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李光韬北京

风湿科 副主任医师

北京大学第一医院

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李光韬北京

风湿科 副主任医师

北京大学第一医院

任职于国内排名前十的风湿免疫科专科,医学博士,英国Guys St Thomas风湿科访问学者,接诊时间早七点至晚十点

1041个回答462人评价
已回答公开问题

医生你好 大概6年前体检 检查出尿酸高 470左右 然后每年体检 尿酸都在470-490之间 去年6月份发作过一次痛风 吃的什么药忘记了 10天左右就好了 今年3月体检 尿酸550 医生开了一盒非布斯他 4月底又去检查 尿酸490 医生还是开了一盒非布斯他 5月底痛风发作 去医院检查 尿酸510 医生开了非布斯他和扶他林 然后就是我的噩梦开始 6月10号左后感觉马上要好了 然后又肿 我从网上查了一下说是痛风期间不能吃非布斯他 我就在没吃 过了几天感觉又差不多好了 然后又肿 一直到6月底,感觉稍微好一点了,就继续开始吃非布斯他 7月初去医院检查 尿酸380 为什么脚还是在肿 去医院拍片子 显示右足第一趾趾、趾间关节下有小囊性低密度阴影,周围软组织肿胀 请问医生,这是要成痛风石了吗? 为什么这都快两个月了 我的痛风还是不好呢 这两个月我基本没吃过肉,体重轻了10斤左右 为什么还是不好呢? 还有 这段时间 每天到下午的时候 整个右腿都会特别的酸困 坐着也不是 站着也不是 一直连着脚肿的地方 就是有种可乐喝多的感觉 我每天喝水都在2L以上 我这是尿酸排不出去吗?

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33岁 男 痛风好几年了 每年总会发作几次 一般吃秋水仙碱 止痛药 有没办法根治?

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女,54岁,2013年开始拇指关节疼痛,全身筋络绷紧,蹲下起来或者躺下起来非常困难,2013年末验血确诊系统性红斑狼疮,服药后症状有明显减轻,2014-2017年激素药每天4片,2018年1-4月每天2片,4月至今每天1片,最近刚做了验血检查,想让医生看看结果,目前我的状况怎样,严重不?以及以后用药情况。目前吃的药会造成脸部浮肿,嘴唇黑紫。图片是最近一次检查报告和现在吃的药,一天各一片。另外我还有小山阳,也是在长期服药。

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您好,我目前是游离性的关节疼痛,受凉时加重症状,之前髋关节(较多)、肩膀、踝关节(较少)、手指(较多)这些地方换着疼。消炎药及止痛药目前有吃,例假前消炎针打过一周,无缓解,医生根据结果诊断为:风湿性关节炎。上述症状有大概三个月了。希望丁香医生给予(除开止疼药类似表面治疗)的帮助。谢谢。

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李医生你好,我妈是类风湿,在你这吃药吃了差不多一年了,手脚都不疼了,药马上吃完了,这次检查的结果麻烦你看看一下,还用不用去北京

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李主任您好,浏览了所有您和其他患者的问答,感觉您这里比较专业。我先陈述一下病史。 1.至今不间断的感冒流涕三周左右,因为自我感觉不是很严重所以没有吃过药,(本人有过敏性鼻炎,去年做过ct还有一些慢性肺炎) 2.有胃炎和hp(沙星过敏) 3.3月份体检,间接胆红素高(上限20,测定值30.4,没有病毒性肝炎,没有自免肝) 以下是我要咨询的部分 1.两周前左边手臂肩膀处有几个红点,前天比较多,今天已经完全消失,下肢没有,其他部位也没有,无发烧,无口腔溃疡,红点部分无压痛,无突起,按压不会消失,也无关节疼痛。 2.由于上面说的最近三周一直连续不间断的感冒流涕,确实人有些没力气。 3.去医院看,说是瘀斑,验血报告如下。 4.屁股上以及腰部会瘙痒,到是没有红肿,这个好像季节性秋冬天比较明显。 针对咨询部分,我想问一下 1.那几个指标下降问题大吗,是否下降一定意味着有所谓自免性疾病(狼疮之类的),我查阅了一些网上的信息,感觉很焦虑,但感觉又没有其他类似的症状。

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医生您好,又来麻烦您了,我刚在医院检查了血常规和肝肾功能检查,有许多指标不正常,想咨询您下。 我在去年11月体检中肝功能和今年5月的血常规检查中均正常,现在指标不正常是何原因?是不是与我每日口服的沙利度胺(每晚2片)和白芍总苷胶囊(每晚2粒)有关呢?现在我倾向于哪种疾病?接下来做哪些检查和治疗呢?前两张沭阳县人民医院为今日检查结果,后两张为之前的。 谢谢!

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李主任你好我是血管炎3年,20天前化验指标血沉37,C反应蛋白18,白细胞14,中|性75,现在服用醋酸泼尼松每日5片半,赛可平每日4片(原来吃甲氨喋呤4片,因为恶心换成赛可平了),另外每日一片布洛芬,请问这个治疗方案是否可行,是否可以减点药量,吃激素反应比较大,主要是便秘和失眠,我是济南的,谢谢

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李医生您好, 感谢您百忙当中能够帮助回答的问题,本人因为父亲15年的强直性脊柱炎每况愈下,且每日伴随疼痛而忧心忡忡,作为儿子不想应验了“树欲止而风不静,子欲养而亲不待”(因为查询资料得知此证一般不会影响寿命但是会引起一些其他并发症)的悲剧,故来此寻找一个希望。 以下为一些基本情况,别情附上最近(2014年)的一份医院诊断小结: 年龄:49岁 性别:男 症状:脊柱和脖子僵硬,活动不便。湿润天气脊柱疼痛。每日伴随疼痛。 想获得一下几个方面的指导: 1.有无合适的治疗方案 2.全国,优先为广东地区,有无权威或者最好的医院/医生推荐可以治疗? 3.治疗费用大概多少? 4.治疗周期多久?

