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李舍予成都市

内分泌科 副主任医师

四川大学华西医院

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李舍予成都市

内分泌科 副主任医师

四川大学华西医院

医学博士,四川大学华西医院内分泌代谢科副教授,硕士研究生导师,华西医院门诊四级专家

479个回答258人评价
已回答公开问题

我的脖子比较粗,喉结突出,之前体检说没有甲亢问题(30,已育,不是突然变粗,一直这样)。想知道是身体其它哪里原因吗?

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28岁,女。在今年在中三大学附属第三医院体检的时候发现甲状腺双侧有结节,甲功能三项正常。想咨询:1.这两个结节是否有癌变可能?喉咙发炎会影响B超结果么?2.是三个月后复查还是尽快复查?3.复查需要借助哪些手段?B超加验血就可以了么?

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李医生,这几天找了很多地方都没有买到佳琪亚,都说佳琪亚货源少,经常断货,能不能换成其他比较好买的药啊?

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李医生,我婆婆目前所在的地方周边的医院都做不了甲状腺显像,这个检查是必须要做才能确定需不需要持续服药吗?最近能不能先继续外用佳琪亚。具体的用量图片已经发给你了,她每次的用量是按图片上来的,每天3次。你之前的回复里说到减量,具体要怎么减?或者需不需要换成口服的甲亢药?

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李医生,你好。我婆婆今年56岁,2018年10月初感身体不适,小腿肿(用手按后会有坑),声音嘶哑。11月15日检查发现甲亢,因为白细胞低(2点几),一直没有服用抗甲亢的药。11月底,因为症状没有缓解,再次复查,白细胞还是低详见报告单,21天前开始外用佳琪亚,于2019年1月3日复查(上传的最后一张报告单),白细胞正常,除了促甲状腺激素0.006外,其他指标都正常了,请问这是不是说明服用佳琪亚起作用了?请问是否可以确诊甲亢,或是炎性甲亢?是否继续使用抗甲亢药物?还是减药停用?或是立即停药?另外,我婆婆目前嗓子不嘶哑了,但是小腿还是轻微有点肿,尤其是在走路多和站久了后会更明显。

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我母亲,55岁,检查结果如下,手术方式有些疑问,介入科建议介入法,好像叫射频消融,老家有个算是朋友的人吧,建议开刀,我想咨询一下我母亲的病,治疗方式有哪些,大概有什么区别和适用范围,您建议那种比较合适?

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之前体检反馈说我有结节,建议我去复查一下甲状腺彩超,今天去做了彩超,淋巴和甲状腺结果如图,现在非常担心,这个4A级别是什么意思?当时大夫说可能是甲状腺癌!具体的甲功化验报告还没拿到,只有之前检查的t3和t4以及tsh,都是正常的,请问我该怎么办,体检和彩超的结果都已经上传,谢谢了大夫!

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你好医生。我父亲今年67岁,2013年甲状腺有肿瘤做了甲状腺全切除,切除后每天服用优甲乐1.5片,父亲觉得服药的副作用大,怕有碍钙质吸收,想咨询他的情况能否减轻用药或停止用药?

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女,40岁,目前没什么症状,这是几个月前做的检查,请医生帮我看看,需要怎么治疗。

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李医生您好,附件的报告单为我近期的体检情况,我计划未来两三个月怀孕,目前每日服雷替斯75微克,同样剂量已持续一年半以上,请问备孕是否还需要调整剂量?谢谢。

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李主任您好!我是11月单位体检,查出右侧甲状腺结节13*8,今天到医院复诊,发现左右侧均有结节,大小14*9;12×5,具体情况请见检查报告。 现在医院建议我入院做消融手术。 请您帮忙看下?谢谢

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患者61岁,做肠息肉手术时NSE偏高,之后CT检查,显示甲状腺双侧叶偏大,出院后门诊B超显示有数个结节,甲状腺功能正常,具体相见附图。

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您好,李医生👨‍⚕️,我想问下:我通过9个月运动训练(有氧,力量都做)➕饮食基本控制,体重还是在106~108没有下降,体脂率在27~29%(通过云康宝体脂秤),昨天做了体测教练说我的身体素质很好,我想减到90斤,体脂率18%,很奇怪就是瘦不下来,请问是什么原因呀?我要如何调整呢?需不需要做基因🧬检测,因为我妈妈有点儿胖,她也是没有饮食➕运动控制过吧,没有正确的减脂观念。

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27,女,2018年10月17日进行了甲状腺左侧切除及左侧淋巴清扫手术,现一直在服用优甲乐,目前出现的问题是左侧脖子起了一些小痘痘,请问怎么处理,谢谢医生

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如图为我的体检甲状腺异常,请帮忙看下是什么意思?那个T3T4是甲功吧,应该没有异常。那么体检结论里的甲状腺彩超异常是什么意思?需要治疗吗?

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男、43岁身高170cm、体重80kg,爱出汗、怕冷,容易疲惫。是内分泌的问题吗?如何医治?

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你好,肥胖是困扰多年的问题。 男,28,从被中开始发胖。高三时176,85kg。大四时176,92kg。目前已经到176,105kg了。 随着年龄的增长,目前肥胖来的问题逐渐出现了。今年开始血压开始在正常高值了,今天测的是135 94。在运动后会到141 102。另外,晨起头疼,呼吸加重,心率容易加快,睡觉打鼾。并且从大四起就有轻度脂肪肝。 我其实知道,减肥就是管住嘴,迈开腿。 但是我只要节食,比如超过饭点二个小时未摄取主食就会低血糖。心慌手抖,摄入碳水症状立即消失。 剧烈运动后会彻夜心率过速不能入眠,需要休息两天才能恢复正常。 我其实吃的不多,每顿就一碗饭,但每次停止运动后都很快反弹。每天清晨都要排便,并且每次饭后都要排便,医生表示这是消化系统好的表现。 目前血糖血脂是正常的,医院做的脑ct和心彩超也没问题。 想咨询 : 1,我的这些症状是否因为肥胖引起? 2,我是否已经有原发性高血压了?(因为两个月前我在医院用水银血压计测,我的血压是135,80。最近是用电子的) 3,如何科学减肥?是否需要内分泌科调理?

