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聂顺利福州市

风湿科 主治医师

丁香诊所福州海隅店

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聂顺利福州市

风湿科 主治医师

丁香诊所福州海隅店

中南大学湘雅医学院风湿免疫方向,擅长痛风、类风湿关节炎、红斑狼疮等,曾大学附属三甲医院工作5年,丁香诊所主治医师

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已回答公开问题

聂医生您好,患者前情不再叙述了,前天去了呼吸科查了血尿常规和C反应蛋白,医生开了静脉滴注左氧氟沙星处理1天。昨天去了风湿主治那里,医生开了口服拜服乐3~5天,昨天我们就用了口服药,我想问您一个下这两个药哪个效果更好一些?症状还是头痛,喉咙医生看了有炎症,但不疼

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医生你好,我母亲58岁。两三年了一直口干,舌苔发白发厚,每晚醒来吃点水果或水压一下才舒服点。另外头部经常不自觉晃动,神经科看了没什么问题。她以为胃火大最近做了胃镜是浅表性萎缩性胃炎,医生说没什么问题。医生建议查血,查完医生说是风湿类的干燥综合征,建议住院进一步检查。以下是血检结果。需要进一步检查吗

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聂医生,您好,我是系统性红斑狼疮,到今年6月份就3年了。确诊时脸上有两块不到一厘米长的红斑,关节游走行疼痛,用了八个激素后红斑消失,关节也好了。现在每三个月复查一次,只有一项补体不正常。现在用药情况,美卓乐一个和一个半交替吃半年,纷乐每天两个,吃五天停两天,罗盖全钙尔奇每天各一个。吗替一个吃了一年,后来加到两粒吃了半年,甲氨蝶呤每周四个吃了三个月,隔天吃叶酸。我现在这种情况可以只吃甲氨蝶呤一种免疫制剂吗?

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聂医生您好,患者女,18岁,sLe确诊5年半了,主要症状血小板减少,目前用药赛能1粒,激素隔天2粒。3月14日出现发烧症状,前往医院验了C反和血常规,正常!大夫确诊感冒,让吃抗病毒和乐松!当晚高烧至39度5,予以美林和物理降温,中间去过医院,让继续吃药治疗,连烧3天,第4天体温正常,第5天下午又开始发烧至今天,早晨37左右,中午开始38到夜里39度,主要症状头痛,高烧时呕吐,浑身无力!接下来该怎么处理呀?

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你好,我的手指关节感觉有些僵硬,尤其是早晨,用凉水后,感冒时更加严重,查了风湿类风湿都正常,请问是怎么回事?

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聂医生您好!我是您微信群里的病友今年49岁女性,2016年1月因为支气管扩张住院查确诊为干燥综合征,当时眼干口干吃药半年后得到缓解,指标除了球蛋白和补体不正常外无内脏损伤吃纷乐两片三个月后医生给加了一片激素一直到现在,期间减半后又吃回一片这次又减半吃了四个月,igg正常了,补体还是低一点,是否可以撤了激素?最近腿疼到屁股后面,一颗激素吃了快三年会引起骨坏吗?下面附确诊时的检查单和近期的,希望聂医生给评估一下给个治疗方案,感谢!

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聂医生,我这两天感冒,吃了几天新康泰克和布洛芬,没用,在医院化验,显示是甲流,现在在医院,等着医生开药,我有没有需要注意的呢,我现在应该怎么办?

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聂医生,我朋友,男(54岁)多关节疼痛,2016年检查抗核抗体1:320阳性、抗ssA阳性,其他抗ccp抗体、类风湿因子、血沉都是好的,本地医生说是未分化,开药羟氯喹、甲氨蝶呤、维生素D、叶酸、钙片。服用十个月效果不太好,后去上海鲍春德处,说是回纹型风湿症,开来氟米特一天二片,几天就疼痛缓解不疼了,后来自己改成每天一片,再改成隔天一片,关节都不疼。最近体检发现肺部有1.1的结节,准备做胸腔镜微创手术,他怕来氟米特对手术有影响,现在停药,关节疼就吃西乐葆。我想问问来氟米特对手术会有影响吗?他现在这样可以吗?还有来氟米特可以隔天吃吗?上传的是最近的化验单

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聂医生,我是群里的晓丽。不晓得为啥之前咨询您的记录没有了。这是我最新的检查报告,一个月前查是尿蛋白肌肝比值略高,0.33左右,当时问您,说问题不大。我的主治也建议我换了一种有利于蛋白降压药,这个月恢复了。 之前咨询过您,按照隔天一颗激素,每天三颗玛替,四颗纷乐的方案已经吃了八个月了。下一步,激素可以再减少么?免疫制剂要多久才可以停?已经吃了一年半。 我主治的方案是先减免疫制剂,激素她一直坚持最少每天一颗o_O。 我个人更倾向先减激素,期待您的回复。祝顺利!

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性别:男;年龄:25;就诊经历:2018年9月武汉同济就诊(见图);以“发热、白细胞减少待查”入院,完善了3次骨穿+活检、免疫相关检查、各类病毒感染检查,依次排除白血病、MDS、也不支持再障,最终定义:免疫性血细胞减少。后来翻看病例发现我的免疫性相关检查中异常的指标(ANA阳性、抗sm抗体阳性/弱阳,抗u1-nRNP抗体弱阳)似乎提示着“红斑狼疮”,带着不安(2019.1.27)挂了同济风湿免疫科号,那个医生怀疑是红斑狼疮,让我重新做了风湿免疫检查(ANA转阴,其余13项抗体皆为阴),说暂时不能确诊红斑狼疮,让半年后再复查,带着疑问我询问我的主治大夫(血液科),他说我的条件没达到狼疮标准。现疑惑如下: 1.免疫性血细胞减少(我的表现是白细胞减少),这个病是否就是红斑狼疮(狼疮倾向)的血液系统受累,今后应按免疫性血细胞减少还是按照红斑狼疮(或狼疮倾向)治疗? 2.目前用药方案(激素:醋酸地塞米松片)是否合理?我看好多狼疮病人的用药是强的松或美桌乐! 3.如果是狼疮倾向(根据2017年分类标准:ANA阳性+抗sm阳性(6分)+白细胞减少(3分)=9分),期盼您的治疗意见?

