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杨明北京

心血管内科 副主任医师

北京协和医院

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杨明北京

心血管内科 副主任医师

北京协和医院

北京协和医院工作15年,大内科轮转5年,心内科工作10年,擅长高血压,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心律失常,心力衰竭。

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已回答公开问题

本人女,26岁,近日体检心脏彩超发现三尖瓣返流(轻度),胆固醇偏高。20多年来试过一两次心脏不适,一次是运动比赛后出现心脏阵痛,一次为喝咖啡喝多了心跳很快,自此不敢喝咖啡了。 2017年开始偏头痛发作频繁加重,失眠,多次前往神经内科治疗。 请问医生:1.是否需要作其他心脏方面的检查?2.偏头痛是否与心脏问题有关系呢,如是,是否转为去心内科治疗?3.三尖瓣返流轻度会否随着年龄增长转为重度呢?如是,是否可以通过运动、降血脂等来减缓或改善?谢谢医生解答!

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我是一名成都的高血压患者53岁家族有高血压遗传病最近感觉到偶尔有眩晕心慌和烦躁去做了个检查请老师帮我看下我这次检查的问题本地医院的医生给我的建议是在我现在每天的方案:安陆地平1粒阿尔马尔1粒泰嘉2粒尼莫地平3粒的基础上增加阿尔马尔1粒苏伐他丁1粒尼莫地平改为进口的尼莫同想问下医生这个方案是否妥当

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医生您好,我母亲65岁,左下肺叶1.8*1.3结节,本来6月22日准备手术去除。住院后术前检查发现房颤、心律紊乱的问题,用倍他乐克心律一直140左右降不下来,然后胺碘酮和抗凝剂治疗了两周左右,经彩超检查心脏结构、功能正常,无血栓,现在心律恢复正常。目前又准备肺部手术,但是管床医生说,还有频发早搏,如果实施手术,风险非常大。有可能造成术后大面积心梗、脑梗,或出现心脏功能失效从而引发死亡。这么大的风险,是不是就不该再选择手术了?如果现在不手术,这个结节可能失去最好的手术窗口期。而且心脏的问题应该从哪方面入手治疗?之前房颤时我母亲本人毫无不适感觉,心跳最快183次每分钟。医生说这可能已经有很长时间的房颤史了。现在特别纠结,怕手术刺激心脏出现严重问题难以挽回,不手术又怕结节失控。怎么办啊?请您帮忙分析分析,非常感谢🙏。以下是刚入院时的浩特报告,现在胺碘酮和抗凝药都停了,在吃罗普帕酮,但是不知道该吃多久。前天又做了一个心电图,还是房早,等一下给您再发个图,请您看看

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您好。我由于很怕热去医院做了甲亢相关的检查,因为热的时候心会慌慌的,于是医生让做了一个24小时心电图。甲亢没有,但动态心电图显示频发室早,偶见室早。心内科医生诊断是室内前期收缩,心悸病,气阴两虚证。我自己的主观感觉就是,夏天到了之后,怕热怕闷,一闷热了心里就难受,慌,待不住,焦虑吧,也就这两个月有这感觉。我一年前体检,心电图是没事的。我今年28岁。(女,28岁)。我这种情况严重吗?需要药物治疗吗?我看一些科普,室早有功能性和器质性,我这个属于什么呢?

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26岁,男。最初是因为一次心脏疼痛,呼吸越大越疼,因为前一天游泳的,当时以为是抽筋,就隔了一个星期去的医院。当时做了肌酸激酶和心电图,心肌酶186,窦性心律不齐,然后隔了3个星期去查了心脏彩超和肌酸激酶,说是轻度肺脉高压,肌酸激酶恢复正常了。请问医生这个是什么引起的啊?会有什么后果啊?能治疗的好么?

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您好,医生。我妈妈,48岁,性别女。这一两年说隐隐感觉胸口有一团火的感觉。半年前开始发病,去年十一月份第一次发病症状胸口一团火,突然血压升高到205,120,昏倒了几秒,吃了降压药后,降低到170,一百零几,后去医院住院就诊,入收心内科。做了很多检查(具体检查九张照片放不下包含了肝胆脾胃肾),第一次检查出糜烂性胃炎,其他检查无异。第二次发病是一个月后,也是胸口一团火烧得难受,血压升高,随后后背疼,后背发紧,全身痉挛,手脚都勾住了,整个身体都僵硬了,说不出话。送去武汉协和急诊,抢救打了护脑针,没有进行进一步的检查。后半年断断续续会发病,症状相似。胸口一团火,血压升高,身体发木。只有在血压升高的时候自行吃降压药稍作控制,别无他法,因为没找到发病原因。以下是我妈妈出院记录,列有做过的一些检查。请问她这个情况可能是什么问题呢?如果继续去医院问诊应该看什么科室?谢谢医生。

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做了颈部和脑部的多普勒,未见异常,但是我还是有轻微的头晕,头晕严重时候就心慌气短,四肢发麻,10来分钟就好了,我都不知道做什么检查了,急诊的大夫建议我看心理医学科,不知道怎么检查能查到病因,求指点

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杨医生您好!我母亲今年58岁,有高血压和高血脂病史,最近几年一直心脏不适,主要表现为登高爬楼容易喘不上气,容易劳累。之前体检做过24小时心电图等检查一直没有什么异样,两年前在黄山市人民医院做了DSA介入诊疗血管造影,结果见附图,诊断结果说是冠状动脉肌桥伴斑块,当时医生说是先天性的不适宜做支架手术,开了缓解的药物服用后并无太大效果,想问一下有没有其他可行的治疗办法?

