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宫本法天津

血液科 主治医师

中国医学科学院中国协和医科大学血液病医院

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宫本法天津

血液科 主治医师

中国医学科学院中国协和医科大学血液病医院

急性髓细胞白血病,急性淋巴细胞白血病,复发难治性白血病,慢性白血病,贫血,骨髓增殖性疾病,主要方向白血病。

121个回答45人评价
已回答公开问题

男,62岁。血常规,肝功,肾功,血压,血糖,心电图等常规检查都正常。目前除精力不济外,无其他明显症状。请问医生,病人目前病情严重吗?治愈率高吗?易复发吗?该采取哪种方案治疗呢?

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医生你好,我女儿今年九岁。免疫血小板减少症,现在吃的是甲强龙,从一开始八片,现在减到两片,他这两天感冒了,血小板又掉到40个,请问,对于血小板减少症的孩子如果打点滴的话打什么药对孩子好一些,感冒流鼻涕打喷嚏咳嗽

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医生您好,我是之前咨询过您关于血小板常年偏高,在350到400之间的。本月5日当时验血淋粒比颠倒,淋巴细胞偏高,外周血涂片报告见附件。本月9日重新验血,除了血小板依然偏高之外,其他已正常。我听取了您的建议在9日同时验了铁蛋白(当时经期结束已五天),报告今天刚出,见附件。我想问一下医生,我这个是不是属于缺铁,然后是否会导致血小板升高。我本人对月经量与血小板的因果关系有点困惑,是血小板高会引起月经量大从而导致缺铁,还是说月经量大导致缺铁从而引起血小板高呢?(补充,我从初潮起月经量一直偏大,尤其是最近几年) 然后如果要补铁的话,我应该吃什么药或者食物? 我是否应该短时间持续观察血小板及铁蛋白变化? 谢谢!

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医生你好,我在国外查血常规时,提示未成熟粒细胞绝对值0.02,未成熟粒细胞百分比0.3%,其他都是正常的。但是我有些担心。请问这个未成熟粒细胞数值正常吗?我问了检验处的大夫,说是仪器的缘故,大部分做血常规的人都有。但是我在网上看到说有未成熟粒细胞出现在外周血中要引起重视。为此我还做了一个外周血涂片,照片我给您上传了,但是只有两个比例。

16人看过

医生你好,我妈今年51岁,平时月经周期非常准,大概都是每月28日左右。图1是2018年3月21日血常规报告,感觉是轻微贫血,图2是2018年12月26日的血常规体检报告(当天没有来月经,一直到今天也没来月经,我妈觉得是绝经),图3是2019年1月13日的血常规复查。平时会有些头晕,失眠,其它无明显不适。想请医生帮忙看下这几份体检报告数据,属于缺铁性贫血么?有什么方案?补充铁剂就可以么?会不会有其它诱因,需要再额外做什么检查。非常感谢! 图4是图1和图3的合并图,供参考。

17人看过

医生您好,我母亲47岁,慢性再生障碍性贫血患者5年左右,目前红3.00,白4.00,血红蛋白109,血小板88(平时20-50波动) 背景:我大概十二月底被传染支原体感染,经过潜伏期现在发病,诊断为支原体感染阳性,肺炎。我母亲作为再障患者在我发病前一天就发烧了,37.8度,目前有咳嗽,已经检查支原体,明天出结果 问题:1.若真是支原体感染肺炎,可否使用头孢,吉他霉素,阿奇霉素打吊瓶?以及口服抗生素?2.若真的是支原体感染为何我母亲发病没有经过潜伏期,在我发病前已经发烧呢?3.目前为止已经退烧,偶有咳嗽,鼻塞,问题严重吗? 谢谢医生,再障感染很难控制,所以您的回答对我们非常重要,谢谢您!

