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刘博文济南市

肿瘤妇科 主治医师

山东省肿瘤医院

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刘博文济南市

肿瘤妇科 主治医师

山东省肿瘤医院

毕业于北京大学医学部,从事妇科肿瘤临床工作9年余。擅长女性生殖系统恶性肿瘤及癌前病变的诊治,欢迎咨询。

68个回答46人评价
已回答公开问题

子官肌瘤后全切,第四个月复检,B超盒腔左侧肿块50x45类低回声团块,边界清。B超说有可能生理性肿块,生理性肿块是什么?后来又说了句也可能是卵巢癌,有可能吗?我该怎么办?

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女性,23岁,8月29日肺炎入院治疗,9月12日出院,住院过程中检查指标糖原抗体200,第二次检查85,B超妇科检查都没问题,10月7日检查糖原抗体70,请问这个指标敏感性高吗?下一步应该怎么办,继续观察还是深入检查?

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您好主任,我们家在农村。我妈妈是今年6月25在医院做的卵巢手术,这几天在医院第四次化疗。有几个问题想想向您咨询一下。术前两个标记物都是2000+ 一、为什么从医院病理科只是说了一个卵巢癌腺癌3期、而分型没有报告(高级级别以及性质),图片中能找到吗?如果看不出来怎么找他们了解清楚。 二、为什么术前说恶性肿瘤就需要清扫淋巴结、都签字了。到了术后发现只是淋巴结探查未见癌!会不会增加复发的可能性 三、我妈妈这次化疗为什么指标开始上升了。应该怎么办,需要检查还是进一步观察呢?我们很担心着急 四、为什么其他卵巢癌患者都是CA125和HE4升高,而我妈妈是CA199和CEA升高呢?化疗方案是否标准呢?

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刘医生不好意思,我说错了。我外婆今年74岁,她隐瞒了自己的病情。之前有尿意但要很久才能尿出来,上上个星期六不能尿出来,去做了B超,以为是炎症就打了五天针,没有缓解后做了ct,检查结果是P2。现在是一直尿不出来,用尿管导尿。医生建议做手术,但是我外婆年纪大又有高血压头晕等疾病,我担心她做完手术挺不过去,请问我和家人该怎么办?

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您好,我奶奶72岁,2018年4月份确诊为卵巢癌,5.2号进行第一次化疗,手术前总共进行了3次化疗。7.24号进行了切除手术,术后进行了两次化疗,术后第一次是8.15号,这次化疗后,白细胞急剧下降,需要打6针升白针才把白细胞提升到4左右的正常水平,以前只需要2针即可。术后第二次化疗是9.11号,9.13号检查白细胞还有12点多,9.18号即今天再次检查,白细胞降到0.62,病人表现为化疗后2~7天十分虚弱,难受,想要呕吐却吐不出,食欲不振。 我想请问一下医生: 1.病人手术后化疗白细胞急剧下降,难以恢复正常水平,手术前化疗只需要打两针升白针即可,术后化疗往往需要打六次之上的升白针,且白细胞数量还不稳定,请问这有可能是什么原因导致的呢? 2.以病人72岁高龄,且术后化疗白细胞急剧下降的现状,请问后期化疗对病人的危害度是否高于治疗效果,考虑到病人身体情况,有什么成熟的替代化疗后续治疗方案?比如新型药物或是靶向治疗。如果仍然需要按化疗方案治疗,在白细胞急剧下降这块又有什么可以优化治疗的措施,谢谢

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刘医生你好!我姐今年七月份开始,和姐夫一有性生活阴道就出血,量还不是很少,后面去看拿了药,吃了一星期血止住了,可做个妇科检查又有少量出血。问诊的医生也不说什么原因!现在她就自己觉得是不是宫颈有问题。每天吃不好睡不好的,她有做了一些检查,我发你看看。谢谢!

