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吴歆上海

风湿科 副主任医师

第二军医大学长征医院

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吴歆上海

风湿科 副主任医师

第二军医大学长征医院

吴歆,博士,毕业于第二军医大学。曾赴澳大利亚昆士兰大学学习。尤其擅长强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风等风湿病的诊治。

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已回答公开问题

男,34岁 症状时长:一月以内 症状描述:您好,我近两月凌晨6-8点睡觉时感觉腰背疼,侧躺平卧都疼,起来缓解。去医院住院检查了,类风湿因子,抗O,血沉,C反应蛋白,还有结核,乙肝这些都正常,BLA27阳性,核磁提示骶髂关节炎,这边医生诊断是脊柱关节炎。我有几个问题想请教您1,脊柱关节炎和强直有什么区别,有没有可能治愈,需要终身服药还是可以治好不用终身服?2,当地医生建议用生物制剂,同时口服柳氮磺+塞来昔布。生物制剂说新出一种欣普尼。 我单位的医疗保险是医保类药可以全报,用医保药就经济负担。欣普尼是不是疗效更好?我想问问欣普尼和益赛普两个药有什么显著区别吗?安全性和疗效上有什么差异吗?该选哪种生物制剂。3,柳氮磺和塞来昔布要长期吃吗?有哪些副作用?必须配合生物制剂吗?4,有没有更容易有依从性的简便些的治疗方案,口服药一天三次长期吃我感觉很难坚持,心理上也很难接受

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男,27岁 症状时长:一周以内 症状描述:医生您好,昨晚我喝完白酒回到家的时候右脚拇指关节感觉有点疼,然后睡觉起来现在还是有点疼,不动就不疼,弯曲就疼,疼的比较轻微,请问这是痛风早期吗?

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医生您好,我于7月确诊为脊柱型关节炎,骶髂发炎,右侧膝盖和右侧手指中指关节肿痛严重,bh27阳性,每月一针欣普尼,共4针,配合柳氮磺肠溶片治疗。 1.由于之前检查结核指标超高,后做了ppd和胸片,医生说可用生物制剂。10月复诊后,医生建议停用欣普尼,开了甲氨蝶呤片,叶酸,一周一次,配合柳氮磺片。 2.遵医嘱,每月进行血液检查,目前服用甲氨蝶呤后两周后。觉得恶心,头疼,呕吐,虚弱嗜睡,每次大概持续三天会好转。 3.现在膝盖及中指关节用力依旧感觉疼痛,而且近一周出现了左侧乳房下肋骨里不定时刺痛,呼吸费劲,觉得胸闷,今天血检结果如下。 4.近一个月得知亲属确诊肺结核,不过平时接触不算多,但是依旧很担心 5.想知道关于肺结核用不用做其他检查?这次检测结果是否有什么需要注意的地方?还需要做其他补充检测么?

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吴大夫,您好,女儿,4周岁,前几天眼睛总是频繁的眨眼,现在眼睛不眨了,昨天晚上一直嚷腿疼,右侧大腿部位疼,给她按腰底部她也说疼,妈妈有强直性脊柱炎,这么小的孩子请问现在可能也会是这病吗?

16人看过

吴大夫,非常感谢!因为之前的提问不能上传图片了,所以我又重新提交了问题!希望对您不会造成不必不要的麻烦! 先回答您的问题: 1>乙肝DNA,2018年9月18日检查结果为5.14E+04(参考范围,3.00E+01),单位IU/ml,检查报告已经附上; 2>就乙肝问题,今年2月份我在“新浪医生”里问过 北京地坛医院的 闫杰 医生,他的回复我也截图到了图片里,以便您参考; 我想进一步咨询的问题: 1>如果选择生物制剂的话,我会考虑口服尚杰,因为简便可行;皮下注射药物,应该需要跑医院,对于我来说时间成本太高;如果决定用药的话,我是当地医院挂门诊,请医生开处方,还是您这边可以直接开处方,我在电商网站比如京东大药房里就可以购买呢? 2>骨膜和骨质侵蚀不可逆的话,是不是理解为这个部位的残损(我拿皮肤伤口打比方),就一直愈合不了,这样的话,是不是就会一直有疼痛或者往外渗液或者出血? 3>我上次的咨询中提到的8个月左右的精神亢奋期内,关节疼痛以及身体疲乏症状的几乎完全改善的情况,您有什么考虑或者疑问吗?补充一下:这8个月药物也是正常在服用的。 再次感谢!

5人看过

吴大夫,您好!谢谢您之前的细心分析!您要求的所有检查报告都已经附到图片里了,除了乙肝两对半,本地医院俞钟明医生说可以不用查外(附上了13年的检查报告,两对半的情况:一直都是乙肝表面抗原阳性;乙肝核心抗体阳性,乙肝e抗体阳性)!请您再做进一步诊断! 另外,近几天又冒出来如下几个以前就想但忘记问的问题: a>关节滑膜的侵蚀是否不可逆; b>我这次尿酸和类风湿因子都偏高一些,但是以前好像这两个指标会有反复,就是多数时候查出来是不高的,这个情况请知悉; c>我近1年多出现了一个情况,就是早晨醒来后,身上会有轻微出汗,但是汗味是一股药味一样的酸臭味道,不是太重,自己能闻到,以前没有过这种情况。自我分析,是长期服药的缘故,不知道是不是对? d>另外,去年3月份(我99岁的奶奶安然离世,父亲和叔叔二人,由于都罹患了脑溢血,生活不能自理,整个大家族中,孙子辈里虽然我年龄最小,但是奶奶的后事最终由我一人负担并操办的。我提议按照喜丧来办(未完待续),

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我上次咨询的病历你还能看到吗??10月10号左右胃病犯了,检查是胃息肉,住院治疗了半个月,11月初肋骨痛,软肋痛,咳嗦也痛,呼吸也能感觉到痛,翻身也不敢翻,又去住院治疗,先打尼松止痛,一边用抗炎药打点滴,打了三天了,但是止痛药药效一散还是痛,昨天又做的核磁共振检查,下面有检查报告。你看看是怎么回事?是强直性脊柱炎引起的吗,该怎么治疗检查

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吴医生您好,我的检查已经出来,手掌拍片正常,肺片正常,肝肾正常,免疫系统检查还是ccp200以上,其他没有任何指标高!这边医生前两天给我开的是纷乐加西乐葆,今天准备让我吃甲安碟呤!没吃4片,每周一次。不知像我这种 症状需要吃甲安碟呤吗?这段时间感觉有些关节偶尔有些微微胀痛,或发麻!我哪种吃药方案比较好?

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医生您好,我父亲八九个月前右手手指肿胀而且弯曲会痛,刚开始是一两个手指,后来逐渐变多,近三月来迅速严重,现在右手除大拇指外四个手指不能弯曲,弯曲和伸直都很痛,用手捏有压痛,但不做弯曲和伸直动作不痛,左手一个中指也开始有这个症状。在我们医院做了类风湿的检查,没检查出什么,他是一名前列腺癌患者,7月底做的切除手术,下面是他的一些检查报告,其中全身骨扫描4月和7月都做过一次,骨头没发现问题。请问是什么病造成手指这样的?还需要做哪些检查确诊?谢谢医生!

