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陈旭上海

妇产科 副主任医师

复旦大学附属华山医院北院

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陈旭上海

妇产科 副主任医师

复旦大学附属华山医院北院

妇科肿瘤微创手术及规范化治疗,女性不孕症,子宫内膜异位症,妇科炎症,慢性盆腔痛,女性性功能障碍

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已回答公开问题

陈医生,您好!我今年28岁,2012年体检发现右侧卵巢囊肿约7.0cm,13年行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,术中发现左侧卵巢也有大小约2.0cm,右侧卵巢囊肿7.0cm,术后病检证实是巧囊。术后8个月左右,右侧卵巢囊肿复发,大约2.0cm左右,16年5月结婚,婚后避孕套避孕5个月后,开始备孕,婚后分居两地,1个月见面1次,每次就7—8天,从今年1月开始到4月份都是排卵期同房,检测卵泡大约都在2.0~2.3左右,但是内膜偏厚,5月份,做了通液术,两侧输卵管通畅,6月29日月经第11天,做排卵检测,抽血后医生说E2低,只有87,但卵泡有2.2cm,说可能是空卵泡,30日再次抽血,E2升高至136,当天打了重组人绒促性素注射液1支,安排1号晚上和2号中午各同房了1次,7月3日复查卵泡已排,给口服黄体酮15天,7月18日抽血检查仍然没有怀孕,医生让我考虑打达菲林3—4次后在继续试孕,或者选择试管婴儿。陈医生,我现在不知道该怎么办,担心注射达菲林后,导致卵巢早衰。还是因为排卵期我的E2低,所以不能受孕,请陈医生帮我看看,对于我的情况,是否还有其他治疗方法,或者要做的检查,在此感谢陈医生!

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打算怀孕,孕前需要检查什么?需要提前补充什么?

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我妈妈49岁最近刚查出卵巢癌,已经切除。我也担心自己,去做了检查。今天拿到报告有些害怕,麻烦您帮我看一下。我有男朋友,会不会传染给他

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您好,孕14天,hcg值是不是太低啊?有什么办法提高么?数值太低的后果是什么呢?

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你好,free_hcg值3.06,医院让做无创DNA无创筛查,其他一起去的低风险的,也让做这个,这个可能是什么情况产生的呢?

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24岁女性,82斤160cm,长不胖,经期是4.29至5.5,有性生活三年前做过一次人流,术后经期正常。每次都是7天,但量和术前都差不多,都不会全部浸湿卫生巾。最近两个月周期一样但感觉少了点,5.13去检查b超,说左侧子宫内膜较薄。1.请问子宫内膜怎样一个数值算薄?2.我这么瘦,医生说我的体质是内热阴虚,血色,我这种类型子宫内膜厚度是否都偏薄?3.我的情况能否改善,通过饮食,运动或什么其他的子宫内膜有没有可能恢复。4.如果需要备孕,我的情况困难吗,有没有一定要恢复的数值?谢谢医生

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年龄24岁,今天1月9号做了无痛人流。2月12号来月经,量正常。3月12号来月经正常。4月月经变为20号,每天只有一点点。无腹痛,异味,瘙痒。请问需要什么检查吗

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陈医生你我的肚子老是疼,很多年了,很多地方检查过,都说是盆腔炎,月经干净以后肚子会疼,怎么看也看不好

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您好 10几天前向您咨询过 女 35岁 稽留流产后20天B超显示内膜薄 医生开了补佳乐 达芙通 后来咨询了您 您也建议服用 现服用补佳乐13天 达芙通2天 这期间体重增长迅速 短短两周长了7斤 节食运动也控制不住 这是副作用吗?请问现在可以停用吗?需要先B超检查吗?

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陈医生,您好,我今年30岁,备孕半年,之前向您提问过卵泡不破,最近有吃中药。这个月检测卵泡,3月8号第一天例假,卵泡自己破了,监测报告已附。我想问下我要这个月还不怀孕,需要做输卵管造影不?做造影有什么影响吗?我之前没有手术和流产史,这是第一次要孩子,有过霉菌,老公精子检查正常。(补充:之前也不能确定卵泡是否会自己破,打过两次破卵针。中医用手摸子宫,说我子宫稍偏右,可能有粘连。)

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陈医生你好,昨天我媳妇又打了一针促排针今天去做完B超后,结果我给你看一下,然后医生让她打了破卵针了,我想请你帮我看下还有什么问题和后续要注意什么,现在让我们正常受孕,我想确认下她卵泡破后还需要吃药不?

