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王明达上海

肝胆外科 主治医师

上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院

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王明达上海

肝胆外科 主治医师

上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院

医学博士,擅长肝脏常见良恶性肿瘤(肝癌、肝血管瘤、囊肿、肠癌肝转移);胆道恶性肿瘤,胆结石和息肉;肝炎、肝硬化等疾病诊治

1274个回答742人评价
已回答公开问题

男、50岁,前十天左右每天下午都发烧,38°左右。这两天检查是肝癌晚期,我想咨询一下,对于这种情况进行介入治疗意义大吗?对患者怎么样?我爸爸现在很坦然接受,我也没想过说通过这种治疗可以让爸爸活个十年怎么样,我也接受这个现实。但是我知道每个人都有求生的欲望,如果值得一试,在不会对生活质量造成太大影响的前提下我想支持爸爸去试试。医生您觉得我该怎么做?

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您好王大夫!我是胆囊结石2.4公分,多发性的,不疼,但时常恶心,后背和右肩胛不舒服!在当地准备做手术,但是在空腹时心脏早搏有点严重,心律是36下,请问一下这种情况应该怎么办?能做腹腔镜手术吗?背上动态心电图显示在空腹时早搏,吃饱饭早搏就消失了!可这个手术就是在空腹状态时做,真不知该怎么办了!

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医生,您好。图片是我爸爸肝检查的结果,第一张是近期检查的,后两张是17年末的检查情况。麻烦医生回复。谢谢您!

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你好医生这几天复查的结果帮我看一下,

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医生你好,第二次来提问了。做了胃镜是慢性非萎缩性胃炎。所以之前的剧烈疼痛应该是胆结石引起的。下面这张图片是最近一次做的空腹时候的肝胆胰B超。麻烦医生帮我看下。这个B超显示,是不是还是考虑尽早做手术比较好?另外我这个情况做腹腔镜手术,术后会插管吗?尿管和引流管什么的。另外术后还需要吃药吗?还是说胆囊切掉挂几天抗生素就可以了不需要额外吃药。 手术停药后多久可以恢复哺乳?

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62岁,女,这种情况胆结石是否需要微创手术治疗。

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目前医生建议做介入治疗,患者没有医保,农村的,完全自费,现在想问下,介入之间的话能延长多久生命,一次费用大概多少?这种情况可以做几次介入?

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医生您好,按照您的建议,我今天去做了乙肝五项,我看全是阴性,是不是就不存在乙肝的可能性,另外,我吃了三天的联苯双酯滴丸,但是ALT还是47,不过我仔细看过公务员体检手册,上面规定的是AST和ALT不超过正常值两倍即合格,但是我现在都开吃联苯双酯滴丸,如果就此停药会不会有升高的风险,还有就是我这次总胆红素又正常的,但直接和间接都不在正常值内,我这肝功到底是不是有问题

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医生您好,我今日在做血常规和肝肾功能检查时,有许多指标异常,请问是何原因?该如何进一步治疗? 在去年11月单位体检中肝功能为正常,今年5月血常规也是正常,5月开始因为口腔溃疡,医生开立沙利度胺(每晚2片)、白芍总苷胶囊(早晚各两片)一直服用到现在。6月中旬因为灰指甲,医生开立伊曲康挫胶囊(早晚各两粒),嘱咐服用一周,停药三周。期间有两个礼拜同时服用莲芝消炎胶囊和还少胶囊(中成药,每日三次,每次3粒)。这两种中成药和伊曲康挫胶囊已经停药两周。

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男,28岁,体检发现胆红素上升?请问需要去医院进一步检查么?如果需要,要做哪些检查?

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体检发现有胆结石,但从来没有疼过,胆结石一定要手术吗?

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大夫你好,我妈妈今年47岁,检查出有胆囊息肉。报告单是这样写的:肝被膜光滑完整,实质回声分布均匀,管道系统清晰。胆囊大小正常,壁厚3mm,胆囊壁不光滑,胆囊壁可见一个实质性隆起,不随体位移动,大小为3mm×4mm。胰腺形态规整,大小正常,轮廓光滑,内部回声均,胰管无扩张。脾大小形态正常,实质内未见异常回声。双肾大小,形态,结构正常,双肾肾窦无分离,输尿管无扩张。膀胱充盈良好,未见异常回声。超声提示:胆囊炎,胆囊息肉。 想知道如何治疗,谢谢大夫!