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非常感谢吴医生的细心解答!血沉,c反应蛋白,类风湿因子,CCP抗体,以及疼痛膝关节的关节超声,这些检查是否可以在我们当地医院能做?还是说到您所在医院做更好呢(以前的经验是上海大医院不少检查也是都需要预约,时间成本大,也是个难题)?到您医院的话,就可以挂您的号,当面问诊,我这次下定决心要把这个病情进一步的控制一下了)?肿瘤、肝炎(DNA的报告已经附上)、结核的评估,请告知是做哪些检查项目,可以的话,我当地医院做一下!近3年来我是服用的“硫酸羟基氯喹”;补钙方面,我正在服用安利的钙片,后面我会每天喝鲜奶;消瘦方面,我平时胃口很好,饭量也不小,排便情况也属正常(做肠镜之前,做过相关检查),身体就是胖不起来,面色也憔悴,自我分析是不是身体花费了很多能量去抵抗关节疼痛等炎症反应,所以就没有存储到脂肪和肌肉里去。最后,最关键的身体疲乏问题,以前网上百度到身体疲乏(而且不能通过休息缓解)和消瘦,是类风湿关节炎典型的临床表现,自我分析也是身体内部花费了很多精力去抵抗疾病,所以正常生活和工作精力就严重不够了。我先积极做好各项检查,以便您进一步诊断!祝好!

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吴大夫,您好,您的回复让我在疾病的阴霾中看到了几缕透进来的洁净又温暖的阳光,感谢您的仁心,感谢丁香平台!我先回答您之前的3个问题:关节情况总体良好;目前没有明显的畸变;功能障碍在于膝关节,在下蹲和站立时疼痛,需要用手辅助外物行动,正常行走时影响不大,外界看来几乎同于健康人!接下来,又是我冗长的未完待续的中篇(共2651字,剩1100多字),还请耐心看一下(爱人本提议,把文字截成图片发,但是后续治疗效果好,我要把诊断详情公开到平台让更多病友受益的话,还是文字为好,所以依旧发文了,这样也遵守了平台规则!)!>>(接上)下午3点多关节疼痛感明显减轻了很多,肿胀情况也减轻了一些,当天晚上安然入睡,第二天肿胀和疼痛症状就减轻了很多,当时感觉好神奇的一次就医经历,五味杂陈,悲喜交加(喜在这么多年下来终于是找到关节疼痛的原因所在了,悲在坊间包括有些医生都说类风湿关节炎是个不死的癌症)。后来关节(腕关节和膝关节)还是会一直接隐隐的疼,但是对工作和生活影响倒不是太大,2008年到2012年,每年腕关节都会有1-2次的肿胀疼痛急性发作,照经验吃《醋酸泼尼松片》,之前吃一个礼拜就完全好了,(未完待续..)

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吴大夫,您好,很荣幸能联系到您。我咨询病症为类风湿关节炎,我用心写了篇干瘪的中篇纪实小说,还往您能耐心的看完。80年出生于江苏省泰兴市的我,2004年苏州大学材料工程学院毕业,获纺织工程学学士学位,2012年创业,目前有两家纺织品类工贸一体公司,员工50几号人。目前关节疼痛以及周身疲乏症状,已经严重影响到我的工作和生活。我自诩智力不算低,情商也算好,最厌恶中国两件事:悬壶济世的医生拿患者红包,教书育人的老师收家长礼物。我现阶段最大的奋斗目标,是让我的家人以及同事都能够通过自己的勤奋努力过上更为体面和快乐(此项为主)的生活,但是我的身体健康状况还是给我精神上带来越来越大的压力,也成了奋斗目标道路上最大的障碍。我大二的时候(2002年),开始出现了膝环节疼痛症状,具体意识到这个情况是在很多次上楼梯脚下蹬的时候,膝盖里面有根筋会微微痛,当时自以为是体育运动过度的缘故,那时候特别喜欢打篮球。去校医院检查后,医生也往关节劳损方向去实施了治疗,但无任何效果。由于当时症状轻微(症状在随时间的推移而慢慢加重),一直持续到就业后的第二年2006年,出现了手指和脚趾关节游走性疼痛(未完待续)

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女,年级38周,去年夏天右肩疼,以为肩周炎,于是运动,疼痛加剧,医院拍片检查确定为肩峰撞击症,保暖吃完好。后来有时肩稍微疼,就保暖,很快就会好!今年有次右腿膝关节疼,好久不见好,看骨科,让保暖后好转!前几天降温,左腿关节和左胳膊疼,保暖后好转。后又左肩关节疼,热敷好几天后才好! 去医院做风湿检查,抗环状胍氨酸多肽抗体200,类风湿因子49,其他指标正常!手指头和脚指头未出现过疼痛或胀痛! 是不是一定确诊为类风湿,需要再做进一步检查吗?如果是应该怎么治疗? 得这种病是否与工作环境有关,我石化厂工作,平时偶尔会遇到一些刺激性的气味!

8人看过

女,27岁,已婚。去年开始间断的发生背部疼痛,晨起严重,活动后缓解。今年五月初连续穿几天高跟鞋以后左腿开始疼痛,随后断断续续的疼,基本上是疼几天以后慢慢就好了,五月的时候咳嗽,咳嗽会牵扯腿部疼痛加剧。六七月份有两次加班,久坐以后复发,八月份复发开始有左腿麻木的感觉,当时去了同仁医院拍了腰椎核磁平扫,片子是正常的,那边的医生说是坐骨神经痛,开了药,吃了也有效果,九月时好时坏,疼痛的部位主要是左髋、背部和左屁股。偶尔坐着会觉得比较疼,而且坐着的时候腰部不舒服。中秋回老家做了左髋核磁检查,显示骶髂关节信号异常,B27检查结果阳性。因为老家条件有限,在六院又重新做了检查,最后诊断是强制性脊柱炎。目前的状态是每天练五禽戏,背部疼痛减轻,髋部也不怎么疼,但是活动有卡卡的声音。我想向您确诊下,是否是这个病?如果是,病情已经进展到什么程度?如何治疗比较好?吃药和生物制剂怎样选择?还没有没更好的治疗方法?我结婚一年多,还没有生宝宝,是稳定住病情再备孕还是可以同时进行?因为约不到您的专家号,只好先来咨询了,万分感谢!

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您好,医生,今年三十岁,男性,腰疼已经12年,睡觉时痛,经常早上就是疼醒了,然后活动就会好点,但是活动也会有酸痛感,基本上就是每天没时都会感觉腰酸痛。最近在上海检测,做了HLAB27,结果是阳性,另外做了腰堆核磁共振,只检测出了骨质增生,骶髂ct扫描仅显示右侧骶髂关节下面毛躁,红细胞沉降率20。另外我基因检测也是强直的高发人群,有一个基因突变。请问这个是什么病可以确认么?我现在要如何治疗,我比较担心,请医生说说我现在病情严重程度,具体如果我说的不当可看下图,周末愉快,谢谢医生

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吴大夫,您好!我是男性、年龄34岁,前两年体检时一直是尿酸高。今年9月27日第一次痛风发作,左脚大拇指疼且肿,9月30日到医院就诊(化验单及药方见附件图片)。就诊前我就在吃秋水仙碱片,吃到10月3日脚太不疼了、也不太肿了,开始吃医生开的碳酸氢钠片和苯溴马隆片,病情逐渐好转。但是到了10月11日,病情恶化,脚又开始疼,而且肿的比以前更厉害,今天穿鞋都困难(见附件图片)

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您好,医生。女性,23岁。麻烦您帮忙看一下是什么问题,以前就有下雨天膝盖发凉疼痛问题,但是这两年加重。去年是8月和10月雨季,脚红肿疼痛、不能挨地。今年也差不多是这个季节,7月雨季脚踝内侧红肿疼痛,都看不到骨头了。这次是先是右脚第二个指头疼痛,然后转移到脚趾和脚掌连接的部分。附上今年7月去医院查的风湿四项检查图片和现在脚的情况图片,没有吃过药,可以吃什么些什么药呢?顺便问一下,我这种情况适合跳绳运动一下吗?想增强一下体质

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您好,以前无任何过敏症状。去年得过类风湿关节炎,之后服用莱氟米特、醋氯分散酸分散片、火把花根片、祖师麻片,慢慢地 陆续出现皮疹,现在吃了一年了,最近几天皮疹突然很严重,胳膊和大腿大片出现,但也不敢完全确定是药物引起的,所以咨询一下,是否某种药物引起?

