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李锡明南京市

心血管内科 主任医师

南京市鼓楼医院

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李锡明南京市

心血管内科 主任医师

南京市鼓楼医院

心血管疾病,高血压、高血脂、冠心病、心律失常,心力衰竭。。。

101个回答42人评价
已回答公开问题

医生您好,我奶奶这个情况说是囊袋发炎积水,徐州看不了,不知道咱们医院是否可以,想转院过去?

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李主任你好! 我还有问题请教你。脑子慢略有迷糊见谅。 一,我能否减半瑞舒每日5mg?因为我两项脂蛋白都偏低:总胆固醇3.11 高密度0.97 低密度1.57 甘油三脂1.74 另外手指关节出现疼痛,时好时坏服药后出现的。 二、我妻子的情况数据给错了,又错发出。现在重新报:年龄60 无高血压 无其他疾病,去年体检见检查单,今年血检总胆固醇6.55 甘油三指1.99 高密度脂蛋白1.40 血糖5.91 问:如何用药?不用药控制饮食锻炼行否?

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李主任你好!我服用瑞舒他定的剂量是每日10毫克。这一点我忘记告诉你,现在改用辛伐他丁,40毫克剂量/每日,是否过高?

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李主任:我上次咨询过您。 去年底体检总胆固醇7.6,甘油三酯6.4,颈动脉硬化,肝功能谷丙酶58 谷氨酰酶61(脂肪肝,胆结石) 服用瑞舒伐他定、数月后体检 肝功能正常,总胆固醇3.11 高密度脂蛋白0.97 低密度酯蛋白1.57 甘油三酯1.74。 请问主任:基于总胆固醇偏低,能否改换辛伐他定(家里有十多盒,不用也浪费了),

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李主任我现在是颈动脉粥样硬化有几年了,15年去你医院诊治开了瑞舒伐他汀每晚1片和依折麦布每晚半片服一个月,效很明显,但丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶都升高,后来到上海中山医院就开了普伐他汀每晚20mg和依折麦布半片,总胆固醇和低密度脂蛋白可以在正常值下,但咨询很多专业医生,像我这种颈动脉粥样硬化病人最好低密度脂蛋白要降1.8下,我一直达不到,不敢再加量或换药,因为我15年肌酸激酶高240左右,现在胆蛋白高600左右,我想听听主任的意见,谢谢!

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李锡明医师,我是贵州省的患者,叫张跃均,男,现年62岁,前久在网上根据我的病况向您作了咨询。我是冠脉造影堵塞50一60%,2016年6月在重庆西南医院作的检查。那里的医师叮嘱一年后复查,但是我也近1个月没发症状了,加之您的建议是暂时不搞造影复查,所以就没去,我目前冠心病加了一样药,就是(益安宁丸)我现在在服第4盒,但一天两次减为一天1次。前三盒是一天2次,每次14粒左右。我感觉这药效果相当不错,我上次咨询您的时候是间隔2一3天就发生胸闷心悸。服这药后没发生症状了,但这药价格太高。我请问李医师我是否可以保持一月1盒,如果开始产生症状了再加。我的铝镁匹林,阿托法他汀,心得安,盐酸曲美他秦片仍然继续保持服用。最近因病情有所稳定,我想和家人去北京看看,去北京是我的终身愿望,但还是怕出远门,担心旅途劳累引发症状。一旦出现症状就既害了自己,又害了家人,始终不敢下这个决心。这个事请李医师根据您的经验给个建义。看我去还是不去。

3人看过

医生,你好,我想问一下,我在南京省中医院配了缬沙坦氨氯地平片(1),这个药能不能和非洛地平片、雅施达一起吃!因为吃缬沙坦一种血压无法控制,一直都挺高的!而且血压一直都很高,不知道是什么原因,去了很多医院,还是得不到有效治疗!

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我血脂高(6.8).服用瑞舒他定一个月,饮食清淡拒荤,配合每天8公里散步,血脂降至2到3之间波动,但就是不见降标准以下。请问医生怎么办?能加量吗?或者能否配合辛伐他定并用?

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男性,69岁,心率慢,日常心率38~42次,每天晨起有运动习惯,但不剧烈,坚持了十几年,平时血压高,吃降压药维持,素爱吃肉,血脂也高,现症:感觉头顶与身体分离。查脑彩超:脑供血不足。

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基本情况:男,63岁,身高175cm ,体重85kg。病例:高血压病史超过10年,目前在服用“硝苯地平缓释片”和“酒石酸美托洛尔片”;冠心病;2016年9月份患轻微脑梗塞,住院一个月;甘油三酯现在是3.8mmol/L。询问:这种情况下建议吃哪些降血脂的药?病人有时会头疼,与血脂高是否有关系?平时有哪些需要注意的吗?