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桥本甲状腺炎,之前停付优甲乐两个月,刚做的复查,请医生看一下,特别是这个甲状腺有丰富血流信号,之前没有,是不是变严重了,需要服用药吗?还有就是这个淋巴结显示。

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李医生,您好!我婆婆今年55岁,这个月出体检发现有甲状腺结节,然后做了抽血检查,具体见图,医生说还要做穿刺,但是她本人不是很愿意,请问下这个严重吗?是否很有必要做穿刺呢?谢谢!

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医生好 昨天问完诊 当天吃饭 增加了主食。目前三个月都没有吃大米。 每天中午和晚上主食相同。 藜麦30, 燕麦18,荞麦18。现在担心的是每个月都降一公斤体重, 会不会继续这样下降。 昨天吃了30克燥米,血糖就升到了10。 现在的问题是主食 是不是就还是以原来三个麦片混合为主 , 还是要加一些精白细面,感觉没有精白细面 体重还是一直往下降。这个是目前很担心的 2)为什么中午和晚上主食相同 中午平均9, 晚上平均7.5。 是和休息有关 还是饮食?

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您好,我今年31岁,女,麻烦您了。简单睡一下病情,12月1日确诊为亚甲炎,当时的血常规、甲五项、血沉都正常,只有超声有提示,右侧甲状腺多发结节低回声。大夫给开了布洛芬,交代有症状的时候可以服用。12月23日开始高烧至今,喉结以及左侧甲状腺开始肿大疼痛,右侧甲状腺变大但疼痛消失。伴有咳嗽严重,自行服用了头孢、板蓝根冲剂、川贝枇杷。23号开始每次高烧都在38度以上,最高38.8,按时吃布洛芬,一天两次。一般下午开始高烧,晚上吃药后3小时左右体温可恢复到37度1—3,偶尔早晨可是正常体温。晚上出汗非常厉害。26日去了发热门诊测甲流,阴性,嗓子发红充血,大夫诊断呼吸道感染,开的头孢继续服用。27号晚体温38.5服用布洛芬。28日也就是今天早体温37.3,中午11点吃的布洛芬,现在下午三点一直在高烧38.8度。我想咨询您我这种高烧不退怎么办?跟我呼吸道感染,咳嗽,呼吸道发热有关系吗?怎样才能不持续高烧?还有就是布洛芬我已经吃了快一个礼拜了,我看到说明说上说最多可以吃五天,大夫告诉我可以拉长吃药的间隔时间,但是我就算按时吃还是会再间隔时间高烧不退,怎么减量呢??谢谢您,盼复!

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医生您好,我今年30岁,去年备孕检查出有桥本氏甲状腺炎,彩超说有一个小结节,整个孕期甲功一直是正常的,只是两抗体高,现在生完二胎6个多月,最近摸着甲状腺有点肿大,眼睛有点胀,就去查了血,打了彩超,结果每项指标都不正常,彩超也显示结节长到三个了,请问我目前的状况需要吃药吗?目前还在哺乳期。(前两张是去年七月的查血和彩超报告,后面两张是前几天的查血和彩超报告),谢谢!

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医生你好,最近一次体检结果显示甲状腺功能异常,下图分别为本年六月和十二月的检查结果,期间并未服用药物治疗,另外十二月检查结束后两天出现喉咙发炎感冒的症状,不知道是否会影响检查结果。 麻烦医生帮忙诊断下是什么病症,是否严重呢,谢谢。

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李医生。我32岁。体重82公斤身高161。二型糖尿病五年病史左右。。。伴有轻度脂肪肝和高血脂。血压正常。。其他体检指数无大碍。我近期有备孕的想法。想把血糖搞好再怀。不知道我能不能做胃转流手术呢。费用大概是多少呢。术后会影响怀孕和宝宝健康吗?

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怀孕26周,10月份检查甲状腺五项没得问题,昨天去检查三项,游离甲状腺素有点低

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李医生您好,我16年孕检发现有甲减,孕期服优甲乐,相关指标正常了,后面就停药。17年体检发现甲状腺有点肿大,复查甲功五项,开始服优甲乐,期间服药未严格坚持,有间断。期间身体未发现有明显症状。下面第一张和第二张图是上个月(11月15日)查的结果,当时服的是2片优甲乐,看了结果之后当地医生让服3片,最后一张是一个月后(12月18)复查的结果,请问现在的指标指向是什么,用药该如何调整?

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你好医生!我吃了一个月芬吗通月经第三天检测结果第一张是检测的报告!我想问下我是不是多囊 ?医生说黄体素偏高!我上上月没有月经来时检查也是差不多的激素!需要吃英达35吗?医生我上个月吃芬吗通是我用排卵试纸测试了有五天阳性!图二三四是上上月没来月经检查得报告!麻烦结合这次复查的帮我看下我需要吃药吗?

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医生,您好。宝宝现在出生91天,今天3月龄体检复查甲状腺指标,依旧不好。我在怀孕前一直都有桥本甲状腺炎伴甲减,每日服用优甲乐1/4颗维持,孕期也是如此,整个孕期甲功都是好的。宝宝出生后马上查了血清甲状腺指标,不是很好。15天,一个月都有复查,指标都不在正常范围内。但是足底血tsh值是通过的。宝宝出生第四天黄疸高,胆红素值换算过来黄疸值大概21,去照了蓝光。请问宝宝是不是先天甲减?现在纯母乳喂养,我自己的甲状腺在做完月子后复查发现正常了,内分泌科医生让我停服优甲乐。纯母乳喂养的情况下,我自己的甲状腺问题会不会影响宝宝?宝宝现在tsh值是正常了,t3和ft3一直高,是不是甲亢了?图片分别为出生6小时,7天,15天,30天,91天的宝宝甲状腺指标。

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医生你好,我老婆孕12+4时甲状腺激素反应为指标范围内没管。现在孕16+5产科医生让来内分泌科看。请问医生促甲状腺激素4.469高了对胎儿有影响吗,需要用药吗?饮食需要怎么注意? 上次你不忙解答过的甲状腺结节,和这个有没有关系呢? 谢谢!