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你好,医生。我的小手指第一个关节,变形弯曲如图,握手或按的时候疼。两只小手指一样,左手的小手指能严重一些。另外左手的食指也是的第一个关节,没变形但有痛感。我查过血沉是40。请问是老百姓说的类风湿吗?我现在处于哺乳期,还不能用药,请问如果我停止了哺乳,需要用什么药啊?这种病情的原因是什么啊?平时我该注意什么呢?如果用药,这种手指变形是不是不可治愈的啊?

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性别男,年龄48,手部在9.26前三天开始有点红肿,然后前一天因为做饭剁骨头做了大力气的活儿让手红肿大了三分之一,一晚上都是抽痛感,手肘部位烫,热,另个手肘部温度正常,后来去了验血检查结果显示没有检查出什么结果,打了四天消炎针后肿消了却还是有炙热感,而后现在现在这几天发现变形了,特急向医生咨询服务,给爱做饭吃又勤劳的老父亲一个安慰,备注:有血糖高,酒精肝,血压有点高,会烟酒等习性。

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医生你好,我今年47岁,十几年前查出是强直性脊柱炎,用过尼美舒利,甲胺喋呤,沙利度胺,后面还是疼,然后长征医院的医生改用益赛普,一直打了10年,这中间控制的还可以,就在5个月前一次感冒咳嗽一直没好,去医院查出磨玻璃结节,然后做了切除手术,医生建议停用益赛普,最近用的是西乐葆,但是晚上胸背还是疼,想问问医生我接下来怎么治疗

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男,49岁。痛风10年,苯溴马隆控制,累计发作5次。目前夜间尿频起夜2次现象2年了,白天喝了利尿的茶或者喝水超过1000毫升后,夜间起夜3到4次。医生说痛风患者要每天喝2000毫升的水,但又夜间尿频,该如何喝水或者有没有一种功能茶喝了后,喝水少又能控制尿酸结晶的功能茶或者药物?

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吴主任,您好。 我是一名强直患者,十一假期有为期五天的旅游计划。请问医生,我要做哪些准备?旅行期间有哪些注意事项? 麻烦吴医生抽空做个解答,谢谢您了。

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1、吴主任您好!本人39岁,男,身高168,体重140斤,宁波人,8月18号下午扭伤,以为只是普通扭伤,当时未处理,晚上去杭州上班,脚有点不舒服;第二天早上已开始肿痛,中午开始贴药膏,更加严重,傍晚已经无法走路,一晚痛到天亮,21号去省人民医院就治,按痛风科医治,尿检405正常,血检超敏C蛋白218超标,到24号有所缓解,回宁波,走动较多,25号晚上又严重,到28在宁波六院拍X光,骨头正常,9月3号回杭州上班,走动较多,9月7号又严重了,9月8号回宁波。预约了9月11号脚踝专科医治,如此反复,不知是什么情况? 2、9月9日下午膝盖开始僵硬,傍晚开始肿痛,晚上已经痛的无法移动,9月10号早上更加严重。9月11号脚踝和脚背处痛感已经消除,但肿涨仍在。这次膝盖处第一次出现这样的症状,不知是何原因?开始吃迈之灵。 3、9.18复诊,超敏C蛋白5.1,血沉17,都大幅下沉;尿酸504,有上升(第一次390,第二次405),这样正常吗?迈之灵片还需要吃吗? 之前从来未出现此类状况!

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医生你好,我妈妈今年53岁,大约在3年前左手无名指关节出现疼痛僵硬,但一直没太在意,期间也在广西医科大学附属医院看过医生,未给予特殊治疗,也在我们县第二人民医院查过类风湿因子,均是正常,每年都会查肾功能,尿酸一直都是正常的。近一年来情况加重,左手无名指肿胀得厉害,但我妈说按摩下它又消一点,然而现在左手小拇指,右手食指也已经开始肿胀、僵硬,活动度也受限。左手无名指,小指,右手食指活动度差,不能完全握拳,有晨起手指僵硬的状态,疼痛的时候也有点发红。平时有出汗多,手脚发麻的症状。前几天又测类风湿因子还是正常,也拍了片,外科医生说左手无名指关节已经有变形侵犯了,绝大可能是类风湿性关节炎。家族里也没有人患有类风湿性关节炎。请问医生我妈妈这样是考虑什么病呢?应该怎么治疗呢?

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42岁,高尿酸十年,痛风发作四年,之前都是一年一次,今年六月一次,九月一次,这会在发作期。左右脚轮流发作,都是脚面肿起,不能走路,疼

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您好医生,不好意思了这么晚打扰您。女性,25岁,2015年体检时发现抗o偏高,刚开始336,一直没有啥症状,这几年复查一直在200-300左右,此前吃过一段时间的罗红霉素,一直保持在200左右,平时复查肝肾功均无异常,血常规正常。近10天感觉全身肌肉酸痛,间断发作,程度较轻,测体温均正常,查抗o419,血沉,类风湿因子均正常。应该如何处理。本人有青霉素过敏史

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男,今年48岁,痛风二十八年,多关节出现痛风石,最近坐着就腰酸痛,目前诊断双肾结石,右肾0.5*0.8,右肾0.3*0.8cm,右肾囊肿0.8*0.9cm,

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医生您好。现在口腔溃疡,并且外阴溃疡。眼睛没有异常。两年前秋天也有过相同状况,当时在青岛大学附属医院诊断时说疑似白塞病。没有用药自己好了,以后两年口腔溃疡有反复,但没有生殖器溃疡。胸口有很多类似毛囊炎。现在腿上也有一个包,很疼。 请问如何能在不用药的情况下治好口腔溃疡和生殖器溃疡?因为最近两年在准备要宝宝。

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医生你好,我是2010年6月确诊为系统性红斑狼疮,当时也是脸部有红斑,并没有累及器官,五六年来指标一直很稳定没有复发过。现在每天服一颗美卓乐,一颗罗盖全,一星期四天吃赛能,再配合医生的中药。现在打算备孕,自己年龄也有29周岁了,请问下医生这样的情况适合怀孕吗,还有备孕的话要注意什么,要做什么检查。谢谢🙏

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您好医生,我26岁,男,于两个月前开始大腿根部疼不敢走路,不敢平躺侧卧,去医院检查说是肌肉炎症,开的活血和消炎吃无效,后照ct检查骨盆无异常,医生给换了消炎药继续吃无效,并且疼痛开始转移,转为早晨起床膝关节疼,活动后脚踝疼、脚后跟疼、大拇指疼,像有根筋牵着疼,无法正常行走,换医院检查腰椎无异常,开活血和消炎药物,稍微有所缓解,但仍然无法正常行走,怀疑是类风湿关节炎,回第一家医院进行血液检查和尿液检查,医生诊断为痛风性关节炎,开了秋水仙碱在内的三种药物,于一周后进行复诊,期间症状无缓解,第一张图为第一次验血结果,后两张为吃药一个周后验血结果,医生让回去继续吃药,但是吃药症状一直没有缓解,问医生吃药不缓解的原因,医生无法回答,我想知道到底是痛风吗,该继续吃药吗,还是别的病需要另外做什么检查。谢谢医生

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我叫乔海涛,男,27岁,体重70,身高168厘米,从2011年开始我就感觉腰困,每隔一段时间会感觉到腿疼,疼的时候特别厉害,期间做CT,核磁共振医生说都没事,从2017年开始腰就一直疼,后面感觉整个脊柱都不舒服,胯骨两侧也疼,长时间坐的时候站起来直不起腰,睡觉翻身的时候也疼,怀疑是强直性脊柱炎,做了检查,先将检查结果和近期做的体检结果发上来,医生帮我看一下

