不多,还是在140几/80几左右,心跳也在90几左右。感觉对我可能不大适合,我又把施慧达换成硝苯地平缓释片,血压就很正常,刚刚量一下,血压才107/67,但心跳又特别高,最高到120了,请问黄医生,我该怎么再调整用药?谢谢您!辛苦了!

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64岁女,有十年阵发性室上速,一年发作二,三次,去年开始带小孙子后一月一次,4月21号上午十点发作到晚上8点,先吃心律平2片,十分钟后量血压高148.低126心率167,含二片消甘油片,后血压高120低压78,心率163后到晚8点吃心律平2片,丹参滴丸后正常了。()其间按眼,并气,按内关穴,咳嗽都不起作用)4月21号至今正常心率68左右。请问吃何药最好?射频什么时间好?

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黄医生,你说我老是觉得心里不舒服,就是有时候刺疼心慌什么的,不会现在就对心脏有影响了吧。您的意思说有可能减肥到150左右的时候血压就会下来是吧。洛活喜也是降压药的一种是吧。我先试试哈,多谢了。

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男,34岁,高血压两年半了,简直被折磨抑郁了。吃硝苯地平缓释片心慌心悸,控释片嗜睡,北京0号鼻塞,洛丁新吃了嗜睡,代文吃了咳索,真是没办法了,这一段吃中药呢,血压还算稳定90140左右,心率快.有时候90多快到100下。心电图做了十几次了。真不知道怎么好了。所有高血压的检查都做了,没原因。😓。拜托大夫给看看吃啥药好呀。正在事业上升期,很郁闷。谢谢了。两年了都没舒服过,都有点阳痿了,真的拜托了

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本人男,64岁,身高1.83米,体重78kg,现头昏的厉害,同型半胱氨酸指标非常高(170左右)。具体情况是1.多发性腔隙性脑梗已有十多年了!近日才做的脑彩超,数据如下,准备了以下三种中成药(还未吃),2.H型高血压,现在服西林地平片,一天1片,高压140以内,低压90以内;3.同型半胱氨酸超高,吃过两个月叶酸一天一片,B12一天一片,B6一天一片。吃叶酸一个月,一天三次,一次2片,共6片,没有服B12和B6,近日才验血未见下降;4.左椎动脉狭窄有50%。 请结合我身体的状况(十多年脑梗,H型高血压,高同型半胱氨酸近一年减不下来,椎动脉狭窄等),给予您宝贵的治疗建议,非常感谢您.

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你好 动态心电图也做了 但是还是感觉不舒服 依旧感觉气不够用。医生请您看一下

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感谢黄医生!我先按您的指导,明天调整一下高血压的药,观察几天,看看心跳能不能下来,然后我再去做一些检查,看看还有没有别的问题。检查结果出来,我再请教您!非常感谢!

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黄医生,晚上好!非常感谢您!经过您的指导,现在每天上午吃一片80mg美卡素和一片10mg硝苯地平缓释片,晚上再吃一片硝苯地平缓释片,倍他乐克25mg一天一片,血压下来,基本都在120/70几左右,但这几天调整药物后,心跳变得很快,都差不多100左右,之前我有焦虑症,每天还吃两片来士普和一片阿普唑仑,这几天心跳加快太多,阿普唑仑,我吃到两片,要吃完一片25mg倍他乐克和两片阿普唑仑后,一小会,心跳才能下来一些,请问是不是调整后的血压药影响心跳呢?药物需要怎么调整吗?谢谢您!