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医生你好~你看一下我的化验报告、总胆红素、直接胆红素 间接胆红素都偏高、这个情况严重吗?

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医生你好。 男21岁。麻烦医生帮我看下我这个手掌是不是肝掌。还有去年的肝功能和血常规检查是否正常。

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医生您好,本人女,26岁,2016年年底入职体检时查出胆囊息肉(0.6*0.5cm),多发性,随后每隔两三个月复查一次,有一次检查出0.75cm,但是随后检查又小了,最近一次检查是5月份,大小0.59cm,胆囊壁毛糙,从去年七八月开始胆囊不舒服,右上腹疼(不是剧烈疼痛),吃了消炎利胆片也没有用,医生开了十味蒂达胶囊,吃了有缓解,但始终有不舒服的症状,最近因为工作不顺心,症状变强烈,老是嗳气,右上腹隐隐作疼,后背肩胛骨地方疼,有便意但是去厕所上不出来,每次老公按肩胛骨那个地方有痛感,但是按后胆囊的位置舒服了。我跟先生两地,自己一个人居住,爱哭爱生气,情绪来了控制不好,每次生气后或者哭后症状加重。担心自己是不是得胆囊癌。

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医生您好,谢谢您抽出时间。我今年26岁。最近两个月偶尔肝部会有刺痛,不规律,最近两个月大概有七八次。是那种忽然感觉被人扎了一下,疼的时候有时候会不由自主叫出声。 上周去医院检查,做了B超,检查报告上说是肝区胆管结石,做B超的医生说我有肝区钙化什么的(我有小三阳,已经很多年,但是两个月前入职体检的时候检查了肝功能是在正常的范围内的,不清楚这个会不会有影响)。 然后拿给我挂号的医生,但是我挂号的时候因为不知道是什么原因导致的疼痛挂错科室了(以为是肋骨疼,挂了骨科)。然后骨科医生他带我拿着报告给普外科的医生看,但是普外那个医生一直在玩着手机跟我说,说不用管什么的,说什么疼痛不是因为这个(我不太确定他说的啥,没听太清),我再问他他很不耐烦也没多说,应该是因为我没挂他的号。 最近作息很不健康,基本都是1点左右睡,还缺乏运动。这个会不会对肝不好。 医生我这种情况怎么办? 我需要再挂号去医院让医生看吗? 我平时需要注意什么? 需要吃药吗? 还有一个,我这两天无意看到有护肝的保健品,比如swisse的护肝片,不知道这个能不能吃,您是否推荐吃这类保健品。

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这种情况下,还需要哪些资料?建议是什么

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刚才我发您的是我在本地县医院体检的结果,这个是我今年4月单位上组织去华西医院体检的检查结果,我发现两家医院检查的参考值都不同。如果按照华西的标准,我的也是合格的。医生,如果我要吃联苯双酯滴丸应该怎么吃?

2人看过

医生您好,我近期要参加公务员入职体检,快的话可能就这周末,我昨天去预检了一次,丙氨酸氨基转移酶和胆红素都高了点,请问吃什么药可以把这个指标降下来。

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年龄53,胆结石5.0cm,又有高血压,心里较担心,不敢做手术,有化的处方吗?

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您好!这是我父亲的验血报告,请问有什么问题吗,怎么治疗?谢谢🙏

2人看过

医生您好,我今年27岁,女,确诊已知乙肝病史10年,工作两年来每年坚持身体体检,时间为每年五月,重点检查肝功,腹部彩超,甲胎蛋白,hbvdna,均确定为乙肝病毒携带者,但这两年来偶有腹痛,甚至一个月一次两次,但因为体检报告没有异常,觉得无大碍。每天也能坚持锻炼跑步五公里左右,四天前才跑步十公里,但从前天开始,右腹部下方疼痛剧烈,特别是晚上,以至于不能翻身,白天十点左右自动好转,昨晚又开始疼痛,所以昨天又去医院检查了肝功能,血淀粉酶。均正常,肝脏彩超显示肝回声改变。请问我这种疼痛和肝脏,胆囊,胰腺病变从目前的检查报告来看有没有联系,抑或者是胃肠部疾病,是否需要做胃镜等其他检查,或者进一步的肝部ct,核磁共振。更或者有没有癌症可能,比如魏泽西的滑膜肉瘤之类的,害怕担心焦虑。