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您好,我今年29岁,平日里比较喜欢喝酒和吃火锅日料,今年年初体检尿酸600多,后来5月份犯了痛风,位于左脚内侧,局部红肿(虽父亲尿酸也高,但家里没有痛风史),后来吃了一个月的非布(一日一粒)降到了400多,医生让我加量(一日两粒)这才降到了270,此后几次检查一直保持在280-310之间(我觉得还是微高啊)。 从犯病后对饮食挺注意的:海鲜没吃过,油炸的少量摄入,酒喝过一次(不是啤酒)。不过依旧反复发作过,每次都是左脚局部红肿,让我挺郁闷的。 最近开始游泳,也做健身一些的器械(没有做下身关于腿脚的训练) 所有我想问问:1.医生说每日两粒的非布药量已经很大了,是吗?对身体有没有副作用影响?因为我看别人都是服用一粒就可以降下来,但我一粒效果不明显啊…怎么办? 2.痛风是肾代谢的问题,医生说我肾功能没有问题,我怎么调理我的肾功能?怎么提高肾的代谢???吃中药嘛,什么六味地黄丸之类的吗? 3.无氧运动我可以做么?健身? 4.这几个月我尿酸一直在300以内,但还是反复发作了几次,这是什么情况??? 5.未来痛风石化解后,可否饮酒和吃日料?(我本人是开日料餐饮的)

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医生您好,附件里是我母亲上周出院医生给她的小结。 她今年59岁,有冠心病史,曾突发过两次心肌梗塞,均很幸运抢救过来,没有造成任何后遗症,两年以来她自觉良好,已停止用冠心病相关药物,没有出现异常。 一年多以来出现类风湿关节炎,控制得还不错,期间她自行找了当地中医,服用了中医做的膏方和西药,她自述效果不错。一个月以前,她来上海小住,因为家里一直开空调,且每天需要抱小孙女上下五楼,她膝盖出现肿痛难忍,回了到家。附件即是老家红十字会医生给出的治疗方案,住院期间抽出了膝盖积液,她目前恢复行走。其他大概母亲信息您都能看到。我的问题是: 1,目前医生给出的药物方案是否有提升之处?鉴于母亲有冠心病史,服药是否有注意之处? 2,她的慢性贫血是最近严重的,在营养方面,是否有具体建议,同时考虑到她的疾病情况? 3,抽出积液后,日后会规律复诊,不知在日常生活中,哪些是需要避免的,需要注意的?如果按照医生说的尽量坐着躺着,毕竟肌肉力量会下降,是否锻炼方面您有具体建议? 4,母亲吃中药,我是反对的,因为不知道里面的成分,怕和西药产生反应,不知道您意见如何? 问题有些多,因为担心她预后不好,非常感谢您。

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医生您好,我今年24岁,男。 我的双手只要竖直垂放一会儿就感觉肿胀,甚至发红,手掌皮下能隐约看到许多红白相间的点。而我也很容易发冻疮,穿再厚的手套也不管用,手部总是冰凉的。 中学时曾经看过医生,当时医生说我可能是手部血液循环差的缘故,做了超声波检查却没发现有什么异常。只嘱咐我多锻炼。 多年过去了,虽然冻疮发作不似以前厉害了,但仍然每年会“光顾”。今早乘地铁时意识到我的手依然不能垂放,不然明显手部有肿胀感,活动稍微受阻。缓解的办法只有让双手举过头顶。 曾经的我确实比较瘦弱,不过现在我经过健身锻炼后身体已经强壮很多,体重达标(175cm/67kg),但为什么还是这样呢?我预感今年冬季还会有冻疮。 —— 心血管内科医生建议我向风湿科提问,烦请医生为我诊断。

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您好 家里老人58岁 这几日突然手脚疼痛无法下地 去医院被告知病危。我们在赶回去的路上。附上检查报告 ,请您看看(老人手机不好 有些糊 麻烦您了)

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男,22岁,没有症状,2018年4月考研复试体检,发现心率快120次/分,但自己安静时心率70-100次/分。四月份回沈阳化验甲状腺功能、心梗三项均正常,血生化发现磷酸肌酸激酶高480U/L,七月份回江西化验磷酸肌酸激酶528,LDH,ALT均有升高,给予控制饮食,减肥(7月94公斤/178公分,九月83公斤/178公分),服用维生素C,其余指标恢复正常,心脏彩超正常,腹部彩超提示脂肪肝,但磷酸肌酸激酶一直三百多。怎么办?

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医生你好,我是一名痛风患者,最近服用了吉大清风这种药来治疗痛风,吃了有两个月左右,现在脚的关节处又红又肿又痛还发烫,我现在应该怎么办,这种药到底能不能治疗痛风,或者有没有其他的办法治疗痛风!希望医生能予以帮助,谢谢

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医生好。奶奶今年八十岁。三年前医院确诊患类风湿关节炎,定期到医院复诊。后长期服用激素甲泼尼龙,每日一粒半。近期病情加重服用双氯芬酸钠镇痛,但发现胃肠道功能有损害,食量骤减,改用塞来昔布,期间同时服用来氟米特和藤黄健骨丸,(其中来氟米特是八月初开始服用)同时还服用维生素C与叶酸片。但病情并无好转,近期疼痛加剧,甚至影响行动,请问医生药物可做怎样的调整?尤其是胃肠道功能受损这种情况。谢谢医生。

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吴主任:您好! 我是您好夫夫上的病人刘育辰这是近两年的病的经过 。年令23岁,2016年9月大脚趾疼(此前脚踝疼过),2016点10月1日查尿酸589,双源CT拍有尿酸盐结晶。2017年1月17日尿酸713,吃非布司他7天尿酸降到345,2017年2月20日尿酸292,从2月底到6月没按时吃药,2017年6月26日尿酸513,6月开始吃药每天一片非布司他,2017年7月24日尿酸387,2017年8月22日尿酸310,2017年12月27日尿酸314,2018年2月23日尿酸271。 照片是2018年5月26做的化验和双源CT的报告(还有一张2016年10月的双源CT报告)化验的结果,CT报告尿酸盐浓度升高(1189一1280)是什么意思,下面是5月26日和8月18日两次的化验单,8月18日谷丙转氨酶升高了(之前24一32),从5月26到8月18日期间前2个月没有规律用药,近20天每天一片非布司他,谷丙转氨酶升高是不是吃非布司他引起的,能否继续吃非布司他,多久后再复查。

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医生您好,请看看报告是什么问题

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吴主任:您好!我妈脚关节疼痛多年,在医院做了彩超与血检(请见检查报告),诊断为关节炎+风湿。开了以下药(请详见图片),我妈吃了药后心口疼,身上发抖,请问是这个药引起的吗?现在已经停药。 1:请问上面的药不还要继续服用吗? 2、如上面这些药不能服用,请问我妈这个症状改用什么药好呢?

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患者20岁身高173公分体重96公斤。2014年8月左脚大拇指痛确认为痛风,足部CT显示右脚有少许结晶。至今间歇发作几次,急性期服用依托考昔+外用扶他林等效果都比较好,每次发作大约两三天。从确诊痛风开始,先是服用非布司他近一年,因为价格较贵,后经推荐服用台湾产“福避痛”(即非布司他),药效确实明显,两三个月尿酸就降到三百多。但是四年来生活管理和服药情况不规范,经常忘记吃药,曾经有过半年没有吃药尿酸飙升至1080。饮食方面也经常不控制,尤其喝水方面。两年体重增重了10公斤。今年7月出现左脚跟腱疼痛,去医院看骨科,诊断也是痛风,开了一堆药,吃了没什么明显效果,后来疼痛到无法行走,自行购买依托考昔才有所减轻,但左右脚一直轮流变换不同部位酸痛。这一个半月来,都是素食:青菜+素菜+鸡蛋+牛奶或酸奶,后半个月一周吃两次煲汤的鸡胸肉,去汤吃肉,每次吃不超过巴掌大小。每天饮水达2L。药物方面,把医院里开的苯溴马隆吃完后,继续吃福避痛(每天一次,半粒40mg)、碳酸氢钠(每天一次1g)。前些天,做了检查,麻烦看下报告(这一个半月的素食饮食,体重减轻五公斤,脂肪肝谷丙和谷草指标都比去年夏天有所下降)

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医生你好,我自从生了孩子就有腿疼的毛病,这几次疼是脚侧,和手脚指头疼就会红肿,按压会疼,指关节就弯曲会疼,疼的地方,明显发热一点,漆盖,大腿侧都有疼过,基本都是疼3疼好2天,不知道什么时候会疼,有时候是某个动作久了,第二天就开始一点疼,第二天就更疼,第三天走路必须一拐一拐才能减轻疼痛

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痛风时吃了非布司他片想呕吐需要吃其他药物来中和吗?

