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蒋琦杭州市

肿瘤内科 医师

浙江大学附属第一医院

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蒋琦杭州市

肿瘤内科 医师

浙江大学附属第一医院

擅长肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌等各类癌症的诊疗,各类结节息肉包块肿块的良恶性鉴别,肿瘤标志物的解读,预防癌症的专业指导。

131个回答53人评价
已回答公开问题

体检检查出两个指标超高,最近两个月有升高的趋势。请问是有癌变的危险吗?做过B超没问题。

2人看过

我想问下这个是什么基因突变,有靶向药治疗吗

9人看过

医生您好,我父亲今天出的病理报告。这个是肠癌早期还是晚期,严重情况到底是什么,能否有机会根治痊愈?属于直肠还是结肠毛病?有何治疗建议。感谢

6人看过

医生,你好,我51岁,男,20岁生乙肝,30岁生甲肝。还有慢性 血吸虫肝 损害。现在检查哪些项目?

5人看过

蒋医生您好!您刚才说的先完善相关检查,如果没有其他地方转移才能做手术切除,请问是哪些具体的检查呢?是不是需要做一个pdCT?如果真有转移,是不是就不再考虑手术了?谢谢!

4人看过

医生您好!我妈妈今年53虚岁,年初查出双侧卵巢高分化黏液性癌,3月初在县医院动了手术,后,经过八次化疗后,在家休养了一个月,回去复查,结果显示两种糖类抗原高了两倍,医生给妈妈开了个抗癌药,说回去吃一个月再来复查,再高的话,还要进行化疗。(另外在第三次化疗前检查时出现一个新的囊肿,医生说没事,后期再观察,结果八次化疗后休养一月后复查又出现一个新囊肿) 昨天我把妈妈的资料带上(妈妈没有去)换了一家医院去问诊,医生说是已经复发了,需要再做手术。 现在根据上面两家医院两个医生的建议,我不知道该怎么办了,请问医生我妈妈这个情况应该采取上面哪位医生的治疗会好些? 下面前两图是八次化疗后休养一月后的复查结果,第三图是上周做得一个增强CT,第四图是第一次动手术的一个出院小结。 望得到医生的解答,感谢医生!

6人看过

男性 26岁 不吸烟 不喝酒 最近感觉嗓子部位有类似片装物(或鱼骨)无法吞下,并能隐约感觉可移动,进食时候无任何不适症状也无异样,常在人安静时,或吞咽口水后感到异样。且反胃时也能感到异物感有移动,不知道是不是肿瘤。

2人看过

你好,蒋医生 之前就我姨妈胰腺癌的病情向您咨询,您的反馈很真诚专业,再次表示感谢 目前我们遇到一个棘手的情况, 前天我们拿在服用的几种药物向肿瘤医院介入科医生咨询对粒子作用的影响,介入科医生反馈之前有病人也是在做介入的情况下,服用中药,导致全身发作(具体情形医生没有细说),示意中药会改变肿瘤/身体免疫系统,导致粒子作用失效,建议我们停止服用中药。 另外姨妈胃肠道服药后感到略微不适,不确定是否是药物作用还是粒子放射性影响。姨妈目前治疗积极状态受影响,不知该如何处置,整日焦心用药问题。以下是姨妈在服用的中药、中成药、西药具体信息,还请医生帮忙看看。大学也是医学专业,明白中医和西医治疗用药知识有较大的差异,医生也无需太感到负担,只是目前两难情况下,想听听第三方无关利益的建议,还谢谢蒋医生!

3人看过

医生您好,我们去了我们贵阳市的贵州省人民医院,但是医生不给看,因为输液的时候我外公可能血管不好扎,就门诊推住院,住院推门诊,病根本都没有看。他的这个肿瘤是16年发现的。发现的时候就那么大了,但是我觉得应该不是胰腺癌,因为我们家外公身体很好,其他毛病都没有,这个肿瘤可能存在一段时间了,我想让我外公去华西医院确诊下到底是良性肿瘤还是胰腺癌,因为如果不去看,所以想现在再坐高铁去成都华西医院看看,或者您觉得有必要先在大大夫APP上再去还是。因为老人生命是最宝贵的,您看看这个精神状态,真还是挺好的,请您给我一个建议,谢谢。我外公也能吃东西,就是那里疼,不太有胃口,吃不下太多。脚没有力气,喜欢躺着