4人看过

女24岁查出胆结石致胆囊炎半个月内复发两次。检验出肝功能受损(有黄疸),b超和核磁共振(附件无图片)显示胆囊充满碎石,胆囊壁粗糙。目前住院消炎恢复肝功能,住院医生担心还有胆管结石需要手术探查,可能术后要带管子,并且强烈要求尽早切除胆囊。请问医生我这种情况是否可以做保胆取石,病因怀疑和前两年因多囊卵巢长期吃雌激素药物有关。(现在已经停药)

6人看过

您好,两年前因为在孕后期把胆囊结石挤到胆总管里引发全身黄疸,剖腹产后15天做的ercp取石,今年体检b超检查胆囊肝脏没问题,胆红素升高,各类转氨酶升高,想咨询下您,这是否是肝脏损伤,就医方向,心里可以有个底,谢谢

2人看过

徐纪新 男 43 就诊于常州第三人民医院 住院前谷丙转氨酶180 医生劝导下入院治疗 一个礼拜后涨到280 再经过一个礼拜今天涨到380 请问一下怎么回事,是不是需要转院治疗

5人看过

女47岁,医生你好,检查的时候显示肝部实质性肿块,考虑血管瘤可能,请问这个是肝血管瘤吗?严重吗

6人看过

29岁,女,2016年6月上腹部剧烈疼痛去做B超,检查有结石,因为做完B超就没痛了,大概疼了半个小时左右,没有用药。2016年年底可能饮食油腻了上腹部胀痛感,没有引起剧痛,2017年5月剧烈疼痛发作过两次,持续大概二十分钟。6月发作一次没有前面几次剧烈但疼痛时间有两小时,去医院做了彩超和胃镜,麻烦医生帮我看一下后期我应该怎么治疗比较好,该如何用药,胃炎需要治疗吗,息肉需要切吗?谢谢医生。

6人看过

余医生,你好。我父亲今年49岁,刚做完肝肿瘤切除手术,我父亲的病理出来后是肝癌晚期,大网膜和腹壁上有转移。请问医生,像我父亲这种情况后续要怎么治疗呢,用什么方式治疗比较符合他现在这种情况,他的生命还能维持多久呢、希望医生能给个详细的答复。

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这种怎么治疗呢~吃药可以治疗吗?

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谢谢您细致而专业的回答。附件中是病人化疗前和化疗开始后的一些指标检验结果,AFP及Ca199都有所降低。请您查看。 目前病人有一症状就是开始打嗝,并伴随疼痛。每分钟6-10次,除了睡觉时不打之外,其余时候只偶尔间断。不想请问您这是什么情况?建议如何处理?

1人看过

我老婆26岁,怀孕6个多月,今天上午7点左右右下腹疼痛,不是转移性疼痛,一直是保持这一块疼痛,怀疑是宝宝的问题,妇产科那边检查了宝宝是好的,没问题,去检查了腹部彩超,医生说看不出什么,验了血常规,有几项偏高,但是现在医生不能明确表示是什么疾病,现在也不敢挂水消炎,怕对宝宝有影响,请问根据化验单能看出是什么吗?

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33岁,体检结果如图?我想问问是否需要抗病毒治疗?

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60岁,男,脚小肿,腹稍胀去医院做CT提示肝硬化,肝右叶占位性病变。胆囊结石,脾肿大。甲胎蛋白23186,转氨酶都是120多。请问医生这是肝癌吗?是早期还是晚期?现在需要怎样治疗?

3人看过

您好,下面是体检报告,您看下我该去医院检查什么?或许有什么好的建议?我的情况是否很严重?

2人看过

医生您好!之前咨询过您。患者情况如下:最近半个月瘦了5斤,右肋下胀,总打嗝,尿液有些黄,无肝病史,无糖尿病。平时偶尔少量饮酒,近期未吃怪异食物及中药。前几个月做胃镜浅表性胃炎。入院检查:便尿正常,肠镜正常,检测没有甲乙丙戊肝炎,转氨酶高,用药两周转氨酶下降,lgG4检测当地没有。请您分析下患者当前病情。谢谢!

