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吴歆上海

风湿科 副主任医师

第二军医大学长征医院

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吴歆上海

风湿科 副主任医师

第二军医大学长征医院

吴歆,博士,毕业于第二军医大学。曾赴澳大利亚昆士兰大学学习。尤其擅长强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风等风湿病的诊治。

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已回答公开问题

医生您好,我父亲最近痛风,去医院开了这三种药,他没听明白服药顺序,我在用药助手上看非布司他可能会造成痛风,之前吃别嘌醇是在痛风消除之后吃,不知道这个是不是也是这样,还是说现在就吃,还有这款药和别嘌醇比,哪个更适合长期服用控制尿酸呢?父亲平时尿酸在460-550之间有高血压,血管粥样硬化。谢谢医生。

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吴医生,你好,我年龄28岁,身高175,体重150(发现胖也是一个大问题)我记得是从2015年开始发现痛风,一开始觉得是右脚大拇指头下被什么东西给压伤了,就擦了黄道益活络油,后面没有用,去县医院检查后,医生说是痛风,然后就开始治疗,开了秋水仙碱和止痛药(医学名词太多,不记得,需您推荐),接下来的日子就没有发作,以为就已经根治了,大概过了一年多,有一次与领导吃饭(因为在公安机关,熬夜加班时常,又会吃夜宵)回到家中睡到凌晨两点时候右脚疼痛感恨不得把脚趾头砍掉,接下来一大早就去医院,医生还是开了秋水仙碱和止痛。就这样断断续续吃药检查尿酸,最近看到我同事老父亲因为痛风,身上关节部位全部发炎红肿而且肿的很大,那个痛风石啊看的心里害怕,于是重视起来,在医院找到医生给我开了非布司他,已持续吃了两个月左右,尿酸也没有降(附上医院我检查尿酸情况)今天早上起来右脚踝里面感觉很痛,走路困难,我想问问吴医生我目前我需要注意什么?我该如何服药?我是希望能够彻底摆脱痛风的困扰!图一是不是右手是不是出现痛风石?

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医生你好,上次咨询过您,吃非布司他肝功能检查异常,谷转氨酶和谷草转氨酶数值很高,停药非布司他之后,谷转氨酶正常,谷草转氨酶从300多到90多,但是尿酸从440暴增至851,听从您的建议,继续服用易善复,隔天服用40ML剂量非布司他,两个礼拜后复查结果如图三,谷转氨酶和谷草转氨酶都恢复正常,但间接胆红素略高,尿酸也从851降至514。几个问题: 1、间接胆红素略高一般是什么原因? 2、同时服用易善复和非布司他尿酸降下来、肝功能趋向正常,能否判断非布司他还可以继续服用?是否会还需要两个礼拜左右继续检查肝功能? 3、易善复和非布司他是否可以同时服用?易善复是否适合长期服用?

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医生您好!我父亲今年65岁,十多年前患有疾病。症状是:脚的二,三脚趾处脚背和脚掌红肿,剧痛,不敢触碰,疼痛处发红,发热;同时双脚踝关节肿痛剧痛,双腿膝盖周围先后肿痛剧痛,呈游走性发作,发病时无法行走,严重时发烧37.5--38.6度之间。每次疼痛的方式是先酸痛后立刻巨痛,多年来关节没有变形,也没有痛风石,平均每年犯病2--3次,今年特别严重,一直反复发作,目前吃乐松片能够控制住,这个月才开始吃乐松片,吃了17天明显好转到正常状态,但好了之后停药两天后左腿膝盖前后,左侧脚踝和脚掌脚背,右腿膝盖脚踝又开始酸痛(不是所有部位同时发作,是先后疼痛,在一两天之内其他部位也相继疼痛),目前吃乐松片能够控制住,微肿微痛能够勉强行走,在逐渐好转。若不吃药,就会马上肿的非常严重!请医生指点迷津!去了好多地方看,都没能确平时体检尿酸正常,我给您发的化验单是上个月发病严重时做的检查,请查阅。还有几张化验单因图片限制未上传。