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李主任,您好。我今年27岁,女。2014年,我经常大腿根部疼,有时会扯着整条腿疼,一直没有治疗。2015年8月至今,大腿根部疼痛消失,开始经常腰骶部左右交替疼痛,严重时整条腿都会有痛感,但没有晨僵和休息后加重运动后减轻的症状。2017年11月,被诊断为骶髂关节炎。2018年6月初,在连续高强度工作数日后,除腰底疼痛外,突然浑身发麻,去医院就诊和检查后,b27虽为阴性,医生还是倾向于认为我是脊柱关节炎,遂开始服用柳氮磺吡啶肠溶片和正清风痛宁缓释片,并卧床休息,发麻症状在服药和休息后三四日后缓解,从持续全身麻改善为偶尔局部(主要是手脚)麻,两周后发麻症状完全消失,因怕过度治疗而擅自停药,现暂无麻木症状,但腰底在久坐后依然疼痛。此外,我经常尿路感染,胃部不适。恳请李主任帮忙确认下我是否为脊柱关节病?之后该如何治疗?

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大夫,您好,我上周在北京大学第一医院就诊,两个大腿根部疼痛,以下是化验结果,目前用药照片如下,用药一周左右,大腿根部疼痛减轻,但是两个膝盖开始全部肿胀,无法下蹲,请问这是好转还是恶化情况,需要更换药物吗?

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李医生,您好,我今年30岁,未婚女性,从两年前开始一直后背上半部分疼痛,酸痛,冷痛,稍微干点活就特别难受,只有躺着舒服,查抗核抗体1:320,抗核抗体谱检查发现抗SSA抗体++,IgG高,19点多,正常值是16。白细胞一直稍微有点低,总数3左右,中性粒细胞1.5,没有眼干,口干,脱发的症状,就是一直后背疼痛,坐着待着就难受,干一点活也难受,就想躺着,请问您这是什么原因?是自身免疫病吗?

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李医生,您好。上个星期我咨询过关于我四肢和躯干起红色皮疹的问题,怀疑是寻麻疹血管炎,当时给您发了一些检查检验单还有药方。后来我按照你说的补充了一些检查,麻烦您给看看,是不是血管炎?从病发到现在已经快15天了,我身上没怎么抓,就没有印子了。腿抓得厉害的地方,印子还很深,用温水洗澡时颜色还加深了。另外,超敏c反应蛋白:结果是0.190,参考值是0~3

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求诊:我今年52周岁,因为八个月前感觉手腕无力等原因,现在双手关节的灵活度越来越差,手指发麻,手指的触觉不灵敏,但关节的疼痛有所减轻,但还是会痛。现在小便次数很多,晚上一般三个小时去一次,嘴里很干,早上起来特别干,感觉累,有时眼睛好象睁不开,还有我小肚有时痛,压到隐痛,很焖的感觉,头也会痛和晕,我好象不能久坐和久站,基本情况就这样了。请求医生诊治,谢谢!

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李大夫,我把我父亲闫海坡近曰化验向单子传给您。硫唑嘌呤现在每天两片(50毫升),您说按计划加量,是不是下周每天三片,再下周每天四片,这样增加。

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医生您好,昨天我又去了医院做了检查,报告如图所示。我的主治医师告诉我说我只是缺铁,因为她还有手术,所以并没仔细说很多,快速开了药之后就结束了。我想请问:1、造成这种贫血的原因是什么呢?因为我在住院之前也查过这些项目,显示正常。2、我在生活习惯和饮食方面有没有需要特别注意的地方呢?感谢医生!

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女,49岁,乙肝小三阳多年,1月份重叠感染甲肝住院治疗现痊愈,近期有更年期潮热,手指肿胀酸痛,疲乏无力等症状,做了肝功能,血常规,风湿四项,彩超等多项检查,担心是否类风湿关节炎?

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母亲今年55岁,已绝经3年,今年年初至今,两次发生心跳加重,出虚汗,肌肉酸痛,浑身无力的症状,年初犯病时显示肌酸激酶偏高,怀疑风湿,挂了风湿科后检查正常(化验单据丢失,是一个自费600的检查项目)。 年中这次检查,显示肌酸激酶依旧偏高,怀疑甲减,又做了个甲状腺三项,结果也正常。 想请您再给看看这次的化验结果,能不能确认是风湿类疾病?或者有没有怀疑的其他病症可以做进一步的检查治疗 非常感谢

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口腔,外阴,肛周,皮肤,这些地方都有溃烂,眼睛没有症状表现。这病都好几年了,刚开始没注意,以为是普通的皮肤过敏。这两年发病比较严重,也去过好多医院,中药,住院,也都有过效果不理想,后续还会复发,去年年末白酒戒掉了以后好很多,后来检查说体内有弓形虫,吃了两次药,今年这是第一次复发,而且这次上身和手及额头也都有症状,自我感觉也是这段家事很多着急上火一下子就严重了。想咨询医生一下我这样就基本确诊为白塞氏综合征了吧?麻烦医生给一些治疗方案和用药建议。

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膝盖痛,在地方医院验血RF类风湿因子直25.71iu/mi比参考范围0-20直高,医生建议我滴液青梅素,因我是62岁退休男士,用青梅素过敏,请问主任大人我该什么解决?

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医生你好!儿子34岁,身高175,体重99kg,患痛风十几年,现双足大母趾肿大,5月份体检血尿酸550,平时用药是非布司他,但痛风石一直在增大,请问医生,这样的痛风石能否通过手术清除? 以下是检测报告

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大夫,您好,我妈妈这是类风湿吗?还需要做什么检查吗?

