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陈洁上海

消化内科 副主任医师

上海长海医院

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陈洁上海

消化内科 副主任医师

上海长海医院

擅长消化道疾病的内镜下微创诊断和治疗。尤其是胆胰疾病的ERCP和EUS,消化道早癌的内镜下ESD术,贲门失弛缓症的POEM手术。

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你好陈医生,患者男,29岁,肚脐上两指部位,应该是上腹部疼痛,有两个星期左右了,疼痛位置固定,一天一次大便,大便有点黑,不成形,肚子有烧的那种感觉,平时肚子也爱咕咕的叫,肛门周围在排便后会痒,不知道和肚子疼有关系没。平时喜欢吃辣椒和喝可乐,不知道是不是这个引起的。想咨询一下医生应该怎么治疗

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43岁,男,无烟酒嗜好。因上腹部不适,11月22日就诊。12月1日作胃镜,附图片和病理,单独做过腹部彩超。吃奥美已有24天,还有后加入的莫沙必利3天,感觉确实在好转,没有明显的不适,偶有一些轻度烧心和背疼。日常就是是情绪不好,很焦虑。最担心的就是胃镜报告中的疑似霉菌性食道炎,我看网上说可能由于一些重大免疫疾病带来的,比如艾滋病,晚期癌症,严重糖尿病等。我无任何的高危行为,为此昨天还单独检查了HIV,附检验试纸结果。除了心情不好,我每天能正常生活和锻炼,也不可能有重大疾病吧,也没有长时间服用抗生素的历史。就胃镜检查前8日有些腹泻,吃过三日头孢,但有多年的皮炎和体癣,偶尔会抹一些药膏,但不是长期使用。麻烦您给解释一下?另有无可能是食管白斑?

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女,28岁 症状时长:一年以内 症状描述:医生您好,我于今年年初断断续续有上腹部轻微疼痛(有时候疼,有时候不疼,疼的不厉害,不影响正常作息,走路和睡觉感觉不到),有时候伴有一点背部不适,其中7到9月时症状基本消失,这两个月断断续续又出来。2018年5月至6月,做了胃镜肠镜b超包括妇科,均无事。 2018年5月及10月分别两次验了各种肿瘤指标,均在范围内且很低。 昨天去做了核磁共振,报告见附件,写的副脾结节。 请问医生,这个结节是良性还是恶性?什么原因形成的。 此外,医生会不会有错判可能,会不会和胰腺的疾病混淆,因为我很担心胰尾长了什么。谢谢医生!麻烦了。

6人看过

陈医生您好,我约一年前出差时食物中毒 连续腹泻4天每天约20次后,肛门处如厕时剧烈抽搐痛 有亮红色鲜血,腹泻缓解后约3天好转至今。40天前开始服用奥利司他片,期间有一次便血,颜色鲜红,无痛感,需要擦3次纸巾上才没有血。一天后好转。 昨天开始又出现便血,三次,今天到现在四次,形状跟上次一样,无痛感 无任何不适。平日我上厕所次数也比较多,是否需要就医检查特定项目。

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女,47岁 症状时长:一年以上 症状描述:一年前右腹肚脐齐平右下方最初是针刺痛感,发展到后来是短时绞痛。今年7月在国外做肠镜,到降结肠与横结肠位置做不过去,本周在上海仁济做ct,报告如下,请问我这个报告是什么情况,想听听医生建议,谢谢 采取过的治疗措施:没有用任何药物

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男42岁,三个月之前因为经常胃痛到透不过气,去做了胃镜,结果是弥漫性胃溃疡,有幽梦螺杆菌,经一个月治疗,幽门螺杆菌复查已经好了,胃溃疡也通过吃了一个半月的雷贝拉错和瑞巴派铽片,医生说可以不吃了,过了大约一个月后,今天晚上又痛了 ,痛到喘不过气,刚才口服了一粒雷贝拉错,半小时后稍微好点,但是好像还是痛,这个雷贝拉错还可以吃吗,还是马上去看

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医生您好,现在的症状是饭后后背有胀闷和燥心的感觉,胃部有不适感,打嗝后有轻松感。最近刚做过一次胃镜(结果如图1-2所示),为萎缩性胃炎和浅表性胃炎。5月份也做过胃镜(结果如图3-4所示),为反流性食管炎,轻度增生,点状出血点,浅表性胃炎。服用耐信奥美拉唑,枸橼酸莫沙必利分散片三个多月,后加服枸橼酸铋钾胶囊,法莫替丁。请问现在的用药是否合理,是否有其他治疗方案推荐,谢谢。