10人看过

体检发现甲状腺有结节,严重吗?这个下一步需要怎么做呢?需要去穿刺吗?

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您好医生,这是我刚做的甲功检查,本人大概四年前怀孕时就有甲状腺个别指标异常,之后未关注相关情况,大半个月前公司体检检查出指标异常,然后前几天去内分泌科做了复查。这是我的甲功报告,请问医生,我这个病情算严重吗?确认是甲亢吗?康复几率大吗?我目前还没有突眼这个症状,如何在治疗过程中避免这一症状?感谢您的宝贵意见!

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李老师 一个多月前咨询过您 这是这个月检查的结果 您看优甲乐计量需要调整吗? 目前是1颗

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男,43岁 症状时长:一年以上 症状描述: 本人比较瘦,身高178厘米,当前体重63公斤,最近3年体重下降约5公斤,运动少。 总胆红素高,大约10年,未干预;胆固醇高,约2年,未服药;甘油三脂曾经高过3-4年,本年度体检不高,未服药;临界高血压一年多,低压90左右-高压135左右,目前服用复代文; 上传图片是最新体检结果,多项指标有问题。 采取过的治疗措施:除血压高吃药复代文外,其他症状没有吃药。

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男,36岁 症状时长:一年以内 症状描述:10月份体检甘油三脂一项指标超上限2倍。1个半月复查,有4项指标超标。一直没有吃药。请问医生这种情况需要吃什么药,日常需要注意什么。注:体重130斤,身高173cm,机关从事文字工作。

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我妈妈,威海人,年龄56,火爆脾气。甲状腺结节去年就有,下面是今年的彩超。甲状腺功能正常,您帮忙分析下,需要手术吗?

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医生您好,我妈妈今年50所岁。今天去医院做常规体检,发现甲状腺有结节。请你帮忙看一下体检结果,后续需要怎么治疗?另外,我妈妈近两年月经不规律,是否跟甲状腺疾病有关?谢谢

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女,46岁 症状时长:一年以上 症状描述:症状时长:一年以上 症状描述:医生你好,我2015年乳腺癌手术后半年左肩膀后背一直疼,各种检查做了,排除骨转移,目前还是疼,颈椎有问题,腰椎也有问题,现在右脚又出现骨赘,走路都疼,一直补钙,吃骨化三醇大概半年,这次查血,血钙,血磷都低,骨代谢三项也查了,麻烦你给我一点建议 采取过的治疗措施:做过封闭,好了几天,没用,各种针灸治疗,也没用,止疼药吃了半个月,一停药,继续疼,ct,核磁共振检查都做了。 最后一图是7月份的骨代谢三项指标,为何补钙前血中的钙,辚基本正常,补钙后反而下降,我每天晒太阳半小时,也运动,当地医生说我是骨质疏松,我绝经一年半,做过骨密度检查、正常,2011年甲亢,碘131治疗后甲减,目前服用优甲乐1颗半,每半年复查一次甲功,这次复查的甲功tg ab升很高,不知道为什么?我是骨质疏松吗?

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主任你好。 我是去年体检发现甲状腺有结节。见图1(非三甲医院)。 这周一复查的b超还验了血。见图2.图3(三甲医院) 平常脾气急。 来月经比较前比较容易感冒。 平常坐办公室。肩颈比较酸痛。 帮我看看我这种情况结节是腺瘤吗?是良性的吗? 需不需要动手术或者吃药? 还有多个淋巴结问题大吗?做检查前一周有感冒。 验血甲状腺过氧化物酶抗体高那么多是什么原因。需要治疗吗?

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医生,你好,我现在25岁,前年查出的桥本氏甲状腺炎伴有甲减,服用优甲乐,两天服一次药,一次四分之一片,用药后甲功正常,但是有两项抗体还是高,现在准备要孩子,请问甲功正常,可以要孩子吗?是否会影响孩子智力?那两项抗体会降吗?图片是昨天复查的单子。

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女,51岁 症状时长:一年以上 症状描述:我妈妈患有2型糖尿病多11年,最早的时候一直服药,后来开始打胰岛素的针,饮食一直在控制,但效果不是很好了。之前听医生说胃转流手术可以比较有效的缓解2型糖尿病,所以想要问您,胃转流手术在治糖尿病上是否有效,并且华西医院是否可以做这个手术。谢谢医生!最好是可以电话咨询,希望得到您的帮助。

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医生好 , 上次问诊完以后, 我妈妈在这两周 又进行比较密集的监测 她想根据监测结果找到一些饮食规律。 她这两天早午晚饭后都测。 我爸还把这些结果和信息都整理成表格 。 能帮忙看一下 。 她现在早晚饭后都还不错 。 但是午饭后这三天都比较高。 她就很焦虑 她说我也没吃什么东西啊 就很疑惑 。 所以想问一下这种单次数据高 或者午饭后 这几天数据高 会有什么原因 哪些要注意的 。 我爸在信息整理上也把生活习惯写上了 吃的食物 都有 。 谢谢图片放大可以看 。

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女,42岁 症状时长:一年以上 症状描述:结节性甲状腺肿,四个月前体检有结节3mm ,现在结节也只有这样大,但是四个月前外观看不出 现在外观已经明显看得出 现在有时候吞咽有点感拉扯感觉, 但感觉不是很明显,也并无压迫感,能看见吞咽时候有东西上下移动。就是这四个月外观上增大有点明显的。 第一张照片是前几天做的b超 第二张照片是七月份做的甲功 第三张照片是现在的外观模样 采取过的治疗措施:这边医生建议手术

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女,41岁 症状时长:一年以上 症状描述:无明显症状,有甲减病史 采取过的治疗措施:未治疗

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医生,你好,我今年4月份开始吃优甲乐,那时候t3t4正常,tsh12,一天1又四分之一粒,每粒50微克,成功控制tsh在2.3。因为备孕,医生让我加量吃一粒半,10月底查出怀孕时候,检查结果去第一张图,因为有明显甲亢,让减优甲乐为一片,检查结果为第二张图。第二张图出来后,医生让停了优甲乐,停一个星期后检查结果如第三张图。现在医生说因为图三trab为阳性,要吃丙硫一天一粒,请问我能不能吃哈?