11人看过

我的女儿今天检查白细胞尤其是中性粒细胞偏低 他患支原体肺炎 一周 前期用了五天又好用后来用阿奇霉素 。害拍过X片和CT。我们怀疑与这些因素有关。一周前她的白细胞和中性粒细胞都是高的,现在想翻译,很担心。请解释谢谢。 前面两张是今天的 后面是一周前的血常规。

12人看过

今天孩子眼睛周围突然出现了这些出血点,之前出现过,但是没有这么多,这次额头上也有。上周去做了血常规,中度贫血。她五周岁八个月

12人看过

女 1950出生,2010在中国医学科学院天津血液病研究所确诊慢淋,基本采取姑息疗法,偶尔吃药,瘤可然加泼尼松,控制白血球两万上下。每年冬天出现“感冒”症状,流鼻涕,打喷嚏,体温不超过38°。服用瘤可然加泼尼松,一天症状就消失。今年重复出现,第三天了。该如何治疗。

19人看过

不吸烟。前天喝酒喝醉了。今天早上检查血常规发现血红蛋白。红细胞积压偏高。红细胞总数正常,血小板数正常。请问是不是真性红细胞增生症,这个病是不是就是绝症。没法治预

19人看过

新生儿地中海贫血的电子结果出来了,请您帮看一下。

10人看过

医生你好,我父亲78岁,2016年7月查出患有慢性淋巴性白血病,至今口服瘤可燃、乌笨美司。今年10月,出现心跳加速、下肢无力、累等现象。经当地医院检查,诊断为贫血。请问是服用药物的副作用还是病情加重所致,下一步如何治疗为好?可服什么药?谢谢!

7人看过

您好,有三个月了腿疼,胳膊疼,一开始是针刺样疼痛间断的,最近一个月感觉一钻一钻的疼,脚腕疼,足背疼,手腕疼,肘关节疼痛,就连手指也开始疼痛,感觉胳膊无力,脖子也疼,颈后刺痛,特别难受,之前腰椎不好,现在感觉后背也有点疼,特别怕冷,胳膊腿的X线无问题,甲状腺淋巴结彩超无问题。最近胳膊无力难受,风湿免疫科看过无问题,请问老师会是骨髓瘤之类的吗。图二医生看后追加了图六

5人看过

想问下这个很严重吗?会有啥后果,去哪检查或者如何治疗?

5人看过

十二月初开始浑身关节游走的疼痛 一会儿手臂手肘、手掌骨,一会儿膝盖到脚踝,还有胸肋骨最下面几根轮着隐隐作痛。有时候感觉咽部很里面也隐隐作痛,不是特别痛,但是很不舒服,全身还有点乏力。 查了风湿病,没事 查了骨密度,正常 查了血常规,基本正常(本人从小有贫血) 其他体检:各脏器B超正常、甲状腺正常、尿检微白细胞。乳腺小叶结节(有好几年了)其他无大碍。 前天开始一直在咳嗽,流鼻涕(清鼻涕)(自我感觉无发热)咽部很痒,在吃蓝岑口服液,医生也诊断不出来什么原因,但是各个关节疼痛还是客观存在。 上网看有一个急性白血病,胸痛、关节痛、贫血 、都是病的初症状表现,一直很害怕!还需要什么具体的检查吗?急性白血病发病要多久? 两份血常规是12.3体检的、12.16去医院查风湿的

10人看过

刚刚问清楚了,12.18号检查的结果,您看看,这个用西医治疗能彻底治疗好吗?就是您说的芦丁和vc,糖皮质激素用了会有很多副作用,这个情况目前需要用吗?他腹痛,但是膝关节不痛就是肿,然后有的医生建议配合中医治疗但是有说是需要病情稳定了再配合中医,因为中药不稳定,您看呢?

9人看过

您好,请问混合型紫癜怎么治疗比较好呢?中西医结合吗?儿童 男

10人看过

你好这是我做的骨穿检查和最后一个是一个月后的复查血常规 血小板和白细胞中性粒细胞还是高 但是不知道什么原因 应该继续检查什么???一个月之前总是拉肚子 因为摘胆两年了 不按规矩吃饭就拉肚子 这一个月没拉肚子复查一下的血象还是高会什么原因

27人看过

医生您好,我的情况是左侧颈部淋巴结肿大二十天左右(从自己摸到算起)。按压不疼,按重了好像也不疼?也不痒,不红肿,外表看没有明显表现。软硬度比嘴唇硬(而且最近几天感觉变硬了)比额头软。活动度还可以,我不确定那是不是活动,因为似乎是手指按着皮肤在淋巴结上滑动而不是淋巴结本身动。目前没有盗汗发烧消瘦的情况,最近重感冒加一点轻微的咳嗽,上个月28号摸到一大一小两个,本月6号的B超,考虑反应性,我本人有焦虑症(疑病症),天天都要摸,在恐惧中,惶惶不可终日,唉。在南京看了医生的建议是1.从B超看结果还好,不用过于担心2.还很小,不考虑恶性,而且外科不一定给开3.没有发烧盗汗体重减轻的症状所以再观察。可是医生我就每天都很焦虑,而且B超到现在十天我感觉变大了。我不知道该怎么办。我在上个月14号做了手术,(皮下炎性包块在会阴部)需要插呼吸机,手术完后喉咙一直很痛,并且有口腔溃疡,吃了五天罗红霉素,数天蓝芩口服液,在22号左右不疼,但是痰液增多,28号摸到淋巴结,我不敢将这两者联系,因为怕耽误疾病而且中间还是有时间差。