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医生,您好!我妈今年56周岁。患有胆结石有6.7年时间了。2年前因结石痛过1次,经住院消炎几天后,情况好转出院了。今年8月中旬的时候出现腹痛症状,在小区打了3天的消炎针后,情况好转,但是还是偶有轻微疼痛,到8月31日的时候突然腹部剧痛,诊断为1.胆总管结石2.急性胰腺炎3.胆道感染4.肝功能异常,经急诊转住院治疗8天后,情况好转。现在过了约20天,去医院复查,门诊的医生让我妈做了一个“胆胰管MRCP+增强”检查。检查结果为1.胆总管末端管壁稍增厚,管腔轻度炎性狭窄首先考虑,建议随访复查除外占位;2.胆囊微小结石。附件是这次我妈住院的出院小结和MRCP检查的报告单。请您帮我们看下,我妈这种情况有没什么大问题,需要进一步做什么检查吗?

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陈医生你好,我服用正大天晴产的恩替卡韦3年以上了,最近我媳妇意外怀孕了,这个孩子我们能要吗?

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女,54岁,已婚。入院诊断:1.急性胰腺炎 2.胆囊切除术后。因“上腹痛4小时”入院。已20个小时,仍有腹痛,无发热,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰,无胸闷气喘,禁食中。 想咨询病情是否严重,在三线城市医院,医生一开始要求进重症监护室治疗,后转入消化内科挂水消炎,是否有转院到上海长海医院接受治疗的必要。最佳的治疗方案是什么?着急

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34岁,女,感染幽门杆菌,今天医生开这个药,并且说不建议医治,容易复发?这药有用吗?我记得要什么四联治疗法

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我16岁 肠胃炎拉肚冒冷汗腹痛请问医生怎么办

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男,77岁,饭后胸口不适半月余,无明显吞咽困难。9-26行胃镜检查发现食管麟状细胞癌。检查报告如下图。 目前于当地医院行放疗治疗。ct结果未出。 既往史:1997年因贲门癌早期行胃部分切除。术后至今主要以米粥,馒头,清淡蔬菜为主,经常出现饭后反酸,夜间加重,吃馒头会稍微缓解。

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那我妈妈这几天除了你说的这个药以外其它的都可以吃吗?最快也是周一才能挂着你的号不是吗。去你们医院还需做胃镜?

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49岁女,胃不好将近两年了,看了好几家医院,服用西药(奥美拉挫等等)中药,中成药,还是没见好。现在多吃点或者饭硬点过了12个小时也不感觉饿,胃涨涨的,打嗝,便秘,最近嘴巴有味道,屁很多且很臭。做了3次胃镜检查一次比一次严重。请问改怎么办?

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检查女性癌呸发现CA199要509.7、CA242大于200CA50要169.84

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性别:女 年龄:55 不舒服的部位和症状:白天吃完饭过了一会儿肠胃就会不舒服,会拉肚子(水状或者糊状),每天多则7、8次,少则4、5次,上厕所总感觉肛门胀感。经常头晕,左手臂发麻。于2016年底检查出肠内息瘤,切片检查为高级别上皮内瘤变,2017年1月初做了深结肠至回盲肠段切除微创手术,切除息瘤检测又为高级别上皮内瘤变,医生说定期复查肠镜,手术后一直持续上述症状。附图伤口愈合图

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陈医生好! 1、之前向您咨询:一直有便意,一天轻微细软便(有时不成型)2-3次。这周四经期结束后,便意几乎没有了。现在的症状是肛门一直有点胀。请问怎么回事呢? 2、贵院VIP内镜室是否不对公众开放预约? 3、了解到中山医院体检中心的胃镜体检,会统一在2-3个位置取活检。这是为什么呢?如果做的普通胃镜,没打麻药,可否做活检? 谢谢!

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陈医生早! 1、请问贵院磁控胶囊胃镜,可否检查食道? 2、除了不能活检外,可否代替体检中的胃镜和肠镜? 谢谢!

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陈主任你好,我刚查出中度慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染,贲门宽基息肉0.3*0.4,病理活检:肠化生+++,有活动,鳞状上皮增生,腹部ct未见胃壁增厚,请问我应该如何治疗?