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甲状腺球蛋白抗体高出正常值4倍,其他指标正常,脖子痛,口干,咽部疼

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医生好, 我妈妈今天去做了葡萄糖的测试。 免费看一下结果。 之前在您这里问过两次。 您能看到之前记录吗? 还是把记录再发一次

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医生您好!有两个问题请教您; 1。我的体检报告说甲状腺有结节,具体如图片。请问这个结节需要进一步去检查吗?有点害怕。看到网上说甲状腺结节有很多种,有的可能是肿瘤很害怕。请医生帮忙看看。 2.我两年前甲亢,已好但现在还有抗体,医生让我每天吃半片药,还不能停药。请问有没有可能抗体恢复到正常水平,再也不用吃药?平时该注意什么呢?

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你好 我之前有问过我妈妈的情况 。 她之前觉得有些口渴 所以开始注意血糖 我给她买了家庭测血糖的机器 。 她检察了2个多月 。今天 饭后 没有特别控制饮食的情况下 血糖 11.2 她比较紧张 。 她去了福州协和医院 医生都没有测血糖 听她口头说了下情况 跟她说饭后测血糖超过10就是糖尿病 。 让她不要控制饮食 , 正常吃饭, 一周以后去做葡萄糖耐糖抽血。 她说她控制饮食 就不口渴, 不控制饮食就会口渴。 我把她9月在社区医院的结果也附上来 不过这之前 已经给您看过一次了。 她现在很疑惑的是 是不是糖尿病 她觉得是糖尿病 她就要吃胰岛素了。

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李医生好,本人女23岁,之前10月体检检查出甲状腺结节和点状强回声,近日做了具体检查,项目包括血检和甲状腺b超(请见附件),想请教李医生这个情况严重吗,有没有甲状腺癌的可能,谢谢!

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你好!李医生麻烦你帮我看看这几次三个月的b超单子,图一是八月份在我这边的医院检查的,后来在医院开了二十天的中药,图二和图三是四川肿瘤医院的单子,当时检查完医生没叫吃药,只让一个月复查甲功能,图四,图五,图六是十月份检查的,结节是多发性的吗?淋巴结要不要紧,九月份的促甲状腺激素5.28和甲状腺蛋白抗体500,十月份的促甲状腺激素4.7和甲状腺蛋白抗体437,我这种情况应该治疗呢!我想明年怀孕,需要吃无碘盐和不吃辣椒?

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李老师你好,我之前一段时间控制饮食加锻炼打乱了生理期,每个月推后10几天左右,今年8月23后来了以后,10月25号又才来。昨天已在於祖龙教授那验了血,今天报告已出、麻烦您帮忙看一下,需要怎样用药,还是说我这次结果就是月经不调影响的?等月经正常了这个指标就正常了吗?谢谢

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32岁,75斤,154cm,父亲没有糖尿病,母亲早逝不知,2年前妊娠发现糖尿病(第一胎第一产,目前产后一年十个月),孕期以及产后至今没有用药,饮食和锻炼控制! 从发现至今2年多。空腹基本正常,极少数极少数会临界偏高,餐后2小时大多波动在8.0-12.0之间,少数会12.0-15.0之间。近期餐后2小时血糖整体水平有升高趋势,我也换了血糖仪监测,不准的原因应该可以排除。不过波动很明显。差距太大!我的饮食从发现后就一直按照糖尿病的饮食原则来,几乎没有办法再通过调整饮食来控制血糖了! 因为我也是医生,也是华西毕业的,现在工作也是变态忙,但不是内分泌科的,所以锻炼非常难以办到。现在餐后控制越来越差,所以不得不考虑药物干预,所以请问:您认为我是否应该药物干预?应该怎样干预?药物?胰岛素?还是?(我们当地内分泌科观点不一,有建议长效胰岛素控制,有建议短效,有建议口服降糖药控制,也想听听您的观点!或者看看您认为怎样最合适我这样的情况!) 为方便您了解,我誊抄了结果并附上照片(多次糖化和ogtt,胰岛素c胎),为了方便您对比,烦请看看!血糖监测范围餐后波动范围见前!谢谢!

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医生,您好!我在9月26日体检,一个月后拿报告,发现结果不太正常(图1),10月27号就去医院看了重新抽血检查(图2),预约了今天做了b超(图3),医生看了说我甲减,也许是桥本炎症引起的,可是很诧异我的指数在好转。后来让我吃半片药。 可是为什么这次游离甲状腺素变正常了呢,超敏促甲状腺激素也大幅度降低,她以为我之前吃药了,可是我没有吃呀。如果在好转我还需要吃药吗?我这到底是不是桥本甲减呢,难道是终生服药的那种吗,好担心。没有特别症状,就是有时候睡不好会太阳穴痛。也不知道有没有饮食上面需要注意的,是不是不能吃碘呀。 麻烦医生帮我看一下报告诊断一下,非常感谢!

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医生,您好,父亲60岁,今年体检发现甲状腺结节比15年有所增大,请问这种情况是否需要手术,请给些建议,谢谢

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两年体检结果显示促甲状腺激素不正常,我需要药物治疗吗

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李主任,您好!我是女性,43岁,今年单位体检甲状腺指标不正常,请问根据检查指标,是甲状腺癌吗?

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32岁,到今天怀孕32周,二胎,9月查甲功t3t4都低,10月29日复查甲功也是一样的结果,咨询了这边医生说不用管,不用吃药,医生说有可能是怀孕期间对体内激素水平的影响,请问一下,我怀孕早期也没有查过甲功,会对胎儿有影响吗?现在还需要补优甲乐吗?