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医生您好: 产妇目前35周左右,今天B超检测胎儿二尖瓣增厚,烦请看图,b超医生建议去阜外做胎儿超声,之前28周做过胎儿超声当时未见异常。 产妇有妊娠期高血压,目前吃降压药已控制住且恢复正常;产妇试管婴儿;产妇母亲有家族遗传心脏病史。

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医生,我今年48岁,有5年高血压病史及颈椎病,服药5年,血压基本控制在135≈145,85≈95,每天下午4点到6点,都会感觉头胀。吃完晚饭后恢复正常。近4个月来感觉血压有点控制不住,胸闷严重(原来也有),近日27日晚血压突然升高到160,IO5,到医院住院进行了检查,原来我吃雅士达每日4mg,入院后增加一粒欣络平,第二天后血压基本控制在130≈110,75≈80。检查发现冠脉CT有问题,医生建议放支架。请帮我看看。

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年龄47岁,男,心慌气不够用,感觉嗓子有东西堵着,已经做了心脏造影、血液分析、CT及心脏彩超都显示没有问题。但是依旧感觉难受,走不动路。请问这是什么引起的?

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71周岁 女 房早合并房速 二度二型房室传导阻滞

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71周岁 女 房早合并房速,二度II型房室传导阻滞

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72岁,女,高血压病史约30年,冠状动脉狭窄,半年前发现甲亢,心脏功能弱,上下楼梯吃力。现日常服用缬沙坦80mg/日,硝苯地平缓释片40mg X 2 /日,倍他乐克 25mg/日,甲硫咪唑5mg/日,现在血压基本为55/150,相对稳定。 现在的问题是晚上睡前下肢,主要是脚部水肿,早上会缓解,但晚上睡觉常常出现类似淤青的现象,小便基本正常,因怕伤肾,没有用利尿药,之前有过肌酐和尿酸偏高,肾功能不好。 请问,水肿跟药物有关联吗?淤青的问题是怎么回事?药物方面您有什么建议?

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年龄61周岁,女,曾患有心脏病,支过架,体检检查时椎管狭窄。近期早上起床时,刚坐起或躺下时,感觉眩晕,感觉床往下栽,大约几秒钟后恢复正常。请问这是什么症状?需要看那个科?

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医生您好,我妈妈糖尿病二十多年了,今年58,前几天查出心肌梗死,上周三在301做的搭桥手术,搭了三个桥!前天出院,之前在医院状态还可以,但是回来之后就恶心,不想饭吃!呕吐!血糖因为不想吃饭,低!刚刚测了血压!(附图)呕吐物就是吃的饭,今天没有大便!并附上医生开的药单!今早问301医生,让停二甲双gua和地高辛片!并吃了奥美拉唑!但还是恶心,不想吃饭,没力气!昨天吐了三四次!今天吐了一次!请问这是什么情况,我们该怎么做?谢谢您!

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我又需要重新问一次 黄大夫

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您好 我今年37岁 生完二胎九个月 在生完老大的时候 我就因为有一次半夜心动过速去了急诊 检查心脏心电图stt波有点异常 然后 我就经常发作 休息一会就好 在这期间我做了心脏彩超无数次 心脏平板运动 二十四小时心电图都正常 脑部超声 核磁 颈部超声都正常 后来慢慢好些了 这次生完二胎 我又开始了这种 总觉得心脏不合适 甚至120来了两次 每次都是心动过速 浑身很不舒服 但是心率也不是很快 并且整齐 做心电图也正常 又开始了新的各种检查 都没有问题 但是我依然会不舒服 心脏 现在除了心脏冠脉造影和ct外 我基本都检查了 我想问问您 我到底怎么了 怎么样才能排除心脏病 需要做冠脉造影吗

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躺下休息 觉得心脏跳的咚咚咚的 测心率并不快 但是就是感觉到心跳的猛烈 不知道咋了

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黄医生,您好!非常感谢您的指导!今天我开始按您的指导,把科素亚和洛活喜换成美卡素80mg一片,硝苯地平缓释片,我买的是这个10mg,中午只吃一片10mg和美卡素一片,现在要不要补上硝苯地平缓释片一片?谢谢!

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黄医生,你好,这是我近期的体检报告,挺吓人的,高血脂症,糖尿病,肾脏功能紊乱,需怎样的检查,去北京吗

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