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代喆武汉市

内分泌科 副主任医师

武汉大学中南医院

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代喆武汉市

内分泌科 副主任医师

武汉大学中南医院

内分泌代谢专业博士,美国德州大学博士后。擅长糖尿病,甲状腺疾病,痛风,骨质疏松症等多种内分泌代谢疾病诊治,致力于做一名有温度的好医生。欢迎来问,谢谢信任。

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已回答公开问题

你好!66岁老年人得了糖尿病,血糖9-10,应该服用什么药副作用比较小?平时饮食要注意哪些方面?谢谢

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患者男,58周岁,患糖尿病13年,2017年7月脚后跟出现糖尿病病足症状,9月脚后跟两次清创手术不见好的情况下,10月份小腿处做了改善血管微循环手术,目前情况是:血糖控制好,脚后跟恢复好,血管手术后拆除支架形成的7个孔洞,其中1个一直无法收口,创面深度5到6毫米,创面感染了mrsa,这种情况该如何治疗,可以治疗好吗?

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医生您好。我替我爸爸问。他今年59岁,体检时B超发现甲状腺结节,后于我们当地一所三甲医院复查甲状腺B超及甲功,结果如图。平时没有什么特殊症状。既往有高血压病史,口服非洛地平和美托洛尔。有吸烟史,已戒十余年,一周一到两次饮酒,白酒三到四两。 我的问题是:甲状腺是否还需要进一步检查?查什么?需要手术吗?还是每年体检观察就行?谢谢!

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孩子胖了,便秘,感觉脸紧绷的

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医生您好,我自查患有甲亢一月余,昨天确诊。目前服用甲巯咪唑片,听几个病友说吃这个药会发胖,最胖两年胖了50斤。请问在您的患者中发胖的比例高吗?我自患病以来体重并无减轻。近五年来一直维持55kg水平。

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男,27岁,身高170,体重138斤,上个星期体检出来尿酸高达570,昨天去医院又检查是600,但这次检查前一天有篮球运动。体检报告有做b超,无症状,平时生活中也无痛的症状,只是偶尔反胃想吐。都说尿酸高百分之二十是饮食,这么高的数值是不是有大部分原因是自身代谢功能差了?如果是后者占大比例,应该怎么办?平时抽烟喝酒海鲜,生活不规律,但喝酒不频繁。现在开始注意饮食和有氧运动的话,能降下来吗?医生让吃碳酸氢钠的药,可以吗,怕吃药有依赖性!那么如果是自身代谢问题比较大,又该怎么做呢?因为想全面改善!

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你好,怀孕前就是桥本甲减,没吃药之前tsh11.9,抗体大于500,后来吃优甲乐调至正常怀孕生子,现在孩子出生12天,考虑哺乳问题又做了检查,显示下面的报告,医生说有甲亢的症状,让停药或者两天吃半粒,同时可以继续母乳,之前每天吃半粒优甲乐,我想在咨询你一下,母乳真的没问题吗?需要吃药后隔几个小时在喂奶吗?还是说我现在可以停药一个月在查下结果,另外我发现我的抗体降低了,是不是说明我的桥本有好的迹象,有治愈的可能吗?

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代医生,您好! 我33岁,自2016年9月查出桥本甲状腺炎,当时tsh5.26,t3,t4正常,开始服用优甲乐0.5片/天。后三月复查一次,tsh分别为2.24,3.389(当时服药有断续),t3,t4一直正常。 现因为刚测出二胎早孕4周,今天测的tsh2.327,详见附件。想请问一下,我现在吃的无碘盐,偶尔在外吃饭,孕期需要怎样补碘和控制?目前指标是否正常,优甲乐剂量需要调整吗?孕期多久监测一次比较合适? 谢谢您!

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平时要注意什么?通过注意休息和饮食能控制发展吗 ? 弥漫性严重吗?