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我在hupu上找过你了,我就是那个疑似强直性脊柱炎患者,就是我从4个月前开始睡觉的时候有点不舒服,就是髋关节不舒服,但是不算很疼,但是我从小就有骨盆前倾和比较轻的驼背,从我小学的时候我就不能站久,站久了就想蹲着。10天前我开的感冒,一开始嗓子疼,发烧,有黄痰和鼻涕,然后在本月1号早晨凌晨3点感觉很疼,被疼醒强忍着疼痛起来,然后吃了一粒布洛芬缓释胶囊,过了5.6个小时发现没有什么作用,又吃了一粒布洛芬,到了晚上还是没有缓解疼痛,因为我表哥有as,我就问了一下我表哥他疼的时候吃什么药,在他的推荐下我买了一盒迪根的双氯芬酸钠缓释胶囊,吃了发现第二天效果也不明显,感觉似乎没有缓解,到了昨天早晨发现疼痛似乎还在加剧,走路都很艰难,去找医生,医生看了我的检查报告,但是当时没有看核磁共振结果,因为报告还没出来,医生给我打了一针得宝松,还给我开了一盒安康信,打完针半小时就能感觉在减轻,今天感觉好了很多,走路还是能感觉疼痛,但是比前几天好多了,我从几天前的开始巨疼我下蹲都没问题,下蹲这个动作不疼,坐着不疼,站在也不疼,

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61岁女性,有高血压,关节炎,曾有脑供血不足、中风、眩晕等病史,最近指背靠近指甲位置起包,指甲凹陷,沾着凉水或热水会不舒服。以前常吃马来酸依那普利片降压,现在改吃坎地沙坦酯分散片降压。请问这是怎么回事?该怎么治疗?生活中应注意什么?谢谢。

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医生麻烦您结合上次我的问诊帮我看看我现在究竟适合那种方案?医生我四个激素是因为上次脸上长红斑加的,吃了一个多月了,现在脸上的红斑淡了好些,现在激素要不要减量?要减量的话怎么减?医生您介意我用赛可平继续治疗等病情再稳定点了把激素减到最小量了在考虑换环孢素备孕呢?还是现在就换环孢素备孕?医生如果我换环孢素备孕的话一天吃几颗?还有医生除了环孢素可以怀孕外不是还有他克也可以备孕吗?它们两种如果是备孕的话那个好对我们身体好一些?还有医生您在微信上问我年龄多大了,我现在30岁,系统性红斑狼疮病史有八年了,之前五年一直吃中药没有吃激素,这次2017年复发才吃的激素加免疫制剂,还有医生我没生系统性红斑狼疮之前出过车祸大腿部粉碎性骨折动过两次手术,长期吃激素好担心会不会影响到我之前动手术的部位容易骨质疏松,医生我现在该怎么办?

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您好聂先生!从18年3月到现在 病情都稳定 没有尿蛋白 但是桂平这里的医生没有给我减激素 现在还是激素2 塞能1颗 阿司匹林隔天一颗 骨化醇1颗 吗替两颗 一周前 吗替换成了 硫唑嘌呤现服一颗(明天去检查白细胞)19年一月份眼睛发炎 结膜炎 用玻璃酸钠 左氧氟沙星滴眼液 一周后好转 2月11日眼睛复发 一周后好转 2月26日眼睛又红了 也是用同样的 玻璃酸钠 左氧氟沙星滴眼液 可是 我月经推迟了一周(平时很准时)早上我在药店买了早孕试纸 测试后 可能是怀孕了。我平时有听您的课6个月内症状、体力、蛋白量、血压、血红蛋白 这些都正常 我本想备孕的。可是意外了 如果有了这个宝宝可以要吗? 用了这些药物有影响吗?明天我要去医院检查 ,我要做哪些检查?最后一次来月经是1月24日。最后一次抽血化验是2018年12月19日。检查结果我找不到了。吗替一周前才吃完。硫唑嘌呤刚吃一周 明天检查血常规

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2019年的1月19号正在家追剧,突然左手的大拇指与手掌连接处红了,接着里面的骨头疼,一直对类风湿有关注我觉得好像不妙,红色一会儿就消失了,接下来便游走到了左手的小拇指然后脚背脚腕,第二天我就去了医院,陆陆续续的两周总算所有的检查都做完了,血全阴,医生说无法诊断,诊断也只能是一个未分化,就把我打发走了,目前已经整整一个月,一个月期间,疼痛游走最多最疼的两个地方,左手的手腕和右手的脚踝(走路多了会痛),手腕这一个月是持续性的疼痛,不敢支撑,支撑的时候就会觉得手背和手腕连接处这里里面好痛,今天也就是2019年2月27号我做了手腕的核磁,核磁内容如上,请大夫帮忙看看,目前右边胳膊,小臂的骨头疼的有时候手臂横向抬不起来,这样能否确诊?谢谢医生

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您好,医生。我在医院诊断有紫癜,去年9月份的时候去医院取了血液和尿液检测说没啥问题。开了维生素给我。但是我还是时不时会发作,比如昨天穿袜子出门一个下午晚上回来就发作了。咋办呢。我不抽烟,酒很少喝,有时候一个月都不喝一口

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聂医生,我是上个月因为换药脸上张红斑的系统性红斑狼疮肾炎的患者您还记得吗?您叫我把激素加到四个吃一个月复查,我今天复查请您帮我看看结果,医生我四个激素吃了一个月眼周围的红斑淡了好些,医生我这个月例假也推迟了十来天昨天还在微信上咨询过你的,医生我还有个阴道B超还没做,做了尿检,应该是没有怀孕,医生我现在该怎么办,用药方面怎么调整,我现在吃激素四个吃了一个月,纷乐一天四个,赛可平一天四个,骨化三醇一天一个,还有钙片

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这病从有蛋白尿开始加的吗替/骁溪,吃了一年半,换成环孢素50毫克的一天一个,吃了一年多换成他克莫司,吃了差不多一个月因对他克莫司过敏,肚皮和后背奇痒无比,抓挠后出现皮疹。继续换成环孢素25毫克每天6个,您看看一般免疫制剂吃多久要更换呢?我也是在网上咨询的北京的刘湘源主任,因每次咨询起来困难所以放弃了。麻烦聂医生看看,根据我吃的免疫制剂情况激素几个合适呢?我今天早上吃了4个激素,4个羟氯喹,25毫克环孢素2个,百灵胶囊4个。

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31岁,系统性红斑狼疮5年,目前关节痛,手指 脚腕,用药醋酸泼尼松早晚各1个,环孢素早中晚各2个,羟氯喹早晚各1个,百灵胶囊早晚各4个,碳酸钙晚1个。复查结果显示甲功低,髋关节积液,关节痛该怎么调整方案呢?吃芒果过敏后 脸上的红斑未消退,而且脸部眼皮肿胀

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聂医生您好:上次我说儿子的病你让做核磁共振才能检查骨骨头坏死,现在查了是双侧骨骨头坏死1期,有好的治疗方法吗,能给开个处方吗,我有电子片没法传给你

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聂医生!帮忙看一下这次的检查单,这次两个月才检查一次,用药:激素一粒,洛汀新一粒,吗替早2,晚1,纷乐早1晚1,骨化三醇一粒,,,聂医生这个药量是否需要调整,还是继续呢

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医生你好,我今年23岁,女。今天下午开始左上肢从手臂位置到手指都觉得疼痛,特别是虎口,手腕,手肘这几个位置疼痛感更强。感觉就是皮肤也痛,因为即使是轻轻一碰都会有刺痛感,无红肿。这不是第一次了,之前也试过,然后过几天就没感觉了。但这次比以往更痛。右上肢没事的

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聂医生您好!得知你现在不在老家,是你姐姐推荐了这个网上咨询。我家老人类风湿有好几年了,现在经常关节肿痛(如图 )怎么办?

