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张进杭州市

神经科 主治医师

杭州丁香诊所

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张进杭州市

神经科 主治医师

杭州丁香诊所

博士毕业于湘雅医院,在浙江大学医学院附属第二医院工作多年,秉承「健康更多,疾病更少」的理念,加入丁香诊所。

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已回答公开问题

患者86岁,最近双眼不自主频繁眨眼,严重影响视物。吃饭时更严重,右眼几乎睁不开,左眼稍好(左眼做过白内障)。躺下后眨眼缓解。在医院检查,没有发现原因。请问医生这可能是哪方面的疾病?您建议该如何检查和治疗? 病史如下(按时间): 1.患有缺血性脑中风,约6年。首次发病后,吃饭和说话都费劲,如今发音不清但尚可交流;自己可吃饭,但只能吃小块软烂食物。 走路迈不开腿,小步磨蹭。大小便勉强自理。 2.经常头不舒服,懵,但是描述不出来具体怎么不舒服。躺下会好受些。 3.约3年前,市医院医生认为患者的脑血栓并没有十分严重,怀疑头部经常不舒服,是有帕金森和抑郁症。 此后一直服用帕金森药物吡贝地尔缓释片。 4.此后又逐渐出现了嘴不自主咀嚼(双侧),头不自主晃动,眼睛不自主地睁着很大的现象(双侧)。手部没有帕金森的“搓药丸”症状。 5.三个月前在石家庄医院检查帕金森和脑血栓情况,医生认为并无大碍,也不建议调药吃美多芭。 6.近一个月,频繁不自主眨眼(双眼),左眼稍好(约三年前做过白内障)。吃饭时眨眼更频繁,右眼几乎睁不开,躺下缓解。 7.以前血压基本正常,但从3个月前开始,血压必须靠药物控制,非洛地平片。

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您好, 医生。就是我刚刚拿到了协和的结果。

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您好,请问黛力新这个药物会不会引起血压升高,有高血压的能不能吃,还有这个药物怎么停药,直接停可以么,已经吃了一个多月,停药一个多星期了

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医生 您好 我左眼上眼睑在八天前开始跳动半个小时好了,左边额头七天前发麻半个小时后来好了,但是左脸于前天中午开始开始发麻。昨天去医院照顾CT,脑子没事。 昨天中午后左脸没有发麻,换成右脸发麻。两边耳后出现过短暂性的疼痛。 想问一下是怎么一回事,因为面瘫不是应该只是半边的情况吗? 手脚昨晚发麻,并根据左脸有一根筋拉扯。现在就集中注意力在手脚上才会有轻微嘛的感觉。手脚十分有力。视力没有重影,呛咳,嘶哑。没有针刺,没有发热。 目前现在的状态是上额头和前头皮发麻。经常换着地方麻,不知道到底是什么病 图附上面部情况和昨天去医院开的药(女,25岁) 麻烦您医生,万分感谢

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25岁,女,两边嘴角会有下垂症状,尤以左边嘴角为甚,有时候等到右边嘴角的感觉消失了,左边还有,有时候右边没有,左边有,睡眠状况糟糕的时候,这种感觉就出现了,睡得越不好,这种感觉越明显,我是长期失眠的,睡眠状况。。。很糟糕,是不是睡眠影响脸部肌肉皮肤的原因,嘴角可以抬起,但两边肌肉还是感觉处于下垂状态,严重的时候可以看到虽然嘴巴翘起了但两边还是有一坨肉。

7人看过

28周岁,男,症状:双手经常控制不住颤抖,如果没睡好,第二天手会一直微抖。情绪激动时,手发麻,有一次直接倒地。另外,搬重物后,手会持续颤抖一段时间。记忆力也衰退厉害

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张老板您好,我上次提问之后,让我母亲做了一个检查,血糖是没有问题的,头部也做了核磁共振,图片如下,您看下如何治疗呢

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我妈妈今年46岁,症状: 从左眼下眼皮开始跳,一直传播到嘴角附近,然后嘴角会向上扯。而且常有太阳穴附近胀痛,有时候痛的甚是厉害……最近经过中医针灸,头痛的好了,但是眼皮跳的情况却更糟糕了:从左眼下眼皮开始,经过鼻子一直传跳到右眼眼球底下去了! 请各位有才学的医生就此发表下自己的判断,以及是否有推荐的治疗医院!今天是母亲节,希望母亲能得到游戏帮助。敬谢!

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性别女,30岁。最近一周脸颊部分发凉,有种涂了薄荷的感觉,一开始是晚上舌尖发凉发麻,后来舌头好了,脸颊开始了,没有其余不适,五官也很灵活,抬眉有抬头纹,鼓嘴不漏气,法令纹也对称。但是!今早洗脸的时候左侧嘴角不由自主抽动了五六下的样子,不知道到底是面瘫还是啥……我胖,去年体检说血脂比较高。会不会是高血脂引发的炎症?请医生帮帮我,谢谢~

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您好,我妈妈最近半年右边脸麻木,没有高血压,味觉正常,也没有抽搐,然后中间做了半个月针灸,好了几天,慢慢又复发了,而且现在范围又扩大了,之前问过医生,说是面部神经问题,也吃了药,但是感觉现在也没有效果了,我想请问下有没有什么建议或者治疗方法哈,打扰了🙏