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医生,你好。本人女性,35岁。症状描述、用药情况、皮肤情况详见图片。请问我这种情况是不是可以确诊为寻麻疹性血管炎?还需要进一步检查肝肾功能吗?有劳医生解答。

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李医生您好,我阿姨5月27日开始每周服用甲氨蝶呤早晚各三片,现在基本没什么症状了,偶尔轻微疼痛大半天以后也会自行消失,这是她的化验结果,转氨酶又升高了,接下来该怎么办,谢谢

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医生你好 今年4月份体检 尿酸550 医生给开了非布斯他让降尿酸 半个月吃了一盒,然后到5月底痛风犯了,去医院检查尿酸510,医生开了非布斯他和扶他林,吃了几天不见好,我上网查了下,说是痛风发作期间不能吃非布斯他,我就停了非布斯他,吃了4颗扶他林,痛风逐渐好转,可是到了6月10号,痛风又开始发作,吃了一颗扶他林,第二天就不疼了,但是脚趾一直有点肿,穿鞋出去走,会有点疼,但没有痛风那么疼, 然后到前天,又发作,昨天半夜起来吃了一颗扶他林,今早吃了非布斯他和碳酸氢钠,但脚反而肿起来了 我就想问下医生,我现在该怎么办?为什么我的痛风会复发这么频繁呢? 大概6,7年前一次体检中,检查出来尿酸470多,然后每年体检都是偏高,但最高也是470多 去年这个时候痛风第一次发作,当时吃的什么药,我忘记了,但是很快就好了

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医生,您好!患者女,42岁,于14年7-9月无明显诱因出现左髋关节间歇性隐疼,10-11月出现右脚腂肿胀疼痛、间歇性腰背部疼痛,服用了跌打扭伤类中药,症状未缓解,11月初因疼痛加剧,形成跛行,在当地中医院于关节腔内注射玻璃酸纳及药物治逆子,症状好转。15年6-7月,右脚腂疼痛复现,遂服用了4个多月中药制剂,且髋关节间歇性隐痛交替出现。16年初出现双侧脚腂关节交替疼痛,伴间歇性右侧腰背痛,左髋部在久坐和下蹲时疼痛明显。16年8月前往北京协和医院及北京大学人民医院就诊,怀疑为“血清阴性脊柱关节病”,均建议服用“乐松”。 16年8月-17年4月持续服用乐松治疗后,症状有所控制。17年5月初停药后,双踝关节及髋关节疼痛加剧(晨起时僵硬脚不能抬起,不能行走)。5月就诊于当地中医院,采用了局部小针刀松解、理疗、服用中药制剂,症状有缓解。6-8月,髋关节再次疼痛,在中医院小针刀治疗。脚腂和髋关节交替疼痛一直间歇性出现,遂又开始服用乐松。18年3月,在当地中医院,右踝进行了抽液,左脚关节腔内注射得宝松和醋酸曲安奈德注射液,右踝症状缓解,同时服用来氟来特、乐松、昆仙。今年5月左髋部持续隐痛,活动受限。

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这是我父亲闫海坡增加用嘌呤三周后的化验单。

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李医生,这是我爱人今天的检验结果,麻烦你帮忙看看有什么建议,c反应蛋白有些高说明什么?她这两天有点咳嗽,和这个有关吗?

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医您好,我的系统性红斑狼疮12年了,现在吃一片激素,在六年前生孩子后,出了月子身上就开始起荨麻疹,起了6年了一直吃的是开思亭,请问这个荨麻疹和这个病有关系吗?怎么治疗才好,吃甲泼尼龙片一天一片,羟氯喹一天一次两片,没有其他药了,之前还吃帕夫林,后来拉肚子厉害就停了,之后就没有在吃过,其他感觉都还好,就是有荨麻疹,怎么治疗?4.5天起一次,全身是麻疹,痒得厉害,吃一片开思亭就好了,然后4.5天后又起又吃开思亭。麻烦您给看看

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李医生您好。男现年27岁。我于2015年10月(24岁)感到左臀部骨头痛,后来持续一个月后消失。于2016年8月,再次同一位置感觉疼痛,遂于广东省中医院检查,做了腰椎磁共振平扫、骶髂关节MR平扫、Hla-B27(+)。医生诊断结果为强直。期间疼痛时有时无。2017年年中出现过一段时间左背部疼痛,那段时间工作伏案熬夜较辛苦。我于2018年3月重新于广东省人民医院风湿免疫科重新检查,接诊为崔阳医生。这次做了骨盆正位、腰椎正侧位X光,骶髂关节MR平扫(增强),血液免疫球蛋白,Hla-B27,腰椎、单侧股骨近端骨密度测定。结果如图。疑点1:这次的Hla-B27结果为阴性,和第一次检查矛盾。疑点2: 医生告诉我我的骨密度极低,已经超出同龄人范围,接近骨质疏松标准。 崔医生建议我再去另外一家医院检查一次HLa。我平时有健身的习惯,咖啡饮用量大。我现在还未去第三家医院检测。想请问李医生,根据我的描述和结果以及您的判断,我是否确定是强直?如果是,我会直接去医院请医生给我开药了,因为前期检查以及很多次了。如果不是,是否按关节炎治疗?最近疼痛感又有,有时感觉到大腿也会有点痛,这是之前没有的。谢谢!

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你好,我今年24岁,患类风湿五年半,平时服用硫酸烃氯奎片,每天两次,每次一片。甲氨蝶呤16年3月以前,每周七片,之后每周五片。17年12月之前,血沉和crp一直处于正常范围。 12月份之后血沉就开始高于正常值,18年3月份检查,血沉43,crp2.6,当时没有调药,当时感觉晨僵明显,手指掌关节疼痛。 18年4月检查,血沉36,crp3.5,医生给加用了正清风痛宁片,服用后明显感觉晨僵症状消失,手指疼痛减轻,服用一个月, 5月份检查,血沉41,crp正常,医生给调用艾拉莫得,停用了正清风痛宁,服用后没有晨僵,无疼痛, 6月检查,crp8.53,血沉41。 我想请问医生,我三月份到现在,调整了要之后,症状明显减轻,但是为什么血沉一直降不到正常范围?应该怎么办?这次crp也高于正常范围,是不是表明病情加重?

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你好李主任,我类风湿患者,吃来氟米特大约有两个月了,配合中药治疗,效果还不错。今天我复查了血常规白细胞3550,MEUT 1.45是不是因为服用来氟米特导致的。注:服药之前血常规是正常的。 我还用复查肝功和肾功吗?我是不是得停药了?

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李医生您好:我是6月11日做完人流手术的系统性红斑狼疮患者,现在服用甲氨喋呤片两周,听您医嘱今天去我们当地的医院,做了血常规和肝肾功能检查,现在把结果发给您看一下,还有就是我想问一下,我的法安明针剂的药我们这边买不到,您能给我在开些吗?