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本人男,55岁。患痛风20余年。 2018年9月份,因痛风发作,入院治疗。当时尿酸值是590,经过24小时尿尿酸检查,诊断为体内尿酸生成过多。开始服用非布司他,每天一片,半月后化验,尿酸值是380,继续服用,满一个月后,尿酸值是330。后改为每天半片,一个月后化验,尿酸值是385。直到10盒药全部用完,停药至今,昨天化验尿酸值是636.6。当时住院时,脚踝特别疼,吃了非布司他,降尿酸效果显著,但是脚还是隐隐作痛。 以前每次发作,都是服用秋水仙碱片。 请问聂医生,我现在应该如何治疗呢?

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男 31岁,什么都没吃,突然一碰胳膊就红了,稍微一抓哪就红一片,这是什么原因?好像是皮肤过敏,应该用点什么药

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sle患者产后四个月,产后2个月检查单咨询见历史记录,上次咨询后用药1.5激素,芬乐足量,玛替每天1g至今。此次检查结果如下,白细胞还是低,2.85,免疫球蛋白g较上次17升高至18,尿蛋白弱阳性。日常有疲惫感。请您指导用药。

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聂医生,我是系统性红斑狼疮肾炎,我这段时间手上和脸上长红斑,早上手肿,我现在都不知道该怎么办了,我现在吃激素一个半,之前吃纷乐两个,我给我的医生说有红斑了,他叫我加了两个纷乐,和晚上吃两个沙利度胺片,可是手上的红斑并没有消,眼角也有红斑了!医生我现在该怎么办?

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聂医生您好,图片是我的入院诊断、出院诊断、肾穿报告以及最近一次检查报告,目前用药每日激素两粒,赛可平两粒,芬乐四粒,骨化三淳一粒,希望您给一些用药建议。

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聂医生帮我看看病理报告

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你好,医生,我今年30岁,有系统性红斑狼疮,2014年7月确诊。目前身体没有什么不舒服。昨天检查身体尿蛋白高有4.02。目前吃的药:激素4mg(今天加到25mg);Plaquenil硫酸羟氯喹片1粒200mg;azathioprine硫唑嘌呤2粒100mg;氯沙坦钾片Losartan Potassium Tablets 50mg吃半粒(今天加到1粒50mg);还有钙片和保护胃的药。 我现在的医生建议我一定要做肾穿刺,刚做完肾超声波结果未出。我的情况会很严重吗?需要马上安排住院吗?如果我不做肾穿刺的检查。我需要加什么药去控制呢?还是一定要做这些检查呢? 下面是我的验血验尿报告,谢谢🙏医生

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医生,微博上看了一些你的文章之后过来的。前几天做了体检。想了解一下有没有大问题。特别是我16年末又是体检发现右肺下叶有1.6厘米大的结节,经上海胸科医院切除整个右下叶后证实不是肺癌(当时检查说磨玻样结节癌症可能性大),确定是机化性肺炎。现在又检查有结节了,这次比较小,门诊医生说没事。假如肺你不是很了解,我另外问其他医生啊。 甲状腺,这次检查竟然又有甲状腺结节,郁闷,不知道该如何应对 肾脏,结石,钙乳症,菠菜不能吃,对吧? 心律不齐?这个是心脏不好了吗?每年体检好像都说这样的 问题有点多,能回答几个算几个,因为暂时还不知道问哪些医生,我也不着急知道答案,有空看仔细点就行了😃

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25岁,女,4号开始右手无名指连接手掌的位置莫名肿痛,不能弯曲伸直,触摸就有痛感,1号的时候曾吃了比较多的海鲜,不知道有没有关联呢?去医院检查的话应该检查哪个科呢?

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我想问问聂医生,宫颈癌疫苗可以打吗?像我们这些人疫苗可以打是吗?要要注意什么?

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聂医生 你好 2018年初检查 妇科有霉菌性阴道炎,开始用药,2018年8月7号检查白带还有霉,期间性生活有出血现象, 7号检查tct没有问题 ,回家开始用药了,2019,1月初检查白带医生说宫颈糜烂三级 并说了阴道镜检查 ,不过医生说先用药看看,开了药。目前的症状是没有什么不舒服,就是有时候白带多 ,已婚,已上环,节育t型环(在体内有5年), 我想问一下 聂医生 我想把节育环去了,现在能去吗 ,这宫颈糜烂三级 白带多怎么办了 目前我的狼疮的病控制还可以,激素半颗 吗替4颗 芬乐2颗

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聂医生,3个月前咨询过你,就是我妹妹,你看看咨询记录,一直按照你的建议吃着羟氯喹0.2g每天,吃着三个月了。我妹妹就是脸上有几块,孩子出生有新生儿红斑狼疮,现在孩子快6个月了,脸上的红斑狼疮基本快消失了,妹妹一直在规律服用药物,现在有一个问题就是孩子6个月了,大运动发育落后,刚学会抬头,不会翻身,双手拉做起来还是不能坚持很长时间头往后仰,抱着孩子感觉孩子很软,除了大运动,其他还好,会吃手,会逗笑,互动也不错,这个新生儿红斑狼疮,会对孩子大运动发育有影响吗,会导致孩子发育落后吗,家里真的担心,这个随着孩子脸上的狼疮好了以后会改善吗,妈妈有狼疮,孩子有新生儿红斑狼疮,有这种情况会导致孩子大运动大育落后的,以后会不会改善,感觉孩子腿部力量还是弱,不过现在可以抬头了,

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医生好,我昨晚半夜12点开始脸颊发痒,出现很多红疹。最近太忙,睡眠太少,非常疲倦,出现胆汁逆流。昨晚晚餐吃了一些龙虾和北极贝,之前都吃过没有出现过过敏。我明天要打九价宫颈癌的疫苗,现在也不敢吃过敏药。请问下医生这是什么问题?会是红斑狼疮吗?很害怕 谢谢!