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您好,医生!我于2015年冬天得痛风,期间只发作过三次!但是现在准备要小孩,不敢乱吃药,只能吃小苏打!请问:吃双氯芬酸钠和非布司他片对生育有影响吗?如果有影响,这期间,痛风发作,该怎么处理?谢谢\n另外,痛风期间授精,对后代有影响吗

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本人21 男 2016年被确诊为强直性脊柱炎 最近疼痛加重 膝盖有点肿 垮两边疼痛加重 影响走路

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医生您好!我最近两年尿酸维持在470左右,一个半月前检查尿酸是470,这一个多月我滴酒不沾,所有的荤菜不好,每天坚持跑步10公里,喝大量的水,可是一个星期检查尿酸为587,今天检查612,请问医生我该吃啥药。痛风从来没有犯过。

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我母亲53岁,从今年过年开始右手手腕处及手腕处附近的手臂骨头有每天日夜持续疼痛的症状,睡觉尤甚,另手腕关节处有三个硬硬的小鼓包,摸起来像骨头一般。右肩上也有一较大的鼓包,但是只是会偶发疼痛,不如手腕处来的剧烈。目前已在我们这的医院免疫科就诊三个月,疼痛无明显缓解,手腕的其中一处鼓包还有增大的迹象。最近一次就诊,免疫科医生处方:芪胶升白胶囊、甲泼尼龙片、雷贝拉唑肠溶片、碳酸钙D3片。图片的药(还有一种盒子遗失)是之前服用了三个月的。请问医生,我母亲是怎么了?要如何解决,缓解疼痛?谢谢🙏!

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母亲去了协和,中日友好,积水潭,被诊断为SAPHO综合症,开了一些药,但吃起来特别反胃。身体症状为锁骨,膝盖,手关节,脚关节均有不同程度的肿胀,疼痛。在年青的时候,手脚就出现皮肤病,溃烂,现在手脚皮肤病已经基本好了。这几年锁骨,膝盖,手关节段断断续续疼,今年特别明显起来。想请问您,这个病该注意些什么?吃哪些药或者中药能帮着恢复?

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我今年44岁,男,痛风6年,现在每天吃一粒非布司他维持, 另外还有吃一些补肾的药品,已经有两年多没有急性发作,但是最近又痛了一次,想寻求医生的帮助进行规范系统性的治疗。谢谢

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代母亲询问,请问这种情况该如何治愈?

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医生你好 我朋友女性 22岁 18岁时确诊系统性红斑狼疮 住院治疗1年后几乎康复 3年多没有复发 从7月28日起 反复发烧 并且是在傍晚开始全身发热 伴随着胸部疼痛 肩膀等神经疼痛 偶尔手发抖无力 在医院做过血常规 胸片 肺部肝的和CT的检查 均没有办法确诊 到现在仍然反复发烧 今天再次做完检查后 医生让如果未来两天仍然发烧疼痛就住院 想问一下 这种情况 可以确诊是什么病吗 可以确定为是红斑狼疮复发吗 会不会有生命危险

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医生,您好,我弟弟他26岁,今天年初检查出痛风,到现在已经住过两次院,中间反复发作过七八次,六月的时候痛风发作不能下床近一月有余,之后去上海闵行中心医院挂水加吃秋水仙碱和非布司他有所好转,去上海第六人民医院拍了关节超声和泌尿系统还有血液检测,关节超声查出来有痛风石和骨侵蚀。7月29验尿酸还有376。现在吃非布司他和秋水仙碱,非布司他5月30号开始吃的,秋水仙碱吃的不多。7月30号从上海回去以后前天痛风又发了伴有发烧症状。我弟弟痛风半年为何就有痛风石,饮食已经控制的很好了,为何痛风反复发作。附件是7月39的血液检查和7月30号的超声波检查。之前查过泌尿系统和肾功能,没有问题。目前疼痛位置主要是大指关节和跟骨

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年龄26,男,强直性脊柱炎,现在是骨质疏松。想知道怎么样才能更好的治疗骨质疏松,骨质疏松我这个年纪,能否恢复如初。另外强直目前有没有什么的好的治疗手段。比如小针刀,或者其他。

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你好,吴医生,这是我进一步检查的结果,核磁共振说有阴影,请您帮我看下

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吴医生您好! 我父亲今年60周岁,他有痛风病史差不多5年,同时也有高血压和糖尿病也差不多5年。他目前除了控制血压的药在吃以外,其他都靠饮食调节,没有服用降尿酸的药物,目前的尿酸438。痛风发作的时候他吃扶他林止痛,大概一年还会有4次以上的急性发作。我偶然看到有一种降尿酸的药物叫帝人痛风,日本的,说是能治愈,请问您知道这个药物吗?是否靠谱?我把这个药物的说明书和介绍也一并发给您看一下。如果这个药物没必要,我父亲现在的情况是否需要服用降尿酸的国内药物呢?因他还有骨质疏松的问题,尿酸这么高的话是不是也不可以服用钙片?

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大夫您好,我31岁,孩子1岁2个月大,前一周孩子生病,一直没有休息好,4天前晚上睡觉浑身酸痛到不能入睡,以为是累的,因为之前有过白天特别累,晚上这样的情况,睡一觉就好了。但是这次连续三天晚上都是这样,到晚上会酸疼的特别厉害,夜里3、4点才能勉强睡着,我睡眠没有问题,就是疼痛到睡不着,白天还好,也会感酸痛,但没有晚上那么强烈,不能吹风或者空调,会感觉更难受,这几天我们这阴天下雨,您看我会不会有风湿病或其他什么问题,身体除了酸痛特别厉害没有其他症状,我需要做什么检查吗

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医生你好。我大概一个月前开始发湿疹,当时全身游走性瘙痒,后来手上,脖子,耳朵,和手腕 脚趾 膝盖 均有湿疹疹子。现在湿疹慢慢消退中,但是手指关节出现肿胀,僵硬,早上起来手臂肌肉酸痛,并且脚关节出现僵硬和疼痛,膝盖也有点僵硬,下蹲受影响。检查了类风湿因子显示正常。我现在情况就是全身关节处都疼痛,想问下可能的病症,以及湿疹跟全身疼是不是有联系。

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吴医生,你好。我32岁,去年7月份怀第一胎,但27周胎死宫内。从引产后至今没有怀孕,最近到医院检查发现卵巢早衰,卵巢功能非常差,抗核抗体阳性。所以我去风湿免疫科做了进一步的检查。请吴医生帮我看下这些检查单,我上一胎死胎跟这些有关吗?会影响我下一次怀孕吗?期待得到吴医生的指导!