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你好,这是你上回让我查的血沉29和CRP3.23,血沉16年6月份第一次查的时候是45,这期间没有去治疗,最近磁共振没有查,16年查的时候说是双侧致密性骨炎,我现在的情况是走路时左下肢比较容易累。特别是睡眠不够时明显走路起来酸,左侧肩背也比较酸,可能跟带孩子也有关系,之前有一次是走路都走不了,那是最严重的一次,以前也没出现过,后来你让我吃芬必得,我吃了三天就没吃了,现在走路就是有时候会酸,半夜也没有被痛醒了,按我目前的病情是在活动期吗?如果没有治疗的话会继续加重吗

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李主任您好,我是您的患者赵永丽,女、32岁,昨天在当地医院又做了检查,这是今天的检查结果,我们当地查不了免疫球蛋白跟补体,激素从六片减到五片服用一个星期,从五片减到四片服用一个星期,从四片减三片维持一个月了,其他的药还按您给的底方在吃,我自己看检查报告激酶已经正常了,但是我身上偶尔还是酸累,腰酸,站久了脚跟也是酸疼的,也有的时候完全跟正常人一样,最近睡眠不是很好,有的时候好几天睡不实觉,眼睛困脑子控制不住的想事,也不知道是我心态的问题,还是跟激素有关,饭量大增,饿的快,从上次一个半月左右瘦了十一斤,最近没瘦,甲状腺跟血糖我也查了一下,一直输环磷酰胺,每两周一次0.6,您看我是去北京找您帮我调药还是在这帮我调一下,环磷酰胺还是这样继续用吗?其他药的有无变化。

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\n妈妈60岁,一开始颈椎疼,后来开始腰疼,现在膝盖也疼,已有一年时间,最近两个月发展到无法久坐,久站,拍过片,都说无大碍,但确实疼痛厉害,试过针灸,电疗,烤电,只能暂时缓解,,最近颈椎已经好了,不疼了,肩胛骨开始疼,不能长时间保持一个姿势,如晚上睡觉,把腿放平,第二天早晨,腿无法自主弯曲,需要外力慢慢搬回,俩个膝盖都是如此,站起走路膝盖都略弯,拖地走走一会儿才能申直,无法上下楼,坐超过半小时,尾巴骨会痛,我主要咨询一下,这种是什么病,一个月前做过颈椎核磁腰椎和膝盖都是拍片,大夫说,没有大碍。补充下,是肌肉无力浑身没劲,疼痛时是发胀的疼,没有麻木现象,坐的时候不疼,往起站时,腿部憋痛,迈不开腿,需要慢慢等一会才会好,然后身体发冷,室内温度28度,我妈还要盖上薄被。一直没找到病因。

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医生你好,上次咨询过您,吃非布司他肝功能检查异常,谷转氨酶和谷草转氨酶数值很高,停药非布司他之后,谷转氨酶正常,谷草转氨酶从300多到90多,但是尿酸从440暴增至851,听从您的建议,继续服用易善复,隔天服用40ML剂量非布司他,两个礼拜后复查结果如图三,谷转氨酶和谷草转氨酶都恢复正常,但间接胆红素略高,尿酸也从851降至514。几个问题: 1、间接胆红素略高一般是什么原因? 2、同时服用易善复和非布司他尿酸降下来、肝功能趋向正常,能否判断非布司他还可以继续服用?是否会还需要两个礼拜左右继续检查肝功能? 3、易善复和非布司他是否可以同时服用?易善复是否适合长期服用?

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医生您好,我老公27岁,身高175体重210斤,前两天去医院检查尿酸537,昨天晚上他说大拇指痛直到现在还痛,我想问下他这种情况是不是痛风,如果是的话要怎么治疗,或者怎么才能不痛。还有他在网上找了个人,说给他寄通风青治痛风,不知道您有没有听说过这个药,靠不靠谱啊。这是他血检和尿检的报告。

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男,24岁,从初中开始就会有口腔溃疡,偶尔复发,我父亲也有口腔溃疡,一两月一次。从09年开始,后背就有红色点点,用指甲一刮就会有白色颗粒,脸上也有痘痘,最近几年脸上痘痘不再有,后背正常都有红色点点,今年5月在江苏省人民医院就诊,医生说是皮脂腺有问题,诊断为痤疮。 近几年,口腔溃疡基本上两三月一次,今年3月以来,口腔溃疡发作次数增加,基本上一月两次,一次都好几个,8天左右自动好转,不知与备考公务员考试精神压力过大有关。 后来在江苏省人民医院风湿免疫科就诊,医生给予一系列检查,倾向白塞病,之前也有问过您,后来复诊医生觉得是白塞病,给予沙利度胺和白芍总苷胶囊,一直用药到现在,口腔溃疡一次都没发作。 还有一个情况是我右下腹会有按压疼痛,平时无感觉,去年8月以阑尾炎入院手术,术后疼痛依旧,做了全腹部增强CT无明显异常,平躺按压时会有气体声音,去年年底在南京鼓楼医院就诊,医生倾向为功能性肠病,给予得舒特口服,后来好转。最近又有按压疼痛感。 1.我这种情况是白塞病吗? 2.我口服沙利度胺后大便一直不成型,有时会拉肚子,是副作用么? 3.如果是白塞病,我现在处于什么阶段,以后的预后和发展都是什么样的?