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医生您好,我刚从知乎看到您写的关于PM和DM的文章,所以冒昧来这里向您提问。我是一名疑病症患者,所以以下描述可能过于冗余,请您见谅。 我工作在国外,前几日在国内时就在医院做了抗体检测因为怕自己有干燥综合征,当时是因为感冒发高烧去的医院,还做了血常规检测感冒类型。 检测结果出来的时间晚,我人已经到法国了,所以没有见到医生。 结果有一项叫抗Jo-1抗体程弱阳性,看到这个我就在网上查资料,连着看了好几天,把能查的资料都看了,包括您的文章。我记得您在文章中写这个抗体阳性,高度提示PM和DM。像我刚才和您说的,我有疑病症,看到这个之后就一直处于高度紧张状态,已经三天了,一直手心冒汗。我在法国这边,约医生都要很久,我觉得我如果继续这么干等会崩溃,请问您能不能帮我看下化验结果,跟我说下我该怎么办。 我今天开始全身关节游走性不舒服,就是肘关节不舒服10几秒钟,之后好了,过一会变成髋关节不舒服,也是10秒钟左右。现在右侧小腿也是不舒服,肌肉有点点疼,有半上午了,已经快把我快吓死了。请您帮帮我,谢谢。您要是觉得语音说比较好,可以回复我,我发语音类的咨询,麻烦您了。

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您好,今年33,男性,7月眼皮水肿去医院检查确诊4+5,24定量9克,用环磷酰胺每月1克,没用激素冲击,激素每天7片,一个月减一片,中间有一月没有减,目前4片,纷乐早晚2片。环磷酰胺这个月已经打了5次,点式蛋白还是有3.75,未做24定量,医生说打6次不行就换吗替+他克莫司,血压控制一般一直在临界,美托洛尔1片,苯磺酸氨氯地平2片早晚,可多华甲磺酸多沙唑嗪缓释片1片,之前问大夫可不可以换沙坦降压药,医生说肌酐偏高一点,还要注意钾升高什么的,说是可以但有点犹豫,我也就没开这药。那天出院早上血压136/66,肌酐从11月122降到113,医生说肌酐正常加了他克莫司2粒早晚一粒,出院时医生又在他克莫司上加了俩药,一个五脂胶囊,一个更昔洛韦,说血压高了把地平片加到3粒。回家吃了一天他克莫司血压偏高145/95左右,最近一直吃地平片早2晚1,第二天晨起未吃药的血压135/88 ,135/90左右,家里电子血压计时间有4年了,有测量点偏高一点。现在吃了14种药,更昔洛韦看说明要经过肾代谢,副作用不少医生说是预防,吃了一盒自己给停了,我想问问您对我这用药有啥好的建议,降压药方面有什么好的建议,谢谢

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聂医生,您好!今天感冒症状明显,打喷嚏,流鼻涕,需要怎么处理,吃什么药好? 以后如果有感冒要开始的症状,比如有点流清鼻涕,该怎么处理?需要尽早压下去吗? 今天发现小便除了有点泡沫以外还有浮油,油花,是什么原因?该怎么处理?

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上次去药店买了纯尿素乳膏,但是涂上去,嘴唇不舒服,感觉有刺激,然后我就不敢用了,目前还是涂红霉素,因为皮炎还有,红霉素会有耐药性吗?如果不用红霉素,去吃多西环素,多西环素副作用大吗,现在感冒,有在吃感冒药,酚氨咖片,999感冒冲剂,那这种感冒情况下能吃多西环素吗,多西环素听说很伤肾,买了一直没敢吃,上次到现在一直只用红霉素,然后嘴干,又怕长豆,所以嘴周围皮肤涂红霉素,没涂凡士林,是嘴唇上有涂凡士林,下图是今天拍的

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您好!我想咨询下,我现年46,二十多岁时,在工厂上班,工作环境很热,然后现场就有中央空调,休息几分钟时就在风口下,敞开衣领,让冷风灌进去,当时只图凉快,怎么晓得呢,现在就感觉脖子肩膀部位不舒服,热天脖颈后背出冷汗,天冷时更严重,都是凉的,摆头就隐隐作痛,贴膏药就好些,等一两天,有又是原样,有什么好的治疗方法和建议吗! 谢谢!

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聂医生,感谢您的答复! 1. 头颅核磁共振还需要做吗?要做加强核磁共振吗?以便确诊是否狼疮脑。 2. 除了激素继续服用之外,以下目前服用的药物帮忙看一下是否合理,希望提些建议,或者需要增加些什么药: 赛可平:早两粒,晚两粒,均空腹 科素亚:早一粒(100mg),与赛可平同服,但半夜及早晨7:30左右血压有升高迹象,头痛伴随,是否可以将科素亚改成晚饭前半小时服用。 他克莫司:晚两粒,与赛可平晚上睡前空腹服用。 阿司匹林:晚一粒,与他克,赛可平同服。 罗盖全:早两粒 纷乐:早晚各两粒,饭后服用 钙尔奇:一粒,饭后服用 善存29:一粒,与钙尔奇同服 非布司他:一粒,尿酸超标准时服用 3. 目前尿蛋白升高,是否可以上学? 4. 除了狼疮肾炎,今年7月还确诊了干燥综合征,药有什么不同吗? 要注意什么? 5. 您之前说的疫苗哪里有打? 有副作用吗?

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聂医生,狼疮肾炎4型一年半,之前9月份咨询过您,指标稳定,激素您建议可以按照1~0~1~0服用。 现在3个月过去,指标稳定。激素是否可以停了?氢氯葵2+2每日和吗替2+1每日,继续维持原量。

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聂医生,这两天早上血压吃了科素亚后也会升高,头痛,不想起床,血压为122/75,这是什么原因呢?是不是降压药效力不够?血压平时110/70比较舒服。

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聂医生您好,我2014年检查未分化,这几年除了冬天遇冷手有雷诺,脚怕冷,别的跟正常人一样,今年7月份开始严重脱发,脚踝和脸上午肿,下午就会好点,检查指标也没什么异常,也没有得到确切的治疗,一直到我10月份因为上班站着劳累引起肾炎,住院治疗了20天,前10天静脉滴了甲泼尼龙每天160ml,后来10天80ml,泮托拉唑,血塞通,11月27号出院,12月8号腿开始肿,腿都是硬的,一天比一天肿的厉害,体重比没生病前增加20斤,这两天稍微活动就很累,感觉出气困难,每次尿量也不是很多,小便比较黄,聂医生我现在情况应该需要怎样治疗,有什么好的方法让尿蛋白,白蛋白,总蛋白升上去,医生说这样水肿就会消。我躺在床上三天腿肿稍微好一点,引食方面记盐,水,别的还有什么特别要忌口的吗,水果,酸的,可以吃吗?自从吃药胃口特别好,饿了就胃疼,我现在吃这些药可以吗,应该什么时间吃。

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聂医生您好,我上传一下图片,请您指导下

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医生,您好。我是痛风患者,我想问下肥胖和痛风有啥关系?如何判断自己是不是肥胖的?如果肥胖对痛风有影响,那痛风患者又该如何控制体重呢?

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多西环素是处方药吗?如果是帮我开个处方,尿素软膏要纯的是吗,下图这个有香精可以吗?也是药店买的,涂上去不太舒服,有点搜搜的感觉

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已经停用凡士林了,只用红霉素软膏,但是还是一直有白色小粉刺冒出来,怎么办

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55岁 女 检查了尿酸,风湿,抽了血,都显示正常,关节肿痛,敷过药膏,消肿了但是关节痛,停药膏就复发

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你好聂医生,第二次找您了,上次因为面部皮诊问题咨询过你,你让我找皮肤科看看是不是玫瑰痤疮,我找到过两个皮肤科专家看了,说不是玫瑰痤疮,是脂溢性皮炎,目前我吃羟氯喹已经一年了,最开始也是因为面部皮诊的确诊的sle,那么现在我的皮诊如果治疗好转了,羟氯喹我还用继续吃吗?我上次找你看的资料不知道你还可以看见吗?我还需要再重新上传资料吗?