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医生你好,我35岁,男。一天脚放在凳子上剪指甲,剪完后起身走路感觉脚底有点痛,还可以行走,以为是拉伤了还是怎么的,晚上睡觉也没有感觉到非常的痛,第二天早上老婆不小心起床手一下又压到了我痛的那支脚,到时感觉很痛。后来起床走路都不行了。以为是她又二次伤到我了,然后贴膏药,第二天好转了,第三天走路还是没有问题就出去活动走路了,结果第二天早上起来又痛得厉害不能走,回来贴膏药没有什么效果了,就去医院检查,尿酸512,镇医院说是痛风,就给我开了点消炎药,两三天才有些好转,到现在基本没有什么感觉了,走路完全可以了,从开始到完全好应该是十一天 差不多,只是痛,不像网络上别人说的非常的痛,脚板螺丝骨边位置,我这个也不红,只是有一点肿,我就是不知道到底是不是痛风,担心地方医院误诊,再说尿酸高不一定就得痛风吧,我算我这个是痛风,是初次发作感觉不严重,现在不痛了还要不要怎么医治,市级医院我咨询了说他们可以治好呢,我就不相信。所以请给我指点迷津。谢谢你了。

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男37歲,醫生您好!今日我複查尿酸。尿酸沒控制好升高了,但是為何「肌酸激酶」到了542?這跟心臟有關係嗎?還有超敏C反應蛋白也超很多,懇請指教!但門診醫生都說沒關係?請問真的沒關係嗎?

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你好,我是一名强直性脊柱炎患者,今年40岁女性,病程大概有15年多,我长期服用非甾体消炎药,因此胃有时会有些不舒服,大便情况也很一般,我是不是可以自行服用一些双歧杆菌调理一下肠道?如果可以的话需要用多久多少计量?谢谢!

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医生您好,我35岁,女,去年在华西医院做了全面身体检查情况都良好,身体没什么问题,直到今年的5月份我和我妹出去玩,晚上去吃寿司吃了大概3,4个鹅肝寿司和一个鳗鱼寿司,第二天突然左脚大拇指就肿痛起来后来去医院敷了药吃了两天戴芬的双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊才好了,后来去医院检查果然尿酸高。。。我想问问,高到479需要用药么,还有就是,我168,110斤左右,平时每周都要游泳4,5次,滴酒不沾,也很少大鱼大肉,平常基本不会感冒。。。。。怎么就能痛风了呢。。。。

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我得强直脊柱炎15年,有两个孩子,均为男孩。大的孩子11岁,今天检查B27阳性。这个是不是可以确定遗传了,怎么预防。

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女 今年31岁 13年前诊断为强直性脊柱炎 当时照了核磁 后来说我妈妈强直因子HLA 27为阳性 我的好像为阴性 后来几年有过几次背痛 吃点止痛药很快就好了 我最近开始胯部疼痛 经过检查 发现胯部有积液 吃了点派米松 就好了 我的问题是 1. 将来有宝宝的话,宝宝会得强直的概率有多少?(我是阴性和阳性的情况下) 2.会影响生产吗 3. 我现在这个情况 以后如果积极锻炼的话 最坏的情况会是什么样 会像电视上有些人那样活动受限吗 4. 有强直的话 是不是代表我的脊柱生下来就有问题 我个子低会是这个原因吗 (一米五八) 5. 国内控制的话 一年大概药物诊费一共需要多少钱

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30岁,男性,已经被诊断为强直两年,双侧骶髂关节炎(两年前的ct片子),HLA-b27阳性,现在双侧骶髂关节间断疼痛(好一段时间就疼几天),其他胸椎颈椎暂时无异常。间断服用扶他林,我想咨询医生应该怎样系统治疗,怎样服用药物,谢谢。(想要小孩,吃药影响大吗?或者停药多长时间可以要?)

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医生你好,07年体检尿酸就偏高,14年7月初第一次发痛风,半年左右一次,期间也有8个月左右发作一次,一直到18年1月22日,这一次痛风发作一直断断续续接近一个月,后来在朋友推荐下开始服用非布司他片,2月27日开始服用,4月初检查尿酸降到380,肝功能正常;继续服用5月11日第二次检查,尿酸没有降相反升到440,并且肝功能两项指标极度异常,后停非布司他服用易善复护肝片,6月1日第三次检查肝肾功能,谷丙转氨酶恢复正常值,谷草转氨酶从357下降到95.2,但尿酸从440二十天暴增至851,这是我有检查记录以来尿酸最高一次,请问医生,我这样是不是非布司他不能再服用?尿酸这么高接下来怎么样治疗?肾功能目前通过这些指标看如何?