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医生你好,我媳妇今年27岁,我们结婚刚一年,之前做检查有多囊卵巢综合症,我们到武汉市协和医院检查后,专家给开了四个月的药吃,现在吃好了又去协和医院检查,医生已经开始让她开始促排卵,打促排卵针和吃药,中途做几次B超检查卵泡状况,你能帮我看下现在卵泡正常不,能开始打破卵泡针不,谢谢你!

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本人末次月经2016/7/13,2016/8/15第一次B超未见胚胎,2016/9/7第二次B超确认怀孕。月经周期是21天,每次持续4天左右。请问医生我的预产期是何时?现在医院坚持给我按照月经周期28天来计算预产期,个人认为有误差。基本上所有的B超都显示孩子偏大不少。附上B超单子供参考,谢谢!另外,如果胎盘完全成熟的情况下38周左右行剖宫产是否对孩子有害处?

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医生你好,我今年32岁,我老公33。 我们不避孕一年未怀孕,老公精子检查正常。 我上周去做输卵管造影,当时医生说我宫颈口太小,很久她都没将管子插进去,只能放弃(当时听见她和另一护士讨论说没有更大的型号的了,没办法。不知道她们说的什么,扩宫器?管子?)。我8年前宫颈糜烂三度有出血,做了LEEP刀。 后来每年体检宫颈形态都正常。我月经规律,经血量正常,偶尔痛经。 请问,我的情况还能做输卵管造影吗,是否一定要扩宫? 当时护士建议我做宫腔镜,可是这并不能代替造影,我要做吗? 另外,LEEP刀会影响未来顺产吗? 非常感谢!

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您好!陈主任。年龄26岁。附件是监测排卵的报告,今日监测的结果,内膜11.3,右边19*17。请问什么时间安排同房受孕机率更大呢?

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陈主任好,本人女34岁,体重60公斤,身高168,结婚一年备孕三个月,在2月25日监测卵泡时发现卵巢双侧囊肿,3月7日做腹腔镜囊肿剥离和双侧输卵管通液,左侧不通,右侧通而极不畅,本人想尽快做试管婴儿,医生建议打三针闭经的药,再半年内先积极试孕,如未怀就去做试管。术前没有做激素检测评估卵巢功能。手术分期医院没给我做,我对照表格预估应该是2-3期,生育评分也没做,我现在有两个问题1、打针后是否会影响试管婴儿的卵子促排?是否有利于针后就开展的试管婴儿?是否能不打针直接试管,我想权衡打针不打针的利弊。谢谢主任。

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您好!陈主任。我26周岁,12月23日自然流产了。末次月经2.23,月经周期不规则,大约30-40天期间。附件图片是3.6和3.9的卵泡监测报告。想问下我这个月备孕还有希望?

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大夫,您好!我结婚两年了,一直没有怀孕。从2011年查出有卵巢囊肿,直到2015年初最后一次检查还一直是左侧卵巢有病症,大小一直没有太大变化,昨天又去检查了一下,这次发现多了两处囊肿,医生建议手术。我和老公现在想要孩子,不知道是先做手术,还是尝试试管婴儿?我担心做手术还会复发卵巢囊肿,也会对卵巢功能有损害,最后也不利于做试管婴儿。这次b超医生本来是查有无卵泡,但是没有查到,我最后一次月经是2月22日-27日。

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刚孕五周,孕酮126.7, HCG1963, 出血一天多,由少增多,现服用保胎灵,是孕酮高或是同房导致的吗?出血是在同房后才出现的

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hi 陈医生你好。我子宫内膜息肉,子宫内膜增厚。已经于2月15日做了手术,宫腔镜下刮出。化验后只是息肉。遵医嘱吃21天优思明。请问我这样的情况需要像流产一样卧床休息吗?(今日第5天,感觉身体已无大碍)请问25日去海边可以下海游泳吗?另外,一个月后我想试孕(二胎)

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张主任你好:我爱人检查报告请你看一下有没有问题。

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医生你好,本人31岁,一年前体检出怀疑畸胎瘤或囊肿,于是去医院阴超看了也是一样结果:卵巢有一个混合声团两厘米多(见图一),后来去年四月做了一次腹腔ct(见图2)结果是考虑为良性非肿瘤性病变,卵巢黄体囊肿及卵巢囊肿破裂并部分陈旧性出血机话可能。然后八月又看了一次b超(见图3)结果又变成左侧附件混合型包块(考虑畸胎瘤)以及附件囊性病灶。去年十一月公司体检b超又没有看到任何东西。我今天去看医生是她就很简单说我里面很多东西,让我再复查b超一次。什么方案也没给我。我备孕三个月还没怀孕,并且近大半年每次月经都会第一天拉肚子,并且拉肚子是腹部痉挛痛。最近一次月经第一天(1.27号)肚子很痛,没拉肚子(就是痛了四五个小时,间歇性阵痛,然后第二天就没有任何疼痛了),但是以前没那么痛过。我月经周期27-29天,很准时,一直都七天内干净。 做了几次ca125验血都是正常指标以内17左右。请问我到底是畸胎瘤,巧囊还是子宫内膜异位呢?现在情况对我怀孕影响大吗?我需要接下来做什么?另外我近大半年坚持做瑜伽,会不会对囊肿有不会影响?例如破裂或扭转什么的。 谢谢!