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您能看到我上周的咨询吗?按照您的建议用红霉素和凡士林已经缓解很多了,但还没完全好,谢谢您,但是发现有新的问题,就是皮肤上出现白色的小疹子,我拍的照片您能看出来吗?不懂是不是凡士林不透气造成的?该怎么办?

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34岁,女,10下旬,嘴唇出现小泡泡一样的一粒一粒,去皮肤科诊断是接触性唇炎,正好前段时间换新唇膏,医生说唇膏过敏,开了消炎涂抹的医院自制的药膏,一周就好了,但是我觉得不是唇膏引起,所以恢复后又试着又用了那个唇膏,结果没几天嘴唇又不舒服了,这次没有一粒一粒的,是嘴唇红肿,唇周围会痒,皮肤科开了西替利嗪,依斯巴汀吃后不痒了,也有涂抹医院自制的消炎的药膏,但是到现在快2个月了还没好,吃完后很快就不痒了,但是嘴唇周围一圈红红的,并且嘴唇周围发紧,有灼烧感,后面医生又开了复方甘草酸苷片吃后灼烧感降低了很多基本不灼烧了,但是周围一直红红一圈且发紧,一直消不下去,然后前两天医生又开了醋酸泼尼松片,目前正在吃的药有:依斯巴汀,醋酸泼尼松片,复方甘草酸苷片,医院自制的消炎涂抹 药膏,有点绝望,皮肤科说是免疫调节紊乱,您怎么看,烦死我了,快折腾2个月了,饮食也清淡,一直不好

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聂医生,你好,我上个月问过你,不知道你能看到记录不,上次尿蛋白0.79,每天加了一粒代文以后,这个月去复查尿蛋白0.23,现在每天一粒激素,一粒代文,两片纷乐,六粒码替,两片钙片,两粒骨化三醇,你看药量还要调整嘛?我需要把我之前的情况再跟你说一遍吗?

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50岁,女,类风湿三年多,一直在看病没效果,前年在一个民间医生那里打听到一种自制偏方,吃了以后效果特别好,一段时间后身体浮肿,整个人胖了一圈,最近病情严重,吃药也没用了,十几天了,胃口很不好,身体疼痛难忍,这是昨天检查的单子,医生说类风湿加重了,麻烦问下医生我妈妈该怎么吃药,有什么方法缓解吗?谢谢您了

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你好聂医生,我从2017年年初脸上开始出现红疹,五月份确诊为sle,强的松6粒吃起,羟氯喹每天四粒,己经吃了一年了,脸上红疹还是没有下去,而且我从发病开始到现在血常规和肝肾功能都是正常的,目前强的松已经停了,羟氯喹每天两粒,麻烦给我看下我是不是sle呢,皮疹有什么办法可以消吗!另外我这种情况需要一辈子都要吃药吗?期待您的回复,下面是我的化验单

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您好,聂医生,我刚刚在知乎上看了你写的有关类风湿文章,想向您咨询一下 我今年5月生完孩子,快出月子时候出现早上起来手指僵硬,但是活动下就好啦。持续一两个月,看医生检查风湿类因子,数字在20,医生说可能产后激素问题。后来就没怎么僵硬,最近一个多月早上醒来手指又开始僵硬,疼痛肿胀不是很明显,活动下也就好啦,我去看医生出来报告说得了类风湿,因为在哺乳期,医生没有给我建议,我不知道该怎么办。图片我画圆圈的地方是早上关节僵硬疼痛的位置 我前面也咨询了另外一名医生,想听听您的意见。 如果你方便告知微信的话,希望能加您微信沟通

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男,24岁。 前两天第一次痛风发作,发病在足部。昨天去医院挂了两袋头孢呋辛钠后疼痛缓解很多,但足部依然肿胀不消,甚至昨天晚上肿得还更厉害了些。 请问足部肿胀该如何消解?

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女,24岁 症状时长:一周以内 症状描述:医生你好, 我上周因为脸部有8、9年病史的红疹去皮肤科看病,医生初步诊断为玫瑰痤疮,并建议我做进一步的检查。 今天结果出来,我发现抗核抗体这项结果为弱阳性(1:100)。 我有点担心,请问出现这个情况要紧吗?需要再做什么检查吗?

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女,22岁 症状时长:一月以内 症状描述:已有五年系统性红斑狼疮病史,每天强的松两粒,赛能2个,控制稳定,每月定期复查。11.7日突然感觉浑身肌肉疼,有点低烧,11.8日下午发烧3 9度,去当地中心医院扎了退烧药和左氧氟沙星,感觉好转。11.11凌晨3点又发烧39度,去中心医院去医院急诊扎同样的药并退烧。11.12日早上发烧,住院,医生给冲积2天激素5mg地塞米松和头孢还有一个抗病毒的药,体温一直36.5。但是11.14日第三天早上出去吃早饭太冷了,回来又发烧39度,继续扎同样的药以及5mg地塞米松,以后体温一直37.3左右,晚上发烧39度。11.15医生加大激素80mg甲泼尼龙冲击一天,浑身虚汗,一直睡觉,体温一直36.8,因为突然加大这么多激素,质疑医生选择出院去沈阳医大检查,大夫建议恢复平时2片激素。又去内科大夫检查,说上呼吸道细菌感染,开了6盒药500多块钱,回家注意养病,现在白天体温36.8,晚上38.8,体温一直用美林退热。咨询大夫,现在应该怎么吃激素,希望大夫看看指标,和狼疮活动有没有关系,需要住院治疗还是继续在家静养。这是最近住院的指标,因为退院太快,只是在医生电脑里拍的检查结果,见谅呀医生。肺部ct也正常

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聂主任您好,我父亲今年56岁,大脚趾关节处、右手手腕处有8年的通风病史,大概每半年或者一年发作一次,仅在发作时一直用的秋水仙碱+双氯芬酸钠缓释胶囊。另外,最近一个月吃了碳酸氢钠。昨天喝了点醋,受了点凉,当天晚上脚就肿了。请教您的问题是:一、本次发作和喝醋、受凉是否有联系?二、他以往的用药史是否需要改进?三、从长期治疗考虑,可以用什么药物降低尿酸水平?长期服用需要注意什么?副作用是否需要考虑?