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吴医生,你好,金晓峰上周五在贵院出院的,确定使用欣普尼,明天上午能取到药吗?还有那个抗结核药要吃多长时时间(异烟胼)

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48岁,1.54米 症状:颌下腺和腮腺不适,颈部晚上睡觉像针在扎很影响睡眠,口有时感觉干,眼睛有东西,长眼屎,有异物感,关节有时明显轻微痛。 达县医院:颈部不适,检查出有甲状腺和淋巴结节,让穿刺、没做。 重庆西南医院:不让穿刺、让观察,两个月后没有好转。 成都华西医院:先口腔科,检查了颌下腺和腮腺比超,医生建议看风湿免疫科,免疫科医生让看眼科,检查免疫抗核抗体,唇腺活检,结果是不排除干燥综合征。终上所述报告单,先后挂了几个医生开药如下: 二级专家:羟氯喹,甲波尼龙片,玻璃酸纳滴眼液,阿法骨化醇,碳酸钙D3,兰索啦唑肠溶片,正清风痛宁缓释片。医生说是“强干燥”。 一级专家开的,羟氯喹,骨化三醇,碳酸钙D3,白芍,正清风痛宁缓释片,复方夏天无片。 先吃了二级医生开的“羟氯喹,阿法骨化醇,碳酸钙D3”吃了十天。 后来看了一级医生,不让吃之前的药,然后就吃了“羟氯喹,骨化三醇,碳酸钙D3,复方夏天无片”这几种药,吃了五天,感觉的关节痛有好转,夜晚颈部针刺感没有好转。因为吃了拉肚子就没有吃“白芍、正清风” 一直在吃中药,大概两个月左右,医生没给药方,主要治疗胃痛,消化不好,滋阴降虚火。

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患者女性47岁,于今年3月确诊为干燥综合征,当时类风湿因子176,血沉8,主要表现口干,四肢关节脊柱肌肉疼痛,确诊后给予强的松10毫克日一次口服,羟氯喹2片日二次口服,茴三流1片日三次间断口服,还有些中药口服,4月份出现双足麻木,之后进行性进展出现四肢麻木,关节改善不明显,在此期间做过肌电图检查未见异常,颈椎ct有颈间盘膨出,骶髂关节ct未见异常,近日化验显示类风湿因子49,血沉21。我想问的问题1四肢麻木是否为干燥综合征引起,还是药物副作用。2药物是否需要调整。3还有什么更好的方法。

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女性,32岁,一喝多酒就会腰特别酸痛,喝更多的话,膝盖和肘部关节开始疼痛,不知是否是因为痛风?有何缓解办法?

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吴医生中午好!我下午来配药可以吗?

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吴主任:您好!我已有痛风发作12年,自今年1月份开始至今双脚踝关节前后相互发生疼痛,不是急性发作期,现尿酸值在313m|,目前每天服用秋水仙碱、尼美舒力、醋酸泼泥松各1粒服用后缓解一下,一停服就恢复发作,请问吴主任是否我已转移到慢性痛风了,应该怎样治疗。谢谢!

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男,今年四十六岁,身高1米62,体重68KG,疯风己经四年了,前两年一吃肉类痛风就发作,在小镇私人诊所开了别嘌醇片每天半片,吃了两年,有时还吃点碳酸氢钠片,只要把药戒一段,痛风像又要发作,想问能把药戒了吗?有其他建议吗,我没有痛风石,痛风开头两年发生过五六次,从大脚指,脚板,脚踝,现在手肘有时有点酸痛,有时又不会,这样有一个月了。