6人看过

大夫,您好。我今年36岁。在2016年的时候,我发现我左侧的小阴唇上,靠近阴道口的位置长了一个小疙瘩《是在小阴唇上》不大,也不明显,以前也没发现,不知道什么时候长的。要特意触摸才摸得到。平时没什么感觉,但是特意用指甲刮,会觉得稍微有点疼。两年来也没什么变化。每年体检,因为疙瘩没什么变化和感觉,也忘记和大夫说,大夫如果不特意看,真看不出来。说句比较害羞的话,我让我老公帮看过这个疙瘩,找了半天都没找到,必须特意指出来才行,因为这个疙瘩和小阴唇的颜色是一样的,也不明显。今年刚检查了tct和hpv,都正常,没有高危行为。小疙瘩至少两年了。最近没事翻百度,看到什么有丘疹的是外阴癌,要做活检,有些担心,我这样要去医院吗。

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女50 因为腹疼就诊 阴道有无色液体排出

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我妈今年56岁,月经一直不走,去医院检查,检查报告如下,医生说手术治疗,没说早期还是中期,也没说需不需要化疗,我想请问医生,这个情况只需要手术治疗吗?治愈率高吗?手术费用大概在多少区间?谢谢医生了。

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体检里有一个糖类抗原上限是37,今年体检我的是36.68,去年是30.5,所有B超正常,请问有临床意义吗?需要注意什么?

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医生您好! 女,30岁。CA19-9升高待查。 1. 今年7月5日因胃痛去三甲医院急诊做了腹部CT平扫,未见异常。 2. 8月9日公司体检发现CA19-9超标至56.9,同期阴超未见异常 3. 8月13日三甲医院消化科复查CA19-9,结果为40 4. 8月31号三甲医院复查消化科CA19-9,结果为57 目前消化科医生安排了下周四(9月13日)的胃镜和肠镜,并要求9月30日复查CA19-9,如持续升高,则进行核磁共振检查。 请问医生: 1.就目前情况来看,考虑到如果是癌症应该尽早发现和治疗,我们是否应该立刻进行核磁共振或PET-CT检查?而不是等到月底? 2. 目前阶段,核磁共振比PET-CT更能发现胰腺癌等癌症吗?我们是否应该要求改做PET-CT? 3. 除了消化科,我们是否还应去看别的科室?或进行其他检查?

6人看过

刘医生您好,我妈妈(56岁)昨天(2018.8.31)检查出来子宫有问题,(说要切除子宫和卵巢,还没详细跟我们解释)下图1是湖南省妇幼保健医院出的病理分析诊断报告。后面6张图是6月份在县城的医院检查的一些结果报告。想咨询您几个问题: 1. 图一的诊断请您帮忙解读下,得的什么病?(早期的子宫内膜癌?宫颈癌?) 2. 以您的经验,诊断为这类病有多大概率是准确的?有哪些情况可能误诊 3. 假如诊断正确,您建议如何治疗?子宫和卵巢切除是合适的方法么?还是卵巢不需要切? 4. 如果需要切除子宫和卵巢,这类手术难度大么?成功率如何? 5. 湖南省内哪家医院或者哪几位医生在治疗这类肿瘤(看诊断说明是子宫内膜癌,是不是有宫颈癌看不懂)方面水平更高? 全国范围内哪几家医院或者哪几位医生对这类肿瘤是最专业的? 6. 有多大概率能彻底治愈? 不好意思问题有点多,但这种大手术真的非常担心,请您帮忙分析下,期待您的答复,感谢感谢🙏

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51岁女,2012年查出子宫肌瘤一直未治疗,2017年11月做子宫肌瘤剥除手术,保留子宫,2018年8月查出宫颈腺癌后做子宫,双附件、卵巢全切,阴道切除三分之一,病理结果显示淋巴结未见癌转移,医生说是早期,但说腺癌比较特殊,建议4个化疗,但病人体质较差,尤其肠胃较差,怕承受不了化疗,精神压力特别大,怎么办?

16人看过

52岁,女,已经做过手术,卵巢癌,请医生看病理报告,医院让过几天去做化疗,请问,除了化疗,还有更好的解决方案吗?需要化疗吗

10人看过

医生您好,本人男,20岁,患有胃病三年以上,最近一次体检中检查了男性肿瘤标志物,CA72-4偏高,想咨询一下医生现在该怎么办,还有引起偏高的原因有哪些,谢谢。我的癌胚抗原为阴性,基因检测也为肿瘤低风险。

8人看过

24岁女生,三个月前因为局部交界性的卵巢浆液型肿瘤在重庆市妇幼保健院做了左侧卵巢切除的手术,由于术中冰冻为良性,后病理为局部交界性,医生建议做一个全面分期手术,切掉大肠网膜、阑尾、淋巴结,由于我未婚,医生说我可以生育后再做这个手术,我当时同意了,但是现在我很犹豫,感觉是在用风险做赌注,这个手术做后会影响生育到什么程度呢,我是否应该先做这个手术?我知道对于一个医生来说不能给出确切的答案,但我希望能听听你的建议

11人看过

您能帮我瞧一下吗?增生的复发期多久啊?