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聂医生,帮忙看一下结果,孩子发高烧了,伴咳嗽黄痰

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系统性红斑狼疮 出院一周后.是过敏?昨天早上发的这么多.很痒.怎么处理

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sle患者 女 27岁。17年4月确诊。17年12月底怀孕。孕期您(我微信名xx-shero)有指导过。9.14日顺产女宝。孕期用药前三个月激素2片,后面减为1.5激素。赛能两片一天。阿司匹林50mg每天。优甲乐每天50mg。产前一月检查尿常规尿蛋白1+。产后55天检查单如图。血常规产前白细胞5.1。现降至2.89。请问现在该如何继续用药。产前一周停用阿司匹林至今。抗心磷脂抗体一直正常,抗贝塔2糖蛋白1抗体孕五月时转为正常值至产前。前四张图为此次结果,后五张为产前最后一次检查结果。

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今年31岁,女,于6月患反应性关节炎后一个月打一针欣普尼,配合柳氮磺肠融片服用,肠胃不好会经常加服奥美拉唑和止痛药。一个月前由于安全套破裂服用一粒毓婷,半个月前又破裂服用一粒,一周前发生了退行性出血大约持续4天,量比月经稍少,每个月都进行肝肾功能血常规检查,转氨酶略升高,其他没有问题。三天前发现双侧脸部肿大,看起来胖了很多,不痛不痒,期间体重没有变化,这两天连续坐了两天飞机,昨天回来时腿部和脚浮肿,但是早上基本消退,想知道面部肿大原因,用手按下去会迅速回弹,不符合网上判断水肿的方式回弹较慢,但是我觉得不是由于发胖,因为一直生病心情较差,现在脸部突然胖起来,更加影响心情,是否由于药物或者内分泌原因导致,是否需要进行检查,恳请医生给予指导,谢谢!

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聂医生,你好,我是2009年确诊为系统性红斑狼疮,2017年二月尿蛋白升高,复发入院,做了两次肾穿刺,09年诊断为狼疮肾炎4+5型,17年肾穿结果诊断为5+3型,图1是我的肾穿报告。图2是我17年住院的相关情况,图3是出院时的治疗方案。出院后半年左右,免疫相关指标全部转阴,抗体系列,补体系列,肝功肾功指标一直未出现异常,唯有血常规偶尔会有这无关痛痒的指标或高或低。 尿蛋白却一直不太理想,从最开始的2.8克,吃六粒码替,三个月左右就降到了0.8克左右,之后就不再下降,我的主治大夫就给我加了两粒码替,吃了三个月依然没有效果,就又加了他克莫司,吃四粒码替,两粒他克。两个月后尿蛋白就降到了0.5克以下,之后九个月都是0.3克左右,主治就给我停了他克,改吃六粒码替,除了六粒码替还吃两片纷乐,一片激素,钙片和两粒骨化三醇。这之间每次尿常规都是两个➕。前几天去复查,尿蛋白又升到了0.79克,医生给我的方案又回到了之前的四粒码替,两粒他克。 用药期间肌酐最高90多 最低70多。 聂医生,您觉得我的治疗方案怎么样呢?他克莫司我到底需不需要吃呢?

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系统性红斑狼疮 需要看中医调理?有推荐的医院?

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系统性红斑狼疮以前血小板低17 现在是低烧 20天左右了 每天早上37.2 37.5 最高一次38 医生开了 蓝芩口服液 头孢 这些没有效果 后面又吃了 可乐必妥漱口水这些都没有效果 这边医生说是口腔感染导致的发烧 有口腔溃疡 喉咙好像红的 血沉以前是正常范围之内 现在是30 超C反应蛋白高了 我想问一下 是怎么回事 我该怎么办? 目前是激素五颗 来氟米特片四颗 分乐4颗 补体34都是正常范围 双链DNA67

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女 25岁 小时候有癫痫史 现在是 高烧 呕吐 血小板低下 最总还没确诊病情 昨天用了40激素 癫痫发作 开始抽 给打了镇定 现在重症监护室昏迷 还是持续高烧 14号住院到现在 有什么好建议?

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27,女,血小板低,被怀疑为干燥症,微博上午问过您,我想问下,我有没有可能是免疫性血小板减少症(Immune thrombocytopenia ,ITP)?因为在您微博里看过,也是有出血点,血小板减少,是可以自愈的,不需要过度治疗,现在每天挂水激素还有各种药,我觉得有副作用。

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聂医生,你好。我在知乎上看了你关于盗汗的文章,有一些盗汗的问题想要咨询您。我去年秋季也盗汗过,大概持续了半个月吧,当时也不知道是焦虑还是别的什么原因,吃过六味地黄丸,就好了。没想到我今年又开始盗汗了,时间和去年也基本一致。这次我是因为10月初感冒了,感冒之后晚上有点盗汗,没想到感冒好了,也一直持续到现在。我不会全身汗湿,但是上半身,尤其是胸口,后备,脖颈会渗汗,被子和床单也会轻微汗湿。每次汗醒的时候大概是5-6点左右。我偶尔也会觉得腰膝酸软。我想问问我这种情况严重吗?需要排除别的病理原因吗

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我姐年龄34岁,女,体重80斤!十几年前有系统性红斑狼苍,后来稳定住,其间也生了仨小孩,去年复查也正常!今年心情不好,情绪波动较大,八月份头痛,后住院检查,九月份复查,这几天感觉很不舒服,全身发涨,睡觉起来手脚发麻,整个人都肿了,这大半月,人都重了三斤(平常一年体重没啥变化,约八十斤)还容易感冒咳嗽,一咳也久久不好,感觉整个人好累!想问医生,我姐这病吃这药行吗?有没有更好的治疗方法?谢谢医生!

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医生你好,我是08年生的病,这期间复发了两次,去年是忽然晕倒抽搐了住的院,现在吃的药是激素一天两颗,纷乐一天两颗,骨化三淳一天一颗,阿魏酸哌嗪片一天三次一次四颗,非布司他片一天半颗,苯溴马隆片一天半颗,双嘧达莫片一天两颗,甲氨喋林一周两片,隔天叶酸一片。因为头发太掉了我看了皮肤科,医生又给我开了精乌胶囊,一天三次一次六颗。现在我担心的是我的月经忽然不会来了,以前都是提前一个星期来的,只是量有点少,现在一个多月过了还没有来月经,我想问下医生,像我这个情况应该怎么治疗?谢谢!

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14年在协和确诊为未分化结缔组织病,服用赛能每天两颗。17年夏天脸部和背部长火疙瘩,后发展成环形红斑,四五个月后红斑好转。前几天脖子上先是起了一个疙瘩,又发展成环形红斑。附今年四月化验单。

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聂医生 在查这个病之前 一天一包香烟 可能烟瘾比较大 现在一天会抽7-8根 这个有影响吗 还有房事这块是杜绝嚒?

