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张文斌杭州市

心血管内科 副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

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张文斌杭州市

心血管内科 副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

复旦大学中山医院心血管科博士,美国哥伦比亚大学长老会医院心血管科博士后,副主任医师。擅长心血管疾病的诊治,对冠心病介入诊疗,血管内影像,高血压领域有独到研究

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已回答公开问题

低血压老是降不下来,有痛风史,肾结石,吃的是厄贝沙坦片

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你好。我今年49岁,男。血脂高下面是体检结果,连续四年都差不多。需要治疗吗。自我感觉不错。

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男,20岁,请问我应该如何护养自己的心血管,最近情绪反复严重,食欲不振。

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你好张医生,我38岁,女性。16年1月开始吃降压药,高压160左右低压110左右。最近吃这四样:络活喜,拜新同,酒石,阿司匹林,高压有时候能130左右,低压变化不大,常在98--115之间徘徊,请问有什么好办法吗?

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尊敬的医生您好.我这病疾巳有六年多了.症状就是走路快了.或者是累了.就喉咙到胸部里面疼痛.好像是气管疼.走快了疼的时候象刀子在刮的那样疼.立马停站在那里深呼吸一下.慢慢就好了.心电图.彩超.B超都照过.就是只说的心肌供血不足.医生给我开的药吃了也没好转.我就请问您高师一下.我到底是什么病.严重吗?该怎么治疗才能好?

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张老师您好,我妈妈前几年出过车祸,从那以后,就高血压,那我妈妈的高血压是不是真正的高血压,能不能治好,平常应该注意些什么呢? 谢谢您

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我高血压IO年余,现服缬沙坦(代文)8omg,倍他洛克25mg,每日早晨服,下午4点多服半片倍他洛克,血压拉控制得挺好,一般在120/80左右,因有返流性l胃炎,睡觉反酸,现在没服阿司匹林。我看有报道说缬沙坦伤害肝脏,我想换药,卡托普利类我吃上咳嗽,请问I医生服换什么降压药副作用小些,稀释血液除了阿司匹林,什么对胃好点,我是名女性患者,59岁

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医生!我从初二开始,现在大一,一到季节交换的左右时候,稍微运动就热,身体就很痒,有刺痛感但不是特别痛,颈部,腰部,臀部,症状很明显,很难忍受,但完全是夏天的时候又不会痒和痛,请问这是什么状况??麻烦了!

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80岁,男,曾换过大叶性肺炎。动脉粥样硬化,高血压,前列腺肥大。现出现胸闷呼吸困难,半夜更甚。起初怀疑是支气管炎,给他服用了氨溴索,病情好转,两天后又出现胸闷呼吸困难,下肢水肿胀痛,本身有静脉曲张。起初住院怀疑是肺及心脏出现问题,后发现血管出现问题。目前很想知道怎么个治疗,手术?用药?还是……图一就是图二,只是拍了影像。

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我20岁,经常会无端端胸口疼,为什么会这样?

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张医生您好,我爸前阵子体检发现颈动脉硬化伴斑块形成,血脂偏高,检查结果如图所示。请问这种情况我们是否应该采取什么措施?需要服用阿斯匹林或他汀类药物吗?如果可以的话建议如何服用?我爸饮酒吸烟三十余年,痛风约十年,血压偏高,平日坚持锻炼每日游泳半小时。家中奶奶有冠心病。期待您的回答,非常感谢!

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女48岁睌上睡觉时总感到心脏不舒服,有压迫感,高血压二年,现在血压控制还可以。服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片吃半片。血脂有点高。手脚有时爱发麻,该怎么检查,手臂发胀是血管堵了吗?谢谢!

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张医生:我高血压己有六七年了,吃了很多种降压药,效果都不太好,最近我又在吃依那扑利,每早一片,晚一片半,但每晚上血压还是很高,180一一100,头很胀,不知道什么原因?

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张大夫你好!我早晨有时突然感觉天旋地,,,,有时会直接摔倒!有时左侧卧就旋晕的不行平躺或者右侧卧就没事!!不是经常发做三年有三四回了!我也没当回事儿!今早又晕了但是不如前几次厉害请问李大夫这是什么情况!!吃吃啥药能解决呢!谢谢!!!

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你我妈肺气肿加肺心病要怎样更好的治疗方法?

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我是一名高血压患者,今年60岁,男,高血压史大概有8年多。现在每天早晨服一片拜新酮(30mg缓释)可是,每天早晨测量血压138/82左右。晚上再测一般在145~165/85~95之间。我最近检查身体,做了一个颈动脉彩超,发现左侧颈动脉有斑块儿!做脑CT没有发现异常情况。请问张医生我应该吃哪种降压药?(我现在血粘度比正常高值略高一点)。谢谢!

