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孙岩重庆

肾脏内科 副主任医师

第三军医大学第一附属医院

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孙岩重庆

肾脏内科 副主任医师

第三军医大学第一附属医院

肾内科副主任医师、博士,擅长慢性肾脏病和尿毒症的治疗、血液透析技术,特别擅长继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗、疑难动静脉内瘘手术、人工血管动静脉内瘘手术等。

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已回答公开问题

36岁,男,近期体检发现肌酐偏高,近三次的体检报告如图,这是怎么回事,严重吗?医生,听说好恐怖😱

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我母亲50岁(两年前)查出有左侧多囊肾,今天去复查左肾较大者大小47mm*42mm*39mm医生说是遗传性的,外公80岁外婆68岁没特别查过目前没症状,医生建议我母亲定期复查最好去上一级医院检查,我想知道我母亲这种情况严重么,接下来该怎么做,需要采取什么治疗手段,我现在孕22周如果遗传了此病,常规产检能查出来么?需要另外做详细检查么?

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做后侧腰部抽动性的疼痛,一跳一跳的。连续不舒服有几天了,串着痛。早上我妈妈感觉有点走不了。现在休息了一会儿好些了。我妈妈今年53岁。请问大夫,这个位置可能是什么情况?要去医院做哪些必要的检查呢。患者平常有高血压,每天吃降压药。

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女性,59,二甲医院,肾结石,肾积水,前天腹部剧痛,住院检查。您帮忙看看,以前有心脏病历史,不过是偶尔的,三高不是很严重,体力活较重。目前医生说疼痛不是结石引起的,让再检查其他的,不知道具体的怎么办,辛苦您

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您好,孙医生,我老公35岁,在近五年检查的肾功能中,肌酐一直偏高,在临界点,值维持在102左右,今天检查112了,本来今天只去做个简单体检,查了肝肾功血脂血糖和彩超,并且今天检查很多超标。乳酸脱氢酶一直偏低很多。今天没有查尿,以前体检查尿液正常,请见这几年的对比报告。 他很多年胆结石,于2016年手术,同年检查出右肾有囊肿1.0公分,2017年至今检查右肾囊肿一直1.2公分,没让手术。 体重66公斤,身高169.5公分,体型比较均匀,没有喊哪里不舒服,一月踢几次球。我们家住四川,喜吃辣椒,从去年5月常驻上海后,常年在外吃饭,也吃的很好,个人感觉摄入脂肪和盐类很多,他是片区总经理,工作很忙,压力很大,年纪轻轻头发就白了好多,这近一年来我去探亲发现她打呼很厉害,虽然以前也要偶尔打呼,但是都不会影响我睡觉,但是这段时间发现打呼几乎贯穿整夜。春节期间吃得好,整体出去玩也很累。 想问问是肾脏和肝脏出现了问题吗?能否解释下是什么原因导致?我们现在是否是要去医院肾病科就诊治疗?以后要注意什么谢谢

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我老爸,今年82岁了。手足关节有点肿脹,身体比较虚弱,应怎样调理呢。

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孙医生您好! 我表弟13岁,去年十二月因为脸部浮肿到医院检查,被诊断为急性肾小球肾炎,并收治住院。从2017年12月15日确诊至今多次复查,但是最近一次尿检仍有隐血。期间医生一直让服用血尿安。我觉得中药中成药对于疾病的治疗缺乏科学依据的支撑,但是医生也没有开其他的药物进行治疗。 请问孙医生,患者最近一次尿检除了有隐血外其他暂时正常,那是否需要再到医院就诊或服用药物?如果去医院的话,除了尿检是否还需要做其他检查?因为患者现在年纪还很小,这个病预后如何,在日常生活中该如何调养,或预防病情加重? 以上,谢谢孙医生!(化验单中有一张显示日期为2015年,这个日期打错了,正确日期大概在17年12月下旬)