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最开始是左脚膝盖无损伤出现弯曲疼痛,已经有一个月时间,中途吃了左氧化沙星导致寻麻疹打了两次地米,就好了几天,现在再次出现疼痛转移到了右脚脚踝。经查B27是160阳性,左脚膝盖有积水,做DR左膝关节和盆骨以及心肺膈未见异常。吃了三天的双氯芬酸钠当天就不痛了,但是不敢长期吃又停了,今晨四点又感觉左脚脚踝也开始有点疼。现回忆起两年前,曾有过晚上睡觉到早上五点左右后背痛醒的经历长达半年之久,当时的医生给诊断为肌筋膜炎。吃了点药睡硬床后就不太犯了。现在想来,很像强直性脊柱炎的表现。做过核磁共振骶髂关节暂时是好的,我个人怀疑是早期强直性脊柱炎膝关节踝关节受累。想问医生该怎么治疗比较好,目前25岁还未婚,然后想要确诊要做哪些检查?因为我周一到周五都需要上班,想周末来大医院把检查全部做好后,找个时间请专家帮我看看?我还有慢性前列腺炎,前列腺稍微增大。也知道怎么办了?还有就是抗o也一直在高,但是都没有高过400,6周内没有感染过呼吸系统疾病,以前尿酸也有高过,但是目前都没有高。很想挂您的号,如果挂上了,我要带上哪些检查报告单来找您,然后目前针对我的情况该如何暂时先治疗。目测未来三周内都没时间去医院。

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我父亲92岁,患痛风约二十多年,没有痛风石。最近一年也没痛过。只是血尿酸控制不好,以前一直服非布司他,大约吃了一年多,尿酸在四百左右。之后化验肝功能谷丙升高,200多,就停了非布司他,肝功能恢复正常。后换药改吃别嘌醇,肝功能又不正常,又停药。现在什么药也不吃。一直是饮食控制,凡是痛风不能吃的都不吃。前几个月尿酸四百多到五百四之间,最近化验680了,肌酐也高了。想问问医生这个情况怎么办?

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我是98年的21岁,女,5.6年前到现在大腿前侧经常酸疼,下雨天变也疼,我这是风湿病还是其他什么病?

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医生你好,我14年7月份开始痛风,基本上半年发作一次,每次两三天就好,18年1月份发作一次,断断续续将近一个月,尿酸高峰期721,正常情况660左右。2月27日开始服用非布司他片40mg/天,4月3日检查尿酸下降到380,肝功能正常;继续服用至5月11日检查,尿酸不降反升至440,同时肝功能指标异常,谷草转氨酶甚至是标准值上限10倍,请问医生:1、非布司他片还能否继续服用?2、肝功能如何才能恢复正常?3、如果不能服用非布司他片,还有什么治疗建议?

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医生您好,又需要麻烦您,这是今天取的单子,到目前为止,所有检查的片子都在这了。请您看一下之前我给您发的图片,再给我讲一下这个病症吧

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第八张和第九张是第一次的检查,4.25。结果是强直性脊柱炎,在省医检查的。 第一张到第七张是第二次检查,5.8。结果是脊柱关节炎。在一附院检查的。 第一次检查是抽血和骶髂关节CT,第二次是抽血和核磁共振。 病人表现的只有早晨腰疼,应该是所谓的晨僵,白天没有任何症状。 想咨询医生,看这些单子,到底是强直性脊柱炎还是脊柱关节炎? 强直性脊柱炎和脊柱关节炎哪个严重? 医生开了药,说是先消除炎症,但是现在没有吃,因为医生说不是强直性脊柱炎,别的也没多说,不到两分钟就完事儿了。塞来昔布胶囊,柳氮磺砒啶肠溶片,这两个是一附院医生检查后开的药。 在省医被医生诊断为强直性脊柱炎,医生建议打生物制剂。 目前还没有开始治疗,不知道到底该确诊为什么病?选择哪种治疗方案?对身体是不是有副作用? 还想详细了解强直性脊柱炎和脊柱关节炎这两种病的本质区别,哪个属于严重的,哪个属于轻度的?两种病会不会出现腰弯的情况? 麻烦医生

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现已吃药两个月,血液指标还挺好,身体疼痛感也不明显。就是右手中指和无名指不能握紧,指头第二关节向前突出,尤其是中指。(从复发到现在已有三四个月)中指受力,比如拿少把扫地后,中指会卡住弯曲,不能自主恢复,用力据拳,会有肿涨痛感。怀疑变形了,但拍片后,医生又说骨关节没问题。

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吴主任晩上好:明天我打算过来复查!要带什么吗?