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医生您好!我母亲56岁,现已做冠状动脉造影,医生记录附图。 考虑转诊,想请医生给予手术方案的建议供患者参考(支架或搭桥)。 另咨询国内最先进的搭桥术是什么方式 (开胸还是微创?成功率?) 非常感谢!

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女,46岁,低压已上100就头疼恶心,血糖血脂都不高,(高密度胆固醇是1.15),做脑CT也没事,吃缬沙坦胶囊,脑心通胶囊,尼莫地平,腺苷钴胺片,维生素B1吃了三周了,现在血压保持在120/80左右,心跳80左右,不知可否还要吃药,只吃降压的可以吗

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为什么李宗伟这么猛

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张医生好。我今年23岁。15岁那年中考结束,在家和父亲赌气离家,在八月的中午走了三个小时十几公里去了外婆家。那天晚上感觉人特别热,过了几天左胸会闷,胳肢窝会痛。冬天还好,四五月就会感觉脖子到肩膀会痒痒的。跑几圈左胸就会痛。 之前做心电图什么都是没有问题的。

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大夫你好:我今年56岁有家族高血压史,48岁左右开始吃降压药,现在血压一直不稳定,现在吃的是笨黄酸左氨氯地平片2.5毫克,有乙肝病毒携带者,平时有心慌,手抖,头昏昏沉沉,睡觉不行,去年体检发现血肌酐偏高120,尿有蛋白一个+号,大夫让降压药继续吃又让吃药用炭片,请大夫给看看,谢谢

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张医生您好!本人女,49岁,高血压好几年了,一直吃苯磺酸降的挺好的,从去年3月开始跑步锻炼5月分停药血压一直挺好,但是今年1月份又高到140/90,吃了几天药现在我又停药了,自己在家经常监测血压,一直挺好!就想问问医生我还用吃药吗?

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张医生您好:本人男:55岁,十年高血压病史,二年前感觉心脏不舒服常常心悸,心慌,心跳感觉很重但用手摸不到心跳。后到上海华山医院诊断为冠状动脉粥样硬化。服用高血压药控制血压和瑞舒伐他汀钙片,服用半年后血压一直控制在高压130以下,低压在80以下,因为我们在小岛有些药没有,叫人家带也不方便也只能带半个月的药,所以他汀药半年后停服了。但我的血脂一直多在正常的范围内,甘油三万酯0.85,总胆固醇3.56,高密度脂蛋白1.31,低密度脂蛋白1.70。请问医生我现在是不是要继续服用他汀类药品。对冠心病患者来说我的胆固醇指标算不算高。谢谢!

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张医师好,如果缬沙坦一粒降不下血压的话,可与什么药同时吃比较合适?又不影响性功能,还是同一种药 (缬沙坦)吃2粒好?

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张博士好。本人男,58岁,无其它疾病。平时血圧正常,但是一旦精神集中专注某一件事,血压就快速上升,高压达到150至160,低压90至100。比如开车,上网,看微信,写作等都会引起血压快速升高。请问张博士这是啥原因,如何应对和治疗?请指教为昐。我的微信号与手机号相同:13306352681

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尊敬的张医生,您好: 我今年48岁,男,山西省大同市人。我于2016年1月29日突发脑梗住院抢救治疗,现在正在康复中。发病当时血压100~180,大夫判断说我是高血压,因此生病期间遵照医嘱服用施惠达降压药降压。我现在每天早上起床前自测血压基本上低压就是80~90,高压是115~128之间。请问我这种情况还需要继续服用降压药吗?是不是一旦开始服用降压药了就不能停止了呢?谢谢回复! 患者

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男,42岁,高血压吃药有三年,每天早上吃拜新同和安博维各一颗,血压自己在家量在130/80左右,有时候量出120/65左右,但到医院基本就高,有150/100,最近冬天,在家量出140/85左右,甚至有155/90左右。请问如何办?需要换药还是加量。前年心脏b超,发现心脏变大。

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张医生你好,请问高血压患者平时应该注意些什么?目前什么药物控制它比较有效?本人女,年龄50岁。

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张医生你好 我今年50岁。男,高血压服药10多年,血压比较难降。我现在每天服用北京降压0号一片,硝苯地平缓释片两片,卡托普利4片,冬季有时测量还是90——150左右。我想换药,不知怎么换,请张医生指点,多谢

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张医师您好 我老公今年53岁,检查出高血压有半年了。吃的是图片上的药每天一次,每次二片早晨吃。可中间一个半月以前他擅自停药有十多天,再量血压时高压145左右低压98到100左右。这一个多月吃药后最近五天量血压高压135左右,低压92到94。昨天去化验血验血单发过去了。请张医师您看有什么问题,给一个调理建议。谢谢!