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您好, 今年25岁。 女,右侧脸部麻木有一年多的时间,去年十月份时候会无意识的流口水。 而且右侧视力,手脚的协调能力都比左侧弱一点。去医院做过检查 但显示磁共振、CT都没有问题。 其中医生说有看过我的片子感觉有点问题让我去复诊,一直耽误了没有去。 今天来协和,医生让我重新做一个磁共振,并说应该是脑袋的问题,而且是年轻人比较容易的一个疾病,说得太快没有听清。 想问一下根据经验可能是什么问题

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前两周眼眶周围肌肉感觉紧张,疲惫,一般是在工作一天后晚饭时间开始,总想皱眉头,睡一宿觉第二天就没有感觉了。近几天感觉紧张的部位有点扩大,眉毛与鼻尖的倒三角区域都感觉紧张,疲惫,不自主的想往一起皱。备注,工作需要每天使用电脑,另,我家人被诊断重病,我的最初症状也是从那时开始的。想知道是怎么了,担心是中风什么的😰 如何缓解?谢谢

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张老师您好, 我家老人,男,59岁 基础疾病:高血压(长期服用络活喜) 高脂血症(长期服用立普妥),痛风(秋水仙碱类药物), 14天前因严重椎间盘突出症,进行手术治疗,术后住院期间家人与护工都很注意翻身,术后发现白细胞增高,医生让家人去买拜复乐,在术后第六天,出现四肢不能动了,进行了B超检测和肌电图检测后发现以下问题: 1. 下肢静脉斑块形成 2. 怀疑格林巴利综合症 肌电图见图1-6,每日处方药物见图七, 我的问题是: 1. 术后服用拜复乐,是否是引发格林巴利综合症的原因之一 2. 转到神内科后,神内医生开了头孢类,之前拜复乐还用吃吗? 3. 我们不质疑吉大二院的诊断,但希望了解家属如何配合医生的治疗工作,如何更好护理 4. 如果现在同时进行溶栓治疗,会不会对干扰到格林巴利的治疗?

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你好医生,我今年30岁女,最近两三年有十几次左边面部从嘴角上部到颧骨处线状辐射刺痛(痛感一般),几秒钟就正常了,最近半年没有这种情况了,但是最近两天左边颧骨处偶尔发麻,不知道是不是三叉神经痛?最近腰椎间盘突出犯了,不知道有关系没?

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张老师,你好 本人男,32岁,身高184cm,体重90kg。 近1周有感冒症状,轻微的流涕和咳嗽。今天早上起床后,后脑勺有轻微疼痛感,身体呈鞠躬状后脑勺痛感加重,有胀痛感,同时咳嗽时也会伴随痛感。站立,坐,卧时痛感不明显。可能是什么原因造成的,去医院需要做什么检查来辅助判断病情。谢谢张老师。

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张医生您好:不好意思我上午提问的时候确实比较心急。下午我去看了精神科,经过检查测试确诊是轻度抑郁伴随中度焦虑,不过医生没有给我开您说的那种药。给我开的药是进口的黛力新,还有乌灵胶囊,并建议我去心理咨询治疗。这个没问题吗?

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张医生,您好:我今年45岁,女性,被不明原因的心悸困扰很久了。最初是在27岁那年连续加班后,某天夜里突然在心悸中惊醒,心跳如擂鼓,自己听的很清楚,胸闷,憋的喘不过气,非常难受。去看中医,开了一些调理的药,吃了半个月好了。此后,大概每隔一段时间(大概是几年)就会发作一次,每次发作,感觉都是心悸胸憋,浑身无力,好像再这再样自己快要死了。看西医给开了倍他洛克。但总体感觉是发作的时间相隔是越来越短的趋势,而发作后恢复,却是越来越长的趋势。我曾经为次病辞去繁重的工作,找了一份相对清闲的工作调养,但对病情并没有什么帮助。大约是五年前,我去看心脏科,做了全面的检查,(排除甲亢后)查不出任何原因。当时医生建议我看神经科,但我想既然是心理的原因,应该就没关系,因为吃倍他洛克,心跳稳定了,心悸的症状也消失了,我以为是单一窦性心率的原因,之后就一直吃下去了,期间唯一有一些异样的,就是我有过一次漏服,感到很难受后,以后就特别怕漏服药,有时候往往根本没漏服,但一想到我是不是漏服药了?就会立刻难受起来,直到自己想明白,确实没有漏服之后才会好些。

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医生你好,我奶奶71岁,昨下午开始左耳后有点痛,今早起床突然发现上嘴唇发麻说话的时候轻微往右边脸歪斜,左眼皮有点向下垂。刷牙漏水,吃稀饭漏水。去医院查了血没有异常又做了头颅CT也没有异常。这是怎么回事呢?早上嘴歪得不太严重,到晚上说话的时候嘴又要歪得严重些了。今天测了个血压高压一百五十多,去年血压正常。我奶奶这种情况是怎么引起的呢,查不出原因要怎么治疗呢。还有昨下午室外活动了一下很热出了很多汗又马上坐车吹了空调。面部症状如图,但是没有图片那么严重。

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带状疱疹,第二天,皮肤痛的厉害怎么办?

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医生你好,本人年龄34岁,男,2月15日突发左脸面瘫(2月13日 2月14日察觉不太对劲 但症状不明显),2月22日四川华西医院就诊,医生开了弥可保,欣可来,2月23日去诊所扎针灸,医生开了中药,方子在图中,13次后康复,3月7日左右康复,3月21日早上起床突然发现右脸又面瘫了,这几天感觉没有好转,右边脖子酸痛。前3张为左边面瘫,后三张为右边。

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