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女、42岁 前一月体检,B超查见左右甲状腺结节,甲功正常

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65岁,今年6月出现超过200的阵发高血压,住院检查全身各大脏器并无病变(包括心血管),疑似诊断嗜络细胞瘤,进行间点卞瓜检查没有确诊。个人最大问题,十几年来,睡眠极差,且长期失眠且睡眠时间少,服用盐酸曲唑酮三个月,血压比较正常,但最近一周又出现高至170的阵发症状,持续时间4个小时左右,且伴随反复波动,偶尔还出现从脖子以下,胃以上的部分,具体部位说不清楚,感觉凉丝丝,有抹了薄荷的感觉,还有点麻麻,同时伴随气短,人比较难受

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医生你好,我女儿今年14岁,今年6月在瑞典检查得了甲亢,我们定居瑞典,开始一直恢复比较好,请看查血结果第一张照片,最开始半个月每天吃他巴挫5mg,然后查血发现正常了,就改成2.5mg,可是到9月21号查血发现TSH超出范围,T3降低。而且孩子有一些甲减症状, 比如怕冷,疲劳。从9月22号开始,医生建议他巴挫再减少一半到1.25mg,同时添加优甲乐25ug。基本一个月过去,TSH回到正常值的上限。T3持续降低。请问下一步如果调整用药量?我们暑假回国过,在武汉和荆州医院也检查了,我也把结果附上,希望您帮忙仔细看看,帮忙理顺一下,第一个表格全是在瑞典检查的。然后给我们一个好的用药量,感觉瑞典这边医生的经验太少,用药把握不准。

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医生你好,我体检查出甲状腺结节。在天津复查是0.6*0.6,天津医生给开了中药,让观察三个月复查,我在本地复查的,复查结果0.7*0.4。想知道是继续观察还是怎么样?好像不是一个医生做b超结果会有差别。第一张是在天津做的,第二张是最近做的。

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医生好…我现在怀孕接近八周……5月份做孕前检查的时候查的甲功(四川省妇幼检查,图1和图2),后来就断断续续的吃优甲乐半片,因为没想好怀孕不就没每天吃…到了九月我去查了下tsh变为了5,这次没查抗体,随后月底发现怀孕…问了医生后就将优甲乐的量调为了一天一片,今天10月17复查甲功(图3,华西附二院检查)tsh确实降了,但是抗体比起五月暴增,请问医生我接下来怎么办,我目前的值对宝宝有影响吗

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我妈妈有65岁了,高血脂,手脚活动不方便,手脚麻木,MR显示脑血管硬化,血脂太高,怎样才能降血脂

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大夫,你好!我昨日到甲乳门诊体检。彩超报告见下,彩超医生说我可能还有桥本。今日到内分泌科,血检查报告见下,医生开始说是桥本亚临床可以不吃药,后来又说吃优甲乐和百苓胶囊,最后又说不吃药就6至12个月随防。麻烦你诊断,我到底是什么病?该怎么治疗?

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李大夫,我之前咨询过您,距离上次咨询已过2周。因为太担心自己的甲状腺影响胎儿发育,所以2周后就去查了甲功。结果如下图。麻烦您帮我分析下,我下步该如何用药?停药2周tsh值从4.78到了1.73,再过两周会不会继续下降,会不会变成0.00几?我现在需要服用药物吗? 麻烦您帮我分析下!!谢谢

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老师好!女,44岁,桥甲2年,口服优甲乐(50mg/颗)每天半颗,9月份单位体检FT3:3.38FT4:5.63TSH:>100,彩超如图,想咨询需要怎样处理,谢谢。

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李医生,你好。我是27岁的女甲亢患者,患病已经有6年了。一直都是吃药(赛治),患病一年以后基本病情稳定,各项指标都在正常区间内,药量在隔天半粒的状态,但TR-Ab指数一直偏高。两年前我结婚,当时医生建议我换药换成丙硫氧嘧啶,但当时医生的药量给我用的太轻以及自身不够重视等诸多因素,导致我的病情无法控制,甲功的指数偏离正常区间,最终医生还是让我再换回赛治服药,在调整了一年以后病情终于控制住了。今天我把怀孕计划放上日程,所以这次较为谨慎地换成进口丙硫氧嘧啶每日一粒半,现在换药已经四个月了,指标还都正常。但是换药后我经常有手抖手无力的现象,有时也会心慌。这次咨询就是想问问医生1.手抖手无力的情况是否正常,有没有办法缓解2.我这样的病史情况甲亢怀孕可不可以,有没有特别要注意的。我放了近三个月我的检查,以及4月份做的TR-Ab,请医生帮我看看,谢谢医生啦!

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目前甲状腺结节,有可能计划切除一侧甲状腺。如果我切除了半边甲状腺,假设术后甲状腺激素检测虽然在正常区间,但比如说还是正常区间的低数据值,低于没有切除之前的甲状腺激素水平,那我是不是会相较术前会易浮肿发胖,代谢降低一些呢?

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李大夫您好,女性,33岁,已育有1女,因意外怀孕,孕5周。非常担心之前的用药情况,所以特意来咨询,望给予专业指导。2017年12月确诊为甲亢,已有10月时间。一直服用赛治治疗。药物剂量从开始的2片到怀孕前的1/4片,一直在服用。因为近几天发现怀孕,所以担心之前的药物会对胎儿发育有问题,特来请教下一步用药情况。产科大夫给了建议让继续妊娠,说1/4片赛治不是终止妊娠的指标,可以继续观察。我把近3个月的甲功和甲状腺B超发给您看看,麻烦您帮我分析下。 我去当地内分泌科咨询过2位大夫,一个大夫的建议是暂停甲亢药物2周复查甲功,原因一是怀孕二是指标出现甲减症状。另外一位大夫则说tsh指标上升说明恢复的不错,怀孕会加重甲亢症状,所以赛治改为丙基硫氧嘧啶啶2片每天。 作为患者最怕的就是这样不同的意见,我没有能力判断哪个是合理的。也不敢拿胎儿开玩笑。那我究竟该怎么用药好呢?希望您不要介意我的直接哈 望给予专业解答!!!谢谢!!!