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你好 聂医生 9月14日穿刺报告诊断弥漫增生性病变可考虑狼疮性肾炎!现在每天激素口服11粒和他克莫司 现在全身水肿 尿量不是很多 下图是出院小结所有情况 麻烦帮忙看下

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年龄43岁,女,17年9月确诊sle、ln,经环磷酰胺治疗后24小时尿蛋白控制在0.3左右。18年7月初改吃塞可平早3晚3,体重120斤,结果一月后尿蛋白升到1克。医生加了塞可平早4晚4,加量后尿蛋白明显下降,但两周后出现各种感染宫颈炎尿道炎导致尿蛋白反复升降不稳定。像这种情况我应该怎么办?其它用药洛汀新1纷乐2奥克1强的松2阿法迪三1

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聂医生,你好!我之前问过您很多问题,感谢您的耐心回答,我是2006年第一次发生溶血性贫血,当时一直用激素1粒口服,到2012年血小板低到1,期间发现补体低,抗核抗体阳性,确诊为红斑狼疮,这几年来一直服用激素1粒,纷乐1粒2次,晓溪用过半年后改硫唑嘌呤2年,近半年来又改用晓溪2粒2次用了一年左右,2017年一月份在微信咨询过您因为igG太低,使用环孢素2粒Bid,甲氨蝶玲12.5mg皮下注射,持续出现血色素缓慢下降,补体也下降。想问一下:现在我的情况严重吗?好像什么药用到我身上副作用都特别明显。用马替效果还是好,但经常感冒,现在感觉抑制T细胞的环孢素和甲氨蝶玲又控制不了病情。有没更适合我的治疗方案?需要注意些什么?很怕复发!感谢!以下附我有异常检查结果的动态报告。麻烦您帮忙想想办法。

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聂医生您好!我的朋友,女,32岁,发现肌酶升高17个月,体检发现肌酶升高达8000,ALT、AST小几百,当时无皮疹,也没有肌痛、乏力等症状,经过肌肉活检和肌电图,诊断多发性肌炎,激素和硫唑嘌呤(每天2粒)治疗,间断丙种球蛋白冲击,激素用量和肌酶的变化见附件中的图表。每次明显的下降都在丙球冲之后,见图表的数个谷峰都是用了丙球的。8月份硫唑嘌呤每天4粒吃了两周,结果白细胞下降,转氨酶升高,停了硫唑嘌呤一段时间,恢复正常。一个月前丙球又冲了一次,肌酶从一千大几降到800,具体住院经过见住院小结。但几天之后又升到一千多,激素从2粒加量到了10粒。但是下降不理想,目前服用激素9粒,硫唑嘌呤1粒,环孢素1粒50mg。我本人是一名皮肤科小医生,但经验不足,没有参与过她的治疗,最多是鼓励她和给她提供一些参考。感觉她的情况很复杂,所以想从一个医生的角度请教一下我一直在思考的几个问题:1、肌酶如此之高,但主观症状不明显,能爬七楼,目前没有查到病因,自身抗体就一个抗RO-52抗体阳性,预后如何?2、针对她还没生孩子的情况,激素免疫抑制剂和丙球如何平衡?激素该不该加量?选哪个免疫抑制剂为好?万分感谢!

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聂医生,上次咨询了您我也去协和找了赵岩主任看过,他让停激素,只吃纷乐一天四片,因为我当时身上关节疼,他给我打了一针得宝松。现在过去一周了,出现的问题是,关节不疼了,但浑身乏力的厉害,晚上基本无法入睡。今天忍不住又去验血,血小板居然256,C3也1点多了,都正常,可是生化全项里磷偏高,肌酸激酶偏低,尿里也出现蛋白。我想请问,我这是不是停激素后产生了肾上腺抑制才这么难受啊?

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42岁,狼疮肾炎发作已一年,目前指标是尿蛋白+_,尿总蛋白肌肝比值0.14,激素上次咨询过您,按照隔天一颗已经吃了三个月左右,吗替按照早两颗,晚两颗吃了一年左右,从上周起,我的主治大夫同意我可以按照早两颗,晚一颗吃吗替。但她仍希望激素每天一颗。 氢氯奎早两颗晚两颗。 聂医生, 我的问题是,下一步如果指标稳定,激素和吗替如何减比较合理?因为我还有癫痫,吗替会影响癫痫药物的浓度,感谢!

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聂医生,第一张是孩子2个星期以前做的心电图,后面3张是今天做的心电图血常规和心肌酶,今天做心电图的时候孩子总是哭闹,可能有点影响,孩子现在80天,你看看孩子没事吧。 还有就是妈妈方面:我是这样想的是:聂医生,你看看我的想法正确吗,假如如果不吃药物会怎么样,脖子上和脸上的好几年了,一直也没事,这次生二宝应该也没事吧,不吃药物没事吧,(只是我自己的假设想法)现在必须吃药物了吗,,,,,

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女,28岁,大宝6岁,二宝74天,大宝正常,老二出生后就有新生儿红斑狼疮,妈妈一直不知道自己脸上的是红斑狼疮,生了二孩之后,孩子有红斑狼疮,才去检查,验血,等,孩子的血和心电图正常,就是妈妈现在除了脸上和脖子这一块有皮肤红斑狼疮,别处没有别的症状,现在是哺乳期,聂医生,现在妈妈这种情况可以吃药物羟氯喹吗,哺乳期对孩子有影响吗,可以等到孩子大一点再服用药物吗,或者说妈妈现在该怎么办,

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本人39岁,女,已婚未育,2012年协和确诊红斑狼疮并抗磷脂抗体综合征,一直吃激素和纷乐,并按规矩减,至今年五月,激素美卓乐减到1㎎,维持两个月,今年八月初查血,指标一切正常,遂停激素,只吃纷乐两片,九月初觉浑身关节疼痛并乏力明显,医院复查,补体C3和血小板低于最低标准,请问大夫,是否复发,该怎么补救?激素是不是不能顺序减少,要隔日减?还有,我这种情况严重吗,我很焦虑

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聂医生您好我是系统性红斑狼疮肾炎的患者我现在醋酸泼尼松2片吃了10个多月,赛可平6片是16年11月15日开始吃的,纷乐4片也是16年11月15日开始吃的没有减过,盐酸贝那普利每天4个,还有骨化三醇和钙片,这是我这次检查的结果,请聂医生帮我看一下我需不需要调整一下药,还有医生我想问一下,想我这样想要生娃娃的话大概还要多长时间,谢谢聂医生了,

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31岁女未孕,去医院查血,发现血沉增高,后又增加了免疫检查,医生麻烦看一下,这是强直性脊柱炎吗,尿常规不正常是什么情况?

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聂医生您好,我老公2017.6拉肚子伴血便,去检查说是溃疡性结肠炎,吃了半年多的西药,今年三月份检查肠镜,好像没什么好转,但是症状减轻了,后面从三月份开始到现在一直吃中药,现在大便一天两次成型,体重也涨上来了,就是平时如果训练太累或者休息不好,就会有点发烧。今天去总院,医生说中药控制不了,就想问下这个病该怎么治啊?