3人看过

女,30岁,小学时就为小三阳,每年复查肝功能正常,现产后80天查肝功能(剖宫产、孕期肝功能正常),谷丙转氨酶81(医院提供正常值范围0-64),谷草58(正常0-42),其他指标正常。后复查乙肝五项为1、4、5阳性,DNA病毒2.97*10^6,不知跟产后哺乳熬夜休息不好有关系?想问目前是否再合适哺乳?是否需要进行断奶治疗?

2人看过

王医生你好,上次我肝穿是局灶性增生,然后总院化验说什么中度肝炎,但是我其他检查都是正常的。这次回来复查,附上磁共振还有血液检查的报告,您帮我看下。另外医生叫我吃三个月的药,我已经拍给您看,你觉得有必要吃么?那局灶性增生现在接下来还要三个月复查么?医生说我还要三个月回去在做一次造影看一下。您帮我分析分析。谢谢你啦~

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王医生您好:我的母亲76岁,二十天前出现恶心,食欲不振,黄疸,小便深黄色,大便颜色发白,眼黄,右上腹部压痛,随后住院做了胆汁体外引流,恶心有所好转,但是今天却又开始恶心,不想吃饭,乏力光想睡觉,小腿抽筋,住院期间想放一个支架,大夫说先引流退黄,随后体质有所恢复再放支架,我看我妈现在一天不如一天,不知道可不可以放支架了?现在有什么治疗办法可以减轻恶心,抽筋的症状?能不能够输一些营养支持的药物比如白蛋白?现在有什么好办法能够减轻她的痛苦,提高一点生活质量,我实在看着老妈觉得心里难受。

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医生您好!这是我父亲的B超检查单,麻烦看一下肝脏和胆囊的情况,胆囊的情况需要怎么样治疗?谢谢了🙏

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王主任,您好!感谢您上次的有效指导,我父亲巳手术出院。现切片结果已出(附件),另检查。要请您指点一下情況。多谢!

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医生你好,我怀孕8周,早上去做产检的时候,我谷草转氨酶37,谷丙转氨酶50,谷草/谷丙转氨酶比值0.74,是不是有什么问题啊,我大半年前体检还是正常的,昨晚一夜失眠有影响吗

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女,75岁,十几天前刚做过胆囊结石手术(微创手术)已拆线,但最近吃不下饭,没有胃口,吃饭没味儿。大便不通畅,也不干,但每次需要用开塞露才能排便,这个情况怎么办?之前在手术前有专门咨询过您详细的情况,还有记录吗?

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王医生:好! 我是患者丁邦才,在外地检查胆囊炎、胆囊沉淀等。麻烦帮忙看看,谢谢!

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你好医生,我婆婆前段时间有左乳腺癌以做完手术和化疗,现在肝胆有泥沙样的结石,可以吃什么药吗

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医生你好,本人是一名刚生完孩子两个多月的产妇。产后出现几次背痛,同时伴有胃轻微难受。昨天早上吃了粽子,一个鸡蛋,银耳以后到近中午时胃顶不中央区域剧烈疼痛,呕吐并觉得呼吸都很困难。全部呕吐完后疼痛消失。去医院急诊显示胆内一堆泥沙状结石。医生配了三种药物。现在饮食吃的少胃没有再出现剧烈疼痛。但是时常有右后背的疼痛感,不算剧烈。我这样的情况需要如何治疗?

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性别男,年龄61,去年年初得过胃癌,没有转移,然后胃切掉一块做了几次化疗,现在血液检查都正常的,平时也爱吃肉,就是最近觉得两边肩膀酸痛,最近在新疆做了胆的b超,做的时候医生说感觉胆里面有颗花生粒大小的东西,但是单子上没有写出来,因为之前有过胃癌史,想问下王医生,这种情况会是胆里面有问题么?需要什么治疗么?谢谢回答了!

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57岁,女性,肝脏问题,加强扫描显示肝叶异常。具体情况见报告。

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王医生你好,我是产后半年的妈妈,今年单位例行体检,ct显示有肝低密度结节,请问这种问题需要高度重视,还是定期检查就好,胆囊息肉一直都有,之前体检说胆底有,但是这次并没有查出,会有自动消失的可能吗,多谢回答

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医生你好,这种情况可以要小孩吗?

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你好医生我吃恩替卡韦四年了,今年去查病毒查不到可做彩超查出了四个囊肿不大医生说不用管可我担心谢谢🙏

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您好,这是今年军校的军检标准,在那个括号一里面说需要“胆未见明显异常”;我想请问我做过切除胆囊的微创手术,这样可以过军检吗?