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你好,我检查女性肿瘤标志物,鳞状细胞癌相关抗原测定值4.2,其他标志物没有升高,左侧乳腺有囊肿,全腹彩超盆腔有少量积累,请问有什么问题吗?需要做哪些检查?10月9日有虫咬皮炎,检查时间为10月24日,当时还没完全康复,不知道是否有关。查了肝功没有问题查了肾功尿素偏低。我晚上熬夜的话会感觉全身内脏都在痛,有问题不,最近好像鼻涕倒流很久了,每天早上起来都有痰。然后有时候吃了饭会觉得有点恶心胀气,熬夜后尤其明显。有段时间吃的多似乎有点胀气

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医生,您好 我姨妈8月确诊胰腺癌,因无法开刀手术,10.8做的粒子介入治疗,目前在服用中药和以下几种药品,想咨询一下以下几种西药的主要作用以及药物副作用,相互之间能否合用 介入后,去肿瘤医院中医科医生开了八宝丹和槐耳颗粒等药物

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蔣医生您好,我父亲今年4月因胃癌做了胃大部切除术,分期T2N3M0,后来复查一切正常,现在还剩最后一次化疗。昨天刚去做了肺部平扫ct,是术后第一次肺部ct。结果如下图,请蔣医生看一下,局部胸膜增厚有没有问题?

4人看过

我是一个壶腹部腺癌患者,己做了手术,现在用替吉奥胶囊化疗药进行了第一周期即四周的疗程,尔后停药两周,今天为止己停药四天。服用化疗药的最后几天直到现在深夜经常胃疼,服了奥镁啦唑类药还是胃疼。请问向这种情况找医院的哪个科室最好?用什么药能治疗胃疼,我想在停用化疗的这段时间把胃疼治好,否则会影响第二期化疗的进行。另外说明:我是在河北省医科大学第四医院即肿瘤医院肝胆外科做的手术,向我胃疼的问题是找肝胆外科就珍还是其它科室就珍好?

4人看过

医生,您好。这是我家老人在贵州老家的检查结果。目前病人毫无食欲不愿意吃饭也不愿意走路。麻烦您帮看看这个地方医院的检查结果,有什么建议吗?现在考虑把老人接到上海治疗,但贵州到上海高铁至少8小时,不知道是否合适。请您看看,谢谢。

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蒋大夫,我爱人八天前检测的ca199是一千多,今天又检测的结果是280,这意味着什么?是不是恶性肿瘤的概率不高?谢谢

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我一个亲戚…75岁…在市医院查出来膀胱癌…已经在市医院手术,后续医院治疗已打针为主,想问声医生以后治疗是否稳妥!或者有没有更好的替代方法

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医生,您好,我妈去年在昆明云大医院就诊,查出了胰囊癌,做了手术,今年来复查的时候发现病变了,我想问下医生现在具体要怎么治疗效果好一点,如果用靶向药的话,用哪种好点?这里的医生推荐我们用阿怕替尼,但是具体这种药效果好不好呢

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蒋医生,祝您节日快乐!

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我父亲,74岁,腰部脂肪瘤切除中病理切片化验报告显示为汗腺癌,免疫组化结果如下图,请蒋医生帮助解读一下免疫组化结果的意思?,原发病灶在哪里?还有什么其他可能?万分感谢!!

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食道癌//我妈64岁,照胃镜看到食道有突出部分病变食道癌(食道黏膜20cm,鳞狀)。这是属于第几期?我们在公立医院要排队,排到3周后8月24号做手术微创去掉病变部分,下周静电子扫描才能看到有没有扩散。我们想知道这食道癌恶化速度,怕3周会太久,正考虑需不需要私立医院找医生尽快手术? 另外,整体病情望医生您能给予意见。附上内窥镜图片,和实验室报告。

11人看过

男,64岁,乙肝携带者,根据这2张检查结果可以确诊原发性肝癌吗?病人不太配合做进一步增强CT检查,因为不愿注射显影剂,也不愿接受有创检查,是否有无创的检查可以做?还没接受治疗,预计这种情况治疗效果如何?谢谢

9人看过

能建议怎么样吃中药治疗吗

2人看过

男,52岁,骨质增生,一直肿大,最近在筋缝和腋下皮下感觉有硬硬的疙瘩,是不是骨质增生引起的?

2人看过

医生您好,图片是我小姨在我们县城医院的诊断结果,据我小姨说,是结肠癌中期,她已经做过手术,且截止上周她已经进行过6次化疗,现在已经很瘦小了。她说化疗很难受,有点扛不住,想问下这种情况怎么办?能不能不再化疗了。县城医院都让病人们化疗12次,我们有点不信任县城医院,应该因人而异才对吧。

15人看过

您好,年龄53岁,性别女。五年前做过导管内乳腺肿瘤全切,没有放疗化疗也无癌细胞扩散情况,并且同时做了腋下清理,今日复查CT 报告发现肺部有小斑点,报告如下,请医生帮忙看看应该如何治疗和检查,患者心情很忐忑,不知道报告病情会不会很复杂。谢谢医生

4人看过

你好,以前我们联系活过好几次了,我问的问题是我妻子乳腺癌转移胰腺癌了,好好吃不了饭,已吃胃还有身体不舒服,胰腺癌应该吃什么好啊,吃饭注意哪些事?