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代医生好,我体检甲状腺结节26mm*14mm,换家医院去复查,穿刺后结论是亚急性甲状腺炎,复查时持续两周傍晚发烧37度5,早晨恢复正常体温。心率128每分钟,去医院吊水,用氢化泼尼松和丹参川芎,吊了4天,又换的米乐松,共吊了10水,甲状腺不肿大了,不发烧了,但突然感冒了,停药以后口服的醋酸泼尼松,吃六片,但是停吊水第二天又心率110左右.甲状腺右侧又肿了,我该怎么办呢

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男,35岁因消瘦心悸发热手抖一月余在本院查甲亢八项后在云南省第二人民医院诊断为甲亢?要求住院治疗,未住院,自服(赛治)甲巯咪唑20mg,QD,美托洛尔25mg bid。二月后甲功八项正常,诸症缓解。改为甲巯咪唑10mg,qd,美托洛尔12.5mg,bid。6月10号复查甲功八项,肝功,肾功,血常规,见下图,现甲巯咪唑5mg,qd。美托洛尔,12.5mg,qd。1.诊断正确?2.现在治疗是否正确?后续怎么治疗。

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男,35岁,174 85公斤,痛风几年了没吃过药,自测应该是痛风2阶段没有痛风石,单一关节劳累就会发作,脚趾没发病过,(脚跟脚掌手指膝盖劳累会发病)尿酸478,血糖5.88,胰岛素11.77.早年恶习喝饮料发胖到200斤近两年减肥到170停滞不前,体检数据自己算胰岛素阻抗超过3,想生酮减肥可以吗因为有痛风,胰岛素阻抗再自己的知识范围内唯有断食可以治愈?如果生酮可以的话周期是多久合适?痛风+糖尿病前期+胰岛素阻抗+超重让我很苦恼我很想瘦和健康大师帮我

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为什么全身都不胖,只有肚子胖呢?我今年才30,难道迈到30岁的门槛就开始发福了?

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老师您好,请问如何跟老年患者高效交流呢?我在南方一家医院规培。我个人性子比较急,跟一般人交流,大家有时候都会反映说我说的太快,太着急。我们科的患者年龄都比较大,沟通交流起来肯定有困难,并且因为我是北方人,和当地的老年患者互相之间交流,语言上有时候也不太畅通,所以总是出现:我说了很多遍,老人家还是听不懂;老人家说了很多遍,但我还是听不懂。有一次甚至差点造成医疗事故。我现在很是苦恼。请问老师您平时与老年病人沟通交流的时候可有什么方法和诀窍吗?谢谢老师了!

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你好,我的尿酸偏高多年(十年以上),都是四百多,一直没有症状。三个月前,感觉右脚大脚趾下关节有隐隐酸痛,预感痛风快来临,这几个月间断有隐隐酸痛感,这几天感觉明显。今天下午开始有比较强胀痛感,晚上痛感加强。关节右侧用手一按非常痛,应该是痛风第一次发作。请教如何处理,吃什么药(痛点是手指着的位置)

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2015年1月,甲状腺乳头状癌全切,后B超检查左边有少许残留甲状腺组织。5月做碘131。2016年11月手术切除病变乳管,良性。2016829报告单前优甲乐单双号2片,1又四分之三。报告后每天1又四分之三。20170209报告单,优甲乐需要调整吗?有乳腺增生,坤泰胶囊可以服用吗?近一年例假不正常了,三,四个月想来就来。

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糖尿病要二胎

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性别:女 年龄:40患病近2个月,主要症状现在是厌食和精神状况极差,睡眠质量非常差,压力较大,请问医生厌食和精神状况是亚甲炎引起吗?还是精神状况胡问题啦,因为也有点忧郁症等感觉啦,如果去医院挂什么科啊?图中附有检查报告。

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女,28岁,166.cm,目前体重43.5公斤,近一个月食欲旺盛易饿,但体重不增略减,请帮看看验血报告,病情是否严重?下一步该做什么?日常饮食应该注意什么?

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痛风刚开始,吃什么药

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