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男性,32岁,开车途中,发病症状首先是轻微头晕30分钟,后胸前不适,透不过气来,心跳加快,接着四肢发麻(包括脸部),胳膊上血管明显鼓起,有轻微抽搐现象。但是头脑清醒,持续几分钟,有预激综合征但是从来没有犯过,打120求救,做了心电图和造影,头部CT也没事,,医院没有明确病因,做了心脏冠脉造影没事,从医院回来后2天一直有头晕,(头晕的同时就心慌),躺在床上就好多了,我想明确病因,该做什么检查

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医生您好,我父亲今年79岁,有冠心病心率不齐,昨天去医院做了动态心电图等各项检查,结果附图,请问有必要安装起搏器吗,平时应该注意些什么,有时心脏不舒服就吃一颗速效,平均一个月吃不到10粒速效救心丸。老爷子执意不想手术,谢谢医生

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大夫您好,本人37岁男性,今天单位体检做心电图提示有点问题。您帮看看这个要紧吗,需不需要马上去医院做进一步检查?谢谢!

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您好,我母亲61岁,最近去体检做心脏彩超发现二尖瓣关闭不全,二尖瓣少量返流,如果走路过快会有心慌的现象,偶尔发生,该现象从去年开始,目前为止有出现3-4次,该情况需要进一步检查吗?平时需要注意什么?体检心电图也出现轻度T波改变,

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我三月初因为连续大量饮酒,没有休息好,玩游戏紧张兴奋。突发心慌,喘不上气,手脚冰凉发麻。120直接送入住院,做了心脏彩超,胸片,验血,心脏cta,输液几天,医生说没有问题出院。没有开药。出院当天晚上强烈心慌,紧张,不能自主,特别烦声音,只想安静,有一点声音就心慌。只有感觉睡觉时候舒服。第二天去医院,医生说心悸,开了养心定悸胶囊。吃了两周,略好一点。改去同仁堂医师吃中药,目前吃了50天。吃中药后大有好转,医生说应该好了。原来心率经常100多点,吃中药后70~80。可现在还是偶尔心慌,压气。胸口有时隐隐作痛,做出租车,公交车压气心慌。时好时坏。很苦恼,感觉不能正常生活。

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专家您好,前几天曾替我62岁的妈妈咨询先天性二尖瓣脱垂,今年劳累后胸闷气短问题(具体信息见咨询记录),今天各项检查结果出来了,麻烦您帮忙看一下单子,是心力衰竭吗?严重到需要手术吗?前五张是半个月前检查的,后两张是今天查的

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您好 医生 我妈妈 53岁 血压高 血脂也有点高 心绞痛住过一周医院 我想问问该吃哪样降压药好点 还有就是降血脂的要用不用一直吃 一直吃一样降压药好不好 吃哪个降压药好一些 降压要以前吃拜心同

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杨医生您好,我外公82岁,有吸烟史,近年来有所控制,近来自觉走路疼痛,脚踝及手臂肿胀疼痛,并伴有发热症状,昨晚出现脚踝发紫症状,B超结果及验血结果如下图,请问下一步的治疗计划应该是怎样的?

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杨主任您好!上次咨询您之后 我妈的药由7种减为4种 雷贝曲美他嗪 欣康都沒吃了 现在在用倍他乐克 络活喜 代文 阿斯匹林 4种药 倍他乐克半粒一天二次 其他3种每天一次一粒 这几天我妈早起没服药血压160 80mmHg 下午135 75mmHg 浑身无力 呼吸有点费力 脉搏92次 大多数时间躺床上 请问杨主任这是药物副作用还是其他什么原因 她可以输点参麦注射液吗?谢谢!

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杨医生您好,我在今年三月一号做心电图查到了一次室早二联律,在3.7号做了holter,结果每一千次就有96次室早,并且存在78次二联律,237次三连律,医生给我开了美西律,吃了两周,没有作用,增多到了138/1000,81次二联律,517次三连律。随后使用可达龙,倍他乐克治疗,四周后检查,只有531次早搏,没有二,三联律。随后可达龙减量到一天半片,吃了五天之后,感觉心脏不舒服,我又开始一天一片。查了一下甲状腺功能,tsh升高,医生停了可达龙,让我吃倍他乐克+普罗帕酮。请问医生您,这样合理嘛?在这里看到协和的医生很兴奋。谢谢医生。附件有我的三次心电图结果,甲功结果,心脏彩超提示左心室舒张功能减低。我所提到的早搏全都是室性早搏。字有些多,麻烦医生您,谢谢谢谢。orz

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66炭,男,情绪欠佳时,往往出现血压高(最高160低压高110),心律快(180),就急症几次,化验心肌霉,没i什么问题,都排除心更,做心脏彩超,也无大碍,:所以也未服过有关的什么药,所以原病症未得治疗,过几个月又犯了。故特请丁医生就诊,以求医治。谢谢!

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女,62岁,偶尔心跳过速很难受,出汗。25岁生孩子犯的病,后期是偶尔犯病,昨天犯了三次,请问这是什么病,怎么医治,谢谢

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杨主任您好!本人女性,55岁,高血压1期十年有混合性高血脂。口服倍他乐克缓释片47.5mg平时血压保持在120一130/80一90mmHg,但我居住在青海,去高海拔地区或者情绪波动时明显增高,到低海拔地区就会正常不需服药。请问有什么要好的治疗方法?倍他乐克长期服用对血脂和血糖的影响是不是很大?

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杨主任您好!不好意思这么晚打扰 今天我妈出院了 带了一些药出来吃 帮忙看看合理不 晚上测血压150 80mmHg 前额胀痛 前几天没这症状

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大夫您好,我今年31,查出先心病,主动脉关闭不全两年,一直在服用地高辛每天半片,氢氯噻嗪每天一片,螺内脂每天半片,情况非常稳定,现在查出怀孕50天,想问大夫我怀孕期间还可以吃这些药吗?如果不行,应该吃什么药?