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医生您好!女31岁,15年孕前检查正常,孕期体检发现甲减,服用优甲乐。产后停药,出月子后复查了一次,甲功正常,就停药没再复查。17年10月体检发现甲减,伴转氨酶偏高,医生诊断为桥本。优甲乐每天1+1/4片,至今年5月体检甲功正常。前日体检发现甲功异常,我是甲亢了吗?现在优甲乐是直接停掉吗?还是减少药量呢?另外转氨酶偏高和甲减有关吗?肝方面我做了肿瘤标志物等等全套检查都没问题,没找到原因。

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医生您好,我今年31岁,在11年时抽血化验T3,T4,TSH,每个值都不太正常,医生讲是甲亢。后面因为没什么症状就自己就没有治疗。2015年又查了一次甲功5项,显示没有问题。之后我在2016年7月,2018年4月分别生下两个小孩,两次怀孕期间相关甲状腺的检查都正常。我现在产后5个月,最近几天,手会不自禁的抖,在使用筷子的时候比较明显,生气,激动时更是抖,心跳有时感觉跳的很快,心很慌,食物正常没有暴饮暴食,体重也还正常,请问,我这是甲亢吗?这前后的变化是什么原因呢?接下来我该怎么办才好?

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你好,专家!我是外婆,我甲状腺乳头癌患者,今年4月24号服碘80豪居,碘后第34天~36天和她有短暂接触(不在一起睡,很少抱,但在一套房内)在服碘后第56天~66与她像正常人一样接触了十天! 我孙儿2018年1月31号出生,出生查甲状腺正常!7月24号查血后有问题了,就开始优甲乐每天1/6片,奶量增大到800\\每天,辅食中午一顿,米糊+1/3蛋黄+南瓜或土豆,这是8月31号晚上的结果,宝宝妈妈甲功正常,我是外婆,我甲状腺乳头癌患者,今年4月24号服碘80豪居,碘后第34天~36天和她有短暂接触(不在一起睡,很少抱,但在一套房内)在服碘后第56天~66天与她像正常人一样接触了十天,我的问题 1我服80豪居在体内多久能全部消失?是不是我辐射到宝宝了? 2为什么服了优甲乐TSH3UL低了,这意味着啥呢? 3在婴儿期能治好吗? 4对于宝宝目前的状况,有没有其他办法给治疗?恳谢!

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医生,您好,因为一直没怀上孩子,所以总觉得自己内分泌有问题,然后在华西挂妇科查了甲功,发现有两项超高,查看了丁香医生解释,怀疑乔甲,回想近一年来,发胖,掉头发,夜间盗汗,还感觉自己的指甲长得特别快,可能也只是感觉,然后一直怀不上,我是真的确认得病了吗?华西挂号太难了,先在网上咨询一下您,再考虑下一步,

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25岁 身高158体重94斤 女 月经周期正常 检查过无多囊 长痘十多年 腿毛啥的也多 有脂溢性脱发 甲状腺结节和淋巴结节 之前查过腹部彩超无多囊 半年前又查过还是无多囊 之前由于月经前一个月下巴长痘长到不可控制 所以去查了下性激素 发现睾酮高以及脱氢表雄酮高了两倍 吃了一个月的优思明之后 觉得不行 去门诊医生说阴毛呈男性化分布然后去查了皮质醇(前一天晚上九点服用了优思明)结果如图二 被门诊医生收住院检查(这天星期五停服优思明)两天后星期天做了二十四小时皮质醇和atch节律:皮质醇含量还是有点高但节律正常 atch均正常(图三~图六) 昨天晚上零点服用了地塞米松今天早上八点抽血 结果是抑制了的 数值好像是五十多 然后做了肾上腺增强ct 结果显示无异样 。老师 我想问下 我这是什么情况啊? 我的皮质醇偏高是不是由于我服用优思明的原因啊 ? 我这雄高什么情况啊? 会不会有什么其他的疑难杂症啊? 我今天做了一个垂体的核磁 但结果还没有出来 好害怕啊 哦 这期间因为治痘的原因我一直在服用米诺环素应该不会造成影响吧

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你好 , 我帮我妈妈问一下, 54年生,今年64。 4月份的时候 我妈觉得有点轻微口渴,去医院指头查血糖的时候发现饭前6.1, 血红蛋白5.7。 饭后两小时 8.9 , 她说她后来看到2011年抽血的时候 是6.03。所以这对于糖尿病来说是一个什么样的指数 。 在饮食上要怎么注意 。 因为她以为快糖尿病了,就控制饮食。不怎么吃主食。体重反而下降了。 所以请问应该怎么调整饮食 ? 要注意什么?

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李医生你好 我今天停了奥美 直接吃的强的松 感觉胃有点不适 能不能推荐一款可以和强的松一起吃的护胃的药呢?(我应该确实对奥美过敏

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你好 我上周在四川大学华西医院被魏松全医生确诊为亚甲炎 医生开了两个药:1⃣️奥美拉挫肠溶胶囊(每天上午8点9点空腹使用一颗、下午四点空腹使用一颗)2⃣️醋酸泼尼松片(每天天上午8点9点吃完奥美和饭吃四颗、下午四点奥美后吃两颗)现已吃了五天,脖子两侧消肿明显,但开始全身瘙痒,胸闷呼吸不畅,于昨天停药,今天右侧脖子疼痛感明显,并伴有发烧的症状(目前38.5度) 以下是在华西医院做的检查

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李医生,您好!本人31岁,男,未婚。2004年得过淋巴结结核,2018年2月在华西体检疑似甲状腺右侧结节,检查甲功正常。2018年7月湘雅附二检查发现甲状腺右侧叶多个滤泡囊肿声像,检查甲功正常。请问李医生,我该如何治疗?现在担心会恶化,毕竟人还能年轻。谢谢!

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李医生,您好,我是做的试管移植,移植前甲功都是正常的,现在怀孕12周加1,今天检查甲功有两个不正常了,是不是试管移植激素药用多了导致甲功出现问题了!我现在需要吃药吗?这两个不正常对胎儿有影响吗?谢谢您!