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体检出肝内胆管结石,需不需要治疗和吃药呀,我正准备要孩子,是不是要先把这个治疗好再要

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胆囊息肉平时需要怎样的生活饮食注意?有可能变小吗?

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医生您好!本人男46岁,前几个月去做了腹部B超显示有胆囊泥沙样结石23mmX7mm,今天再去做了腹部B超显示9mmX7mm,是不是说明结石有些排出体外了吗?我发检查单您帮我看看,是否有问题?谢谢您了!第一张是4个月前的,二张是今天。

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男32岁,前段时间在医院检查出了,大三阳活动期,请问医生需要怎么去治疗,还有就是大三阳活动期是什么意思,谢谢

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我的体检报告,说肝S6段实性病变:肝小血管瘤?这是什么意思?我体检结果有什么问题呢?体检报告见下面图片:

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这个胆结石用做手术不?还是可以等一阵再做手术。

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医生您好,咨询您下。我的爸爸,年龄48岁,BMI指数24,介于标准和偏胖之间,我的爷爷59岁时曾患黄疸性肝炎,当时经济条件限制,通过“赤脚中医”治疗后康复。 我爸前十年左右检查发现是小三阳,今年体检时发现有脂肪肝和其他肝功能指标异常,麻烦医生分析下,给下治疗建议,以现在的年龄是否需要开始抗病毒治疗,终身服药?没有治疗的话会如何发展?会导致肝硬化吗?

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44岁.男.魏晨肝脏多发略强回声结节

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这是我外婆今天做的检查 外表看 脸很黄 眼白也很黄 我想知道 这个结果是什么?需要怎么医治?还需要做手术吗? 医生说只有4个月 是真的吗 ? 麻烦麻烦医生一定要好好看

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胆管是明显扩张的状态,胆囊也是增大的,亦或是现在就不去管胆管肿物到底是什么,采取随诊观察?毕竟每一项有创操作都存在一些风险,假如过一到两个月复查,没什么大变化,良性可能性大吧,那么,现在如果首要着手先去处理肝和脾,是不是也有可能因为处理肝会引起一些炎症发烧和黄疸升高的可能,到时候过了一两个月发现胆这个也是不好的,势必会加重放支架的难度?在放支架前,如果肝功不好,一般是不是都要纠正一下再放支架?就是说支架介入前需要达到什么肝功标准才能做?因为目前只是我们在执着的想知道胆管肿物的性质,但他身体并没有出现任何不适,所有的一切都是正常,随诊观察也可以算是一个方法吗?另外,肝那个是不是胆管转移来的,是或不是对于治疗有何不同?(你上次回答里面有提到想确定是不是转移),怎样来鉴别呢?Petct都没有给出明确答案,需要再取肝上的病理以示吗?

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年龄61岁,男,一周前腹部疼痛,伴有高烧抽搐,全身发黄。 后在县医院入住,其MRCP检查结果:胆总管下段见结节状短T2信号影,大小约9×5mm,周围可见高信号影环绕,其上胆总管、肝门部胆管及肝内少许胆管稍扩张。胰管显示良好,管径粗细均匀。胆囊饱满,壁无明显增厚,腔内信号均匀。双肾及左肾盂旁见囊性长T2信号影,界清,较大者径约30mm,两肾周见多发条索状长T2信号影。 增强CT显示:肝脏大小、形态正常,肝内密度均匀,未见局灶性密度异常,肝内血管走行正常,门脉及其大属支腔内未见充盈缺损。肝内及肝门区胆管扩张,胆囊管壁稍厚,右肝内胆管近端见小结节状稍高密度影;胆总管无明显扩张,其末端似见等密度结节影,径约6.7mm,增强扫描未见明显强化,胆总管末端管壁呈环形强化;胆囊不大,壁不厚,腔内未见明显异常密度影。脾不大,内见点状钙化灶。胰腺及两侧肾上腺大小形态及密度正常;双侧肾脏大小及形态正常,有肾囊肿。 后转市医院,做过ERCP手术,将黄色液体从鼻腔排出,但石头未取,考虑肝上未知物体,待查清。 我想请问下这种情况在您那边医院常见吗?我父亲可以转院过去手术吗?谢谢!