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您好,医生。我5.9日在上海华山医院精神科就诊,精神科让我去心内科会诊,心内科开了,倍他乐克(每天半颗),盐酸美西律片(每次3片,每天三次,每次隔8小时),稳心颗粒自配。吃了之后晚上开始可以入睡,就只有白天头疼。血压正常,本来以为鼻窦炎,但是耳鼻咽喉科医生,说是过敏性鼻炎,不应该会导致头疼的问题。盐酸美西律片快吃完了,去了本地台州中心医院开,心内科医生说让我不要吃这个药,这种药有可能会致死,不给开,建议我做射频消融。现在我不知道我吃的药是不是正确。该不该继续吃,头疼是不是精神科药物的副作用还是其他问题。 医生,您可否指点一下,我到底该怎么办。

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专家您好,我妈妈62岁,退休教师,先天性心脏二尖瓣脱垂,年轻时心脏不大好,但也没大毛病。今年春天开始出现一旦累到就喘不上来气、胸闷的症状,比如洗衣服使劲搓十几下,或者上楼梯快了,就会上不来气,觉得憋得慌,气进不来也出不去,无疼痛感,心律有点慢,请问是怎么回事?谢谢您

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30岁,女性,有时有一瞬间的那种心痛,做完心电图,医生提示有心肌缺血症状,做了心脏B超和CT ,医生说没啥问题。请问一下,到底有没有问题,如果有需要怎么做,吃药还是怎样,非常感谢。

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我父亲今年65岁,在开着空调睡觉的情况下,有时候会半夜醒来,胸前大汗淋漓,衣服湿透。而且最近两年,父亲明显感到小腿乏力,走路或站立时间稍长,就会觉得膝盖和脚腕酸痛。附图为心电图。请问我父亲患的是什么疾病?

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家父,61岁,2015年体检,心电图发现ST-T波改变,心肌缺血。平时无心痛症状,徒步上三楼气短。日前造影检查,三支病变,附报告。 县医院诊断为冠心病,建议支架。请问搭几个支架为宜?几支血管都需要吗?另外国内最好的国产和进口支架有哪些品牌?术后一两年内再狭窄率多高?

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我今年49岁,例假一直正常按时,这个月没有来(本该5月7日)疑似绝经。心脏一直没有问题,就是紧张时会跳得快点。昨晚半夜突感心脏非常不适,感觉狂跳,自摸脉搏有时很快有时微弱,不敢躺下调息半天。早上6点起床,心又跳得很快,心慌心悸。戴上IWATCH检测,最高141,最低45。随后到89点慢慢好起来。想知道我这是怎么啦?我该怎么办?

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医生你好。给你看一下我爸爸的体检报告 里面有两项是关于心血管方面的异常 想麻烦你帮忙看看需不需要进一步就诊?我爸爸是说想等消化科做了息肉 再慢慢看其他的。但是我比较担心他心脏这一方面。他自己有反应呼吸困难 胸闷 有过黑撅。还有这个鳞状细胞癌抗原升高该从哪方面就诊?谢谢

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您好,我今年41岁,男,体重90公斤。 最近半个月出现比较明显的胸闷、气短症状。安静睡眠消失,早晨起来后感觉心脏 蹦蹦的跳,测心率70-80 吧,活动活动在90-100,出去溜达溜达在110-130 跑一跑能达到140-160;感觉出去活动活动反而舒服了,也不胸闷了,但有时还有些感觉心跳。觉得越安静越明显,睡着了就好了。我平时每周都游泳每次2000米,每周2次吧,平时一口气上6楼没问题。最近也可以,就是觉得心蹦蹦跳。这期间做了几次心电图,化验;如下图。心脏超声(单子没找到,说没问题)。 我的工作是有夜班的,睡眠不好,最近频繁夜班,还出门出差一趟,感觉坐飞机做了3小时,很不舒服。外边忙了一阵子。 当地心脏科医生说问题不大,让我好好休息,注意饮食,适当运动,我有些担心,希望您给分析分析。

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女,50岁,二十多年高血压,17年开始规律服药,基本控制在高压110多--130多,低压75---90多,心跳80多—90多(有几次超过了100)。 自2015年头晕开始加重,一年中总是好一段时间晕一段时间。晕时间在几十秒 一两分钟,眼睛会感觉胀,仿佛有东西压着,很沉重。出现过呕吐情况(2014年左右,但后来至今天四年间有过两三次)。现在有时候感觉靠近胃那个部位(乳房中间位置)饭后胀。劳累后疲劳乏力,走路走久一点会喘气(微微)。 1. 主要诉求:想弄清头晕、眼睛胀沉重、看不清(不是眼前一片黑,能看到东西但是眼镜重重的感觉睁不开,看不清晰)的原因,需要做哪些检查?头晕时测过血压,似乎并未变高。 2. 已做心脏彩超、动态心电图、胸片、冠脉ct(结果未出)。结果如下及疑问如下: A. 心脏彩超说心脏没变大(住院医生语),但是我们这次、以及以前做的胸片都说心脏增大,左心室肥厚,是否矛盾? B. 脑颈血管成像如图,是否可以排除动脉粥样硬化,是否可以认为头、颈部血管没有问题? C. 动态心电图提示心肌缺血,做冠脉ct可以? D. 要做心脏造影?对身体有害吗?与冠脉造影区别?

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35岁,男性,2016年十月至今患高血压,在大庆龙南医院就医,血压值150-95,口服代文,近三个月头晕,胸闷,近期做ct256,发现左前降支血管20%堵塞,有动脉硬化,软斑块,请问需要怎么治疗?日常生活应注意事项?如出现心机梗塞怎么处理?