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医生,你好,我今年30岁,准备要小孩,备孕4个月没有怀孕。最近两个月去监测排卵,上个月试纸强阳转弱,卵泡22乘18,打的破卵针,这个月去检测前天22乘19,第二天留变成26乘19了,又打的破卵针。之前没有检测过,不知道卵泡会自然排出不,为什么优势卵泡不破?破卵针有副作用没?之前做过孕前检查,催乳素28.3。

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您好,女,29岁,15年12月稽留流产,58天没胎心胎芽药流流产,检查说叶酸代谢高度风险会导致发育问题吗?15年7月体检发现右侧卵巢囊肿,一直复查都是在3.5厘米左右的巧囊,月经经期一直都平均34天,5到6天结束,痛经不明显量中等颜色鲜红就是有血块,目前备孕3个月未怀孕,本月在月经第三天做了性激素检查,想问问是不是巧囊影响受孕,需不需要手术,激素水平正常吗?如何治疗增加受孕几率?吃中药调理有效吗?

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医生你好!我一直在吃妈富隆,周日是第一颗药,结果连续漏服了两天,都有性生活,我网上查都说漏服发生在第一周需要采取紧急避孕措施,可是刚来完月经体内不是处于一个不易孕的状态吗?请问真的有必要吃紧急避孕吗?

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医生好。我最后一次月经11月19号。目前三次b超。孕期一月期间肚子会隐隐作痛,痛的原因自我感觉是因为上班路程半小时步行所致,在家卧床休息后肚子就不痛了。随后上班一天肚子疼一天,休息两天,继续上班一天肚子疼一天。请问您随着胎儿的长大我子宫里面血也越来越多,如何办呢?很着急,谢谢医生!!

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26岁女,有生育计划两年,不育,2015年生化孕一次,各项检查未见异常,周期26-28天,基础体温低,低温在36.0左右,高温36.5,高温12-13天。排卵监测一年,小卵泡排卵,排卵监测一年,B超未见到大于18mm卵泡,中药调理补肾,吃过同仁堂调经促孕丸,排卵更早更小。

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女,30岁已婚未孕,16年1月做了巧囊剥除术,病理检查子宫内膜异位3期。打了三支达菲林,六月份来了例假。之后积极试孕,未成。2016年11月检查有解尿支原体阳性,宫颈息肉,那囊,盆腔粘连,造影显示左侧输卵管通而不畅,右侧有积液。性激素六项显示雄激素高于标准值,泌乳素也高于标准值。当时术中做了右侧开窗术,右侧卵巢较小,排卵监测发现右侧卵泡发育不好,目前可能又粘连了,有医生建议如果想自然怀孕要再次腹腔镜做开窗,和粘连松解术,然后连续通液三个月后试孕,或者直接试管婴儿,我本人想自然怀可又怕再次开腹。因此先是开了阿西霉素一日一克吃了七日,吃了一瓶溴隐亭治疗泌乳。我想知道我目前急需怀孕应该先做哪方面的治疗

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你好,我是女性,年龄27。最近发现肚子左下侧总感觉🈶阵阵的刺痛感,像针扎似的疼,医生这是怎么回事?该吃什么药?谢谢!

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今年五月切口妊娠45天,做了动脉栓塞,后高位人流。三月后仍未转经,宫腔积血。9月做宫颈黏连分离术。有少量血流出。检查激素水平正常,但尊医嘱术后服孕激素与雌激素。11月3日仍未转经,做宫腔镜,结论子宫内膜中度黏连,剥离并放置环,且内膜发白,供血不好。。11.24未转经,医嘱再服用激素一个周期。12.22.月经量少于5ml.请问,如何下一步治疗月经周期?会有缺血子宫萎缩的可能吗?

