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叶璟杭州市

小儿内科 副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

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叶璟杭州市

小儿内科 副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

副主任医师,硕士。三甲儿童医院从事儿科临床工作近20年,对各种儿内科常见疾病,如发热,咳嗽,腹泻,肺炎等诊治有丰富经验。

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已回答公开问题

男宝6个月,咳嗽3天,今天早上起来感觉呼吸有喘音,到医院听诊器听,医生说有螺音,要求输液治疗,没有验血和其他检查,请问是否还需要其他项目的检查?

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宝宝15个月 三天前开始有渣渣和稀大便,但是近两天次数有点多,去医院化验有红细胞和潜血,现在大便可见血丝,有没有必要去做肠B超,是不是我们不知情吞了异物,肚子是软的

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医生您好,男宝,21个月,今天发热第三天,最高烧到39度,吃上美林就退烧药效过了就又烧,还给她吃了小儿氨酚黄那敏,还有施保利通片,图片是去医院的化验单,说是病毒感染,你看看是不是我吃的药不对症?

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医生,你好!昨晚向你提问过,我女儿三周岁,昨天下午四点半发现烧到39度吃了美林,昨晚12点吃了一次,早上10点一次,下午五点半一次,晚上10点半一次,今天带去当地医院检查了,医生确诊是疱疹,开了小儿豉翘清热颗粒,五维他口服溶液和利巴韦林气雾剂这三种药,医生说回去先吃药观察,如果持续发烧再来就诊,我发现她吃退烧药越来越多,有点担心。我女儿之前没有得过什么大病,就是一岁左右的时候断断续续连续发烧40多天,在杭州儿保住院一星期,出院后又发烧,又回儿保门诊挂了三天的针,回台州路上脸上全身都发了红点,不知道是什么,之后就痊愈了。后面得过手足口病,也不是特别严重,其他还好。就是最近老是喉咙发炎,都不是很严重,当地医生开了药吃了就好,没过多久又喉咙发炎,这次就比较严重,得了疱疹。已经发烧超过24小时,问下医生再发烧需要住院吗?

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大夫,我女儿三岁半,体重30斤,最近一直咳嗽不见好,已经半个月了,之前吃过西舒敏和易坦静,吃了四天,后来还吃了中药三天,现在早上起来咳嗽比较严重,白天没事,我把之前检查的结果发给您看一下。

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医生,你好,我女儿刚好三周岁,昨晚说喉咙有点难受,今天下午无缘无故就发烧了,下午四点半量了温度39度,她说难受就吃了一次美林,到晚上11点左右量了又39度,但是她睡得很香,也不难受,我很害怕她是晕了,叫醒说不难受又继续睡。我想问下39度了是不是一定要用退烧药,孩子睡得香是不是表示不严重?以前没有碰到过39度还睡那么安稳的,有点担心其他原因的发烧。

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年龄四周岁,男童,体重36斤,近段时间发烧持续9天,最初咳嗽厉害痰少,流鼻涕,发烧体温最高一次在39.1,近两天出现肚子疼,拉水样便,平均每天四次,厌食,期间给他服用过小儿肺热咳喘口服液,体温38℃以上使用的是布洛芬混悬液,男童精神状态还好,和平时一样玩耍,腹泻期间使用过蒙脱石散颗粒和双歧杆菌片,在本地医院化验过C反应蛋白和血常规,结果都正常,刚刚测量体温37.6,请问如何进一步诊治和用药?

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医生你好。病历如图。请问是病毒感染吗?该如何用药?