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27岁 男,请问大夫心电图上ST段抬高是什么意思,会是冠心病吗?

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杨医生,您好!上次我爸去三甲医院做了检查,检查之后医生说回家先休息一个月,一个月之后又在县城做了检查,医生是不建议手术,只能调养,请帮忙看看,我爸是什么病,应如何治疗?谢谢

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您好 我想排除心肌缺血 因为我最近左边乳头右上方一直疼 就怕有病 昨天做了检查 想让您看看 这是严重的心脏病吗

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男,43岁,四五年前发现高血压,诊断为原发性高血压,无遗传史。2017年6月住院了一次,出院后调整用药,每天早服用络活喜,安博诺各一片,已服药至今,近一个月来,每天早上测血压,高压在115左右,最低到106,低压在85左右,最低78,没到过90,是否可以减少用药,可不可以少吃一种药

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我就刚才又发作了 很不舒服 到了医院做了心电图说stt段水平压低 怀疑心肌缺血 心率70 不闷 但是感觉左边心脏有点疼 但是不是压榨性疼痛 感觉自己上不来气 很紧张 当时持续十多分钟 到了医院依旧很紧张 脚踝手腕僵硬不舒服 当时医院让输液 红花 后来舒服点就走了 平时心电图我发给您 心脏平板是去年做的 阴性 我有这个问题六七年了 生完孩子就发作

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杨医生你好,男、36岁,爷爷奶奶、爸爸妈妈都有高血压病史,我本人从31岁发现血压升高后也一直在服用降压药,几乎不间断。平时血压150—100,服药后130—100,如果注意休息或者没有压力的时候,在不服药的情况下血压在130—90左右,请问杨医生我需要终身服用降压药吗?有没有好的解决办法。

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杨医生:我这个尿酸也高如何处理?胆红素也偏高

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医生您好 这是我父亲做的心电图 图上怀疑下壁心梗 麻烦您帮我看看 我爸爸每天晚上1点左右心脏不舒服好像有什么东西堵着的感觉 有痛感 仰卧不行 趴着会好点 请您看一下需要如何治疗或者做进一步的检查 谢谢!

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杨医生:您好!我这个甘油三酯这么高如何处理,已经好多年了。血压还比较正常

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女,61岁,身体肥胖,原无高血压、糖尿病史,时有便秘和胃消化不良、有时因胃胀气、反流出现胸中区闷、压感。近十多年来,经常出现阵热自汗,尤以午间和清晨更甚。经中西医治疗收效甚微。去年五月,因感冒治疗不及时,导致严重肺炎,经住院治疗二十多天痊愈出院,随后,时常出现上呼吸道或咽喉感染,今天三月下旬,因出现胸闷,经检查为高血压和心电图改变,现正在服用降压药和丹参片等。目前服药:安博维厄贝沙坦片、硫酸氢氯吡格雷片、络活喜。近几天血压,早晨起床时为150/100左右,午晚为125/85左右,降压药为早餐后服。请问1.超敏c指标高是什么意思,是否要紧,2.高血压如何处理?3.病人有没有什么危险,应该往哪个方向治疗

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30岁,女,已婚已育,近期偶尔有点胸闷,呼吸有点急促,心跳有点跟不上,就去体检,心脏彩超没问题,但心电图两次结果都不太好,然后查了心肌酶,心梗三项,什么定量和肾功能,如图,平时作息规律,饮食还好,全职带娃,也没什么压力,心情没有受刺激,就上周熬了两次夜,后就有点虚弱,休息了一周就出现这些症状,看是不是需要做其他检查,冠脉cta有必要做吗,要怎么办

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男,33岁 在医院检查结果如下图 请问是否需要尽快做手术?手术前和手术后需要注意什么事项?预后怎么样?是否能彻底痊愈不会影响生活?

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你好医生,我妈妈57岁高血压160,弟弟29岁高血压132-146(饮酒多),请问需要持续吃降压药吗?还是食疗?

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询问者,女,57岁,有高血压一直吃药挺好,年前突然有两次半夜心跳加快,心慌难受,去医院急诊,查了血常规,做了心电图,心电图正常,有点钾低,后来就觉得身体虚,发软。但是一直坚持吃药,年后又难受一次,血压较高,去医院住院检查也没查出原因

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你好,参加体检,有几项指标不正常。医生麻烦你看看大致是什么问题,接下来要怎么检查。异常项如下图。本人肥胖。

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您好,医生。 男,30岁,有十几年的抽烟史,今天晚上莫名的右胸痛,应该痛几个小时,会不会是肺癌啊。 可能也伴随着左侧肚子中间一个点,会疼痛。 应该都不是非常痛,都是可忍受痛。 这一两个月每天加班到三点,工作很忙。烟抽的也多了点。 怀疑自己得了什么冠心病或者肺癌。 前几天有去体检一下。做了个ct和心电图还有采血常规。 医生主要说我心率不齐一点儿,还有就是心脏缺血一点儿。 长此以往,会容易猝死的。 说的不是很清楚。希望医生理解。 真是担心啊。但是也没有办法? 希望医生好好给我看下,有劳医生了。麻烦医生

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我母亲已检查存在颈动脉狭窄(粥样硬化),冠状动脉CT因检查说明中有过敏者不宜而未查。近几日曾出现眩晕,去医院检查后认定为耳石症,昨日心绞痛。

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您好,我母亲54岁,有高血压,图一为去年的体检报告,显示血脂高,本地医生建议服用什么托乏他订类,吃了两个月后未去复查就自行停药了,三个月后的今天去本地医务室查了血脂,如图二,是否并没有好转?继续服用什么类型的药物?谢谢

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年龄: 26 性别: 女 症状如下: 4月14日晚10点左右 睡醒发现胸口闷,是那种压着压着的闷,但是呼吸OK,不管是坐着,躺着(平躺,侧躺),站着,都有明显感觉,程度不严重。截止现在,没有缓解。 4月15日凌晨5点 一夜未眠,感觉胸部不适症状有所缓解。 4月15日12点左右起床 13点左右吃完午饭后,感觉胸部发紧症状又开始了,有两个不同:一是深呼吸时感觉不大舒服,二是不管是坐还是站着时若背部直立则不适感较强。 近期问诊情况:如下三幅图 请问我这是什么情况?是否应该立即就医?