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你好医生 我现在怀孕12周+6 前几天做检查时发现有两个值偏高 其他检查均没有问题,孕前没有问题,我想问一下怎么治疗,严重吗?会不会影响到宝宝,今天去本地医院看过,医生说一个月再来复查 什么都不需要。还有我身高160 体重150斤 这个特殊时期不知道怎么减肥。饮食需要注意什么。期待您的回复。打扰您休息了

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李主仼:您好!孩子19岁,今天做体检发现:TSH5.13,B超示:甲状腺大小正常,实质回声尚均匀,双侧叶内可见数个低回声结节,左侧较大约0.3*0.2cm,右侧较大约0.3*0.2cm,边界清,部分内见强光点,后伴彗尾,CDFI示未见明显血流信号。想咨询下现在TSH高,需要治疗吗,如果治疗需要使用什么药物,多少剂量,如果正常了需要一直使用吗,平时饮食生活中需要注意什么,另外B超示的结节及强光点需要进一步处理吗,谢谢!

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女,36岁,上次问诊的记录你那看到吗?体检发现,甲状腺结节,买寿险时保险公司让补充了两个检查,结果出来后直接拒保了。我想问这种情况需要治疗不?谢谢

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医生好,患者女,52岁。14年的时候在广州中山三院被确诊了桥本氏甲状腺炎,几年来一直没觉得有什么特别不舒服,就是人挺容易劳累,胃口很好。今年年初时去体检中心做了全身检查,诊断甲状腺弥漫性肿大。最近发觉甲状腺按压有点痛,然后去医院检查,B超结果诊断甲状腺左叶结节,T1-RADS 4a类。图附检查结果。医院医生建议3个月后复查。现想咨询医生,此疾病对身体有什么危害,需要吃什么药物进行治疗?需要手术吗?

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李医生,您好! 我4月在您那儿就诊,当时是怀孕了,每天坚持服用了500g的优甲乐,持续两个月的TSH都很正常,可不幸的是我的胎在第四周左右停止发育了(具体时间医生说不详),此后我就停止服用了优甲乐,在人流手术后的一个月我再次复查了TSH,目前看来指标偏高得厉害,请李医生为我诊断一下是否还是继续服用优甲乐,关键是我一直没有小孩,准备养好身体后明年再要,这样长期服用优甲乐会不会有什么影响啊?谢谢!

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我小叔75岁,前一个月因没有胃口吃饭不正常,后低钾手脚无力住院,补钾上去了,但各项检查都做了查不出病因。后来医院给出了“45床,高血压低血钾,最低1.8,醛固酮肾素结果见上,考虑Liddle综合征可能性较大”要做基因检测,想问一下这个综合征是什么病,严重吗?有什么好的治疗方法吗?

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医生您好!我24岁,女。7月体检,B超医生说我可能得过甲状腺炎,建议再去看看专科。体检报告显示“弥漫性甲状腺肿,(双侧)甲状腺弥漫性改变”“(左叶)甲状腺结节”“促甲状腺素(TSH)升高,4.52”,〔甲状腺超声所见:双叶甲状腺形态饱满,表面不光滑,内部回声增粗、不均匀,呈弥漫性改变。左侧腺体实质内见一混合回声结节,大小约0.7cm*0.4cm,边界清晰可见,内回声均匀,CDFI:结节周边及内部未见异常血流信号〕。8月10日,挂了内分泌科门诊,触诊“甲状腺质韧,无压痛”,开了验血,验TSH、FT3、FT4、TGAb、TGOAb、TG。今天,拿验血结果,TSH正常2.87,不正常的是TGAb为152.6、TG为0.4。症状,最近喉咙周期性干疼(我有慢性咽炎)但医生说跟甲状腺无关,怕冷(空调降室温后即关),汗多(下班到家后一脸汗往下淌)。想了解下:(1)TSH为什么会从略高恢复到正常?(2)以目前的两次检验结果,能否说明有甲减或桥本?(3)这种情况是否需要服药控制,还是随访观察就行?(4)需要做哪些进一步的检查吗?(5)饮食方面,家里吃无碘盐多年,海产品吃得多,那我现在是要偏向少碘饮食吗?

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大夫您好,本人两年前查出有结节,抗甲状腺过氧化梅抗体稍高,之后去年10月份复查甲状腺,促甲状腺素4.24,t4 12.39,抗体恢复正常值,医生建议我每日服用25mg,一直服用到现在,目前怀孕21周,检查甲功三项全部恢复到孕期正常值,我想请问大夫我是否可以停止服用优甲乐?我的这个属于桥本甲状腺吗?我们这边妇幼保健所大夫说可以停药,目前停了4天,甲状腺那里又变得不舒服了

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孩子出生2周,38周多剖腹产,今天确诊甲减,后续该如何治疗及相关注意事项?母亲孕期检查一切正常,父母均没有发现甲减症状。目前孩子没有出现黄疸,面容正常,吃奶有力。目前混合喂养,奶量约50,哭声感觉有点嘶哑。

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医生您好!我曾经咨询过您关于我的甲状腺的问题,我在这里再次介绍一下我的病史: 我是去年6月(怀孕20天)检查甲功,抗体600多很高,TSH为7.5,甲状腺肿大,当时医生诊断可能为桥本氏甲状腺炎,于是我一直服用优甲乐,用药期间TSH正常,一直到孩子出生,孩子今年2月出生后就停止服用优甲乐了。。 今年4月再次复查甲功,抗体正常,TSH为3.1,并且甲状腺肿大,查了一次尿碘,显示缺碘,于是我每天都吃海带。。 今年6月末再次复查甲功,抗体400多,TSH为0.15,当时您的建议是观察一个月后复查。。 我停掉了每天的海带,只是每天吃含碘的多种维生素,正常吃碘盐。。 然后今天去复查甲功,结果如图,TSH44,才一个月就从0.15变成了44,怎么会造成如此大的差别呢? 另外我一直纯母乳喂养孩子,孩子现在5个半月。。。 请问我现在应该怎么办呢?需要开始吃药吗?