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年龄34岁,性别女,刚生产完一个月。 症状,孕后期出现手指关节酸痛不能握拳,产后月子内症状并未消除,反而加重酸痛迹象,同时,感觉全身性的骨头酸疼,吹不了风。 月子期间,房间空调维持25摄氏度,同时家里会敞窗通风,因为看过科普类的如何做月子,也坚持科学坐月子,但目前的状况有点摸不着头脑,是不该开空调,还是不该敞窗吹风。 坐标上海,月子期间6/15-7/15

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男,28周岁,175cm,80kg,血压血糖血脂都踩线偏高,未用药。以前也知道自己血尿酸高,也轻微发过痛风,自己没有太在意。6月中旬右脚大脚趾关节发生严重痛风,剧烈疼痛关节变形,三周后(7.7)才好转。发作一周后(6.22)无好转,医院就诊后,医生只开了苯溴马龙,医嘱疼痛消失后开始服用,实际上到前天(7.16)右脚疼痛感才基本恢复(如果完全发作是十成疼痛的话,至今仍有一成痛感和关节不灵活)结果昨天左脚食趾开始发作,比右脚稍好,大约六七成疼痛,但也明显影响行走,右脚大脚趾也有轻微程度复发。 右脚发作两周后(6.30左右)期间服用过某关节消炎药(名字记不得)和中药,对消肿有一定效果。此外未服用任何专门针对痛风的药。今天同事给我图五西药,说发作期间吃有效,请问医生我是否可以用?以及急性发作期间如何快速消肿消炎?以及以后如何控制?谢谢

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患者女性,30岁,已婚育有一子两岁,因为反复口腔溃疡到医院检查,结果如下,请问一下,我这种情况应该诊断为什么?必须口服激素治疗吗?不治疗的话有什么影响?对我生育二胎有影响吗?谢谢您!

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63,男,05年因为血脂高多吃豆腐、鱼而得痛风,从左脚母趾开始,以后每年会有一次发作,都是5天左右就好,除英太青以外没有吃其他药。去年5月发作,近一个月才好。从13年时候,疼痛位置发展到踝关节和右脚母趾和踝关节。今年5月中从左母趾开始发,随后是右母趾和踝关节和载距突,就这几个地方轮着疼。期间去医院检查过,尿酸420,关节没有病变。已经轮了三遍了,现在都不好。前天开始吃阿莫西林,到今天没有好转。请教老师应该怎么办?

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女 25岁 因为之前老是反复发低烧 胆肝脾肺肾做了所有检查都好着呢 就最近在血液科做了系列检查出的的报告单 麻烦医生给详解一下 谢谢

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吴医生,您好,我30岁,女性,未婚,我从16年上半年后背痛,酸痛,冷痛,胀痛,难受,已经有两年多了,稍微干点活,洗个衣服就酸胀,难受,坐时间长了也难受,只有躺着舒服,17年3月底查抗核抗体1:320,抗SSA抗体++,抗核糖体P蛋白弱阳性,免疫球蛋白19左右,当时也查了血常规,没事,前几天我在我们乡镇小诊所复查血常规,血小板74了,之前一直都是180左右,而且我最近右脚小脚趾刺痛了两三天了,一阵一阵的痛,请问这是怎么回事,是自身免疫病开始发病了吗?谢谢

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医生你好,我父亲痛风,手肘关节骨头突出,脚大拇指旁也是骨头突出,请问平时饮食应注意些什么,需要吃些什么药。

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医生您好, 感谢您百忙当中能够帮助回答的问题,本人因为父亲15年的强直性脊柱炎每况愈下,且每日伴随疼痛而忧心忡忡,作为儿子不想应验了“树欲止而风不静,子欲养而亲不待”(因为查询资料得知此证一般不会影响寿命但是会引起一些其他并发症)的悲剧,故来此寻找一个希望。 以下为一些基本情况,别情附上最近(2014年)的一份医院诊断小结: 年龄:49岁 性别:男 症状:脊柱和脖子僵硬,活动不便。湿润天气脊柱疼痛。每日伴随疼痛。 想获得一下几个方面的指导: 1.有无合适的治疗方案 2.全国,优先为广东地区,有无权威或者最好的医院/医生推荐可以治疗? 3.治疗费用大概多少? 4.治疗周期多久?

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上星期在您医院门诊复查的,附以下血液检验结果。到目前为止己吃四个月,甲氨碟呤每周一次、每次4颗,莱氟米特每天一颗,叶酸隔天一粒。白细胞,粒细胞,淋巴细胞,血红蛋白都偏低了。类风湿因子从2月病复发时的747降到506,ccp之前是大于200,现在是366,血沉和超敏c降至参考范围内了。身体疼痛感不明显,除了变天劳累时。现请问您,白细胞减少这么多,需要减药量还是换药呢?白细胞减少是和甲氨碟呤还是莱氟米特有关呢?(吃药2个月时,白细胞都还有4.5,怎么突然降这么多,和我每晚1.2点睡有关吗)

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医生你好,本人女,30岁,产后8个半月,今年6月15号左右每天早上起来左手小指和无名指掌指关节不能曲,只能曲成图2那种状态,严重的时候中指也不能。这种状态有时候可以持续到晚上洗完澡。有时又起床几分钟就缓解了。但是才缓解时就如图三那样,曲成90度又卡住。要来回动几下才不会有这种卡住感。后来右手小指也出现这个问题。每天不光是早上起来,有时午睡了,或者手一直没有动也会出现这个问题。关节也没有痛,但有种说不出的感觉,总是不太舒服。也没有压痛。去查过风湿四项加血沉,结果如图。当时是吃了饭去查的,也不知道是不是会影响结果。想咨询下医生我这个是什么的问题。谢谢啦。

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吴医生您好! 我母亲,64岁,前两年有头痛史,地方医院检查结果应该是颈椎骨质增生。 近一年来,双手开始出现抬起疼痛的现象。右手比较严重,从身前抬起可抬到头顶平齐,从身后抬起,最高只能抬到腰部。疼痛的部位我母亲自己也说不清楚是骨骼还是肌肉,只是觉得手臂疼痛。 睡觉时,手臂只能平放身旁;如果抬起放在身上,则会疼醒。 期间有在诊所、中医治疗过。诊所应该是肌肉注射激素,会出现脸部浮肿;注射后可缓解1~2个月。中医诊所针灸有轻微效果。 请问我母亲的症状可能是什么? 如果进一步检查的话,应该做哪些检查? 谢谢!

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你好,医生,我从去年开始左腿髋关节及附近偶尔疼,今年开始疼的多些,天气气压低的时候会酸疼,有时候夜里会疼醒,去医院查了B超,有子宫肌瘤,血常规检查人类白细胞抗原b27阳性。又做了CT,两侧骶髂轻度退行性改变,这个是不是确诊了是强直性脊柱炎?还能治好吗?要做些什么运动恢复?

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54岁女,半年前发现早起左手有些僵,握拳困难,近来左手中指指根处有些肿痛,双手都有晨僵,每天感觉疲惫,膝盖关节炎、右侧手肘、肩膀疼痛,按照网球肘、肩周炎治疗未见效果,以下检查都是在长征医院做的

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老父亲73岁,约半年前出现全身疼痛,去医院检查后认为是类风湿关节炎,类风湿因子高达1000多,血沉也较高。在老家医院每次开一个月的药,之后再复查,但最近2次类风湿因子却没有下降,维持在1850,而且患者身体和关节的疼痛感也没有减弱。想问医生:(1)根据检查结果,是否确认是类风湿关节炎?(2)老家医院的药方吃了几个月,风湿因子怎么不下降?(3)如何进一步治疗? 谢谢

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你好医生,我妹妹,17岁,现在系统性红斑狼疮病发,脑出血,现在在医院,不能动,一动就出血。现在怎么办,可以治好吗?最少要花多少钱?

