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王明达上海

肝胆外科 主治医师

第二军医大学第三附属医院安亭新院

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王明达上海

肝胆外科 主治医师

第二军医大学第三附属医院安亭新院

医学博士,擅长肝脏常见良恶性肿瘤(肝癌、肝血管瘤、囊肿);胆道恶性肿瘤,胆结石和息肉;肝硬化,门脉高压;胰腺癌等疾病诊治

374个回答150人评价
已回答公开问题

家庭遗传性肝囊肿应该怎么治疗和护理保养。饮食上应该注意什么?怎样食疗比较好?

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胆结石患胆癌的几率有多大?我母亲是胆癌患者

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您好,胆结石,请问目前是保守治疗好,还是有必要手术切除胆囊? 可以中医治疗排出吗?最近患者一到晚上就会很疼痛,起初误以为是胃痛。

2人看过

您好,本人男,1994年底生。入职体检是公务员标准,然后在7月18日的入职体检中,谷丙转氨酶偏高194,谷草转氨酶偏高94。7月20日复检,还查了肝功两项和病毒性肝炎,都没问题,只是还是转氨酶偏高,ALT191,AST82。于是体检结果不符合公务员录用标准。但给3个月的治疗期。 体检结果不会给到我手上,所以,我7月22日去东莞市人民医院看了中心门诊肝病专科。查了血脂四项和肝脏纤维化及脂肪肝检查。病例及检查结果在图1,2,3。医生看后说是重度脂肪肝,并且开了3种药一个月的量,分别是阿托伐他汀钙胶囊,复方甘草酸苷胶囊,联苯双酯滴丸。 吃了十天药,并且每天去健身房锻炼后。我感觉心情还是很压抑,也很担心药没有效果。于是8月2日,我去附近的医院抽血做了检查。结果如图4。也就是谷草转氨酶完全没变化,GGT还超出了规定值。今天早上去东莞市人民医院去找了医生,医生说是疗程不够。 确实很彷徨,想询问一下医生,平常适合多吃的东西,和不能吃的东西,以及谷草转氨酶和GGT的问题是正常的吗?还有胆固醇偏低怎么办?想要尽快入职有别的办法吗?谢谢啦

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王教授你好!上2次向你咨询的病情,我与5月25日在上海中山医院肝外科做了左肝叶切除手术,我把手术前后的两次磁共振报告和病理报发给你,在术后5天因脂肪液化,导致有5公分左右刀口不能及时愈合,直至术后住院49天刀口才愈合出院。我想咨询:回家如何保养?刀口脂肪液化会对身体造影响?左肝叶切除后会恢复吗?左肝叶切除后恢复期有多长?

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有囊胆息肉如何注意生活中饮食习惯

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您好,请问我这检查结果有问题吗?我看有的说这结果说明我感染过乙肝?

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我爸还有多年高血压,糖尿病,心肺到还好,假如适宜开刀,保守费用估计多少

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我爸79岁,现二甲医院在医脑梗,已基本恢复,快出院,但有肝胆问题建议专科复查,特找您预先分析分析病情以及大至治疗方案,附图5张,部分先看看,先谢啦!

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患者局麻快速病理结果示,乳房恶性肿瘤,在手术台上,结果患者不同意进一步手术,怎么办

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您好,王医生,我想问一下我朋友今年21,验兵没验上,查出的结果是肝大……他不抽烟不喝酒……只是所处的生活环境附近都是工厂,轮胎厂之类的,我想问会不会是环境导致肝大…以后会不会像他们说的那样,转变为肝癌。家里有人是医生,但是不太放心,请如实告知……谢谢……

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胆结石吃什么需要注意什么,

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请问胆囊息肉有8mm用不用做手术

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李医生好:医院体检肝脏为肝实质光点稍密集。每年体检都存在这个问题,已持续十年之久,请问李医生,这个问题发展下去会有什么后果?应该怎么办?谢谢。

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胆结石需要开刀吗,那个医院专业点

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女,77岁,今早发现类似感冒症状,流清鼻涕,后背疼痛,心跳很快,去医院检查发现胆囊泥沙样结石,肝囊肿,轻度心肌缺血,建议什么治疗?老人年纪大了能不能保守治疗

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王医生您好!我父亲肝细胞癌2017年至今做了两次介入,一次肝切除手术,做切除手术目前已有半个月,今天折线发现肚子上面长了一个坚硬的圆柱形的包,之前完全没有,我非常担心,这十几天时间怎么会长这么大的包,您帮忙看看,谢谢!