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女,36,体检时发现肿瘤因子数值超标

5人看过

刘医生,你好,我妈妈6月份确诊为卵巢癌四期,图中是诊断报告,我妈妈今年50周岁,是石油企业退休工人。因为我在外地工作刚刚得知消息,所以对病情不太了解。 请问刘医生,能否通过这两个报告大概确定我妈妈的病情和严重程度? 作为子女,下一步应该怎么做或者做什么呢? 另外,之前看到报道说宾夕法尼亚大学正在研发完全上皮性卵巢癌个性化疫苗,对比国内医疗水平,有必要寻找途径海外就医吗? 我真的很心疼父母,劳烦刘医生答疑解惑了。

18人看过

刘医生,您好,麻烦您看看我妈妈这样的情况。从2016年11月份开始出现头晕的症状,做核磁共振发现子宫肌瘤不到3厘米,保守吃药后缩小至1厘米左右。17年初出现白细胞偏低(1-3之间),一直服用利可君片,彩超和Ct检没有异常。18年4月份吃中药调理肠胃不适,7月底出现胃胀、腹痛、恶心、眩晕、不想吃饭的症状,8月2号呼吸不畅入院治疗,这几天陆续查出恶性肿瘤症状。我想问问,从16年到现在每年都有彩超检查,为什么检查不出来呢?最后出现不适已经是晚期,这样让人心里非常内疚。我妈这样的情况化疗会有效果吗?作为家属是不是要做好心里准备了?存活率有多高?存活时间能预测吗?

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年龄52 女 具体见图片 我们现在想问这个严重程度是多少?怎样做比较好(已经在省医院挂号 要下周五才能排上,所以现在有点着急)

13人看过

您好,医生。女,59岁,绝经10年,阴道血性分泌物5个月,两不多,每天内裤上粘少许。无其他不适症状。5天前去我多当地一家三甲医院查彩超、病毒检测、阴道镜、宫颈组织活检,结果如下。医生说没有问题,只是慢性宫颈炎。只需要口服抗生素、外用抗炎凝胶并定期复查。但我有咨询了平台上其他医生,说不排除宫颈癌,需要进一步查宫腔镜和诊刮,我不知道为什么上次就诊医生查了那么多为什么就不做这两项?我们不想过度检查因为交通问题就诊很不方便,但不检查又很担心,请问医生这种现象是怎么回事儿,下一步怎么做?谢谢!

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您好,亲爱的大夫。我母亲昨天刚在济宁本地三甲医院做了ct,报告如下。另外,我母亲69岁,身份证大了3岁。本地医院初步确定卵巢癌,建议让我们去省城您的工作单位在做一遍检查,确定一下,然后在做化疗,麻烦大夫帮忙分析下情况和程度?治疗建议?谢谢您。如有需要我再给您拍一下片子的照片。

14人看过

你好医生,女,今年54岁,刚做完宫颈癌手术,现在病理出来说是早期,没有转移,现在手术已经13天,目前恢复的挺好,我想请问一下,怕以后癌症复发,像目前这种情况需不需要做放化疗,如果不做放化疗有什么更好的方法来预防以后的复发,谢谢

36人看过

你好,女.29岁,去年体检肿瘤标志物是199高了,有67,复查三次没有明显升高。前不久今年体检显示cea和125都有升高,HPV还有TCT,防癌筛查都是正常。B超显示乳腺小管稍扩张,增生。以前也有点,之前哺乳期,小孩一岁半,停止母乳时间大约一年!B超显示双侧附件正常,未见明显肿块。白带一直较多,之前是鼻涕状,月经量生完宝宝后增多,血块较多!请问需要做进一步检查吗?

15人看过

31岁,女性,今天取回的体检报告,CA125偏高很多,抽血时间为例假第二天,谢谢!

11人看过

医生,这是活检报告,是什么病?怎样治疗呢?

16人看过

医生,医院检查这几项指标不正常,是宫颈有问题吗?