23人看过

您好:宝宝2岁6个月,在外旅行突然发烧到38.6度,可能是上呼吸道感染。晚上难受的时候爆哭了十分钟左右,早上我发现脸上颧骨、眼下,有很多红色小点点,不知道是不是出血点。身上没有。脖子上有两个小点。请问我现在没法立即做血液检查,怎么判断是不是紫癜?

27人看过

医生您好,我娃(男)明天满8个月。今天去体检,感觉血红蛋白低,且多个指标低。当地的妇幼保健院说他只是有点贫血,想请问您看看这个体检图,他到底严不严重。另外,因为我有地中海贫血(我是母亲),所以担心是否他遗传了我的地贫基因。另外我怀孕的时候在一个刚装修的房子里住过,所以很担忧其他可能性。烦请您看一看。谢谢

29人看过

医生您好,我丈夫上周因入职体检发现白细胞特别多,随即按医生建议立即进行脾肝b超、骨髓穿刺。目前还有一份基因融合检测等待结果。最近我们bb才出生三个月,日夜颠倒照顾bb,有无可能是劳累导致的暂时的白细胞增多?现在根据这些结果是不是已经百分百肯定我丈夫患有慢粒型白血病?如果是,目前最有效的治疗方案是什么?这个病有可能治愈吗?治疗期间是否可以正常生活上班,甚至生育?

30人看过

医生您好,我外婆73岁,2017年因为反复乏力确诊为慢性淋巴细胞性白血病,当时的白细胞大概波动在20×109左右,当地医生诊断未达到启动治疗的指征并没有进行针对性治疗,今年5月、7月两次因为重度骨质疏松导致腰椎病理性骨折,行PVP 治疗,现在每天在使用特立帕肽治疗骨质疏松,7月份起白细胞增高到60×109左右,一直居高不下,想请问医生有没有进一步治疗的方案

30人看过

医生,我打小就有贫血。2007年在浙江省儿童医院住院19天,当时血色素是9.5左右。骨髓做了一次,没有任何异常。父母的跟一些其他正常人的血都做过对比。查不出任何原因,之后几年都是围绕血色素9.5左右,不超过10。2015年与2016年去浙江省第一人民医院做两次骨髓,没有任何异常,2017年11月,血色素突然下降到3.8。中间有得过肺炎,误诊说我哮喘,然后有痛经看过中医,喝过中药。血色素太低,当时浙一还没有床位,只好回自己城镇住院输血。之后去浙江省中医院看了近一年,做骨髓说我增生低下,考虑再生障碍性贫血,吃了环孢素,每半月打一次十一睾丸,外加每天口服十一睾丸,因为雄性激素过多,导致我停经一年多。使用半年可以达到11.5左右。最后查询到上海瑞金医院看血液病不错,去后那边医生说我效果很好,然后开始减量,我是在2018年的6月底减完所有药物的。每个月我都会去查一次或两次血常规,但是每一次都是在10.5左右,上不去也下不来。平常查血白细胞都很低,有些时候只有2.8左右。我想问下以我现在这么平稳的血色素可以吗?而且有打算在明年的四月份左右备孕,我这个情况可以备孕吗?有影响吗?

34人看过

女,21岁 症状时长:一年以上 症状描述:医生你好,我最近去医院测了血糖,结果是4.8。平时我也容易出现低血糖,接着头晕的现象,每天早上我都不敢不吃东西。我的情况是不是属于比较少见的,对于空腹血糖有没有办法提高一点呢?