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王医生,您好!我的夫妻前20年得了胆囊结石,把胆囊切除了,前几年又查出胆管有了结石,吃了无极限的药,后检查结石没有了,今年他又觉得不舒服,去做比超又查出了胆管结石,医生建议做手术,我夫妻他说他岁数大了不做了,吃药控制,请问医生不做手术可以吗?父亲今年70多岁了,身体很虚弱,又查出了浅表性胃炎,胃窦炎,请问医生这个病严重吗?我夫妻治胆管结石可以继续用无极限的药吗?请您仔细阅读,给我详细的回答,我现在把做的检查结果发给您!

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女,27。公务员入职体检。丙氨酸氨基转移酶偏高,58,r谷氨酰基转移酶也偏高,77。b超没有问题。身体无不适。现在公务员体检对此指标有要求。很怕因为这个在体检环节被卡。有没有办法让这两项很快降下来?两天后就正式体检了。

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王医师您好!我想问一下乙肝小三阳能治疗吗?已经有三年了,还是不管他?

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王医生您好,可以看到我上传的照片吗?

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王医生,您好!我父亲患上了肝硬化,属于较严重的阶段了,黄疸较高,胆红素也高,也接受了一段时间的中西医治疗,但没有较明显的好转,请问您有什么好方法吗?

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你好,上次健康查体,照彩超,超声是这样描述的,肝形态大小正常,包膜光滑,边缘角钝圆,肝实质回声致密,近场回声增强,远场回声衰减,其内未见明显占位病变,肝内管道结构显示不清晰。门静脉不宽。超声提示:脂肪肝声像改变。还有肾的部位是这样的,右肾内未见明显结石及占位性病变,左肾中盏探及一个强回声斑,后方无声影,大小约0.60×0.34。超声提示,左肾强回声斑。请问这是有很严重的问题吗?是否要去治疗还是要怎样?我今年35岁,女,有俩孩,

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体检中两对半定性出现了两个阳性,是不是得了乙肝?

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麻烦帮我看下结果,其中乙肝核心抗体定量0.009是什么意思?

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王医生你好,患者66岁,6年前查有有胰腺囊肿,因为距离血管较近医师说需要拿掉脾,所以当时没有手术。 前几天突然右腹剧痛,吸气就会很痛,右半侧身体动弹不得,右下腹能摸到一个圆形肿块,吃消炎药后好转,但停了后第三晚又疼,吃消炎药后不疼但是能感觉身体有个东西。 想问下可能会是哪些方面疾病? 胰腺囊肿手术有办法不拿掉脾吗?

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女,19岁,孕25周,饱餐后或夜间睡眠时上腹部绞痛,伴恶心呕吐。超声提示胆囊及肝内胆管多发结石。请问该如何处理?

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男,十二指肠溃疡改注意些什么

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医生,这样的报告是不是一定要做手术了,手术大不大,危险不危险 就肝上有结石吗

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医生你好 我是一名23岁在校大四大学生 身高177cm 体重85kg 高中时期曾有时候在吃饭过程中左腋下刺痛感刺痛难忍 持续时间3到5秒 之后缓解 有时候吃个饭痛好几次 其他时间几乎未出现症状 未处理 大二时候又出现此症状 就医 查胃镜 慢性浅表性胃窦炎 肝胆胸部B超 轻微脂肪肝 开了达喜 胃苏颗粒等胃药 缓解 少复发 后偶有复发几次既自行吃胃药缓解 现几乎未复发 但仍有时有感觉些许似痛非痛 现进食时偶感肋下缘靠近胸骨角肝区些许疼痛感 持续时间3到5s 请问是怎么回事?

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我腹部老是胀气,前年做过增强ct,医生有两次不同的诊断,一次说是肝硬化,一次是正常,我怀疑遇到莆田系庸医了,后来就一直没再进一步检查,小时候五六岁时得过肝炎,所以自从前年开始就有了阴影,最近想去全身体检,或者重点查个肝部,请问应该做哪方面的检查?

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王医生你好,患者女性,实际年龄53岁,15年10月份做了胰腺肿瘤手术(术后病理检查报告图一),术后身体没有出现特别不舒服,但是体力一直较差,消瘦。今年4月末做了局部增强CT检查,检查报告图片四,麻烦看下是否正常,另外因为身体一直消瘦体力不佳,所以想问下是否需要做更全面的检查?pet—ct全身检查是否需要做?

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医生你好!肝囊肿应该注意哪些

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胆结石,生活当中怎么去控制?

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胆囊息肉,嘴苦吃什么药?饮怎么办吃

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医生,您好!我今年27岁,胆结石加胆囊发炎,现在发现胆管里面有颗石头,想保守治疗,不想切除胆囊,取石保胆,请问有什么好的建议?