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你好荣幸向你提问,我今年36痛风有七八年了,脚上有痛风石,前几年没太注意这几年重视起来,也在控制饮食,体重,吃了一段非布司他,血压以前高,感觉七八年前也高没感觉就没吃药、一年前吃药了将近一年在120,80。我的高血压和痛风关系大吗,属于原发还是继发,血尿酸下来血压下降吗,比较迷茫。想了解治疗方向,是不是尿酸下来血压也下来了,还有就是降尿酸药需要像吃降压药那样不能断吗?想了解如何科学系统控制这两种病

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医生你好,我是那个之前问诊妈妈得了干燥综合征怎么预防狼疮的人,我妈妈这次去复查了,复查的结果是有的抗体阳性,白细胞低,血沉快了。 我妈妈最近没有觉得不舒服,就是尿黄,这两天来月经开始有点双手无力,最近这段时间腰部腰带地方总是痒都抓破了,其他地方不痒,之前脸上的红斑啊什么的您说是过敏那些现在都好了,现在她主要的问题是复查出现了这些新的异常。右侧中腹部在侧面肋骨下又开始偶尔痛,以前也会偶尔痛,但是有一两年没发作了,这次发作是因为连吃三天酒席引起的。 我妈妈的贫血是和月经量大有关系么?去年那次住院就是因为肝功能异常,贫血住院查出来的干燥综合征。 这次去复查上午下午两个医生坐诊的,上午那个医生说肝炎让吃治肝炎的药和纷乐,下午这个医生就说抗体不好最好住院,您上次说有原发性胆管炎我问医生有没有她说不知道,我妈妈说一定要住么,她就说不住先吃药吧,给开了白芍总苷,纷乐,不给开肝炎的药。我妈妈回来心情一直很低落。 请问医生,我妈妈病情加重了么?要怎么治疗? 图一二是她腰带部位痒抓的,图七是确诊干燥综合征的住院小结,图八是她说关节白,没有不舒服,是否和这病有关?

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医生您好,我父亲45岁,痛风好几年了,现在配合吃的药如下图。我今天主要是想要请教一下另一个问题,他睡眠很不好,我想要给他买褪黑素来试试,看看能不能改善一下睡眠问题。所以想要请问一下,他能否使用褪黑素?褪黑素跟他现在吃的这些药会不会有什么冲突?

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女,28岁,经期第三天,右手手指突然出现肿麻感,弯曲能感觉到阻力,尤其中指无名指比较明显,昨天右手手心有出现隐约疼痛感,今天消失。请问医生有可能是哪些方面出的问题?谢谢

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李医生您今天上班么?我奶奶李保平这个药该开了

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殷翠芝,年龄65,类风湿,2018年5月28日起用药治疗,本地用药20天北京用药14天。现在症状:四肢小关节疼痛减轻,晨起手关节僵硬。 膝关节坐起费劲,无力。咨询您我现在用药需要改动吗?用药的明细拍照了。麻烦您看一下。

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李大夫,您好!我前两天咨询过您手指关节酸痛的问题。今天我去医院去化验了下血,现在还有一项检查报告(抗核抗体ANA)没出来,您先看下出来的报告。我看都显示正常。我这样能排除是风湿病吗?我这两天早上醒来手指僵硬,疼,比前段时间厉害了,今天胳膊和手腕链接部位也有点酸疼。

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右膝右上角两年前至今反复疼痛4次。发作时开始有一点感觉,两三天后至最痛。膝盖只有热,压痛,弯曲痛,积液。不红,肌肉不肿胀,触碰会痛,不动就不疼。尿酸500到600几年了。其他关节没有痛过。核磁显示髌骨右上方有旧伤,二分髌骨。核磁,彩超未发现有滑膜增生,晶体等痛风情况,结果见附件。医生也未能完全肯定是否痛风。请问这种情况是否是痛风性关节炎还是风湿性关节炎?

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60岁,女,手指关节肿,疼痛,难以弯曲,持续一年,期间没有好转也没有严重,医院排除说是类风湿,说是关节炎。(匿名用户,女,60岁)

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李大夫,我父亲闫海坡在您处就诊。从6月5日开始服用硫唑嘌呤片,按照您说的一周后(6月11日)进行了血常规检查。中性粒细胞百分比71、6,正常范围50一70;减性磷酸酶33、6,显示低于标准值。

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女,80岁,可能是类风湿关节炎,关节十分痛,关节肿,已经开始慢慢变形,手掌关节和腿上关节特别疼,已经变形,走路和拿东西慢慢的变困难了,关键是非常痛,十分难熬,请问医生有什么办法吗

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医生您好,我老公今年31岁。平时喜欢运动健身,去年也就是30岁开始,有一次运动完左脚脚踝处疼痛肿起,去医院看了说是痛风。之后偶尔会反复,痛风通常出现在运动后大量出汗,没有及时补足够的水。请问他这样需要吃些什么药吗?平时需要吃些保健品吗?

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李主任我5月27日去找您调的药,激素加到8片到现在的每天6片,硫唑嘌呤现在每天2片,其他的都按出院时的医嘱吃着呢,现在给您看的是这两个的化验结果。您看看我还需要怎么调理药吗?谢谢!

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李大夫,您好!我家宝宝现在13个月了,自从两三个月前我感觉我的手指关节酸疼,尤其晚上醒来或早上醒来时比较严重。而且感觉手指比之前粗了。月子里的时候手拿手机时间比较长。我这种情况是风湿性关节炎吗?

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本人47岁,女,患有类风湿性关节炎。三个多月前开始,额头发际线位置偶尔会出现一条凹陷的线,出现时间不长,大概几分钟后会自然消失。今年4月到医院检查,照了脑部、眼部CT,均无异常。近期出现这条线越来越频繁,医生曾解释可能是皮肤问题,一直未能查明原因,也不知应向哪个方向诊疗,望医生们帮忙解答疑惑。

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李医生,你好 本人32岁,男,长期尿酸高600左右。最近第一次脚关节痛风发作,吃了非布司他,苯溴马隆,布洛芬一周。现在已回复正常走路。 我想持续药物治疗,控制尿酸 我自己记录了一下那个吃药的情况跟尿酸值的变化 1.单独吃非布司他40毫克尿酸值降不下来 2.吃非布司他,苯溴马隆,很好的降低尿酸 ps.我想咨询这样的情况,接下来如果要长期控制尿酸水平,应该怎么样配药?

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30岁,女,2年前怀孕,孕27周因孩子心脏畸形(永存动脉干可能)引产,后一直避孕中,最近计划备孕,做了大量的检查,做抗心磷脂抗体检查的时候顺便做了图片中的检查,结果见图片,医院建议住院进一步检查。 问题:确定就是红斑狼疮吗?如果不是,有可能是什么?能否可以完全治好? (PS:用老公社保卡检查的,所以不要管名字性别)

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李医生好,我患类风湿红斑狼疮重叠数年,服雷公藤十个月,激素约5月。近一月停激素,代之以甲氨蝶呤10毫克/周。化验血沉,肝肾功,CRP,血象均正常,唯胃肠不适严重,口腔炎也明显。因买不到甲氨蝶呤针剂,特请教你有何对符甲氨蝶呤副作用的办法。另我的风湿免疫指标近一年来比较稳定,关节痛也仅限于隔一段时间的悠忽隐痛,可以考虑停药吗?