58人看过

女,42岁 症状时长:一年以上 症状描述:医生,我还想问一下,因为现在已经出院了,且出院时血小板并不高,应该怎样随时检验呢?多长时间测一回,平时应该怎样用药来降低出血概率呢,谢谢啦

54人看过

男,61岁 症状时长:一月以内 症状描述:白细胞偏高,所以去北京检查血液,检查结果的图片发给你,麻烦您看一下

42人看过

医生,你好!我今年29岁,检查血常规,发现血小板数值挺好的500左右,铁蛋白也高,请问这是怎么回事?

47人看过

是广西人,不知道妈妈是不是地中海贫血,我自己有轻度地中海贫血,不过医生说没什么影响。问题是就算妈妈是地中海贫血的话,跟她冬天长红斑点有具体的关系吗?确实是不知道该怎么查了呢?现在我们的问题就想确定该查哪一项,要对症下药,否则的话每次到了冬天都会复发。

27人看过

你好,医生,我妈妈年龄53,每到冬天也就是农历9月左右,天气变冷吹了冷风脸颊和耳朵就会长红斑点,会痒,严重的话会痛。这样的情况已经有五六年了。去了老家市区三家医院检查过,全身检查了都说没有什么大问题,也查不出病因,不是皮肤病。医生说可能是血液问题,其中有一次是检查出血小板减少,肾有一点点虚,没有什么出血症状,其他一切正常。犹豫医生也没有诊断出什么病,症状不是特别严重所以就一直拖了几年,我查了一下感觉像是血小板减少性紫癜,准备带妈妈去做骨穿检查一下。请问医生有什么建议吗?有没有见过这样的情况呢?一年四季就只有天冷了才会这样,天气一暖和斑点就自动消失了,然后就结痂脱掉。附上图片是臀部长的斑点,麻烦医生给下建议,谢谢啦!🙏🏻🙏🏻🙏🏻

21人看过

你好。我父亲白血病m4,flt存在突变,2疗完全缓解,后第三个疗为小剂量。和我姑姑10个点全和已经准备进仓。(第二个疗中肝部真菌感染)我姑姑去体检,显示EB病毒核酸定量检测5.38的3次方。医生说不能移植,风险高。现在我父亲上了第四个疗,血象已掉,我姑姑再次体检,eb病毒检测为1500。 我和我父亲6个点半相合。 我想问您三点: 1.eb病毒含量多少可以移植。因为我看到很多人说eb病毒不能完全清楚。您治疗过的移植病例中有过这种案例么?eb病毒超标成功移植了么? 2.如果我姑姑的体内eb病毒持续维持在这个数值,对于我父亲来讲,使用我的6个点还是使用我姑姑的10个点,哪个会更好?从您的经验来看,哪种存活率会高一些。 3.如果使用我姑姑的骨髓,在舱内出现了一些状况,能否使用我的骨髓进行二次移植。

19人看过

您好大夫,这是今天查的血常规,白细胞稍高点,中性细胞稍微高点,这两天有点牙疼,会是白血病吗?或者白血病的前兆?第一张是今天查的,后面是近两个月查的,因为单位有同事得了白血病,您看有事吗?前天晚上发现脚脖子那有块淤青,但是按压疼,不知道有事没事。最近也有点腰酸背疼的,腰那块老是抻着那种疼。

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医生,你好。我爸爸四月查出来慢性粒细胞白血病。一直服用达希纳。近期做了检查。您给看看有没有什么问题。

22人看过

您好,大夫最近浑身酸疼,浑身无力,从8月份开始做了4次血常规,9月初单位体检也没问题,因为单位有人得了白血病,有点害怕,血常规4次都没事,我上传了最近2次的血常规,这两天可能有点上火,有点牙疼,身上有点出血点,不过去医院看,大夫说不像出血点,像红痣,您说我可能是白血病吗?胸部按压有点疼,但是血常规都没事,上周刚查了一次血常规,您说会有白血病的可能吗,心里很紧张,9月中旬有点低烧,但是好了,现在也没有发烧,什么牙出血,鼻子流血之类的,就是同事有人得了白血病,自己有点害怕,也去医院让大夫看了,都说没事,您是专家,能看看吗?就是最近有点浑身没劲,伴有酸疼,后背有点酸疼。

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能不用再骨穿什么的了吗,按你看,这什么可能性大,后面如何避免发病,修养,我做服装摄影的

7人看过

今年27,去年因为胸痛去检查,中途发现贫血,脾大,没找出病因 今年9月发烧去看,后来又贫血,检查融贫,脾大并少量积液,后来老家看排除了很多,怀疑mds或贫血。发烧7.,8天后走会儿路后脑勺就阵痛,跟心跳一样一跳一跳的。共发烧10来天

6人看过

您好,我弟弟10岁7个月大,前2天刚检测出白血病,今天晚上刚开始做化疗,想咨询一下治疗方案以及国内比较好的医院或研究所(家人问到天津有个研究所比较好),附件是诊断结果和今天的血液报告。谢谢医生!