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医生你好,我妈今年49岁,上腹部(胆囊处)经常在食生冷或者某些食物(例如鸡蛋等)后有刺痛,恶心,乏力的症状。按住心口下方有硬块,是否是胆囊炎的原因?有什么需要注意的呢?

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上次体检,查出我有胆结石,还不小,检查人员建议动手术,我本人一直没感觉到什么身体不适。请问胆结石患者平时要注意哪些?那种治疗方法比较理想。

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王洪民.男.58岁.上周体检查出肝管结石1.0、0.5等结石,请问大夫怎样把结石排出?

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肝癌,在服用多吉美,想了解可以减药和暂停否

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王教授你好!我之前的2次手术都是做的微创,如果这次动手术是否有影响?如果保守治疗需要哪些治疗方案?

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CT报告:肝左叶肝内胆管多发结石并改变,左叶肝萎缩。主要症状:就是右腹部疼痛,特别是吸气时疼痛大一些,今天比昨天疼好一些。血常规正常

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本人男,48,体重65kg,十几年前胆囊b超就提示粗糙,可能是慢性胆囊炎,无症状。未治疗。去年7、8月右上腹阵发疼痛,恶心,b超胆囊结晶。口服金茵利胆胶囊后好转。仍有偶痛。前天开始,上腹部开始阵发钝痛,有恶心感觉,顶着痛。昨晚曾痛醒。目前,略有恶心。患有2型糖尿病。空腹正常,餐后多数是8,少数12左右。刚刚由二甲双胍换成格列齐特。医生建议手术。我的手术指证够吗?是不是能不手术?保守治疗可行吗?谢谢。

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您好医生,男 22岁,15年年底由于多天腹泻和偶尔出现胸口痛,去医院体检,做了B超和生化全套,查出胆囊壁毛糙和总胆红素,直接胆红素,间接胆红素都高了,服用了1个月消炎利胆片就停掉了,没有复查,16年年中复查,胆红素三项都是偏高一点点,无服用药物,17年1月复查,偏高,服用消炎利胆片一个月,4月份复查还是偏高,B超胆囊壁0.4M。这两年有时候会出现连续腹泻几天,都是在午饭过后,午睡醒来肚子痛,然后腹泻一次,连续几天,就自己好了,不知道是睡觉着凉了,还是由于胆问题的症状,请医生您帮我看看检查报告,看看还需要检查什么,才能判断是什么病吗?还有请问医生我能打乙肝疫苗吗?我身子一直是发热的,体表温度在36.8℃这里。感觉小便一直都是黄色的,大便有时候颜色比较浅,像月亮月亮那种浅黄。只能上传5个图片,一些报告上传不了了。

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您好,我们单位组织体检说我胆囊里面充满型结石,还有脂肪肝,血压也有些高该怎么办

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右上腹部疼痛,彩超结果是,胆囊肿,胆息肉。严重吗?应该如何治疗,需要吃什么药?平时饮食需要注意哪些?治疗周期,能否康复。谢谢!附彩超单

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医生你好,爸爸有肝胆结石,怎么办才好

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你好!请问体检B超显示有个0.5cm的胆结石,平时应该注意什么?除了手术有没有别的治疗方法?

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女 20 乙肝病毒携带者,刚去医院检查,医生说的比较严重,想问问通过药物治疗能好吗

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我今年47岁,女,在体检中查出血糖7.16血脂2.1还有肝囊肿。

0人看过

您好,医生。我姥姥检查出左侧肝内胆管有一0.8*0.4的结石,胆囊内有一0.9的结石。医生不建议她做胆管内的结石。想请问您这种情况手术的风险?怎么做能使她痛苦最小?

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腹部腰部突然很疼,我想知道是不是肾结石,彩超拍不出来,尿检红细胞数值超出正常值几十倍,现在服用五淋化石丸和金钱草

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麻烦您了,又发现了一个问题,息肉大小B超显示的是0.8*0.5cm,增强CT是1.2*0.9cm,检查结果已哪个为准呢?具体发图给您看一下。

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请问医生我以前喂孩子吃奶的时候被孩子吹着乳腺了,因为当时没有及时处理好,导致现在里面还有蛋黄这么大一个东西在里面,虽然不疼不痒,但我还是担心以后会恶变,请问这种情况该怎么处理,会不会被割开取出,我很害怕,求帮助!

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王医生,您好,我想问问45岁女性以前有胆结石,现在胆囊炎了,那在什么情况下需要做手术?

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女42岁,我想问门静脉高压脾大就一定是肝硬化吗?

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