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许忆峰上海

内分泌科 主治医师

上海长海医院

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许忆峰上海

内分泌科 主治医师

上海长海医院

第二军医大学内分泌学临床医学博士。三甲医院从事内分泌专业17年,擅长糖尿病及并发症的诊治、甲亢甲减等甲状腺疾病的诊治。

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记忆力下降,反应迟钝,思维混乱,情绪暴躁,多疑,情感淡漠,社交恐惧症,鼻窦炎,鼻中隔偏右,生活习惯混乱(晚上睡不着,白天睡不醒),10几年了,有点不顺心的事就很严重,思想无法支配语音和行动,做事拖拉懒散,经常很自大自私,感觉三观有问题。

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沈建国,男,42岁,2015年体检发现空腹血糖6.1,2016年体检空腹血糖6.2,今年体检血糖7.3,今年2月份开始吃药了,吃的是格华止0.5克每片,每日三餐各1片,吃了近4个月血糖也控制的不好,6月份又加了药量,早一片,中午晚上各两片,每天共吃五片,吃了两月血糖还是控制的不好,8月份,又将药调整成早吃0.5克格华止一片,30毫克盐酸吡格列酮片一片,2毫克格列美脲一片,中午0.5克格华止一片,晚上0.5克格华止一片。用药13天测空腹血糖6.9,餐后两小时7.0。2017年8月份空腹测糖化血红蛋白5.5,尿微量蛋白4.54。请问老师我的情况严重吗?能治愈吗?咋治疗?

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您好,之前因甲亢,后来用l3l治疗后变成甲减,甲减证状令我身体乏力疲倦,长期失眠,腰酸背痛,心慌,心情好差,对生活很迷茫,老实说对什么事情都失去兴趣。还有现在还吃降压药每天一片沙坦片,吃了一年了。今年三月份甲功5项测定是正常,之前吃优甲乐1.75片,每片是5ug,,但现在检查T4又高了,我是否要減药量。现在证状是心慌。

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许医生:这是我的甲功七项指标,促甲状腺激素和抗甲状腺过-物酶抗体高(附图),请帮助分析。谢谢

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本人父亲55岁,居住于临海城市,常年都会吃海鲜,痛风史将近10年,2016年春节至今痛风发作频繁。止痛药、秋水仙碱、别嘌呤、苯溴马隆和碳酸氢钠都吃过,每天都是吃药当饭。后来经微信公众号痛风医生里的文章介绍非布司他,不伤身的情况下又不用忌口,就是略贵。市区内没有一家大药房有售,就连医院都没得开,无奈本人去某宝某东搜,搜到了才发觉一盒要240元,坚决买了回来试试。头一个星期每天服用量是40mg也就是一颗,才服用第三天痛风又来了,查明说明书说到服用期间会引起痛风,就继续服用。直至第二个星期又发作的时候,父亲的一位在医院工作的朋友说不要一直服用40mg,要减半。后来经验血发现尿酸从原本700多一下子降到了260,从没试过这么低的尿酸。后来就一直保持每天20mg的服用量,搭配着碳酸氢钠一起服用。后来在三个月前,发觉偶尔会有点晕,休息一下就没事,就拿家用血压计测了下,发觉高压正常低压偏高的现象,直至现在低压一直没降得下,昨晚睡觉前还测了一下连高压也高了。心里很烦,痛风的事还没完全治好,高血压又来。

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近期体检 男性,54周岁,痛风病史五年左右;2015年8月份出现肾结石;2016.8月份之前未规范治疗,仅在有疼痛症状时对症治疗。2016年8月开始口服非布司他,开始一天一粒,一个月后两天一粒,2017年6月末开始恢复一天一粒。详细控制指标如附图 2017年4月全身体检部分指标 血压129/77, 血脂相关:甘油三酯2.37(正常值0.5-1.7),总胆固醇5.1(正常值3-5.2) 甲状腺相关指标:甲状腺素T4,52.51(66-181),三碘甲状腺原氨酸T3,1.11(1.3-3.1);促甲状腺激素TSH,3.89(0.27-4.2); 附图一为今年检查记录,附图二为2017年4月B超报告,附图三为骨密度报告。 提问:1,甲状腺相关指标是否不正常,需如何应对 2,病人有肾结石,同时缺钙,如何补钙 3,现在非布司他一日一粒,尿酸降到何种程度可更改药量?还是继续维持? 4,病人肌酐指标是否偏高,平时需注意些什么?

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许主任你好,我的尿酸以前是540左右,经常出现大脚趾关节疼痛,而现在服用别嘌呤片,一天一片,服了半年了,现在降到380了,现在不痛了,这药还要吃多久才能停咧,另长期服用对肝肾有副作用没有,医生还给我配有百令胶囊,和肾复康片保肾。

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你好,我是甲状腺癌4年了,喝优甲乐150-200.有时候特别累,有时候气喘的厉害,这是怎么了呢

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您好,甲状腺结节良性会恶变吗?甲状腺功能正常,微创手术后甲状腺功能会不正常吗?

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完全没有任何症状,只是体检检查出甲状腺双叶回声欠均匀。请问许医生,这是甲状腺结节吗?需要手术吗?

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女,51岁,2007年发现脖子粗,在长治和平医院做了检查确珍为乔夲甲状腺疾病,这些年甲状腺在不断肿大,有结节,喉部偶有压迫感,吃饭睡觉精神均良好,每天一片优甲乐,最近又吃了硒酵母片,一曰两次,一次两片。请问许医生,甲状腺会一直增大吗?需要怎治疗效果好:吃中药?手术?

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女儿去年八月份查出来的甲亢刚开始能吃月经不调出汗眼突脖子粗现在体重发胖一直在吃药赛治现在吃一粒半

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