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男性63岁,左右手食指近掌第一关节肿胀

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男,30,四天前,饭后走路,突然左脚中指下方一厘米处按压疼痛,次日去医院就诊,说可能是筋膜炎,但让我查了下尿酸,尿酸531,医生说可能是痛风早期,因为我的脚没有红肿,那么我想问我到底是不是痛风了。

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吴主任下午好:我的左膝盖疼痛7、8天了:疼没🈶️一开始疼的厉害了:但老是疼影响我的工作:你觉得我去配一点什么药吃可以止痛呢?你开的药我坚持天天吃:但现在疼我运动也不能做了!

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29岁男主要是臀部不适,走路通,不活动就不会痛

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你好 我女朋友她前段时间脚疼 是前几天开始的 那天她去医院查了一下 院里的医生说她可能是痛风 之前以为是拇指外翻 就没去看 这实在放心不下就陪她去了 做了化验说没事 就尿酸有些高 快要形成痛风的样子了 我女朋友他是学体育的 可能蹦蹦跳跳还有点多 今天她在脚上缠了根绷带 好了一会 把绷带拆了 过了一会连路都走不了 一点力都用不上 就有一种钻心的疼 而且还一阵一阵的 一晚上没停过 请问这个症状要吃什么药才能缓解 有没有机会能根治

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医生你好,我得内风湿已有十一年了,一直服用来氟米特,强力松片比较稳定,只是最近上身发热,但对冷又特别敏感,用什么能调养一下

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男,37,身高,1.67,153斤,前天体检尿酸620.别的指标都正常,就是尿酸高,有痛风发作现象,就是大脚趾痛,痛风好几年,现在吃秋水仙碱已没痛了,还在吃别嘌醇降尿酸,网上看到别嘌醇副作用好大,但是我吃过3个月,没有异常,尿酸降到过2百多,忌口了现在还是又长上来了,请问医生,降尿酸用什么药好,要吃多久的药?我在四川成都

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2个月前出现双下肢近端肌肉肌痛,伴腰背痛,髋关节区域不适,后逐渐出现双上肢和肩关节周围不适。有双手指关节胀。有晨僵,晨僵持续时间数分钟。无发热,口腔溃疡,光过敏,口干眼干,双手遇冷变白变紫,腰背痛,夏季天热会起小红皮疹。请问这可能是什么病?

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医生生您好!我母亲因肺感染在医院住院输液,主要是抗病毒,消炎,化痰。前后去了两个医院,效果不理想。出院后午后低热37到38度轻微咳嗽,有时白痰,浑身无力,食欲不振,晚上睡觉时头,脖子两侧,前胸后背出大汗,体温回复正常。排查结核病皮试阴性,验血阳性。医生建议先排除风湿,上面的报告您看一下,是风湿吗。有一项检查阳性,可以根据症状确诊血管炎吗

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吴主任上午好!我打算后天去检查一下:你是在门诊吗?还有我当天去当天能回吗?你是上午在门诊不?

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男四十岁,痛风三年,在山西省医科大学第二医院检查过,

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吴医生您好,我今年刚满29,16年年初在家抱小孩出现肩膀酸痛,后转为左肘胳膊疼痛,渐呈150度左右无法伸直,8月确诊类风湿关节炎,后因搬家整理受累,右手食指近端关节出现肿痛,8月中进行左肘关节镜手术,出院后服小甲4粒、叶酸每周3片、美洛昔康1片(后停服)、强的松2片(后半粒的减为0)。9月底因牙龈破溃,小甲改为2粒,11月右手原关节肿胀,转内科服药,小甲改为3粒,并加青霉胺每日一粒,16年底右膝盖走路出现响动,有时走着走着需要甩小腿才有恢复正常,17年有吃乌销蛇片,因脸上身上长痘过敏没服多久,中药调理吃过一段时间,17年国庆前右腿膝盖、大腿关节出现发热隐隐疼,左腿膝盖走路也有松动(服用保健品氨糖,钙片响动的情况好转很多),青霉胺加至每日2粒,加赛能1粒,后右腿一直不太舒服(发热,偶有疼痛),年底拍X片显示右膝盖有轻微移动,未拍核磁共振,体检肝肾、眼底正常。因今年准备备孕,之前问医生,说停所有药,只用益赛普,后又说阿达木,考虑阿达木价格高昂,且极易感染,我自己身体免疫较差,确诊前几年经常过敏,身上发大片痘,加上17年来工作压力较大,经常12点才休息,不知后续治疗怎样停药,如何备孕。诚谢!