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两年前右脚脚背突然肿了但是不疼走路有困难,去医院做检查,尿酸430医生说是痛风,后来吃了一段时间日本帝人痛风药,两年左右没事,这两天感觉脚背又有点肿,摸了一下感觉里面的骨头似乎比左脚的肿大一些,但走路没事而且不疼,在网上看了一些资料感觉跟其他痛风病人症状又不是很像,只是肿而又不疼,请问这个到底是不是痛风,属于什么情况

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女.37岁,类风关十年,刚开始几年游走性疼痛,每次不超过三天,在我们市三甲医院配的中药,和中成药。中成药吃的是草乌甲素,益肾蠲痹丸,用了二年长效青霉素,2011年做了人类白细胞抗原B27结果是阴性,抗O217.7,类风湿因子34.2,C反应蛋白20.9,血沉20。以后每半年做一次血液检查,抗O,类风湿因子,C反应蛋白正常,但血沉有时高,高时指数是30。2016年开始用甲安蝶呤,每星期4片,来氟米特2片,白芍总苷2粒,泼尼松2粒,叶酸,吃来氟米特阴道出血,后改成一天1片。2017年6月用生物制剂连续半年,今年7月又用了一次,每次一星期,药名叫云克,静脉挂水。2015年,疼痛在肘关节,肘关节到目前拍片关节间歇狭窄,不能伸直,疼痛,手臂无力。手肘处疼时肌肉有点变硬,手掌用力拍打大鱼际处就变的青紫。一直吃塞来昔布,每天一粒。怎样让我手肘不疼。吃止疼药疼好的,不吃第二天痛的厉害。求大神指教。😂😂

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我女朋友26岁,去看中医,说她是气滞型血淤,开了一个叫毛式黑虎丸的中药,说是晚上10点睡前吃,我查询了网上有很多副作用的问答,不知道怎么样处理,女朋友平时手脚有些凉,乏力,睡眠不太好。谢谢

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孽医生你好。今天想问下您 我阿姨全身痛?肩颈疼痛,全身就是跟抽筋了那种痛,拍片显示没问题,近一年但是就是痛的影响到正常生活,睡不着,做不了事,痛到大力的拍打,刮都毫无知觉,感觉不到。她四处做针灸推拿吃中药没效果?这是风湿的问题吗?

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飞翔医生,您好,孩子今年刚刚7岁,从7月1日开始感冒咳嗽,7.2-7.6日有反复发烧的情况,开始是高烧后面是低烧。7.5去医院就诊,医生诊断为细菌混合病毒性上呼吸道感染,开了阿莫西林磷酸钾片和蒲地兰吃,一共吃了6天。7.11孩子差不多好玩,我就带孩子去医院复查了一个血常规,因为之前孩子有近一年的泡沫尿的情况,所以我就顺便给孩子又查了1个尿常规(孩子刚上完舞蹈课接的尿去查),结果查出来蛋白质就是3+,第二天下午我去挂了肾科的专家看,那个医生让把孩子尿道口洗后再接中段尿,结果这次尿检结果正常了。过了1、2天孩子喊解小便痛,我又带去查了血常规和尿常规,基本都是正常的,医生说是尿路感染,让吃了5天的热淋清颗粒,7.16我又去查了尿常规也是正常的。但因为孩子解小便一直有泡沫,我还是不放心又去挂了个肾科,这次这个医生看到孩子很痩,就让孩子去照了个肾脏B超和查个24小时微量蛋白定量,结果B超结果就是左肾静脉轻度受压,24小时微量蛋白是0.25(正常是0-0.23)。然后医生又开了免疫全套、免疫I号、还有肝功、肾功的检查。结果当时有个anka的检查写的疑似阳性,医生又让去做了anka滴度检查,

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你好医生,请问一运动脸部就跟洗了脸一样 脖子和脸部哗哗的跟洗脸一样,好像从小到大就这样,流出来的都是冷汗感觉都是水……流完汗胸部和脸部还很冷,严重影响社交或者一些剧烈运动的活动,啥也查过了,是不是神经紊乱啊?人家都是后背和胸部下半身也出点汗?为什么我出的汗都是冷的?下半身不出汗,肉毒素也做过了封起来脸部别的地方就出来了,交感神经切段不符合标准都是针对手和腋下,吃过中医调理了一段时间感觉没用,另外一个中医告诉我开的都是止汗的药,药一停就完事 5年有手淫的习惯断断续续,听网上说止汗喝酸梅汤去超市买了几瓶喝下去一点效果没有,还是脸部和脖子跟洗脸似的一运动唉 内分泌 心内科 中医 皮肤科 整容科 胸外科 都看过了都没啥好办法 ……一直在上海复旦大学附属乌鲁木齐。

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29岁,男,头皮硬化,病史两三年左右,表面光滑呈蜡质,无毛囊,有扩大趋势,怀疑硬皮病,请问医生该做何检查,如何治疗?

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女,61岁,经查是类风湿关节炎,没有低钙血症。症状:腿经常抽筋,很怕冷,夏天也要穿长裤。手指有时候会僵硬,请问要怎么调理?吃什么药?

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我四十八岁,男,今天让山蜂蜜叮到手被上了,脸肿了,身上没过敏,我吃两片普尔敏,两片先锋。手肿挺力害,还疼,怎么办?谢谢医生!

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您好,我的外甥女,19岁,女。刚确诊为系统性红斑狼疮,请问尿蛋白2个+,肾脏损伤情况如何?是否需要确定肾炎类型?目前门诊医生给开的要就是如图的三种,请问是否需要加吗替和ACEI呢?另外用药要哪些指标下来了才可以开始减药?这个周期大概要多久呢?谢谢!

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您好,聂医生,我又来问诊了,到医院风湿免疫科做了一系列检查(如下图),医生说有类风湿迹象,但没确诊。因我是乙肝小三阳,且今年1月曾重叠感染甲肝住院,所以没给开治类风湿的药。 现在手指肿胀感减轻,但早晨手指弯曲疼痛感仍然在,似乎疼痛感稍加重了一点,但稍加活动即可缓解,休息加重,活动减轻,早上症状明显,下午晚上减轻,左右掌指关节和食指关节较为明显。近几日脚趾关节也有轻微的肿胀感。肩关节偶有酸痛。麻烦您再帮我看一下,我的家族亲戚都没有患类风湿的人,我是否类风湿?如果真的是类风湿的话,像我这样小三阳的人,有什么好的治疗方法?

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您好,在当地确诊痛风,症状明显,红肿疼,吃本溴马隆、美洛昔康、碳酸氢钠,现状有点消肿,疼也轻了,请问下一步的治疗?另蛋类可以吃吗?茶叶水能喝吗?

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女42最近20多天了浑身怕冷身体凉嗖嗖的不敢吹空调风扇阴雨天不敢出门出去后毛孔进凉气黑夜白天出虚汗睡眠不好,手不敢碰凉没食欲,有点低烧但没感冒症状,严重的影响正常生活

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