16人看过

医生您好,我爸爸64周岁,大便便血是从去年开始的,持续有一年多的时间,属于间断性的,没有规律.5月15日,在中医院做肠镜检查,当时医生告知怀疑是直肠癌,建议手术.5月22日上午做的手术,手术期间医生把切出来的肠子剖开拿给我们看了,有4-5公分的肠子里面长了息肉,肉眼看那段肠壁没有破,但是明显透过肠壁看里面的颜色有点深. 手术病理检测结果出来后确诊是直肠癌,医生告知T4N0M0.手术后我爸恢复的比较顺利,术后第二天短暂发热2-3小时左右,最高温度38.2度,手术中叉的管(胃管5月25日拔/尿管5月27日拔/腹腔管6月4日拔/肛门管5月29日拔).5月30日开始喝水,6月1日开始吃稀饭等.6月6日,伤口线拆除,医生通知出院. 出院后恢复各方便都比较好,因为医院配的有中药,现在每天大便两次。 我想咨询的是医生让6月18日开始做化疗.一共8个疗程一个疗程是3-4天左右. 目前家属的想法就是,担心化疗对身体伤害大,可否有其他代替化疗的方案,化疗是否一定要做?

22人看过

医生你好,我母亲肺腺癌,医生开了这个药,没说吃几片,我看错了说明,本来一天只能吃3片,我母亲吃了10片,怎么办,副作用大不大,会不会加快肿瘤复发

9人看过

你好,前面我们联系过,我妻子的病得情况还记得吗?乳腺癌转移到胰腺癌。这次我们做了化疗治疗,吉西他滨和赫赛汀。昨天出院了,吃不上饭,身体状况弱,给了营养管上喂营养粉。这是她的血液结果你看一下,有什么好的意见。

10人看过

我爷爷年前胃和食道查出癌症早期,并做了微创手术。近日带着爷爷做了个术后复查,请问医生,手术效果怎么样?谢谢!

5人看过

医生您好,这是术后病理报告,请问化疗效果好吗?能不能续命久点儿?复发机率多少?

12人看过

55岁男性,腮腺瘤(良性)术后脱发严重,是否正常

6人看过

首选吃拉帕提尼,吃不了拉帕提,再考虑化疗,方案可以考虑GP,吉西他滨+顺铂或卡铂,你有什么看法吗,这个我们这医院的治疗方案,你有好的建议吗?

13人看过

这个也是化验单。你看一下。

4人看过

这个是化验单你看一下,昨天我们联系过。

2人看过

白天上班没什么感觉,有时候用手按胸口会有点疼,然后胸部肌肉用力的时候胸口也会疼!有些时候挺胸,会听到骨头咔咔的声音,胸口疼痛明显减轻,想了解一下大概是什么原因

7人看过

男,61岁,胃癌,手术胃全切除。术后检查结果见图片。目前手术后一个礼拜,下周打算开始做化疗。医生建议服用甲磺酸阿帕替尼片。见图片,这个药属于实验阶段,不知道该不该用,谢谢解答

10人看过

女,21岁,乳房内有类似肿块一样的东西,去医院做了彩超

4人看过

男性,47岁,想请问下这是不是肝癌?如果是,请问已经到哪种地步了

7人看过

医生,患者从出现不适到检查出结果,总共才三个多月,是食管癌吗?即使是,是早期的吗?很着急,能尽快回复吗

17人看过

谢谢蒋医生。再弱弱地问一句,我铁蛋白242如果按照您说风湿,炎症,再或者肝,肺,那能否告诉我进一步做哪几项检查?谢谢😜

3人看过

蒋医生您好,继续上次的问题.父亲目前肝肾功能有所下降,已经暂停化疗,但医生一直用香菇多糖营养支持,还有奥美拉唑每天都用.食欲恢复较好,但排便异常之多,病人精神也还可以,请问您对治疗有什么用药建议?

8人看过

我父亲今年69岁,去年8月胃部大出血查出胃癌,在上海长征医院做了姑息手术,又发现肝脏胰腺转移,术后身体恢复不太好,免疫力急剧下降,食欲不振.十一月在上海肿瘤医院做了个介入手术,现在上饶当地肿瘤医院住院治疗,拟用阿帕替尼继续化疗.请问您有什么治疗建议,可以缓解病人痛苦,延长生存期?

26人看过
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