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吴大夫,你好,我今年49岁,女,类风湿关节炎三十多年,现在在服用免疫抑制剂,来氟米特,雷公藤多苷,最近一段时间我的脚踝及小腿部位肿,红,痒,痛,肿的厉害时睡一夜缓解不了。想让给诊断一下。腿肚以下肿。

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医生您好,我住在美国。今年26岁。我是一名10年的红斑狼疮患者。一直服用强的松和氯喹。去年8月,检查后发现我的类风湿因子很高,结合一些别的指标后,医生诊断我有类风湿关节炎。所以现在我有类风湿关节炎以及红斑狼疮。去年诊断后没有马上给我新的药,因为我几乎没有类风湿的症状,除了偶尔手指的几个关节会红肿。今天去复查后,美国医生说我类风湿有关的指标比之前差,要给我加甲氨蝶呤,一个礼拜10MG。请问医生在国内碰到这种情况也会加甲氨蝶呤吗?副作用大不大?如果不吃,会有什么后果呢?谢谢!

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晚上好:我每天吃的叫什么氢的药:今天走的冲忙:忘了带:一般的药店有的买吗?!早:中:晚各吃2颗的

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女,48岁,已确诊类风湿十年了。(下为十年来三次诊断报告及现在手部情况)2008年底第一次检查后,09年5月回湖北,在武汉协和看的风湿免疫科,由于时间紧,医生据带回的诊断报告仅开了二盒乐松(洛索络芬钠)。后09年9月海南医学院附院(三甲)第二次全面详细检查,开的药是维柳芬,一直用到现在,用量不大,每天二颗,(14至15年症状轻微断药)。目前症状:一年有三分之二时间,早上起床前晨僵,捏、掐几下肩胛骨症状缓解。右脚第二脚趾(靠大脚趾边)一直麻木有二年时间。近几年左右胳膊肘针扎样疼痛,每天数次,每次一二秒钟,严重时吃饭端饭碗困难,但放下碗活动下手指恢复。上述症状,在天气寒冷时会加重(目前常住广东)。医生,这种状况会不会有除了类风湿外的其他病症?如肩周炎之类?另:本人乙肝小三阳。还有,除了服用柳氮磺吡啶,还要配合另外的药吗?谢谢~

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早上好:我是12床沈寿斌!昨天出院的!麻烦你帮我看一下🈶️什么药是饭前吃的!🙌

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医生您好,我妈妈今年60岁,近来感觉手指冷,手自然张开时像有风在吹,碰到冷水或冷的东西如碗和盆之类的有明显痛感。目前手指活动还比较灵活,但晚上睡觉时手会麻。 去医院验了个风湿全套,其中抗核抗体超标,其它指标均正常(报告如下)请问下医生这得的是什么病? 另外,医院给配了风湿骨痛胶囊、硫酸羟氯喹片和贝前列素钠片,请问可以按照这个方案治疗么?

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老年人84岁,风湿关节痛,足跟也我痛,请问吃什么止痛药好?布洛芬吃几年了现没用。

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您好,大夫,我在2016年因为膝盖疼、晨僵、腰疼检查后确诊的的强直。其中膝盖疼是从2011年开始的,一直没有检查出问题来,其他的疼痛是从2016表现出来的。 随后一直坚持服用药物,柳氮每日3次,每次4片,塞来昔布在疼的时候吃,祖师麻片每日3次,每次2片,甲氨蝶呤每周1片。 药物控制到现在基本症状缓解的挺好,其他如眼睛的并发症暂时也没有出现,但是膝盖还是总疼,特别是天气不好的时候,频率特别高,每次仅疼一侧,不固定,基本左右会轮流疼。 之前的检查单发给您,其中C反应蛋白一直超标,在最近的一次检查中有上升了很多。 请问大夫,现在是否需要调整下药物了?接下来该如何治疗,特别是膝盖的疼痛,是否有其他的止疼药可以吃?生活中有什么需要注意的能减轻一下病情发展的。 问题有点多,麻烦您了。

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吴医生您好,听从您的意见,我们今天去做了个肠镜,现在结果如下。我们本地的医生的意见是一切正常,可能存在胃肠功能紊乱的问题,目前的建议是药物治疗(马来酸曲美布汀胶囊),辅以一定的中医药调理。请问您的意见是什么呢?他这样的情况是否还是强直的并发症呢?谢谢!