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本人年龄53岁,男,有高脂血症18年,糖尿病(2型)5年,并高血压一年,目前血糖稳定控制,但血压在150/100mmHg,感头昏头痛,服用缬沙坦80mmg/d两周,血压仍未下降,症状无改善,如何治疗?盼回复,谢谢!

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杨医生您好!我今年25岁,女。症状是:今年有一次(晚上)因为情绪波动原因,感到全身紧张,胸部发紧,呼吸不上来,神经痛。这是最严重的一次,当晚叫了急救,大夫说是精神紧张的原因,血压没有异常,但能感到心脏跳的特别快,就打了一针。后来也去看了精神心理科,开了抗抑郁的药。那一次后,出现过几次因为睡不着而出现的心跳加速情况。自己调整过来,但感觉身体虚了很多,状态肯定不如以前。请问大夫我是应该去看心脏血管内科吗?谢谢。

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杨医生好!我62岁,男,每年体检心电图、心脏彩超均正常,心率平时在60次左右。最近发生几次半夜醒来睡不着,自己能明显感觉到心脏在跳动,持续几分钟消失,请问是心脏有问题吗?该怎么防治?谢谢!

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医生你好,麻烦您了,我是女的,33岁。。我在去年8月25号的时候和我父母去青岛旅游,在徐州逗留了一天,那天在徐州看到一个立交桥,我父亲就爬上立交桥去玩,我因为渴了就买了一瓶矿泉水是冰的,爬上立交桥,猛喝冰水,结果没有走几步,就感觉心脏猛的一沉,顿时心感觉很慌,我父亲见状就拨打了120,送到医院做了脑电图,医生让我吊几瓶水就走了,我还是感觉不放心,就硬拖着我父亲,我母亲那个时候回宾馆了,我拖着我父亲去徐州第一人民医院了,到了那里就挂水,但是我父母第二天辱骂我,硬是把我带回灵璧了,后来,出院做了两次心电图,都说是窦性心动过速。昨天我逛超市的时候突然感觉到不太舒服,胸口也不闷,也不疼,也不慌,就是感觉和平常不一样,有一种马上就要晕倒的感觉,我马上骑电动车回家了,回家以后躺了一会就没有什么感觉了,我是不是心率失常引起的,为什么会突然有这种感觉呢,好可怕。。。会不会是心肌梗塞或者是猝死。。。今天中午吃完饭又有一种濒死的感觉,别人说话我也接不上话了,睡了一下午,心脏没有什么不适的感觉,就是会突然有濒死感,想晕倒的感觉,这是怎么回事啊。。是心肌梗塞的前兆吗

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医生您好,我的情况是: 男 61岁 有小三阳; 血液化验单如下,显示甘油三酯和胆固醇偏高。医院医生给我开了三种药,血栓通,非诺贝特,和瑞舒伐他汀钙片。 我的问题是,非诺贝特可以跟瑞舒伐他汀钙片同用吗?因为我在网上了解到,非诺贝特与他汀类药物同用存在风险,对肝的负荷比较大,听说美国医院已经禁止两种药物同用,但有的文献则表示两种药物同用有风险但也存在同用的做法。 而我本身有小三阳,因此想问问非诺贝特和瑞舒伐他汀钙片可以放心同用吗? 谢谢医生

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觉得胸口憋闷,胸口堵着棉花。目前为止共两次,一次在前天下午,持续时间三个小时左右。一次在今天,从早上九点多持续到现在

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您好,医生。我的症状是失眠,没有睡意,胸闷,有时候胸口会疼,使劲捶几下会好一些,长期疲劳,干活容易累,头胀痛。频发室性早搏(现在吃的药物:氯硝西泮,奥氮平,唯他停),能否帮忙看下,我这个到底是精神问题,还是心脏问题。(男,31岁)

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您好,患者女,85岁,患有糖尿病高血压冠心病,两年前手术放置两个支架。最近半个月每天下午三点到八点左右,背后,手臂,双腿双脚麻木,同时伴有血压升高(170/100左右)。平时血压130/70左右。请问是怎么回事?您建议我们该怎么做?

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杨医生,您好!我爸年龄62岁,平时身体健康,近三个月出现心脏痛,呼吸难受,但他不怎么在意,前两天早上起床上洗手间,突然左手失去知觉,送到医院后通过治疗,左手恢复了,对脑部进行了磁共振检查,对心脏做了彩超,医生说是心脏有问题,要做心脏搭桥手术,因为是在县城医院,我比较担心,所以想请教一下我爸得的是什么病?是不是一定要做手术?非常感谢!资料见附图!

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医生你好,我妈妈今年51岁,这几个月时间常常胸闷,胸痛,按压就有点痛,睡不好,走急路,说多话都心慌喘不过气,她总感觉有东西压在胸口,昨天就去我们人民医院做了检查,常规的一切检查都做了,彩超,照片,心电图都做了,看不出什么问题,但是医生建议做冠脉造影,看是不是冠心病的问题,随后又去问了广东中山肿瘤医院的教授,给他看了心电图和彩超,教授建议不要做,他说从这上面看不像是冠心病,像是心衰,所以现在不知道是做还是不做?如果不做,那我妈妈的症状该怎么确诊?很急,麻烦医生做个判断和建议?