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医生您好~ 我下巴也没收到什么撞击,但就突然紫了一块。以前也总这样,不过这次面积比较大。然后脖子好像有点肿,然后吞咽有点疼,还有下颌骨有点疼张不开嘴。 我查出有sle一年了,一直没什么大问题。,上次查血就c3c4偏低,有一点点贫血,其他都很好。我这个会不会是要复发了;应该去查什么血或者什么吗? 谢谢

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李医生您好!我是您的类风湿病人。前几天说等高考完去北京复查,估计还需要十多天才能有时间。所以又做了彩超先给您看看。(附上一月份在北京做的彩超供您对比)。医生鉴于关节内还是有炎症,滑膜增厚,所以我注射了一支安百诺,并且让我随后一周打一次。但我打完两三天了 目前没有任何感觉,没有缓解关节的肿胀。周一打完针后我就把托法替布停了,只吃了芬乐。甲氨蝶呤我也是在吃了难受,想换个药。医生说就换成来氟米特吧。我想听听李医生您的意见,谢谢

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患者晓红服药四周后出现全身皮肤红疹,觉痒,无痛感,抓挠后成片状斑块,日晒吹风后症状更加明显。每次吃药后感发热。

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李医生,您好!我今年年龄37岁。没有糖尿病和高血压,血脂高。今年5月10日喝了3升鲜酿的啤酒和烧烤,睡觉感觉右脚窝了下,11日号开车到家后,右脚就有点疼,一瘸一拐的走回家,晚饭喝了两罐啤酒,晚上右脚踝关节就疼了,右脚面肿起来了,但是踝关节不红,疼痛还能忍受,下地去厕所很痛。5月12日去医院验血尿酸522。白天右脚走路一瘸一拐的。5月12日晚上还疼,也可以忍受,吃的是医院开的碳酸氢钠片,活血止痛胶囊。13日早上吃了几片秋水仙碱片,拉了回肚子,疼痛略微减轻了,晚上还疼。14日和15日疼痛就不严重了。6月1日前往医院对疼痛的踝关节做了B超说是只发现一点点尿酸盐结晶(B超结果请看附图)。请问我这种现象是痛风么?

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李医师,您好!我今年43岁,类风湿因子偏高已经两年多了,16年指标262,血沉23,其他抗核抗体都好的。最近五月中旬查出来类风湿因子515,血沉40,其他抗核抗体都好的。B超查了下手关节滑膜有增生,我这样确定是类风湿关节炎吗?去年有医生开给我白芍总苷胶囊和甲嘌呤片,这两种药可以吃吗?最近还有手掌心发热,两手臂都没力气,这也是类风湿关节炎的症状吗?

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女 今年31岁 13年前诊断为强直性脊柱炎 当时照了核磁 后来说我妈妈强直因子HLA 27为阳性 我的好像为阴性 后来几年有过几次背痛 吃点止痛药很快就好了 我最近开始胯部疼痛 吃了点派米松 就好了 我的问题是 1. 将来有宝宝的话,宝宝会得强直的概率有多少?(我是阴性和阳性的情况下) 2.会影响生产吗 3. 我现在这个情况 以后如果积极锻炼的话 最坏的情况会是什么样 会像电视上有些人那样活动受限吗 4. 有强直的话 是不是代表我的脊柱生下来就有问题 我个子低会是这个原因吗 (一米五八)

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年龄30,孕55天。目前出现头晕现象,胃口不是特别好,但是喜欢吃的东西食量也不错。几次查血发现血值下降。血液科也正在积极复查,医生建议同时看下风湿内科。麻烦医生帮我看看最近报告,关于风湿方面存在什么问题。这些状况影响我的孩子吗,我希望她健康出生。我需要做那些方面的检查。其实我第一次接触风湿这个科室,我也不知道如何向您提问。还麻烦医生指导补充。非常感谢,谢谢医生。

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医生你好,07年体检尿酸就偏高,14年7月初第一次发痛风,半年左右一次,期间也有8个月左右发作一次,一直到18年1月22日,这一次痛风发作一直断断续续接近一个月,后来在朋友推荐下开始服用非布司他片,2月27日开始服用,4月初检查尿酸降到380,肝功能正常;继续服用5月11日第二次检查,尿酸没有降相反升到440,并且肝功能两项指标极度异常,后停非布司他服用易善复护肝片,6月1日第三次检查肝肾功能,谷丙转氨酶恢复正常值,谷草转氨酶从357下降到95.2,但尿酸从440二十天暴增至851,这是我有检查记录以来尿酸最高一次,请问医生,我这样是不是非布司他不能再服用?尿酸这么高接下来怎么样治疗?肾功能目前通过这些指标看如何?

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女,60岁,口干粘腻,舌头开裂疼痛,眼干2年余,查抗SS一A抗体阳性,抗链球菌溶血素0为324.2,类风湿因子66.8,红细胞沉降率17,B超提示:双侧腮腺及颌下腺体偏小,能诊断为干燥综合征吗?有什么好的治疗方法吗?能

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李医生,您好!我妈得了26年的内风湿性关节炎,已经瘫痪卧床近10年,生活不能自理,手脚膝盖等关节均已变形,一直是口服强的松、帕夫林、来氟米特等药控制病情。上一周,因感冒病情恶化,连续10天发烧不退,体温在38.3-39.4度之间,医院检查肺部有积水,消炎抗菌后体温还是不降,嘴巴干燥严重(具体见照片)之前检查说有干燥综合症,但我们就诊的医院没有对应的药物缓解干燥综合症;胃部也经常反胃,此前吃的风湿药这次住院后都不能吃,一吃东西或者药物就反胃,目前情况很糟糕。希望得到的帮助:1.有没有针对内风湿引起的干燥综合症相关药物可以缓解病情?2.我妈妈的情况是不是到了最晚期,应该怎样针对性治疗?