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医生您好,男性,50岁,腰部扭伤后服用三七片,活血止痛胶囊治疗1周无改善,并与病程中出现全身多关节疼痛,主要疼痛部位为背部,左肘,左膝,伴发热,体温最高38.3摄氏度,服用解热镇痛药后上述症状好转,但5-6小时后再次出现。现在服用依托考昔片,每天下午体温在37.2左右,怕冷。既往有胃癌切除术病史1年,化疗结束半年。当地属牧区,查布鲁氏杆菌病检查正常,以下是检查结果。麻烦看看,谢谢

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你好,女28岁,风湿8年,生孩子时被冻了两天(估计是个诱因)月子里后期关节酸痛,出月子后手碰冷水会有刺痛感,去医院抽血检查,说不是内风湿。过段时间刺痛感消失,关节酸痛也不是很厉害,也就没有管它,后来严重时,酸痛的特别厉害,根本无法入睡,走动时会舒服一点,夏天开空调会有酸痛,找个被子捂起来流汗时,关节也会酸痛用手或温暖的东西,包裹起来会舒服,感觉骨头是冷的,里面有寒气,(不管什么时用手握住关节都会很舒服)冬天膝盖放在太阳下面暴晒会有刺痛,持续暴晒会无法忍受。严重时吃了几两个月药没效果,后来听从婆婆的建议,每天踢腿半小时,二十天过后腿不痛了,但没有坚持,膝盖现在不严重了,但是肩膀、脚腕、手腕胸口,仍然时好时坏~我还有鼻炎(冬天流鼻涕的时候那种)儿时就有长大慢慢好了,不知什么时候又有了,前几年鼻子被碰了一下,变得严重了,严重时会头痛,我还有眼干症近十年,三月前才知道是眼干症,之前一直当成是沙眼结膜炎,现在是物理治疗,我还有座疮青春期时发作后慢慢变好,但不知什么时候又发作了,前后有11年了,我还有痛经之前没有最近一两年,月经前会有痛胀感,用暖宝宝或是用手捂起来会舒服,怀疑有寒气,经期一两天就好

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45岁,男,三年前右脚大趾肿痛,经查尿酸值420,定为痛风,近几年痛过几次吃点痛风灵就过去了,五天前突然再犯病了,肿一直消不下去且发紫,请问医生如何治愈?

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29周岁、男性、20岁左右时发现有痛风、近2-3年比较严重、最近一次测尿酸780多、目前在服用苯溴马隆降尿酸、以前吃过非布斯它由于价格高没看到效果停用了、痛风复发时吃扶他林和依托考昔、 目前坚持每天一片苯溴马隆降尿酸、最近又复发、 我需要您给我一套平时吃什么药怎么降尿酸、在降尿酸的过程中急性复发吃什么药抑制的方法 目前我体重110kg正在减肥、

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本人,女,33岁,最近一段时间,大约已有半个月,每天早上睡醒了就感觉左手肿了,无明显疼痛,只有食指的关节被捏着的时候有点疼,但是白天又消肿了。在这之前左出现过两次左手臂弯曲用力的时候会疼。娃下个月满一岁。前一星期还出现轻微头晕,不知道跟这个有没有关系。反正坐月子之后一直腰椎不好,尾椎骨有时候坐下起立的时候也会疼。不知道我晚上手肿这个情况到底是什么原因。该怎么治,能治愈吗?

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我是32岁女性,从大约4年前开始游走性关节疼痛,手腕,手肘,膝盖,脚底,脚趾头等部位交替疼痛,4_6天就好了,一个月可能会发病1_2次,手脚疼痛部位红肿,期间怀孕生孩子的一年半,症状突然消失,我以为好了,现在又开始复发,我检查了风湿全套,尿酸,核磁共振,在同济门诊说排查了风湿免疫项目,都不是,让我去耳鼻喉看看是不是扁桃体慢性炎症,开了9盒维固力,我想问问,我还有没有什么可能得方向没有检查

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你好医生,我今年31岁女,之前由于冬天穿的较少导致两膝盖怕凉,偶尔微疼,贴两次膏药就没事了。最近左边膝盖一直疼,尤其空调房,吹空调会两腿酸软,要穿长裤,贴膏药也不管用了,坐下和上楼梯的时候左边膝盖微疼,拍了核磁共振,只显示有少量积液,没做其它检测。请问这是风湿关节炎吗?有什么膏药推荐吗?不容易过敏的那种

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医生你好!儿子34岁,身高175,体重99kg,患痛风十几年,现双足大母趾肿大,5月份体检血尿酸550,平时用药是非布司他,但痛风石一直在增大,请问医生,这样的痛风石能否通过手术清除? 手术风险性如何?会影响行动吗?以下是检测报告,

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吴医生您好!我是一位痛风患者,您在丁香医生里回答其他患者的问题看了不少,也了解到了治疗痛风的方法和手段,有些人的情况也跟我差不多,就不想在这里赘述了。我到医院想做一下系统的检查再确定治疗方案,很想去挂您门诊的号,不知道您平时都是什么时间出门诊?我什么时间去医院排队挂号比较合适?谢谢你啦!

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医生您好,我父亲最近痛风,去医院开了这三种药,他没听明白服药顺序,我在用药助手上看非布司他可能会造成痛风,之前吃别嘌醇是在痛风消除之后吃,不知道这个是不是也是这样,还是说现在就吃,还有这款药和别嘌醇比,哪个更适合长期服用控制尿酸呢?父亲平时尿酸在460-550之间有高血压,血管粥样硬化。谢谢医生。

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吴医生,你好,我年龄28岁,身高175,体重150(发现胖也是一个大问题)我记得是从2015年开始发现痛风,一开始觉得是右脚大拇指头下被什么东西给压伤了,就擦了黄道益活络油,后面没有用,去县医院检查后,医生说是痛风,然后就开始治疗,开了秋水仙碱和止痛药(医学名词太多,不记得,需您推荐),接下来的日子就没有发作,以为就已经根治了,大概过了一年多,有一次与领导吃饭(因为在公安机关,熬夜加班时常,又会吃夜宵)回到家中睡到凌晨两点时候右脚疼痛感恨不得把脚趾头砍掉,接下来一大早就去医院,医生还是开了秋水仙碱和止痛。就这样断断续续吃药检查尿酸,最近看到我同事老父亲因为痛风,身上关节部位全部发炎红肿而且肿的很大,那个痛风石啊看的心里害怕,于是重视起来,在医院找到医生给我开了非布司他,已持续吃了两个月左右,尿酸也没有降(附上医院我检查尿酸情况)今天早上起来右脚踝里面感觉很痛,走路困难,我想问问吴医生我目前我需要注意什么?我该如何服药?我是希望能够彻底摆脱痛风的困扰!图一是不是右手是不是出现痛风石?

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医生你好,上次咨询过您,吃非布司他肝功能检查异常,谷转氨酶和谷草转氨酶数值很高,停药非布司他之后,谷转氨酶正常,谷草转氨酶从300多到90多,但是尿酸从440暴增至851,听从您的建议,继续服用易善复,隔天服用40ML剂量非布司他,两个礼拜后复查结果如图三,谷转氨酶和谷草转氨酶都恢复正常,但间接胆红素略高,尿酸也从851降至514。几个问题: 1、间接胆红素略高一般是什么原因? 2、同时服用易善复和非布司他尿酸降下来、肝功能趋向正常,能否判断非布司他还可以继续服用?是否会还需要两个礼拜左右继续检查肝功能? 3、易善复和非布司他是否可以同时服用?易善复是否适合长期服用?