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李主任,根据您之前的建议,我母亲做了相关检查,检验结果请见上传的图片。以上结果就诊断我母亲为糖尿病吗?需要服用什么药物吗?小腿乏力的症状最近几天又明显了,之前看了血管科,大夫说小腿乏力和动脉粥样硬化没有关系,小腿乏力的原因是因为血糖吗?若不是的话,您可否给个建议,我们应该挂哪个科呢,乏力的问题严重影响到生活了,出门就累,吃饭没有胃口,精神差。谢谢您!

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医生你好,我姐姐是一名35岁的患者,前年检查出垂体瘤,目前正在康复期,现在在吃醋酸可的松片,每天2次,每次一片。还有醋酸去氨加压素片,每日2片,每次半片。一个礼拜片在上海做的血皮质醇,结果为3.61。可是今天突然检查出自己怀孕了,请问我姐姐该怎么办?以下是我姐姐今天在上海红房子医院做的检查,请帮我看看病情有没有好转!谢谢

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李主任,您好!我母亲今年64岁,近两年出现了小腿乏力的症状,时常走路乏力 ,上楼梯乏力,乏力时胃口和精神都不佳。我母亲平时生活非常自律,注重饮食健康和搭配,经常散步锻炼身体,身高162cm ,体重110斤,没有高血压,血脂略偏高。最近在医院做了颈动脉彩超,提示有斑块等情况,抽血还显示有糖尿病。请问这是否是导致双腿小腿乏力的原因是因为血糖吗?一次检查就能判断已患有糖尿病吗?由于生活自律,我母亲很难接受自己患糖尿病,后续应该再做什么检查呢?可以不吃药通过饮食控制吗?作为家属真的是非常紧张,盼您给予专业意见,十分感谢您!

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58岁,甲状腺多发结节,看报告符合乳头状癌特征,怕穿刺导致转移,不穿刺直觉手术可以吗?病人情绪不好,想手术解决后顾之忧,彩超上显示的位置是常规位置吗,做手术复杂吗,有无难度,会伤及喉返神经和旁腺吗?若癌,需要再查查肺部,肾部吗?一般这种手术复发率多少?10年存活是个槛吗?一次性做不好,是不是再次手术难度很高?疑问较多,请您理解急切的心情,谢谢。另外,后两图是我母亲的,问题不大吧

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本人女,年龄26岁,在2018年5月单位体检时发现右叶甲状腺见一个低回声结节,大小约3mm*2mm,边界清,内回声不均,CDFI未见明显流血信号。余腺实质光点细腻,回声均匀。CDFI余甲状腺见少量散在点状或纤细分枝状流血信号。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。

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29岁,女,现在孕29周,糖耐检测,空腹和1小时,血糖正常,2小时8.54超过标准8.5,通过控制饮食和运动,早晚餐后都能控制在小于等于6.7,但是中午由于在公司还要午休,所以不怎么运动,中午餐后两小时一般都在6.8到7.5之间,请问这种情况对胎儿危害大吗?是不是一定要打胰岛素

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30岁 女 甲亢十几年 去年因停药一年复发严重 8月在华西喝了131 然后11月复查甲减 吃一颗优甲乐治疗 12月检查没有改善 吃一片半。到1月时检查发现变成了亚临床甲亢 开始减药 后来四月份检查指标还是没变 就停药了。最近两个月检查 都是亚临床甲亢 指标一直没什么变化 停药已接近三个月 请问医生 这种情况正常么? 如果之前是药物导致tsh低 为什么停药了也不回来呢。如何处理? 第二个问题 我从今年一月初 就是变成亚临床甲亢的时候开始 突然开始出现手指偶尔会酸胀的状况 左手为主(脚趾偶尔好像也会)到现在一直如此 每天会有几次。膝盖脚裸手肘关节也偶有微痛。拍了颈椎没有问题 查血查了风湿指标 尿酸 血糖 肝肾血常规 电解质 肌电图 都正常。想问问医生 关节的症状与甲状腺内分泌会不会有关联? 麻烦了

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医生您好!先介绍一下我的病史: 我是去年6月(怀孕20天)检查甲功,抗体600多很高,TSH为7.5,甲状腺肿大,并且尿碘显示缺碘,检查之后就补碘,并且一直服用优甲乐,用药期间TSH正常,一直到孩子出生,孩子今年2月出生后就停止服用优甲乐了。。今年4月再次复查甲功,抗体正常,TSH为3.1,其他都正常,但是尿碘显示缺碘,并且甲状腺肿大,由于处在哺乳期,医生建议补碘后复查。。 然后今天又去复查了一下甲功和尿碘,尿碘检查我留取的不是晨尿,结果如图。 我想请问:现在应该怎么办?是补碘多了导致的吗?还是说有其他病变?我应该怎么做?

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医生您好,我母亲今年62岁,最近做手术才查出血糖高,在手术前后注射胰岛素调节血糖。之前并不知道有糖尿病,请问术后多久再去医院进行糖尿病的治疗比较合适呢?需要住院吗?目前她的血糖水平,三餐前大概10左右,三餐后两小时大概为14左右

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女,33岁,剖腹产后五个月,怀孕期间妊娠糖尿病,一直饮食控制,没有打胰岛素。生了孩子后一直没有复查。目前在家自测空腹4.7,餐后两小时血糖有时候高,曾经测到餐后两小时血糖10,想周末去复查胰岛功能,建议做哪些检查?目前还在纯母乳喂养期间,会不会影响检查结果?我现在已经很瘦了,166身高,体重100斤,很害怕已经是糖尿病了

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27岁,女,孕2个月时查出桥本甲状腺减退,服用优甲乐后整个孕期tsh水平一直保持在2.5以下,5.18日剖腹产,产前一直服用优甲乐一片+四分之三片,产后也继续服用这个剂量,现在检查结果如下,请问还要继续服用优甲乐吗?是否要调整药量?

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