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36岁,女性,症状其实不算明显,一日前出现右手中指有些僵硬,右手发麻,本以为是长期电脑键盘导致僵硬症状,但休息一日后无缓解,今日症状更为明显,右手手腕均有酸麻感,手指始终不够灵活,但是并不会表现为无法工作,请问医生这是风湿症状吗?数周前因干眼症咨询医生时,医生曾提及若结合有类风湿症状,有干燥综合症,要查免疫因子?无明显痛感,犹豫去医院是否小题大做,但是还是想咨询一下医生,若去医院,需检查那些方面?

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男,21岁。近一个月总是会反复流鼻血,基本隔一天会出现鼻腔有血的情况,有的时候会流出来,有的时候是擤鼻涕然后带着血。而且都是左侧的鼻孔。有过敏性鼻炎,对花粉过敏。一开始以为是天津的春天花粉导致的,没怎么在意,最近还没好转,很害怕别是别的什么疾病

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17岁,零两个月。男,患有强直性脊椎炎。请问医生该怎么治疗?

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2018年1月中旬开始双手晨僵(1月2日查出怀孕,一直无胎心,2月13日做无痛人流),2018年4月就诊天津的医院,吃祖师麻片,痹祺胶囊一月左右,症状有缓解,只有左手有症状,后又吃金天格胶囊,盘龙七片,祖师麻片半个月,症状无进一步缓解。期间,各种检查无异常(2018-2-13人流术后一个月,从2018-3-15开始在妇科吃中药调理身体至今)

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男,21岁,脚背经常莫名其妙疼痛,昨晚喝了酒和吃了海鲜,早上脚背就很疼,动或者不动都痛,感觉不是筋,感觉是骨头疼。然后两边感觉有轻微不对称,疼的地方有点红。上个礼拜开始的,有一天晚上没睡好第二天晚上就有点痛。下面图片左上角红的地方就是疼痛的地方。很早以前好像也出现过,走路时会疼。这个有可能是什么原因呢?应该看风湿科还是骨科呢?

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28岁,女,产后3个月,顺产。产后21天乳腺炎高烧不退一周,用药头孢、氧氟、莫西沙星,最后退奶。45天检查结果良好,血常规白细胞偏高一点点。产后两个月双手手指第一个关节出现弯曲疼痛现象,提过重物、洗衣后疼痛加重。两个星期前双脚后跟在睡觉起床和坐后站立出去疼痛现象、走路后缓解,现在平时走路坐立都会隐隐作痛,喝过牛奶、泡过脚无缓解。已查血常规、风湿因子,尿酸,血沉。只有血沉偏高

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您好,本人男,26岁,近日体检查出尿酸(UA):540,身体没有痛风等症状。请问是否需要就医用药?

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年龄:25 性别:男 症状.:我2012年骑摩托车摔过右臀部位置没什么事也不痛没管它,2014年开始,变天就右髋关节那痛也没怎么重视,最近越来越严重疼痛从屁股后面发出来,时间坐久了和站久了都痛,走路时间长了也痛,还有每次蹲厕所起来以后疼的厉害,走路都走不动一瘸一拐,做着腿抬起来也痛,今天做了核磁共振检查右腿髋关节间隙变窄,有积液信号,我这个要怎么治疗?可以康复吗?严重吗?还有我是做服装的长时间坐着也会有影响吧?

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李大夫,雷雷吃了那个药之后每天都没有食欲,跟这个换的药有关系吗?还有就是叶酸之前是甲胺碟琳之后第二天吃,现在换药了,叶酸需要怎么吃?

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年龄52岁,男,有痛风,尿酸高,现右脚尖底有胀痛,左脚漆关节处有胀痛感。请问是否尿酸高引起,如何降低尿酸?

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李主任您好?我28岁女,现在是生二胎做月子期间,5月9号做的剖腹产手术,老大也是剖腹产,从手术台上醒来就感觉到背上麻木不舒服卧躺了两天,孩子吵闹也一直没有休息好,一直低头喂奶换尿布可能也有压迫,但是出院回家都休息了有十来天了,背上还是麻木痛不舒服,颈椎和腰都非常酸痛,今天又坐骨神经痛,平躺着腰就痛。以前只要做车做久了或者变天的情况下颈椎也会不舒服,但是都没有持续这么长时间。麻烦李主任给诊断一下,要怎么治疗。

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医生您好,我今年27周岁,孩子3个月,刚出月子之后腿关节不能弯,疼,后来浑身各大小关节流动性疼痛,每个关节疼痛两天左右就好,到现在也持续疼了有将近两个月了,CCP抗体也检查了,达到两百,我想问下我这个确诊是类风湿关节炎吗?

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年龄64周岁,男性,双下肢浮肿反复10余年,四肢关节酸疼,血压略高,13年底前安装心脏起搏器。今年4月检查发现甲减,服药后仍偏低。日常服药:万爽力、替米沙坦、比索洛,辅酶q10,各类止疼药(布洛芬等)。多次就诊无法查明病因。

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李主任我今天的化验结果出来了,我拍给您,麻烦您有空给我看看,看看我该怎么办?

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医生您好,我是看类风湿关节炎的王春花,前一个月去医院复查的时候手部有湿疹,当时您怕是喝药出现的反应,当时验血出了结果您说没有问题,我就去皮肤科看了一下,诊断为接触性皮炎,但是现在手部,脸部,以及头部都出现瘙痒症状,前段时间还有些高血压症状,伴有轻微的眼睛模糊,会不会跟吃关节炎的药有关系,是出现了不良反应了吗?目前在吃爱若华和纷乐还有熊去痒胆酸片,目前用药情况爱若华一天一次,一次俩粒睡前服用,纷乐一天俩次,一次俩粒,熊去痒是一天三次,一次俩粒。下图前俩张是上次验血结果,后俩张图是纷乐与爱若华药物出现的不良症状!