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男性尿毒症问题要怎样调节

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性别 男 年龄 22 医生初步诊断为急性肾损伤。尿检报告 蛋白质2个➕,隐血三➕。彩超检查没有结石 病我是跑不了。现在我不想跟爸妈讲,我还是想拖拖,最好是明年一年。想问医生我平时要注意哪些事项,越详细越好。 祝您身体安康

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教授您好!男,29岁,尿检见PRO(1+),BLD(2+),RBC(5)。肝功见ALT(62)。一周后复检,尿检结果相同。肝肾功能见直接胆红素3.65,纤维结合蛋白109.93,肌酐102.52。 肾部彩超未见异常。 肿瘤标志物检验未见异常。 症状:无明显异常,常规体检发现上述异常。偶见左侧腰痛,轻微。初检及复检日有轻微尿道口炎症。生活习惯长期熬夜。有服用雷贝拉挫钠史。 诊断结果:慢性肾炎。 医生建议:服药一个月后复检,做活检。 请问: 一,除活检外,是否有次优诊断方法以进一步确诊。 二,上述结果是否存在揭示其他疾病(如肝病,生殖系统疾病等)的可能? 三,慢性肾炎,饮食上如何搭配,是否有具体的建议。 谨祝!

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男,3岁,两个月前在当地医院做尿常规检查结果草酸钙结晶(++)(第一张图),B超检查泌尿系统未见异常(第二张图),昨晚检查尿常规检查结果(第三张图)尿结晶高(++++),非晶型磷酸盐(++)。孩子由于上周患感冒一直拒绝喝水。今天上午再次做尿常规检查(第四张图)。请问您孩子的情况严重么?造成的原因是什么?需要再做那些检查?非常感谢!给您添麻烦了!

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女,42岁,尿隐血3加一年,脸部经常浮肿,右肋骨下经常疼痛

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孙医生您好!您11月17号建议过我查尿ACR和泌尿系统彩超,我今天去复查,医生还是让我先查尿常规,结果这次又是白细胞阳性,而尿蛋白变成了弱阳性(图一)因为有白细胞所以没查ACR,抽血查了肾功能(图二图三),彩超预约了下周做…我有三个问题哈:1.最近观察了一下尿液,液体表面有细小得看不出颜色的渣,灯光反光能看到漂浮在表面,很多时候有偏白色沉淀物,类似于片状,大概小指甲盖一半大的固体,每次排尿都只有一片,其他尿液是黄色透明的。我确定是尿道不是阴道分泌的,请问尿路感染严重吗?2.我抽血前以为要做彩超非常愚蠢地喝了400ml左右的矿泉水,请问会不会影响结果?影响的话我下周重新查一次…3.尿蛋白弱阳性我还是不太放心,因为半年前体检也是尿白细胞两个加号,当时尿蛋白是阴性的,并没有受白细胞影响啊?是不是还得再查一下…感谢!

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女,37,体检报告尿常规异常?这是什么意思,相关体验报告发给你看一下,麻烦告知我该怎么办?

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医生,我今年32周岁。 我最近一周出现水肿,主要表现在脸部、上眼皮、双手。上眼皮肿胀最明显。 第一张是刚刚拍的, 第二张应该是昨天下午,第四张是前天中午拍的,最后一张是之前的眼睛。 大小便正常,做了常规的眼科检查,医生也说不上来具体原因。 在石家庄市中医院看了肾病科,主任把脉说是气血瘀滞,但是之前也有气血虚的情况,而且我爱贫血,吃肉较少,但是现在也会侧重吃一些。 一般就是早上起来肿胀比较严重,到了下午傍晚会减轻。 感觉整个脸都有肿胀的感觉,包括嘴唇,前一个星期左眼一直跳,右眼偶尔也跳,眼睛特别累。 平时上班用眼不算少,电脑手机的,但是也比较注意疲劳休息。 之前也出现过早起感觉肿胀的情况,尤其是手,但是到上午一般症状就消失了。 这几天眼角还干,起皮,护肤品没有过敏,因为使用很长时间了。嘴部周围也是特别干,起皮。 在这之前皮肤保湿很好,一直都是水水的,这个星期不知道是怎么了? 以前洗脸觉得脸上皮肤是细腻的,这周觉得特别不细腻,毛孔粗大的感觉。