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医生您好!我父亲今年65岁,十多年前患有疾病。症状是:脚的二,三脚趾处脚背和脚掌红肿,剧痛,不敢触碰,疼痛处发红,发热;同时双脚踝关节肿痛剧痛,双腿膝盖周围先后肿痛剧痛,呈游走性发作,发病时无法行走,严重时发烧37.5--38.6度之间。每次疼痛的方式是先酸痛后立刻巨痛,多年来关节没有变形,也没有痛风石,平均每年犯病2--3次,今年特别严重,一直反复发作,目前吃乐松片能够控制住,这个月才开始吃乐松片,吃了17天明显好转到正常状态,但好了之后停药两天后左腿膝盖前后,左侧脚踝和脚掌脚背,右腿膝盖脚踝又开始酸痛(不是所有部位同时发作,是先后疼痛,在一两天之内其他部位也相继疼痛),目前吃乐松片能够控制住,微肿微痛能够勉强行走,在逐渐好转。若不吃药,就会马上肿的非常严重!请医生指点迷津!去了好多地方看,都没能确平时体检尿酸正常,我给您发的化验单是上个月发病严重时做的检查,请查阅。还有几张化验单因图片限制未上传。

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医生你好,我35岁,男。一天脚放在凳子上剪指甲,剪完后起身走路感觉脚底有点痛,还可以行走,以为是拉伤了还是怎么的,晚上睡觉也没有感觉到非常的痛,第二天早上老婆不小心起床手一下又压到了我痛的那支脚,到时感觉很痛。后来起床走路都不行了。以为是她又二次伤到我了,然后贴膏药,第二天好转了,第三天走路还是没有问题就出去活动走路了,结果第二天早上起来又痛得厉害不能走,回来贴膏药没有什么效果了,就去医院检查,尿酸512,镇医院说是痛风,就给我开了点消炎药,两三天才有些好转,到现在基本没有什么感觉了,走路完全可以了,从开始到完全好应该是十一天 差不多,只是痛,不像网络上别人说的非常的痛,脚板螺丝骨边位置,我这个也不红,只是有一点肿,我就是不知道到底是不是痛风,担心地方医院误诊,再说尿酸高不一定就得痛风吧,我算我这个是痛风,是初次发作感觉不严重,现在不痛了还要不要怎么医治,市级医院我咨询了说他们可以治好呢,我就不相信。所以请给我指点迷津。谢谢你了。

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男37歲,醫生您好!今日我複查尿酸。尿酸沒控制好升高了,但是為何「肌酸激酶」到了542?這跟心臟有關係嗎?還有超敏C反應蛋白也超很多,懇請指教!但門診醫生都說沒關係?請問真的沒關係嗎?

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你好,我是一名强直性脊柱炎患者,今年40岁女性,病程大概有15年多,我长期服用非甾体消炎药,因此胃有时会有些不舒服,大便情况也很一般,我是不是可以自行服用一些双歧杆菌调理一下肠道?如果可以的话需要用多久多少计量?谢谢!

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医生您好,我35岁,女,去年在华西医院做了全面身体检查情况都良好,身体没什么问题,直到今年的5月份我和我妹出去玩,晚上去吃寿司吃了大概3,4个鹅肝寿司和一个鳗鱼寿司,第二天突然左脚大拇指就肿痛起来后来去医院敷了药吃了两天戴芬的双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊才好了,后来去医院检查果然尿酸高。。。我想问问,高到479需要用药么,还有就是,我168,110斤左右,平时每周都要游泳4,5次,滴酒不沾,也很少大鱼大肉,平常基本不会感冒。。。。。怎么就能痛风了呢。。。。

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我得强直脊柱炎15年,有两个孩子,均为男孩。大的孩子11岁,今天检查B27阳性。这个是不是可以确定遗传了,怎么预防。

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女 今年31岁 13年前诊断为强直性脊柱炎 当时照了核磁 后来说我妈妈强直因子HLA 27为阳性 我的好像为阴性 后来几年有过几次背痛 吃点止痛药很快就好了 我最近开始胯部疼痛 经过检查 发现胯部有积液 吃了点派米松 就好了 我的问题是 1. 将来有宝宝的话,宝宝会得强直的概率有多少?(我是阴性和阳性的情况下) 2.会影响生产吗 3. 我现在这个情况 以后如果积极锻炼的话 最坏的情况会是什么样 会像电视上有些人那样活动受限吗 4. 有强直的话 是不是代表我的脊柱生下来就有问题 我个子低会是这个原因吗 (一米五八) 5. 国内控制的话 一年大概药物诊费一共需要多少钱

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30岁,男性,已经被诊断为强直两年,双侧骶髂关节炎(两年前的ct片子),HLA-b27阳性,现在双侧骶髂关节间断疼痛(好一段时间就疼几天),其他胸椎颈椎暂时无异常。间断服用扶他林,我想咨询医生应该怎样系统治疗,怎样服用药物,谢谢。(想要小孩,吃药影响大吗?或者停药多长时间可以要?)

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医生你好,07年体检尿酸就偏高,14年7月初第一次发痛风,半年左右一次,期间也有8个月左右发作一次,一直到18年1月22日,这一次痛风发作一直断断续续接近一个月,后来在朋友推荐下开始服用非布司他片,2月27日开始服用,4月初检查尿酸降到380,肝功能正常;继续服用5月11日第二次检查,尿酸没有降相反升到440,并且肝功能两项指标极度异常,后停非布司他服用易善复护肝片,6月1日第三次检查肝肾功能,谷丙转氨酶恢复正常值,谷草转氨酶从357下降到95.2,但尿酸从440二十天暴增至851,这是我有检查记录以来尿酸最高一次,请问医生,我这样是不是非布司他不能再服用?尿酸这么高接下来怎么样治疗?肾功能目前通过这些指标看如何?

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吴医生,你好,金晓峰上周五在贵院出院的,确定使用欣普尼,明天上午能取到药吗?还有那个抗结核药要吃多长时时间(异烟胼)

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48岁,1.54米 症状:颌下腺和腮腺不适,颈部晚上睡觉像针在扎很影响睡眠,口有时感觉干,眼睛有东西,长眼屎,有异物感,关节有时明显轻微痛。 达县医院:颈部不适,检查出有甲状腺和淋巴结节,让穿刺、没做。 重庆西南医院:不让穿刺、让观察,两个月后没有好转。 成都华西医院:先口腔科,检查了颌下腺和腮腺比超,医生建议看风湿免疫科,免疫科医生让看眼科,检查免疫抗核抗体,唇腺活检,结果是不排除干燥综合征。终上所述报告单,先后挂了几个医生开药如下: 二级专家:羟氯喹,甲波尼龙片,玻璃酸纳滴眼液,阿法骨化醇,碳酸钙D3,兰索啦唑肠溶片,正清风痛宁缓释片。医生说是“强干燥”。 一级专家开的,羟氯喹,骨化三醇,碳酸钙D3,白芍,正清风痛宁缓释片,复方夏天无片。 先吃了二级医生开的“羟氯喹,阿法骨化醇,碳酸钙D3”吃了十天。 后来看了一级医生,不让吃之前的药,然后就吃了“羟氯喹,骨化三醇,碳酸钙D3,复方夏天无片”这几种药,吃了五天,感觉的关节痛有好转,夜晚颈部针刺感没有好转。因为吃了拉肚子就没有吃“白芍、正清风” 一直在吃中药,大概两个月左右,医生没给药方,主要治疗胃痛,消化不好,滋阴降虚火。

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患者女性47岁,于今年3月确诊为干燥综合征,当时类风湿因子176,血沉8,主要表现口干,四肢关节脊柱肌肉疼痛,确诊后给予强的松10毫克日一次口服,羟氯喹2片日二次口服,茴三流1片日三次间断口服,还有些中药口服,4月份出现双足麻木,之后进行性进展出现四肢麻木,关节改善不明显,在此期间做过肌电图检查未见异常,颈椎ct有颈间盘膨出,骶髂关节ct未见异常,近日化验显示类风湿因子49,血沉21。我想问的问题1四肢麻木是否为干燥综合征引起,还是药物副作用。2药物是否需要调整。3还有什么更好的方法。

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女性,32岁,一喝多酒就会腰特别酸痛,喝更多的话,膝盖和肘部关节开始疼痛,不知是否是因为痛风?有何缓解办法?

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