8人看过

医生你好,我今年22岁,5月底开始小腹痛,白带又浓又多,因为之前也疼过,查的有盆腔炎和宫颈炎,就以为又发作了所以没当一回事。但是断断续续的疼了大概半个月我就去检查了,b超显示有个5公分的混合回声包块,未见血液流动。白带常规好像没什么问题。医生先开了五天的静脉输液“左氧氟沙星和奥硝唑”消炎。又查了“肿瘤标志物”和“ca125”,检查结果如下。输完五天液去医院复查彩超,回声包块没有变小,大小差不多。让月经结束回去复查。 想问医生您,现在可以确定是肿瘤吗,根据结果能否大概判断良性恶性?我三月份才做过彩超,那时候什么都没有,如果是良性会发展这么快吗?还伴随疼痛 我这次20号来了例假,今天第三天就已经快干净了,比原来早了很多,而且这两天总发低烧,流鼻涕,睡觉时多梦出汗,口干舌燥,舌苔还特别白腻,最近还瘦了好几斤。是不是都和肿瘤有关呢? 为什么我才22岁会长肿瘤呢?虽然有性生活但是一直注意卫生。另外不知道此手术是否会影响今后生育?微创能切干净吗?会复发吗?

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大夫您好,我母亲16年查出宫颈癌2b期,没有手术 放化疗治疗,17年1月做完所有治疗,今天复查scc达到4.9,B超显示有盆腔积液,请问是复发了吗

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医生好,替我老婆问诊。 女,26岁,已婚,未生育,也没怀孕,现在正在月经期。 因为体检报告上关于肺部的问题,去医院拍ct片,然后也做了一个肿瘤标记物检查,ct片还没出,肿瘤标记物出了,糖类抗原125偏高很多,我网上查了下,这个偏高跟妇科有关,所以来问您。 既往情况:去年冬天得过一次盆腔炎,现在盆腔积液还有,体检报告里有。tct检查三月份刚做,是好的。前年十月份hpv检查高危感染,去年检查转阴。 想问:这个糖类抗原125偏高这么多,考虑什么情况?

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女,29岁,12年做的右肾切除手术,最近查出来宫颈癌,做了子宫切除手术,病理已经出来了,医生说可以做化疗也可以不做,像这种情况需要做化疗么?这种只有一个肾的情况适合做化疗么,有什么更好的治疗方案么?

16人看过

一期a-b,低分化,大夫说比想象的要好,淋巴上没有。刘大夫这是子宫切完以后的病理,您给些建议

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刘大夫,医生做完内检说是一期的a或者b明天我就要手术了

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刘大夫,免疫组化已经出来了,您看看我这个应该怎么处理

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我已经检查过了hpv是59,这种我查了下也属于高危

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女,55岁,一直有子宫肌瘤 十二三年了 一直也没做过体检,已经绝经2年了,然后前段时间 下面出血断断续续十来天,突然有一天夜里腰 肾那个部位特别疼,去医院检查说是结石。紧接着就开始做碎石了 做了三次 做完结石后他就开始发低烧 腹部就开始变硬了 有个肿块 然后到了医院 查了胸腔有积水 肾也有。 现在医院初步诊断是卵巢癌 我想知道的就是 他这个症状现在是不是很严重 或者说 能不能治疗好,治疗后可以慢慢恢复正常吗。现在这些症状 是不是代表他现在病情已经扩散了?还是非常严重。还是只是早期,感谢

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刘医生 你好 我妈妈在县医院体检查出来的 这个情况属于严重吗 哪种治疗方案比较好呢 盆腔的那些淋巴结会不会考虑转移

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刘大夫,我今天做B超复查了,请你帮忙看一下结果,分析一下,谢谢

19人看过

您好 我妈妈9年前得了卵巢癌(初期),把子宫和卵巢 附件都切除了 并做了6次化疗。去年的时候突然有几天发现了流出了少量类似月经的液体 后来去医院做了检查 腹部彩超和活检还有CA125检查 检查结果没有任何问题 今年年初又出现了类似情况 请问一下大夫这是什么情况 ?查询的方向应该是什么?

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10月底做的手术,现在说有复发迹象,这是CT片,您看看咋样

16人看过

宫颈癌2015年6月手术化疗放疗 现在查出来 膀胱转移 其它不知道有没有转移没有做.派CT.肺部没有事情,肾炎得到缓解。现在病人很抗拒进医院,想看看能不能吃药控制,不想让妈妈在余生的最后一段时间是在医院度过。有必要做派CT吗?才能准确诊断治疗

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