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医生您好,现在晨尿中还是会有一些不易消散的团状小泡沫,我准备这个周末去做一次尿ACR请问有什么注意事项么?是否一定要用晨尿?我早上第一次尿最近一直比较少,不知道能不能留够10ml的中段尿

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孙医生:你好! 男,46岁,08年西南医院确诊IGA||—|||,当时血肌酐86,24小时尿蛋白定量0.4g,确诊后一直服用代文(缬沙坦),后改服科苏(厄贝沙坦)、安内真,病情稳定。 目前肌酐117,24小时尿蛋白定量0.3g,服科苏(厄贝沙坦)75mg*4/日,安内真5mg*2/日。现在的问题是血压有点波动,80-145,其实去年血压波动的时候,西南医院门诊开的安博诺(厄贝沙坦氨氯噻嗪)对控制血压很好75-125之内,24小时尿蛋白定量也一直稳定在100mg以内,但安博诺对我副作用太大,主要是血尿酸上升到500多,(特别关注过,停药300多,服药500多)没办法,只有又服科苏,但服科苏血压就控制得不好。 今天想问下孙医生,我想换种对血压控制好的药,但是又对利尿剂过于敏感,这种情况应该怎么办,谢谢!

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医生您好,本人女22岁,9月24日左右出现尿频的现象,10月3号左右开始腰疼,尤其有尿意的时候最明显,无其他不适,10月9日去医院检查尿常规如下: 潜血- 胆红素- 尿胆原+1 蛋白质+1 酮体+3 亚硝酸- 葡萄糖- ph值6 比重1.030 白细胞250 浊度+1 颜色:黄色 红细胞计数13(0-17.6) 白细胞计数66.20(0-15.4) 上皮细胞计数67.4(0-8.7) 管型计数0.56(0-0.62) 细菌计371.2(0-100) 病理管型0.16(0-0.5) 小圆上皮3.6(0-3) 类酵母0 结晶0.1 粘液6.05 电导率22.50(13-25) 镜检红细胞- 镜检白细胞2-4(0-8) 镜检鳞状上皮:满视野 镜检透明管型- 镜检颗粒管型- 镜检其他:可见粘液丝 医生开了一周银花泌炎灵,吃了三四天腰疼的现象就消失了,自觉恢复,由于停药后来例假,出差,还没来得及去医院复查,在出差住宾馆的时候,白天正常,但是晚上睡前会出现尿频的现象,尿道口非常酸胀,通过每天大量饮水,现在夜间已没有尿道不适,但晨尿开始出现泡沫,请问医生,我这是尿路感染还是某种慢性肾炎?

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您好,我最近几周发现自己的尿里有一段是浑浊的白色的,最近几次都是末端尿,前面好像有中段的。最多每天有一次这种现象吧。我从2014年开始发现尿里始终有红细胞,隐血,住过一次院专门检查也没发现什么问题,医生怀疑是IGA肾炎,没有活检所以没有确诊,只是告诉我定期复查没有尿蛋白就行。这两年有个感冒感染什么的隐血会升高一些,其他时间比较稳定。最近几周发现有时尿里有段是白色浑浊的,就比较担心,然后2号和19号去医院查了尿常规,除了还是有隐血外,其他都正常,检查结果附上了。问问医生我这尿里有段白色浑浊是什么情况,我现在需要做些什么。

9人看过

您好医生,我父亲今年54岁,总觉得乏力,爱出汗,并且腰酸,他工作比较劳累,经常熬夜,年初体检尿常规蛋白有一个+号,昨天在三甲医院做了肾脏期损伤的检查,结果显示如下图,前两张是下午尿液检查的,最后一张是晨尿,请问这是什么情况呢

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