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您好大夫 我家男宝宝 九个月 上周一开始腹泻 吃了就拉 吃凝乳酶和亿活布拉氏后有好转 周三肠套叠 当天晚上灌肠成功 周四开始腹泻 一直持续到现在 这期间只吃母乳和奶粉 上周五出院后吃过常乐康 思密达 思连康 贝德利益生菌 大便从偏绿色奶瓣 到白色较大奶瓣 到现在偏黄色奶瓣 大便次数一直不减少 每天七八次 昨天推拿后贴了肚脐贴 体温从昨天晚上开始略高 37.7左右 大夫您看有何建议

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性别:男,年龄1周三,4月19日中午午觉醒来后开始发高烧,超过39度,症状是轻微咳嗽,伴有流鼻涕(前几天有流鼻涕打喷嚏的轻微感冒症状),之后去医院做血化验,医生听肺部没有问题,喉咙也没有红肿,根据化验单,推测是病毒感染或者上呼吸道感染,开了小儿感冒宁合剂,小儿咳嗽糖浆,牛磺酸颗粒。一直至今,反复高烧,咳嗽症状并没有加重多少,咳嗽次数不多,感觉喉咙有痰,但是感觉高烧的间隔还是在拉长,4月21日晚上八点半吃布洛芬,凌晨四点半开始都有出汗退烧,4月21日上午都出汗(应该是自己发挥退烧功能),21日下午4点半睡觉后又烧上去了,39度多,服布洛芬,到现在(22日凌晨2点)又开始高烧。21日又有去医院检查,医生猜测是细菌感染,听肺部没有问题多开了头孢消炎(图片附两次检查结果)。整个这几天宝宝口味都不错,能吃,拉大便正常,喝水多,除了高烧期间状态还可以,(高烧上去时还是没有胃口)。请问医生猜测是哪方面的问题,服药是否可以,饮食有什么禁忌,这样的高烧还要持续多长时间。

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一周零三个月的女宝,8.5kg。4月3号开始着凉咳嗽。夜间偶尔咳,白天基本不咳。 6号医生检查说咽喉支气管尚无问题但有痰音。开了三天药(小儿化痰止咳颗粒,小儿咳嗽糖浆)。咳嗽依旧,略微好转。 10-11日依旧咳嗽但没再吃药 11日、13日,医生听诊无痰音 中途有两次短暂开空调,咳嗽稍微加重。 15日医生说有痰音,但不严重,开了小儿止咳化痰颗粒、小儿止咳糖浆和清肺热贴。 一天后停药。 16-18日连吃三天沐舒坦。有见效。 18日之前一直只是夜间偶尔咳嗽,白天较少咳。 18日可能受凉,下午偶有流清鼻涕,当晚咳嗽明显加重,咳嗽十几次,哭闹不止。 19日晨低烧37.5度。医生说无痰音,认为是鼻涕倒流引起咳嗽,开了盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂和孟鲁司特钠颗粒,并让用生理盐水洗鼻子吸鼻涕(停用一天沐舒坦)。 20日恢复吃沐舒坦。体温37.4-36.9度之间;夜间和白天咳嗽都很频繁。下午做血常规、支原体检查、DR检查,结果如图。半年前得过一次支气管肺炎。请问:如何用药?需要用头孢或阿奇霉素吗?需要打针吗?需要输液吗?明天一家三口要出远门,有什么需要注意的呢?谢谢!

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你好医生,我儿子三岁五个月,前天晚上十二点多睡着就醒了,跟我说他难受,有点烦躁。我看他脸颊耳朵嘴唇都红红的,因为没有体温计,我就手摸了下,感觉很烫,就给他喝了布洛汾,大概半个多小时开始慢慢出汗,后面烧就退了下来,他脸也没那么红了,整个人感觉轻松了些,后面二点多就睡了,直到早上九点多才醒。 早上起床后胃口不怎么好,但是一直在发烧,我看他精神还可以,我也就没管他,就是让他多喝水,下午睡午觉的时候人又开始比较烦躁,精神也有点不好,我就测了一下体温,38.9,我又喂了一次退烧药,后来又退了下来,精神也好了很多,晚上吃饭的时候胃口也还不错,但八点多时候就开始不想动了,躺在沙发上说难受,我帮他洗了澡让他睡在床上一下子就睡着了,但很容易醒,几乎是睡二十分钟又醒一次,而且呼吸很重,我问他哪里不舒服,他说喉咙痛,我看了一下他的喉咙感觉是好红…… 请问医生,像我儿子这种情况需要去医院吗?他有点咳嗽,但不频繁,偶尔有点痰,发烧有两天了,他自己说喉咙痛,我看了一下感觉是蛮红的,请问医生,这种情况下我应该怎么做呢?