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女,38岁,体健,护士,无过敏史及传染性疾病,每年均有体检均可,去年10月份备孕二胎查心电图:窦缓伴不齐,43次/分。查动态心电图2次,心超(如图),平时自觉症状不明显,跑步、健身等锻炼有快2年时间,跑步中也未出现过胸闷不适。但近期平卧感觉心跳特别明显,心悸或胸闷感说不清楚确切是不是,也许是耐受了说不清楚是不是心悸或胸闷感,又想生二胎,所以想请你帮我看一下,感谢!!

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本人男,年龄33,有8年吸烟史,大约5-6年前开始一直有胸闷压迫感(偏右侧),中间去医院检查过胸部DR影像,心电图,也查过血脂血糖,除了血脂稍微偏高之外,其他并无多大问题,我自己也怀疑过支气管炎之类的,近段时间每天下午总是感觉胸闷越发严重(可能休息了一晚上,上午没什么感觉),而且平躺老是感觉心慌,准备抽空去医院做个全面的系统化的检查,请问医生我需要着重针对性的检查哪些方面或者治疗建议?需要找哪个科室的医生诊断治疗?谢谢!

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女,32岁,近一年因为家中老父亲胃癌住院及治疗,离家三千里外工作,内心焦急,悲伤过度,胸口总是觉得有东西压着,有的时候会因呼吸不畅而不自觉咳嗽。检查心电图没问题,想问医生,这可能是怎么回事?服用一些什么药物能缓解一下这种状态?

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您好、医生、这是我父亲前段时间的检查结果、有四年的高血压了、肺部有职业肺气肿,1月份的时候血压突然升高、右眼有一分钟突然看不到了、之后又恢复了、但是右上眼还是有点模糊、压差大、今早的血压是127/51。目前正在吃的药有血塞通、银杏叶片、雅施达、氨氯地平片。请问医生有好的治疗方案吗?谢谢您

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我父亲65岁,患有高血压冠心病房颤,现心衰,能活动,易出汗,射血分数低于35%,这个月调整了用药,现用药如下图所示,因为单硝山梨酯吃了头疼就没吃,以前吃着呋塞米、地高辛,现在还用再吃这两个药吗?螺内酯 贝他乐克一直吃,普利类这次调换了一下,现含利尿成分,请医生帮忙看一下用药,谢谢!

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医生,我母亲说如果真哪天疼的厉害了需要吃什么药,本身她血压低能吃硝酸甘油片吗?之前因为血压低晕倒过一次,那次经期不正常,血量特别多,早上上厕所之后回床上就冒虚汗,然后开始大便,出来之后就晕倒了。到医院检查血压80 50,妇科检查也没事。。。那次给我吓坏了,当时晕倒我爸掐她人中,醒来之后是眼睛睁大了几秒,后来就有意识了。不知道跟心脏有没有关系

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医生您好,我母亲今年49岁,经常有短暂的心跳过快的症状,昨天心口疼了两下之后放射到后背也有点难受,随后就好了,没有心脏病史,她说自己喝了些黄芪颗粒气血上来了就好了。我想问问您,有没有什么疾病的前兆是有这种症状的。今天去拍的四维彩超和心电图医生说都没事。

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又要50块钱 我的天啊 哈哈哈哈哈

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这是当时的心电图 您看看

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您好!不好意思,前面已提了很多问题。您最后的回复使我又纠结了:1、你有段话说,我的血压高低和体位没关系。但我就是体位改变,血压才波动啊?2、您说:正常人体位变换不会导致血压波动有这么明显。那说明我还是有问题哦!?请问:1、需要做相应的检查吗?以查明原因。2、卧位血压多高,可以吃药干预?药名?3、夜间起床是否存在风险性?4、我还应注意哪些,请经予生活指导!请逐一回答我的问题。谢谢!

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女,64岁。2017年8月发现血压偏高,服用琥珀酸美托洛尔片半片一段时间后,血压降到118-96/76-60mmHg左右,后医生建议不用吃药。但近几个月发现改变体位时,血压差距较大,即:1、坐着量血压时,血压在100/70左右,但心率稍快90-100左右; 2、卧位量血压时,血压在144-130/80左右,且心率在80左右正常范围,以上现像每天如此。请问医生这是咱回事呢?去看了医生说,不用吃药,是焦虑所致,是什么交感神经调节等等,但这种解释说服不了我,我认为肯定有问题。如果是焦虑,难道改变体位血压就有这么大的变化吗?请问医生需要作哪些检查确诊,是否要吃药? 补充资料:我有"真红" (红细胞增多症),以前血压高可能是此病引起,但现在病情控制的比较好。刚体检过了,也没有“三高", 都在正常范围。请医生回复,谢谢!

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33.5岁,男,近期左胸有不明显、频发的疼痛,隐痛,约三五天连续出现一次,一次出现两三天,每天出现两三次。长年心率在65以下,最近在80上下。到医院进行了心电图和运动心电图检查,当地医生没有查出原因。之前工作压力较大,经常性熬夜。相关检查结果附图,咨询可能存在什么病因,应做什么检查进行排查?