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高血压150一106,心跳60吃降压药后.血压120一84心跳108,问为什么

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从07年开始一般情况下早上4至8点胸中间于心脏水平位置刺痛几秒到几十秒,近5年变成闷痛纯痛,时间几十秒至几分钟,有时痛得冷汗直冒,也不是天天痛,B超,心电图,胃镜检查全正常的,请问我这里一种什么病?该怎么看医生?

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您好。 我妈妈50岁,高血压二十多年,近期才真正时时监测。 今年2月中起,用电子血压计测量,高压高时达到150多,但多在135左右;低压一般90多100多。心率一般105内,出现过120多。血液检查血脂临界值。甲亢正常。 头晕(很多年了,有时头晕眼睛会看不清。之前看神经科做了脑血管CT加强,略堵塞,但医生说问题不到不影响。妈妈以前受过重大打击,心情时常不快,不知是否有关? 有时感到乏力,我看到妈妈走路会有点喘气。 4月份做了胸片,心脏增大(如图) 去看医生想做心脏彩超,但医生说不用,说是心力衰竭,开了药(如图)让吃药后再复查。 4月份服药以来血压、心率得到了良好控制(如图),图中几次血压达到140以上都是情绪激动,在生气。但是自从上次生气一次后,最近一个星期每天都会时不时头晕,吃饭感觉两胸间偏下的位置顶人(胀)。吃面条等软物感觉好些,不涨。 我的问题如下: 1,后续该做什么检查? 2,心脏彩超和心脏超声是一回事吗?做心脏超声是不是对医生要求比较高,要门诊医生亲自做? 3,按照我妈妈的情况,头晕可能是由高血压或精神、情绪原因引起的吗?还可以做哪些排除检查呢? 谢谢医生。

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你好!我52岁女,做三班是纺织女工,有早搏3年,最近隐隐约约感觉心脏有点疼,尤其是静下来时感觉明显。 请问,是什么原因,要不要紧?

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男,58岁,高血压十多年下压偏高夏天会偏底65左右,头会婚晕。用药早晨倍它络克45毫克半片,75毫克厄贝沙坦一片。晚上拜阿司匹令一片,他汀类一片。白天加哵嘌仁,它巴座半座。患有甲亢,痛风。右股动脉11*3硬斑块发现三年不断增大,血脂指标控制极底,肝血管瘤,襄肿。肾襄肿结石。左心室肥厚。各项化验指标均合格,血液粘稠度不合格有什么办法医治。谢谢答复。

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医生您好!我30岁,女,最近总是心脏偏下(形容不好是心脏疼还是周围疼),左胸骨内部抽搐疼痛,一个月前是隔几天会突然疼一下,然后逐渐一天基本会疼一下,这两天开始一天不定时多次疼痛,疼痛程度可忍耐,有点像岔气那种抽一下的疼,不连贯不随着呼吸疼痛,没有规律。请问这种情况该去检查些什么?是身体器官实质性病变还是神经性的疲劳紧张引起?自行调节是否可恢复还是应该吃哪些药品治疗?谢谢!

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李医生你好!我女性今年52岁,我高血压八年了,高压在150左右低压在95左右,以前我吃的珍菊降压片一直降不下来,现在半个月前我换药了,吃的厄贝沙坦分散片和氯化钾缓释片,还配了复方丹生片,我想问下医生这些药能不能长期吃,高血压能不能吃鸡蛋,我经常头晕,无精打彩人软,我想找李医生给我配高血压药,谢谢!

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李医生你好,我今年43岁,有高血压,吃了一个月降压药,医生,让停药看看,我之后没有在吃,可后来血压又高了又吃了降压药,一月,就停了,之后这5个月血压基本保120多,有时候还会高点,130多,只要不感冒或上火,基本需要正常,平时很注意饮食,有时候天气不好,我会感到憋气,需要这时候会点高130多,但平时很正常,我有瓣膜关闭全病,请问李医生这种情况还用吃降压吗?,平时需要注意什么,饮食需要忌口吗?高血压能否吃鸡和牛奶猪吗?

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李医生您好,我的左颈动脉有软班块,医生让我吃降血脂的药,因降血脂的药对肝肾不好,所认我没吃,因为的血脂是2、4,超出正常值不多,您洗需要吃降血脂的葯吧?另外我的血压不正常突高突低,很难准确用药,不知什么原因?请您帮我分析一下,谢谢!

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请问医生我舒张压总是高为什么?在100至140之间谢谢。

3人看过
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