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张征

内分泌科 主治医师

张征医生微门诊

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张征

内分泌科 主治医师

张征医生微门诊

医学博士,内分泌科医生,丁香医生签约作者,微信公众号“张征”。关于甲状腺、糖尿病、肥胖、痛风、骨质疏松等问题,欢迎来问。

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已回答公开问题

33岁女,2016年,顺产,一健康男孩,男孩出生体重3.6kg,之前有妊娠糖尿病,血糖控制在空腹5.6-6.5,餐后7-8,未使用胰岛素,未服用药物,产后血糖空腹控制在5-6,餐后6-10,昨日发现尿检阳性,估计怀孕一月左右,但最近发现血糖水平高空腹血糖7-8,餐后6-9,无其他脏器损害,是否需胰岛素治疗,用量怎么样

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张医生 您好 我末次月经3.11 已经测出怀孕了 之前只有tsh不正常 现在是tsh正常了 T4又高了 我这个应该怎么用药啊?

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体检查出来甲状腺结节,男性,没有任何的感受,请问医生这个严重吗,需要手术吗

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女 31岁 31周孕妇,2018.3月25号 测血糖 7.3 早餐前空腹;7.9早餐后两小时;午餐前空腹5.3 ;午餐后8.8 ;晚餐空腹5.3,晚餐后两小时8.3,请问一下医生,这样的血糖需要接受胰岛素治疗吗?我们医院建议住院一个星期注射胰岛素。

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32岁,女性,身高172,体重65公斤。运动减肥,为了事半功倍,想用点左旋肉碱和共扼亚油酸。如图 请问: 1.左旋肉碱和共扼亚油酸用于减肥辅助可以吗?对身体副作用大吗 2.是否可以长期使用? 3.我需要注意些什么?

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父身高163厘米,母身高157厘米。孩子身高140厘米,体重32千克。各种化验单如下,是不是性早熟呢?怎么办呢?

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张医生 我3.13号问过您的 3.13号查的tsh5.8 吃优甲乐1.5片 然后我昨天去复查了一下0.89 我现在的用药该怎么调整?

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张征医生你好,我是甜苹果,上次和你讨论糖耐量异常是否该服用二甲双胍,不知道你是否还记得我。我在2014年怀孕时查出妊娠糖尿病,产后复查糖耐量实验餐二10.2,餐三7.6。一直在生活中加以干预,每天坚持一小时运动,饮食控制。在2016年12月份糖耐量实验餐三6.2,其它正常。现在自测空腹和餐后血糖都是正常的,体检糖化血红蛋白和空腹血糖也是正常的。 但是这么多年来,一直有明显的低血糖症状,比如应该12点半吃饭,1点钟没有吃饭就会头晕,或者主食吃少了过几个小时也会头晕。这种情况是不是就不能够改善了?我现在的体重是88斤,可能肠胃吸收不好,一直体重都在80多斤的水平。

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病情描述写在上传第一张照片

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我今年30岁 是16年胎停的时候检查出亚临床甲减的 然后但是是每天半片优甲乐 17年去上海一妇婴做胎停检查前停药10天 TSH到8 然后医生叫我加到一片 但是过年期间有时候忘记 今天去查到5.8 想这个月备孕 请问张医生 能否正常备孕

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大夫你好,已遵您的医嘱,按量服用药物,这是近期的检查单,请问是否用调药量😄

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女22岁,2015年查出甲亢,2016年变甲减了,现在诊断是桥本甲状腺炎吧?就是说是免疫系统的疾病,昨天做了一个彩超,说是甲状腺弥漫性病变,我想问问张医生是怎么回事! 现在用药:每天四分之三优甲乐,甲功五项前三项正常,后2项还是高。附上报告单两份,恳请张医生给我好好看,以后怎么治疗,注意什么?为什么前三项都正常了,彩超还显示弥漫性病变呢?

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医生您好!我按您的建议,抽空去医院进行了检查,但是由于时间关系,拿到结果后,并没有去看专科医生。现在我身在海外,也没有去看医生。我的检查结果附上。这一次除了左边有问题,右边切过的竟然也有。我目前的状态仍然是不适,仍然有疼痛的感觉,特别是在晚上觉得更难受,谢谢!

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基本情况:年龄27,身高178cm,体重117kg。 日常饮食:平常吃饭就是家常便饭,早上馒头粥,中午面条,晚上粥馒头,吃得不多,确实不多,饭量不大,不吃甜食。 运动情况:每天走一万多步。 工作情况:办公室,坐的时间比较长。 肥胖历史:小时候很瘦;小学时候变胖,和不运动有关;初中很瘦很瘦,跟营养不良有关;初三很胖,经常吃夜宵加餐,因为学习原因,不怎么运动;高中175cm时候,体重75kg,因为天天打球,代谢高,吃饭没油水;大学时候体重到90kg,也经常打球,但运动量不够;大三时候一个夏天减了30斤到75kg;毕业后体重直线上升到100kg,跟不运动有关。现在是178cm,117kg,我感觉跟代谢有关,或者跟低睾酮症有关,因为我吃饭吃的并不多,也有轻量的运动,就是慢走和快走。 体貌特征:脸不胖,肚子大,屁股大,胸也有点大,胳膊不粗,手指也不粗,声音不粗很细,平常容易感觉累。血糖反应有点高,吃个香蕉或者甜的东西能明显感觉血糖反应有点快,容易犯困。 减肥历史:有过减少饭量加运动,效果还行,前年夏天三个月减了36斤,就是早餐午餐照常,晚餐不吃,加上晚上打篮球。但是后来不运动后就反弹了

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医生您好,今天给我妈做了个检查,麻烦您给分析下结果,是什么情况?应该怎么治疗?谢谢🙏

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患者13年2型糖尿病史。请问现在检查出肾损伤是什么情况。怎么调理治疗?

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医生您好!我左边甲状腺突然肿胀明显,?并伴有咽喉不适,声音沙哑,轻度疼痛。近段因为搬家太劳累。请问是什么情况?谢谢!

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张医生,你好。继上次提问之后一直在做甲功监测(双甲状腺切除,哺乳期)历次检查单按时间顺序倒序上传如下。麻烦您看下。中间遵医嘱曾将优甲乐剂量由一片半削减为1又1/4,但之后又调了回来。第一张是最近的一次,因为换了门诊大夫,医生意见为加药量。她的意见是否合适呢?目前我每日仍旧服用一片半的剂量。

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张医生您好,这是三个月后的复查,比第一次又多了两枚结节,您先帮忙看看,谢谢。

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性别:男年龄:29 肥胖240斤,工作熬夜比较严重。 18号突然血压升高,头晕脑胀,紧急打了120,降压处理,心电图显示心脏没事。 晚上出院,自我感觉血压又升上去了,紧张。 回到家里,去了医院检查,心脏ct.肾Ct.肝Ct.结果都正常,就是肝有点血管瘤,脂肪肝。血液检查甘油三酯4.7。后来开的降血压的药,服用期间,血压不稳,时常升起来,心情紧张!一紧张,就上脑子!头晕,心脏慌,难受。 平常没事,但是每天不间断心慌,一心慌就感觉上脑子,头蒙蒙的。这几天注意休息了,感觉心不是随便慌了!吃的阿司匹林,降脂灵片,沙坦,酒石酸美托。 但是就在现在,我感觉心不是经常发慌了,但是脑子特别晕,还蒙蒙的。头疼,左边和后脑勺疼。 颈椎也不舒服。总感觉嘴里凉,心情紧张就难受。

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