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你好,我的胆囊息肉是五年前住院手术时发现的,当时医生说三枚分开的,观察就行,每年都复查,今年扎了几个月的针灸去复查,原来那三个好像往一起靠拢了,按彩超单个并没有增大,今年复查时打彩超的医生说应该做手术了,门诊医生又说不用,就是看了几个地方意见不同一,我也很矛盾,因为自己做过好几次手术,身体也不太好,现有几个问题请您帮忙分析,看我的单子三个息肉的的根部是不是连在一起的,息肉加在一起1.4或者1.6左右,应该做手术了么,还是单看其中一个的大小,我这种情况是应该观察还是治疗,如果几个月内观察的话,会不会有风险,如果有变化就会非常危险吗

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年龄60岁,身体没有什么不舒服,就是突然消瘦了,有点黄疸症状,一个星期内做了检查,疑似胆管癌,肝里有肿块,医生建议微创手术切除肝里肿块,分析病理并清除胆管不明物, 根据检测报告,请问胆管癌可能性大吗?

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你好,医生我今年26岁,怀孕三个半月了,检查有乙肝,妇幼保健院医生说没事,有很多孕妇查到有,小孩生下来打预防针跟抗体,我还是去同济做了个病毒dna鉴定,麻烦帮我看看严重吗

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目前总胆还不高,有没有放支架的指征呢?还是说看到有梗阻就有放的指征?取病理容易出血吗?这边大夫说不用纠正血小板。如果肿瘤位置会移动的话,那就在一个部位放支架有意义吗?我总想如果等着胆红素升高再放,有点被动

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医生你好:B超查出胆囊结石10mm,需要吃什么药或者做手术吗?如果吃药的话什么药比较好呢?

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王医生您好!本人年龄:54岁,男,因在22岁时不懂事,误吃打血吸虫药未吃护肝药,导致现在B超检查为血吸虫肝病,现在身体表现打半天牌的话人会显得非常吃力,尿液常呈黄色且尿频尿急,头发乌黑,自己担心是否肝会癌变。我现在应该要做何种检查才能排除?谢谢!

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胆结石,除了切除之外,还有什么办法可以缓解和治愈

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王医生,您好!病人在北京住院,医生建议在做一次ERCP取活检,然后做消化道重建术,病人比较抗拒,先出院回老家做了pet-ct.图片为pet的结果。您能帮忙看下这种情况只切除胆囊是否可行?5年生存率大概多少?目前病人不接受消化道重建,或者是否有靶向药可以推荐使用?

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体检报告,胆固醇偏高有一年多的时间,去年体检谷氨酰基转移酶是正常的,今天体检偏低了,请问是什么问题?

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之前向您咨询了两次,现在是想问我打听了一下介入治疗,现在是这样确定的方案:先介入放胆道支架+取病理+局部应用化疗药,观察之后再做肝动脉栓赛+脾动脉部分栓塞,分次进行,您看看怎样?对比开腹手术,这样是不是目前比较好的方案了?应该会有效解决一些问题吧?照片是前天做的抽血化验,肝功还好,总胆也没想象中升的那么快?之前听别人说这个胆总管梗阻后,胆红素会升的很快,这距上次抽血有3周了,会不会爸爸这种情况

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王医生,您好!我婆婆92岁,前几年就发现有胆结石,检查后医生告知:结石多基本已塞满胆管。因婆婆年纪大又有高血压,平常也基本没痛过,所以一直就没去医。但从去年年底开始,发作较频繁,也不是受不了的痛,但基本上每天都有轻微疼痛(现每天在服用胆舒胶囊三次)。我们在边远山区,医疗条件差,加上婆婆年纪大了血压又高,还严重晕车,所以也不敢带去省城治疗,烦请您一定帮忙给个治疗方案,我们全家感激不尽!!

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36岁,女,体检肝功能血的结果,麻烦看看有什么问题吗?肝的B超正常。最近一年一直在吃中药调理尿频,尿血。

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你好医生,我今早做的肝胆b超,请问我的右上腹胀跟肝胆有关系吗

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女29岁,因乙肝在进行抗病毒治疗两个月,现检查出有支原体阳性,医生开了罗红霉素跟妇乐片,不知道会不会对肝脏有影响

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王医生你好:谢谢给我病诊的回复。我这几天一直在输消炎和保肝的药,眼睛也不哪么黄了,小便也少黄些。总的来说像好人一样了。现在继续输液(见图)治疗。昨天(8号)医生抽血化验检查(见图)说我的白细胞波动太大,(医生为此抽查了两次血),太低。不知道为什么?医生说送血到贵阳化验是检查我有沒有甲肝或丙肝。医生说我的肝功能不好,要等贵阳的化验结果。王医生,你帮我看看,为什么白细胞会变底?我的肝功能会有升么问题?王医生,根据我的病情,胆是割还是留?想听你的建议。如果要留的化,饮食上要特别注意什么?谢谢!