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医生你好,我家宝宝3个月就血小板计数增多,是为什么?不会是白血病吧?

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叶大夫,我是昨天向您提问宝宝大便颜色偏深绿色,且偶尔能看到血丝的家长。宝宝今天3个月29天,足月顺产,生产时很顺利,没出现问题。满月时面部出过湿疹,抹了两天医生开的激素药膏就痊愈了。黄疸大约42天退的。刚出生时在医院吃了三天的配方奶粉,之后就纯母乳喂养至今。一直比较爱吐奶,但无呕吐。现在每天大便约3次,最近的大便都有些偏绿色。自上周五发现大便中有血丝以来,已经有五次大便发现了血丝。但拉屎的过程很正常,无呕吐和痛苦的情况。最近特别爱吃手,有时候能在大便里看到类似胎毛一样的毛发,不知道是不是吃手吃进去的。今天刚刚做了大便常规检查,详情如图所示。请麻烦帮忙诊治一下,谢谢!

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小孩五个月 咳嗽 有鼻涕(不是清涕,打喷嚏的时候才有,不是自然而然流下来的) 有痰 手脚发热 额头也热 目前精神状态没有异常。 第一次生病,家里每天开门开窗通风换气,孩子的被褥枕头天气好就拿出去晒,孩子衣物2-4天换洗。 吃奶正常,隔半小时喂一次水(少量),原来的大便不是金黄色有点黄绿,有点稀,今天的话截止现在还未大便。

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孩子嘴巴里长了一个这个泡,透明的,是疱疹吗?会传染吗?

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2岁10个月 15kg 女 两次支原体感染肺炎 2018年1月到4月反复咳嗽 一月支原体肺炎住院八天 并感染流感 出院后换医院治疗流感 因此咳嗽一直没断根 ,三月去医院检查 医生说喘息支气管炎 打白霉素、消炎药等7天 雾化治疗两个星期 目前是治疗后一星期(也就是停止雾化一星期)每晚服用4mg孟鲁司特钠 但依然有有少许咳嗽(一般是哭泣时,吃东西时或运动时)每日大概咳三四次,每次咳三到五声 ,昨天去医院复查 医生说好多了 要继续用孟鲁司特 一个月再去复查 可昨天从医院回来 咳嗽又加剧了 鼻塞,晚上打鼾 医生说多半有鼻炎 但孟鲁司特能治疗 不用其他用药 我想问的是 这样的反复咳嗽原因是因为鼻炎引起的吗?为什么有时候咳嗽频繁 有时候又很少 ,另外,她晚上睡着后是不会咳嗽的

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小孩出生2011年4月29日,第一张是十天前的,说是细菌感染,当时偶尔咳嗽有痰。这几天咳嗽减少,有时晚上也会咳一下,鼻塞,今天零晨去医院做的检查,医生说建议不用吃抗生素,观察一天,可以吃鼓翘,我们今天吃了两次鼓翘,两支蒲地蓝,早上九点吃饭的时候说想吐,给他吃了一粒双歧杆菌,十二点高烧三十九度,吃了八毫升美林退烧,下午快六点,又烧到了三十九,又喂了八毫升美林,一天状态还好,只是要高烧的时候说头晕,冷,其他时间有时三十七度五,有时三十八,现在迷茫,吃不吃头孢,白细胞不高,是病毒感冒吗?还是炎症?

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叶大夫,您好!我家宝宝今天3个月28天。纯母乳喂养。最近几次大便颜色偏绿,且有点深,有时候还能发现几根血丝,挺着急的,不知如何处理才好。谢谢!

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医生您好,前两天咨询过您,前天去医院看了看,医生让吃了两天的药,开了3天雾化,今天又去让医生听了听,医生说见轻了,咳嗽少了,也不那么喘了,但是还是输液好的快,自己也很纠结,到现在了,这种情况吃药能不能吃好呢?还是要去输液呢? 这么问您也很为难,只是觉得吃药能治好就不输液了。

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