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您好,我今年62岁,高血压病得了20多年,一直都控制很好,沒有并发病,最近血压高压偏高一直在140上下浮动最高到150,低压正常80左右。我现在服药是.早上是硝本地平缓释片1粒,倍它乐克缓释片一粒,双氢3分之一片。下午厄贝沙坦片一粒。但是血压还是控制不够达标。请问大夫要服什么药,作什么检查。谢谢了

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你好,我妈55岁,最近两个月开始高血压了,高压142,低压100,血脂稍微有点偏高,以前都很正常,请问这跟睡眠不好,劳累有关系么?她最近就是头痛的症状,请问需要怎么注意,要不要吃降压降血脂的药物?如果吃是长期吃,还是血压正常了就不用吃了?

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你好,张医生,我是一名女性高血压患者,才37岁,诊断出高血压是今年12月份的事。其实以前可能有一些征兆,12年11月份我生小女儿时住院是因为妊高症,但那时不是特别高,140多一点。后来住院吃药生孩子,这事就没放心上了。13年9月和10月份量过几次血压,120,130左右,然后就再没有管过了,今年我们搬家到城里住,老公一直在外面开车,我一个人在家带俩孩子(大的13岁,下小的4岁),还要做事挣钱(我是做衣服的,找了个做舞蹈服的,有段时间晚上特别容易加班,还要顾家里,大的孩子还在学校不听话,三天两头被请去学校见老师),大概13号吧,我带小的去诊所看病,我有点小感冒,于是也请医生看了下,因为要开中药,医生说要测一下血压,当时因为人少,去了就看,没坐,测出右臂是190吧。我当时心里就开始难受了。那个医生说过几天再去测一下。但是那以后我心里就像压下了块石头,每天心里都在想,不停的想,很悲观,(我的父母,祖父母都有高血压,父亲和祖父还是因为这个走的)这半个月是最艰难的,我都想到头晕脑涨了,孩子还这么小,终于去了医院,特别高,都是200或190了,然后吃药,辞了工作,吃药效果还好,基本120以下了。

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张医生,你好,我父亲家族有高血压的家族史,我爷爷、几位姑妈都有高血压。我父亲今年进65岁,2010年开始发现有高血压,收缩压140,舒张压90。开始吃卡托普利一颗,但是他过敏起皮疹,然后换拉西地平一天一颗。2013年加用37.5mg厄贝沙坦,同时将拉西地平换成了施慧达2.5mg至今,现在血压控制在舒张压80-68,收缩压126-100之间。 1、我父亲的血压可以吗? 2、请问这样用药可以吗? 3、一直都在心内科医生的指导下调药,但是有医生认为不论老年人还是年轻人都该把血压控制在120/80以下,但也有医生觉得老年人的血压应该稍微高一点,要在130/80以上,这样有利于心脑的灌注。请问哪种说法正确呢?应该控制在什么范围为好? 4、吃施慧达几年后小腿在午后有轻微的浮肿,请问施慧达需要减量或者换药吗?

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你好张医师,我50岁,男,最近在半夜醒来心脏跳的特别快速、像百米冲刺一样的跳速,一二分钟后又恢复正常,半年时间里已经有5、6次了,是不是心脏有问题。

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女38岁血压高160低压100心突突压气,还浑身没力气

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原体重90KG,经一年多锻炼减肥至72KG,身高170,年龄43岁,减肥前有高血压症状,就疹后开始服用颉沙坦80mg/粒/天并持续锻炼减肥,后发现血压降至正常,就疹后降至40mg/天,今年夏天长期为血压为117/65及以下,经咨询医生后停药至今,近日因天气转冷,发现血压又回升至140/83以上,昨日上午跑步后至傍晚发现血压至150/96,需要持续观察多久还是应立即服药(颉沙坦80mg/天?),谢谢

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高血压6年历史,一直吃富马酸比索络尔2.5毫克。但是舒张压一直在90---100之间,降不到正常值以下,收缩压维持在130--140。现改服苯黄酸氨氯地平片5毫克,每天一次,降压效果也不理想,低压仍然在90--100之间,请问什么药可以降低舒张压。

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张医生晚上好!我正在服用降血压药马来酸依那普利叶酸片10mg/0.8mg,每日一片。可是血压还在高压150-160低压在65-70之间,感觉头晕,您看怎么办呢?我是女性,64岁刚刚患有高血压。

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张医生好。患者女,75岁。情绪激动时“胸口不舒服,头晕,上不来气,心脏偶尔还停跳几下”,平时身体挺好的。家里人都很担心。 请问张医生,这是怎么回事?这种情况严重吗?平时需要注意些什么呢?

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