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病人女,53岁,身高158,体重70公斤,高血压病史十几年。由去年的一月发现颈动脉有一个斑块,后来发现心血管有一根堵了80%,咨询了您,做了一个进口心脏支架。前一段时间向您咨询了如何复诊检查,今天检查结果出来了,甘油三酯高,请问该如何调整,需要补充其它药吗

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男,38岁,高血压5年,高压最高180,低压120,现吃药治疗,最近有时太阳穴这个位置偶尔有点疼,四肢无力,昨天做了24小时动态血压监测,请看一下,现用药情况:早拜新同30mg,康忻5mg,中午13点30分贝那普利5mg。请问我需要调整用药吗,

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61岁,男。身高175,体重145,血压85/125。3年前做过心脏搭桥,去年9月复查造影显示没有问题。最近3个月以来经常凌晨做梦惊醒,出现严重的胸闷症状,有时候心跳很快,自己有数大概150下,有时候很慢,大概70下,还会出现心跳停顿。心跳加速的时候会无法呼吸。症状一般持续10几分钟到30分钟左右,然后就会好。一般都是晚上才会这样,白天好好的。有坚持散步,都没有感觉有问题。在当地三甲医院做过生化全套,五脏彩超,肺CT,拍胸片,癌细胞检测,颈椎CT,颈动脉彩超,脑核磁共振,心脏彩超二尖瓣轻度反流,胃钡餐都说没有特别大的问题,一直查不到原因。有做过2次24小时心电图,最早一次去年9月份做的,查到说有早搏。但是没那么严重。现在基本上每天晚上都会发作一下。想问一下我应该去哪一个科室检查,应该怎么样来缓解。如果需要再去做24小时心电图,是否有家用款的心电仪推荐,因为不一定住院的时候就能抓到发作。已经困扰很久,希望能得到答案,谢谢🙏

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男,47岁,夜里睡觉时左侧心口位置疼痛,三天后白天有有撕裂感的疼痛,夜里打呼噜有3-5秒间歇停顿,平时有喝酒抽烟的习惯,请问哪里有问题?该做哪些检查?谢谢

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我今年36岁,女。1.最近两天突然心慌气短,胸闷,手脚无力,恶心,早上起来会出虚汗。 2.之前体检查出有心脏早搏,三瓣二瓣少量反流,左心室稍增大,然后血脂6.5超出正常范围。3.想咨询下,我这两天的症状是属于心脏或血管出问题了吗?做哪些检查可以确诊?谢谢!

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医生您好: 本人基本情况:27岁,身高172,体重120斤,喜欢素食,几乎不吃油腻食物。政府部门工作人员,经常晚上十二点左右休息,每天坚持午休半小时左右,平均每天总休息时间7小时左右,不抽烟,偶尔喝点酒。 症状:一是我能明显感到心跳有七八个月了,尤其是左侧卧时明显,偶尔感觉床都在抖(就是心跳感觉很有力那种,强度大);二是午休刚醒后心跳加速(也是前面那种感觉),片刻后恢复。去年初体检甘油三酯偏高,其他无异常。去年国庆在齐鲁医院检查,有点心率不齐,医生说不是心悸,没大问题,也没做过其他检查。 请问我这个是什么问题?或者有什么建议、注意事项?

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您好,医生,我31岁,22岁第一次发现自己胆固醇异常,后来饮食和运动调节都无效,有医生建议可以吃药了。但我一个同事突然告诉我说美国那边已经声明胆固醇不分好坏,不会堵塞血管了还推荐我看一个(胆固醇骗很大)的纪录片,说糖类和血管炎症才是冠心病原因,我想请问您听说过类似的信息吗。我没有高血压等其他疾病,每次体检就这个问题,请问需要服用它丁类药物吗。可能您觉得是小事,但还挺困扰我的,因为我听说药物会影响大脑和免疫力,感激不尽。

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医生你好!我爸爸要做胃镜检查,要先查心电图,查出心脏有问题,请您给看看严重吗?有什么治疗建议吗?精神状态都正常!无疼痛!谢谢!

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大夫您好,我伯伯22号因为咳嗽,喘憋去医院检查,查出心脏有问题,先住到心内科了,医生说得转心外手术,心外手术风险也挺大,我们想保守治疗,不知道可不可以,就是说现在必须赶紧手术还是可以缓一段时间考虑一下,输液到现在喘憋好转,咳嗽不减轻。如果不手术后期我们怎么注意。必须手术的话,那个医院最好,阜外?安贞?家里很着急

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病人女,53岁,身高158,体重70公斤,有十几年的高血压高血脂病史。去年的一月发现颈动脉有一个斑块,后来发现心血管有一根堵了80%,咨询了您,做了一个进口心脏支架。现在一种年过去了,想问一下要做什么样的检查。需要回到做心脏支架的医院去找当时的大夫吗?您建议做什么样的检查呢?病人之前控制饮食非常的好,并且减肥,但是最近三个月又回到了原来,并且吃的也不是很注意。是不是应该强制减肥。体重多少比较合适呢?

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医生您好, 我昨晚突然左胸疼痛以致醒来,醒来后发现有点像抽筋那种疼,大口喘气或翻身会加剧疼痛。给我的感觉类似抽筋,过了几秒钟就好了,然后继续睡觉也正常。请问严重吗,有什么需要注意或者采取措施的么? 个人情况,男,25岁,血压80,130;无任何相关病史。 感谢您的解答。

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平常血压就是90,140,但是现在用药后血压是80,120,这样还用降血压的药吗?输的液是葛根素和欣康扩张血管的,然后我爸两年前做过心脏造影,在北京做的没有事,今天血上心肌酶没事,就是心电图现在有些异常,我爸是什么引起的忽然心脏不舒服啊,现在能排除病因吗?是血压高和情绪波动快速着急跑有关系吗?

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医生您好 我爸的血出来了心肌酶也没事,就是从血上看不出有心梗表现,那这样还需要做什么检查啊?

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现在从住院到现在已经十二个小时了,还有必要做动态心电图吗?心肌酶抽血还没有查,今天早上才能查,那心梗怎么治疗,需要搭支架吗?你从心电图上看能看出有心梗吗?

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您好医生麻烦看以下两张图片,一个图片是引起的心脏难受,胸闷气短的原因,一个是心电图检查结果,问题大吗?心电图有事吗?