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梁连斌 30岁 十年前痛过 去年有段时间痛得比较平凡 痛点从屁股到脚下 左右交替的痛 有时候痛得不能动 感觉使不上一点力气那样 做了一系列检查 吃西乐堡已经四个多月了 这两天感觉不舒服 小腿部位没力的感觉 有点担心 请医生为我解答一下 该怎么办

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上次已经咨询过您一次了,这次做了全面的检查,想再让您看一下是不是类风湿?

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医生,你好。我18岁女几天前抽血确诊类风湿关节炎。 去年夏天左髋关节发病过一次当时还不知道打了一次消炎针就好了也没在意 去年10月中旬左肩受凉疼痛卫生诊所打好几天消炎针都没好 然后转移到右肩还以为是肩周炎 11月中旬早起足膝关节疼痛明显 11月底到医院查了风湿四项 类风湿因子80反应蛋白48aso200esr43 之后一直在诊所打针消炎吃消炎药含激素的 2018年1月16号开始喝中药 喝了一个月疼痛减轻不需要打针只吃消炎药就不怎么疼了也就那么两天 然而到了2月14号犯了一次感冒全身多关节痛 颈部后腰髋膝足脚趾手腕肘手中指 去医院输液(见图一) 又抽血化验了下类风湿因子300多反应蛋白52 输液之后疼痛减轻了很多 医生给换了药 西药柳氮磺一次4粒一天两次强的松早上2粒 乐松一天3次一次一粒珽痹片一天3次一次4粒 吃了两周早起还是晨僵明显从8点持续到12点 全身多关节但不是很疼能正常活动 但是我咨询了别的医生说给我输液的针剂并不是标本兼治的(图一)而我的主治医生跟我说是标本兼治的他给我开的药好像也不是治疗类风湿关节炎的一线药物 现在我早上晨僵比较明显要不要打生物制剂…还是等柳氮起效呢…

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您好,我儿子26岁,刚确诊为强直性脊柱炎初期,医生建议使用修美乐注射,请问您的意见?

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吴医生,您好!我是2016年初在三甲医院确诊为类风湿关节炎,只吃帕芙林和中药,疼痛缓解,但指标下降不多,手指肿胀时好时坏。2017初怀孕,停所有药。现在产后六个月,前些日子复发了。手指肿,僵,不能握拳,手指根部经常刺痛。手腕,手肘,膝盖,时而疼痛。现在两肩膀疼痛难以承受,睡着都会痛醒,但去做彩超又说滑膜没事。颈部腰部早起时也会有僵硬感。望医生帮我看看现在有新增的病吗,规范用药,我现在只吃乐松止痛。谢谢!

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那我明天就过去!需要挂号吗?

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我们要挂号!什么时候🈶️空

3人看过

右大拇指关节疼痛,轻微变形,做了类风湿抽血化验,想让您看一下,这种情况是属于风湿吗?

6人看过

27岁男,痛风2个月检查尿酸540几只是痛没肿,在脚上

9人看过

医生你好 我老公有一次爬山 睡帐篷 第二天有一只就有扭伤的感觉 买了扭伤的药 喷喷用了几天好了 好几个月了 这几天突然有点风湿痛的感觉 是得了风湿病吗 有的医吗

3人看过

吴医生你好,我是一名有几年痛风的患者,现在右脚大拇指关结处也长出一元硬币大的痛风石,可近几次转移到了右手的肘关节 ,发病的手都不能仰了,我也特别注意饮食了,动物内脏,酒,都没沾,可痛风还是过一段时间就发作,大约一月发一次,这太难过了 ,请问吴医生该咋用药,用什么药。谢谢你了!

4人看过

女,53岁,2017年8月检查出皮肌炎,中途吃激素药病情稳定,2017年11月在感冒未愈的情况下按照每月惯例打了环磷酰胺,随后病情加重,通过CT检查出肺间质病变,肺部纤维化,目前在家卧床吸氧,想请问医生,1,有没有办法治愈?2,是不是环磷酰胺引起肺部病变 ?

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