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张海澄北京

心血管内科 主任医师

北京大学人民医院

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张海澄北京

心血管内科 主任医师

北京大学人民医院

任职于北京大学人民医院心内科,华北地区最佳医院专科排名前五位。多次参加国际学术交流。北京医学会心电生理和起搏分会常委。

31个回答15人评价
已回答公开问题

男性,53岁,已经在医院做过造影手术,两根心脏血管堵死,尝试了通开的手术,但没有成功,医生说只能搭桥,请问这种情况下堵死的血管还有通开的可能没有?如果必须搭桥,搭桥费用大概需要多少钱?感谢您。

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主任。麻烦您看看检查结果。

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感谢您。我现在更担心心肌炎。不发烧,全身也不痛。不乏力。病情进展不会更快吧?

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女,34。这两天一直在感冒。昨天做过持久的扩胸运动和胸部伸展运动。今早八点蹲下收拾行李箱时出现胸痛,胸痛后左背部也有点痛,疼痛可以忍受且不影响活动。但从九点到现在是间歇性的疼和不适。由于在外地旅行,就医不便。请问心绞痛的可能性大吗?我需要买硝酸甘油做预防吗?我一周后才回家,就医来得及吗?

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已经停了现在的心脏的药,是否有其他建议,另,下面是心电图

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女,27岁。既往体健。 2016-11 体检发现“频发室性早搏”,复查做了动态心电图,心脏彩超,心肌三项,生化八项。 2016-11-21至2016-12-3 长沙湘雅医院心内科就诊。住院。 2016-12-3至2017-1-31 1. 在家休养,口服比索洛尔5毫克每天,美西律100毫克每天三次。期间病情好转。 2. 2017.1.9心电图示正常。 3. 减药,复发,2017-1-15做动态心电图。之后继续服药,比索洛尔,美西律,中药。 2017-2-1至2017-11-19 1. 2017.2.1起正常工作,服用比索洛尔,美西律,内螺酯。 2. 2月14日早搏开始消失,减量服药。 3. 5月份之后停药,之后情况稳定。 4. 9月份常规体检心电图正常。 2017-11-20至今 因为劳累复发至今。目前服药,比索洛尔,美西律,中药。附复发后的心电图。 想咨询 1. 室性早搏的起源部位。 2. 室性早搏的定位诊断(单纯自律性?多形性?多源性?) 3. 从心电图表现来看,早搏的位置适合做射频消融治疗吗? 4. 综合以上情况,病毒性心肌炎的诊断是否正确?请推荐治疗方案。

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5年前曾突发脑溢血。后发现有高血压,一直在家吃药控制。近期高压200,吃药不管用。请问这种情况需要怎样治疗?具体病情请您看最新检查报告。谢谢!

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男,49岁,体检发现早搏,平时有过躺着或站着时心跳加快,请张主任看一下要做什么治疗吗?

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我叫朱琳,男,1986年2月,31岁,在6年前单位体检发现血压增高90.140,当时也没有注意,也没有吃药,2年前开始注意体重,血压,每年单位体检,身高172.体重170斤,一直保持这体重有10年以上,有喝酒历史,从小15岁就开始喝酒,有10年的高尿酸血症史,我体检的部分结果如下:血脂1:总胆固醇:5.96↑ (2-5);甘油三脂:4.37↑ (0-1);肾功1:尿酸:577↑ (149-416);肝功1、血糖、血常规五分类、尿常规等均正常。现在每天吃比索洛尔半片,吃其它药物都会心慌,心跳加快,现在每日早晨醒来量血压都在95.155左右平均值,请问您我以后应该怎样控制或者怎样生活的方式才能把血压控制好,谢谢

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性别女,年龄50,2016年5月和11月分别有两次右侧无力症状,12月住院检查,发现脑部血管有一个斑块脱落,是造成无力症状的原因。住院十天,期间做CTA检查出心脏有一根冠状动脉堵约90%,高血压和心肌缺血病史都有15年左右,T波倒置;剩下的血糖、血脂等都不高;肥胖,158cm,140斤。家族有糖尿病遗传,但是做过检查,本人没有。现在南方医科大南方医院的医生建议做冠脉造影,然后放支架,说不然太危险;咨询的301解放军总医院的医生建议先调整半年,先吃药,然后做造影检查,再看放不放支架。因为本人没有任何的胸闷、喘不上气、无力的症状,也听一些朋友说放支架之后吃药比较多,而且精神会不好,所以内心也是不想放的。现在想咨询一下,我现在刚从神经内科结束脑血管的治疗,到底应该是立刻去心内科做造影,还是调养半年再去,会不会心梗风险比较大;如果放支架的话,会不会对以后的生活质量影响比较大;如果是调养,能不能通过坚持锻炼、严格控制饮食、吃药,减缓冠状动脉堵塞的情况,还是说只能让堵塞的速度降低,但是堵的地方还是非常危险。

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我是一个有家族病史的高血压患者,2016年3月份开始复苯磺酸左旋氨氯地平,目前血压还是高,一个星期前加了厄贝沙坦胶囊一起服用,但昨天下午5点钟测血压为153/108,请问医生怎么办?

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医生你好,我有个朋友,23 岁,男性,室性早搏,非器质性,24 小时 638 次,并发症有胸闷、心悸,体检和 24 小时动态心电图检测出来的早搏,但在不舒服的时候却没检查出来过。   昨天身体不舒服去医院看医生,拍了片子,医生给开了药。他今天说一天都困,我让他把医生开的药拍照发我,我一看是麝香通心滴丸、丹七胶囊,两种中药,鉴于对现代医学的认可,我给他说不要吃中药,请问西药中是否有可以替代的药推荐?   如果有,您可以针对已经开的麝香通心丸和丹七胶囊给出可以替代的西药名称吗?多谢。

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张主任您好,53岁女性,身体一直都蛮好的,但是一劳累就容易出现早搏,并且不能喝咖啡,不然也会出现早搏。但是年轻的时候,上夜班,喝咖啡都没有问题。请问这是不是意味着我的心脏已经老化,并且开始有心脏方面的疾病出现了?

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