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37岁,6年前得过急性胰腺炎,当时当天吃了很多的肥肉。当时是B超检查胆囊有沉着,后来是泥沙样的结石,最后变为胆结石0.6*0.8这几天照B超有1.2cm*0.8的胆结石,这几年腹部巨痛基本没发过。因为现在体检都叫做手术,摘除胆囊。我要不要做这个手术。非常感谢。

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王医生,您好!我弟弟提出,担心一旦让我父亲知情,他精神会垮了,可能更活不长。手术也最好不过活三年。想向您咨询一下,如果不动手术,有否保守疗法?说不准让他自然逝去,他还会幸福些!

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王医生 我是上海人,在云南经营一家小餐馆。店里一个女孩子,从小患有“肝豆状核变性”,小时候动过手术。最近她身体状况日益衰退。由于没有医保,加上性格,不愿去附近医院就诊,她男友也无法说服。她目前服用青霉胺,辅助的是 维生素b/维生素b2/b6 甘草锌/ 葡醛内酯片。我想咨询您的是:1。这个病现在能否有效治疗 2 上海哪家医院这方面比较适合去检查就诊,3,国外有没有新的医药可以代购。(比如美国印度)。因为目前咨询是没有让她知道,所以可能对您来说信息不全,需要的话,您可以要求我提供补充。我想问明白了,我带他们回上海就诊。

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王教授,您好!我父亲72岁,前几天做B超发现有肝脏阴影,今天做CT加强结果如下。请您判断是否肝癌?该如何处理?多谢!

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那这个手术了把担拿掉了,就肯定能避免胰腺炎的发生,和石头掉进胆管里面的情况了吗?没有胆囊了,就没有有石头了吗

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您好,我有泥沙样胆结石胆囊壁胆固醇结晶。需要做手术吗?这个如果吃多了或者吃油腻了会造成胸正中间疼吗?

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---2018-5- 咨询 丁香医生 患者男 80岁. 有关肝部简要病史 1 早年有多年血吸虫史 2 20多年丙肝 直至2016-1 服用索菲布韦(吉二) 转阴 3 2013年11月,肝右叶一枚小于3公分的肿瘤(AFP>400) , 行手术摘除. 术后未做其他治疗. 4 2016-4 复发 肝右叶 两枚 2公分左右的肿瘤(AFP近400) , 行射频消融治疗.术后未做其他治疗 5 2018-2 复发 肝右叶两枚2公分左右的肿瘤 (AFP>170) ,行肝动脉插管栓赛治疗 .术后,遵医嘱服用多吉美(索拉非尼) 至今.服药后 主要反应为 每日有腹泻4次左右 .后双手 手指 掉皮 .不能碰水 手指不能摩擦 压物体 .会掉皮更厉害, 也给生活带来诸多不变 6 近期去三甲复查 常见报告单 如下 .请医生根据病史和报告.给一下治疗建议

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王医生,请问我姨妈这种情况必须手术么,不手术的话有没有药物可以推荐一下呢,谢谢了。

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王医生你好,我叫林明君,男。今年56岁,在今年4月份在练习打太级球拳时,由于活动踢腿和弯腰动作过度,导致腰间盘凸出症,压追神经腿部疼痛,有四到五天白天晚上都不能一睡觉,加上饮食不注意,连吃了三次鸡蛋炒饭,后来腹部巨痛,到医院检查才知到得了胆囊炎(泥砂型)。治疗一周时间好了。在5月18日因为吃东西不太注意又发生一次疼痛,后来吃了消炎利胆片基本好转,但是发现眼部白眼仁发黄,小便很黄的现象。6月4日又发病胆囊炎,这一次在本县住院检查治疗,第二天止痛。现在我要向王医生请教的是查血结果血像和GGT等(见图片)很高。小便很黄,白眼仁发黄,皮肤也有点变黄。是什么原因。县医院的医生说我肝也有问题,要抽血送到省级医院化验。要一个星期才有结果。

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你好!医生我是帮爸爸问的 请问下面报告需要做手术吗? 还是吃中药保守治疗的好? 这胆囊需要开掉吗?