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年龄72男诊断高血压没有基础疾病高血压会脸红用什么药物治疗比较好

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患者,男,81岁,近一周感觉胸闷气短,有时要大口呼吸,去医院做了心电图,报告附页。请教杨医生如何治疗为妥?有医生建议装心脏起搏器,有必要吗?

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杨明大夫您好!我家中亲属,女,今年65周岁,有十多年的心脏病、高血压史,有家族史。2011年,在右冠状动脉做了两个心脏支架,当时还有两条血管堵了60、70%,平常服用立普妥、施慧达降压药。今年1月底曾感冒一次,心脏病症状有加重,感冒痊愈后,仍然有下颌酸软感。 到医院后,做了CT,医生建议做心脏造影确定目前心血管堵塞情况,并建议做心脏搭桥术。但亲属年纪不小了,心理辅导重,且担心自己血管细且壁薄,不愿意做介入性检查。请问您 1.有没有其他的非介入性检查方案可以确诊? 2.亲属现在情况基本平稳,生活状态正常,只是下颌酸软感时常发生,是必须马上做造影检查,还是可以等症状比较明显时再检查? 3.心脏搭桥术需要开胸,亲属很难接受,但如果堵塞情况严重,是否能继续通过装支架解决问题? 4.有说法称必须早行心脏搭桥术,否则时机延误会造成心肌细胞不可逆的受损,是这样吗? 近两年的两次CT片子传给您了,万分焦急,期待您的指教!谢谢!

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男,42岁,您好医生!我最近老觉得气短,不自觉地深吸气,而且经常感觉胸部不适感,隐痛,位置不固定。几个月前因情绪不好,焦虑老是头晕去北京某医院检查出甘油三酯很高,血压也不稳定时高时正常,现正吃降脂药和降压药,现老担心心脏有问题,去医院做了心电图,心脏彩超,胸部CT都是正常的,我想问医生我这情况应该怎么治疗?很焦虑已经影响到工作生活了,我有没有必要再去做一个心脏冠状动脉CT增强检查?听说这个检查要往身体注射含碘造影剂,对身体会不会有副作用?对了我还做了甲功七项正常!

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杨主任,您好!我爸爸在1998年因脑溢血中风偏瘫至今,一直在用降压药控制血压,中途隔三差五都要因血压问题住下院,去年(2017)又因血压降不下来又住到武汉协和,经过十来天治疗血压还是降了些,最后因(年龄和术后风险等原因)冠脉造影做不了就出院了,医生开了一大堆药(足有10几种药,详细药品用量在下图),医生嘱咐以后每天就这个量吃,现在已经吃了两个多月了,这么多药人都受不了了。我只想问下您杨主任,有必要按这个量吃吗?如果没必要那又怎么吃?

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女58岁平时血压70至110。这几天有几天没有睡好觉,有耳鸣,2月1日晚10:00左右,从椅子上起来感觉到走路不稳头晕有点恶心,测血压84 至138,躺下有头晕,休息后来正常;2月4日上午大便后头晕耳鸣血压148,躺下休息后,血压正常。请问是什么问题?

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您好医生,病人情况男性63岁,近期发现有胸闷心慌头晕症状,去医院做了心脏造影检查,检查结果如下: 冠状动脉造影术 TIG 5F造影导管 检查及治疗结果 1.冠脉起源正常,右优势型 2.LM大致正常,LAD近中段80%弥漫性狭窄伴局限性轻度瘤样扩张,中段可见肌桥 收缩期压迫40%-50%,血流T I MI3级 3.LCX大致正常,血流TIMI3级, 4.RCA正常,血流TIM13级, 5.手术顺利,术后拔出鞘管,TR Band加压包扎,安返病房 请问医生,这个情况是否必须做支架?目前还没有做支架,如果不做支架医生可有好的保守治疗方法?

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大夫您好!患者57岁,体检提示颈动脉粥样硬化和斑块,想请教治疗方案和注意事项,谢谢您!

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你好杨医生,我父亲在5月底在省医院做了冠心病支架手术,放了两根支架,当时出院时主治医生在做手术,也没有其他医生告知术后具体服药情况,我看出院记录上面的医嘱,出院后带药,阿司匹林,络活喜,琥珀酸美托洛尔缓释片,倍林达,瑞舒伐他汀,后续一直在服用这些药,两三个月后我父亲总是说头晕,我以为是血压偏高查后得知低血压,跟长期服用络活喜有关系(因为我父亲并没有经常量血压是否偏高,就一直在吃抗血压的药)在今年十月份我父亲感觉胸闷在市医院又做了冠脉造影没有放支架,医生说我父亲有心衰的症状。今天电话问到他,他说走路时间长了或爬楼梯会感觉心累并脚软疼痛(老人最近两个月并没噂医嘱倍林达他吃的是一天一片)今天在医院开药时医生又开了盐酸曲美他嗪缓释片。这次主要咨询杨医生,老人的用药情况,当时做手术后开的药,是否后续一直服用,我知道倍林达和阿司匹林是长期服用,另外几种药是否也是,或者哪些可调整的药。另外倍林达擅自改了药量两个月,是否需要去医院做检查

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  Brugada综合征在无症状期能确诊吗?   最近有位亲戚在47岁时心源性猝死。他的父亲当年也是心源性猝死,殁年43岁。我担心他们有Brugada综合征,想建议亲戚的儿子去做检查。   请问在无症状期Brugada综合征能确诊吗?需要做哪些检查?

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医生您好,这是我前几天的血液化验。脂蛋白a988了,我今年36岁,女。有开始注意饮食,想问医生,有没有辅助的药物,您推荐下,我从网络看到一种药叫瑞舒伐那个,我能用吗?如果能用的话,用量和周期?谢谢医生

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