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我阿姨,49女,类风湿,膝盖疼已经有3年了,手的关节痛2至3个月,目前关节没有变形,目前只有血液检测报告,我想了解一下还需要做什么检查,严不严重,怎么治疗比较好 另外在九江星子中医院治疗时,医生告知治疗这类疾病的西药含有激素,对内脏损害大,中医治疗见效慢,只能喝五步蛇酒才能控制

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李主任早上好,我是殷兴敏,激素药减少到4片了,其他三种药一直在吃,从上次复查到现在一直没有做任何检查,最近一周颈部痛,好像上午明显,颈部下面胸部那块感觉气不够用,还有点疼痛,不舒服的感觉,今天有点右边后背疼,轻微,我到复查时间是六月嗯。我现在应该怎么办啊?

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您好!我母亲30岁是从北京调到陕西户县,我和姐姐在户县出生并生活到17岁,20多年前我母亲和姐姐移民到新西兰的奥克兰定居,那里常年温度15-24度之间,我毕业到北京生活20多年。我母亲今年80岁,10多年前,手指和脚趾关节开始出现变形,逐渐加重,有时有疼痛,我姐姐(53岁)现在脚面有鼓包,脚趾也有变形,我(48岁)现在也有这个趋势。没有症状。照片前几张是我母亲的,最后一张是我本人的,黄色划圈的有突出了,无症状。问题:1,这是什么病。2,如何治疗并减缓发展。谢谢

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29岁刚生完孩子没多久。一开始脚上起这种疙瘩特别痒,后来下去了膝盖上又起,接着手掌环节起,现在都下去了背上又起了!这是什么疙瘩啊?是不是红斑狼疮?

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李医生您好,我是您的类风湿病人施梦琼。这是前两天做的右手X线检查结果,对比前两次超声结果你看一下有没有什么进展?目前血沉、类风湿因子都正常,就是右手关节还是不太好。还是稍微肿胀,偶尔疼痛,不是很灵活。用了俩月尚杰,第三个月托法替布。感觉起效还是好慢,您看用不用调整什么,谢谢!

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免疫球蛋白G偏高,结果18.5;抗核抗体筛查实验阳性

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10岁系统性红斑狼疮,治疗了两个月,现在强的松每天6颗,想咨询下这个病有没有更好的用药方法和治疗方案

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李主任您好,我是患者包秀梅星期二又要挂环磷酰了,前两次挂了的第两三天特别会小便,没看见血尿。

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29周岁,女,已婚。最近有好几次了,十个手指木木的,握起来感觉发紧,关节部位有时候会微微疼,手指伸直往手背方向掰,能听到里面似有水滋滋的声音。玩手机会加重。是得什么毛病了嘛,还是玩手机累的?需要去做什么检查

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双侧脚对称性的疼,疼是脚肿胀局部温度变高。用凉水泡可以缓解症状。做检查没有什么明显的问题。有医生考虑是红斑性肢痛症,请问医生要怎么确诊?

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李大夫 我上周去取药顺便做了复查 你看下结果 用药是不得调整一下 我恩利还有两周的药 芬乐每天两次 一次两片

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医生你好,我14年7月份开始痛风,基本上半年发作一次,每次两三天就好,18年1月份发作一次,断断续续将近一个月,尿酸高峰期721,正常情况660左右。2月27日开始服用非布司他片40mg/天,4月3日检查尿酸下降到380,肝功能正常;继续服用至5月11日检查,尿酸不降反升至440,同时肝功能指标异常,谷草转氨酶甚至是标准值上限10倍,请问医生:1、非布司他片还能否继续服用?2、肝功能如何才能恢复正常?3、如果不能服用非布司他片,还有什么治疗建议?

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李医生 您好 60岁 男,左脚前掌走路时有颗粒的异物感,手摸又没有颗粒,左右脚脚趾有麻感,脚趾及前脚掌有滚烫感,请问医生是怎么回事呢?这种情况有一周,没有外伤,也不影响运动,以前没有出现过这种情况

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医生 您好 性别男 岁数30岁 左髋关节发炎导致部分活动受限 晚上疼痛 疼痛等级8级 需要吃止痛药才能入睡 去泰国看过医生 在昆明云大医院看过医生 想请问您能否分析下现在情况 可否推荐下建议治疗的方法 谢谢 附件部分为CT报告 核磁共振报告 血液报告和一些病情描述

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李主任,体温正常三天,昨天出院。现在呼吸道很脆弱,昨晚吹一点风今天就感觉咽喉痛,声音沙哑,胸部辣闷,有点粘痰,很担心是呼吸道感染。李主任,现在我要怎么办?还要继续按出院的药物吃吗?5月1日白天我自己也感觉到双膝关节热痛明显,2日凌晨两点就发高烧了。所以3日我只敢停药一天,4日开始我又按医院的医嘱吃药了。李主任,现在我怎么办?帮帮我,谢谢!

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医生您好,上次您看过检查报告后说没有特殊症状,不认为是风湿科疾病。因为我有荨麻疹,十几年时间了,冷热交加的时候长的厉害,但是一般半个小时左右不吃药自己也能退。最近脸上也长过几次。最近长过两次口腔溃疡,很快就好了。去年底以来喉咙也反反复复不舒服但也很轻微,看了耳鼻喉科,没有太大改善。最近这段时间舌头有点痛,两侧有齿痕出现。我很害怕这些情况,需要进一步做什么检查吗?谢谢!

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医生您好 我今年22岁 女性 意外发现胳膊上有一片红点 别的地方没有 关节的话 因为上班要站两个小时地铁 在单位要坐八个小时 所以经常有些涨 肌肉酸痛 请问这片红点像红斑狼疮吗 不发热 没有别的症状 需不需要去风湿免疫科看一下呢 我很小很小的时候得过紫癜 不过很久没有犯了

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58岁,男,痛风有四年多,于2016年在安顺市人民医院住院治疗,出院后短期有关节疼痛现象,后期有所缓解,但2018年4月中旬较严重,到安顺市人民医院医治,检查结果显示肌酐达到200多较高,多关节有痛风石产生。尿酸也到达570多,经治疗后尿酸降致300多出院,到家后两天又出现手背肿胀,全身疼痛的症状,和进医院前一样。疼痛时全身关节疼痛严重。请问一下这是不是还有其他疾病的可能,还有痛风该怎样治疗。

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