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您帮我看看,我的体检彩超部分,这是梗阻的胆结石吗?我担心是梗阻的,因为要去考公务员,体检内容有这个项目,我把公务员体检的标准这个部分也截图给您看看,第17条是标准,体检是我自己先在医院做的,您放心说

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大夫您好,我婆婆10多年前犯过胆囊炎,现在是腰疼,拍ct发现胆囊结石,然后b超验血结果如下,请大夫看下,是不是要手术摘除,还是要取石之类的

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王医生,你好,去年得时候8月分得时候我检查乙肝,1,5项阳性。这两天复查得时候变成1'2,5阳性了,病毒定量也差不到了,这是好转了么。前两张是之前得检查,后两张是昨天得检查。现在还需要继续用药么

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医生你好,麻烦您帮看一下这个检查结果,想知道这个结果意味着什么?该如何进行下一步治疗?广西区内有没有擅长这一块的医院?还有治愈的成本有多高?谢谢!

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你好,医生,我爸56岁去体检,报告显示有肝囊肿,麻烦你帮我看下这个报告,问题大吗?需不需要药物治疗?

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男71岁4月体检甲胎蛋白933、72肝脏多发性实质性团块首先考虑:血管瘤,不排除其它可能这是体检评估。5月22日到县医院Ct检查肝右叶多发片状低密度影,性质?请进一步检查。目前要如何检查能确珍良性还是恶性肿瘤?三十多年前曾得过肝炎病请专家指导。

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男53岁。硕士。三甲A医院检查ct显示胆管结石一块堵住,其他地方还有些。我的问题是该院外科不同意开刀取石,而要求消化内科做微创取石。最近发作腹痛才发现的结石,刚接触这病保胆囊还是优先吧。

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您好,今年2月做的胆囊切除手术,手术到现在吃完饭会胀气,请问: 1.夏天可以喝冰水吗?喝冰水对身体有什么影响吗? 2.如果喝冰水对胆囊手术恢复不好,可以吃一些凉性食物吗?比如绿豆汤,酸梅汤?谢谢您

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今年30岁,15年体检出有胆结石。现在体检医生叫我手术胆囊切除。您看下是否需要手术。能否取石保胆。下面图片是去年的体检报告单和15年的.

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医生您好,老人71岁,女性,体型偏胖,饮食正常,没有高血压糖尿病心脏病,身体比较健康。前两年体检发现胆息肉,肝上有结节,没有采取治疗手段,医生建议定期检查。今年体检发现胆囊有39mm✖️20mm的低回声,胆囊内有两个4✖️2mm的附壁中等回声。体检医生建议进一步检查。请问您老人肝和胆囊是有什么疾病?需要动手术吗?手术住院大概需要多久?术后对老人有什么影响?手术费用大概是多少?这是老人的检查报告,麻烦您看一下,问题比较多,麻烦您了,谢谢

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75岁,女,胆囊炎十几年,现在总是口干,吃不下饭,最近医生诊断是胆结石,检测结果显示钠含量低,医生建议多吃盐,其他状况都良好,最近在医院药物治疗,基本感觉好了很多,请问医生目前的状况建议怎么治疗?适合做手术吗?能够根除吗?如果不手术,后期只用药物治疗,是否可以,会不会有其他影响?谢谢您

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之前肝脏应该是没问题,去年11月为了洗牙测了甲乙丙肝抗原抗体都是阴性,见照片,以前血液丙氨酸氨基转移酶都正常,这次5月下旬体检发现丙氨酸氨基转移酶为69,正常是7-40,B超也没问题,见照片。我刚查出来甲亢,平时我每天补充一粒维生素AD,您觉得是什么原因引起的转移酶升高,该如何治疗呢?另外我有桥本氏甲状腺炎,现在发生了甲亢,刚体检查出来,尚未吃药,您觉得甲亢会是转氨酶升高的原因吗?

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你好 我家老人诊断为肝癌 但没有确认 能帮我看看么?现在老人精神很好就是肚子胀 没有食欲。怎么样能让他恢复食欲。太感谢了 老人81岁了 女性

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