19人看过

你好,我宝宝五个半月大了,纯母乳喂养,出生时检查为G6PD酶缺乏症,今天晚上宵夜吃了烤鱼里面的几片豆腐(5、6片)后来知道里面放了蚕豆做的豆瓣酱。吃完后给孩子喂奶了,孩子晚上也要吃夜奶,对孩子有影响吗?

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30 男 牙龈出血 胸闷 带点咳嗽 肠胃不好,

8人看过

男,八个月体检时血红蛋白100,9个半月复查97,检查报告如下。请问是缺铁性贫血吗?

8人看过

这是16年,17年的检查报告,不知道是否还有参考价值,需要重新去检查吗?如果去检查我应该去挂什么科呢? 免疫力造成的白细胞变化会有什么影响呢?

10人看过

你好,做了体检血常规有以下异常,最近没有感冒腹泻,请问是什么原因呢?

11人看过

宫大夫我16年在血研所MDS化疗 后来在北人移植现在术后一年半了 这是两周前的报告 现在啥药也没吃 我准备工作了 所以想把因为手术失去的疫苗再打起来 请问哪些疫苗需要打

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血检ALB值407。求解释。

5人看过

你好,医生,我今年29岁,一月份确诊慢性粒细胞白血病,从2月26号开始吃进口药格列卫,每天4粒,到今天一个月左右,然后今天查了一下血常规,白细胞2.48,这个时候我该怎么办?图片为每次血常规的登记。

54人看过

医生好,我于 2015年开始总觉得,身体不舒服,有睡不醒的困感,就一直坚持年年体检,检查的也比较频繁,脑核磁,肺ct,心脏彩超,血液全套都有检查,因为我一直敏感,感觉体感不舒服,就会研究检查报告。发现我的血常规总是有淋巴细胞百分比跟淋巴细胞绝对值不正常。我这些不舒服的症状是不是由于血液有问题引起的?要不要再进一步检查,需要做骨髓检查么?

44人看过

我儿子两岁零9个月,这是刚打了第一次培门东后的检查结果,医生说是高危,请问接下来该怎么治疗?

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医生你好!一岁半女孩因为血小板低在医院看病说是血小板减少性紫癜,吃了一个月的激素。停用激素后就一直打免疫球蛋白维持血小板水平,一般一个月要打两次球蛋白。到现在差不多打了十几次了。半个月前血小板68,打了球蛋白以后回家过年,过完年回单位查血小板只有10,今天又打了球蛋白。想问一下医生除了打球蛋白,还有没有其他的治疗方法啊?小孩的血管都打遍了,看着心疼。还有就是这种病什么时候能好啊?谢谢

49人看过

还是上次男30。年前请教的您的问题,今天上午刚刚做完检查,您看下,是否可以排除了😭医生说我精神高度紧张很有关系

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脚上起了这种小血点,不疼不痒,感觉在皮下。

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血小板升高'有时有发热现象,输液可以控制

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宫医生,您好!我7月发烧三周后自愈,之后血常规就一直不正常,主要是淋巴细胞高,中性粒细胞偏低,比例倒置。住院检查骨穿没有看出问题,最终结论是继发性淋巴细胞增多症。没有用药治疗,回家通过运动以及观察,现在有好转,我想咨询现在的血液情况做拔除4颗阻生智齿手术,会比血常规正常的人术后感染几率大?还是术后感染几率没有区别?

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医生您好,我的情况是37岁,自己没有任何不适症状,体检查出超声怀疑异常淋巴结肿大或卡斯特曼病的病人 。我已经做了手术,肿物取出以后病理检测是Castleman 玻璃样血管型 。医院说我的是局部病灶,手术取出以后就不用再做其他治疗了,因为这个病例很少见,您看我是否还需要拿着我的病理切片去其他大医院进行会诊吗? 或是还有其他什么术后的注意事项?第一张图是是最初的超声报告,第二张图是我的出院首页,第三张是我的病理报告。

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