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陈主任,3月31号因疑似胰腺炎症状已向你咨询过。暂时排除胰腺炎症状。上腹部还是阵阵隐痛。嗳气不断。后到同济医院做了增强ct和胃镜。ct显示腹部器官和胰腺正常。胃镜诊断为:慢性浅表-萎缩性胃窦炎伴糜烂。胃粘膜活检报告为胃窦,轻度慢性胃炎,小灶肠化。4月5号到第一人民医院看了消化和胰腺炎的专家门诊,也认为胰腺炎症状不明显。开了雷贝拉挫和威地美片。吃了半个月,腹部还是阵痛,不停嗳气。后又开了新络纳,气滞胃痛颗粒,复方消化酶胶囊和乌灵胶囊。又吃了近半月,症状还和以前一样。现还是胃阵阵疼痛。嗳气不断。有时嗳气在胸部和喉咙处堵涨出不来。现两腮帮子处也涨涨的。陈主任,我现在非常难受。请给予解答和帮助。(腹疼嗳气从2月21号到现在已快3个月了。尿淀粉酶正常,血淀粉酶每星期始终在135~160之间)。

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16年12月上腹部MR平扫结论胰头部小囊性灶前几天又作增强型平扫显示胰胰头颈交界处囊状影+胆囊腺机症可能!医嘱随访!又有人要我做次pt扫描!现上腹部有点闷酸微痛微涨感觉!请问医生该如何?非常感谢您!

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陈医生好,男50岁,腹部隐隐痛有个把月,起初大便次数多,不成形溏稀,看医生用药后稍有好转,但仍有些隐痛。平时食欲还行,无胃酸,体重无变化,胃镜诊断糜烂性胃炎,Hp检验阳性,(下附上,另有检验报告下周三出)请指导治疗

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陈医生好! 症状:胃部上端,剑突下端疼痛(类似噎痛,放射状疼痛,对应的背部也偶有轻微疼痛) 发生时间:今天晚餐8点结束,9点坐在电脑前工作,至23:30开始痛 既往病史:1、一周前夜间睡觉时,先是剑突位置对应的后背脊椎两侧两个点痛,接着剑突位置痛,持续几分钟。 2、约一个月前夜间睡觉时,剑突下放射状疼痛,持续几分钟。 3、约2个月前,连续2天下午,咽部下方至剑突上方噎痛,晨起已无不适。 请问:1、可能是什么问题呢? 谢谢!

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今年刚60岁便急时,用了一点力,哗的一声,大便外带着好大一滩鲜红的血 ,出血量大概有一调梗左右。问医生这是不是直肠癌的先兆嘛? 谢谢回复。

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陈主任好,请问老人便秘有哪些危害,应该如何注意呢?清明回去玩老人家随口提起最近有些便秘

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男,44岁。2月21号早八点多左右突发腹涨痛,急诊到普陀区中心医院验血,做b超ct检查。血淀粉酶为179,诊断为急性胰腺炎。入院治疗。血淀粉酶每天检查结果在正常值内,血淀粉酶每天在最低133~202之间。住院18天,血淀粉酶始终未降到正常值。后出院。3月16号预约了华山医院胰腺专科专家门诊,诊断后,开了利胆颗粒,新廣片和奥美拉唑。吃了半月后,3月28号晚七点钟左右又急腹涨痛,急诊到华山医院验血拍ct,血淀粉酶为135,ct指针正常。急诊内科医生询问我病史后以胰腺炎症状打吊针治疗。3月29号已预约了胰腺炎华山医院专家门诊再次诊断(同一个医生)开了胰酶肠溶胶囊和左痒氟沙星片。3月28.29.30.31号已以胰腺炎症状吊了四天吊瓶。血淀粉酶每天都在135左右。尿淀粉酶和脂肪酶都在正常值内。血淀粉酶始终降不到正常值。3个急诊内科医生都建议我看消化内科。说肠胃毛病有可能也会引起血淀粉酶高。我从发病到现在始终上腹涨气,不停打嗳气,一阵阵时有时无的疼痛。我现在很痛苦很困惑。请问陈医生我这个到底是啥病?请给我答复。

94人看过

结肠息肉内镜手术后,又复发,如何防治?

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女,75岁。胃窦溃疡Al期。糜烂性胃炎。十二指腸溃疡A1期。要怎样治疗。谢谢!

18人看过

大夫你好,我每次换了住的地方之后就有三五天天不会有大便,我平时工作在北京,无论是逢年过节回家还是出去玩,或者偶尔睡在同在北京的闺蜜家,都会大便不规律,不知道这是身体的规律还是有消化上的障碍?算便秘吗?能改善吗?

402人看过
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