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陈医生:今年单位体检,本人妇科有点问题,我把有问题的报告提供给你,帮我看一下,目前只是感觉白带有点多,有点像来月经症状,无其他不良症状,另外长期便秘,不知有关系没有。液基细胞检查:非典型鳞状上皮増生,倾向低度上皮内瘤变,建议活检

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医生你好,我今年37岁结婚6年没有小孩,多年治疗未果也没查出什么问题,去年做试管检查发现卵巢功能不好,结果试管也失败,请问有什么好的方法可以治疗卵巢功能吗?有人介绍我吃美国妥孕和美国女葆,我也不知道那种更适合我?请大夫帮助我指点下方向,我都不知道该怎么办了

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头胎剖腹产 遗留腹壁切口子宫内膜异位症 孩子两岁时手术切除腹壁刀口处异位病兆 孩子四岁时发现复发 且病兆蔓延到右边腹壁(比如肚脐旁边位置) 彩超发现病兆包块有四个 大的有鸡蛋大小 医生认为病兆面积过大 缝合困难 已经不适合手术切除 在医生的建议下 怀孕二胎 等到生产时再一起手术 孩子五岁时怀上二胎 现在孕37周 彩超检查腹壁未发现异常包块。说是孕期激素作用下 病兆萎缩变软。我的问题是:现在找不到病兆,表示我的异位内膜组织完全消失了吗?被身体吸收了?如果病兆还存在,那之前医生的方案----怀孕时同时切除病兆 是不成立的? 因为孕前看病的医生 孕后产检的医生 均说法不一致 希望这里能够得到一个比较合理的解释和指导 谢谢

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医生你好,我痛经,经前胸涨,小腹隐痛,脸上发痘痘,拉肚子,经血颜色深,有血块,量少,有性生活,有备孕意向,请医生看看这个检查结果,我平时要吃点什么注意什么,因在经期,还没有做阴超,不知是否有子宫内膜异位症

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陈医生,您好!我今年32岁,4年前已生育一个宝宝。我今年3月份内裤上在非月经时期有暗红色血迹,2016年3月做了阴式B超,宫腔内有一大小1.26*0.76高回声区。医生建议手术。我想明年底怀孕要二宝,但现在做手术到明年底间隔一年时间,是否能恢复?另外听说有些息肉割掉还会再长,一年时间是否会有新的长出来? 希望您能回复!非常感谢!

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女,52岁,因为月经不规律一年多做诊刮发现子宫内膜癌,术前查是Ib期腺癌,手术做的微创下子宫及附件全切,术中根据病变<50%肌层未清扫淋巴。术后病理切片显示侵及宫颈管。当地医生建议化疗4个疗程,病人现在接受2个疗程化疗后不想再继续,具体原因可能与脱发、身体机能下降有关。另病人未在妇产科进行化疗而是在普通肿瘤科进行,医生未安排内分泌治疗,家属怕其不专业,想问下您的意见建议,谢谢。

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你好 大夫 我今年34 没有生育 我今天做妇检 发现长 子宫肌瘤了 1.2×8 其他没有什么问题!请问大夫 我应该如何治疗呢?用做手术吗?平时生活 饮食 需要注意哪些呢?

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陈医生你好,本人31岁,现在准备备孕。13年巧克力囊肿入院手术,图五是13年术后出院说明。图1是今年5月的体检报告。图2-4是9月份去医院做的激素六项和B超。我月经周期比较正常,27-30天,但是月经量不多,基本上4天就结束了。本月用排卵试纸自己监测,基本上都是弱阳和阴性,没有发现强阳。本月想去医院B超监测排卵,由于之前有巧克力囊肿及年纪问题,比较担心怀孕困难。请问医生,我还需要注意什么么?需要检查输卵管等方面么?谢谢

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在不知道怀孕的情况下因为感冒发烧,吃了泰诺,对孩子影响大吗

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女,32岁。2005顺产一女,取环快一年多了还没怀孕,今天去医院做了输卵管通水,医生说堵的厉害可能很难怀孕了。2015年一月份做了宫颈修复术,现在还是有宫颈肥大,宫颈口还会接触性出血,医生开了宫炎平和罗红霉素给我,建议我下个月月经干净以后再去通水。医生说做了宫颈修复术只能剖腹产吗?细菌性阴道炎经常复发,塞阴道乳酸杆菌有效果吗?不知道我情况严不严重?该怎么治疗?

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38岁,一胎已9岁,想生二胎。没流产过。但妇科有炎症。一胎时胎盘残留,做了清宫术。一直以来半夜要起来夜尿一次。2年前发现子宫内膜息肉,当时做了小手术,医生说是怀二胎的好时机,现在政策放开,想怀,需要做孕前检查吗?项目有哪些?

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医生我想问的是盆腔炎我治疗许久效果不大你能否给些建议,(厦门第一医院,市妇幼,中医院,都跑过多次,其中市妇幼主任医师几次复诊后她觉得我可能有子宫内膜异位症,也吃过几个疗程丹莪妇康煎膏,屁股疼症状未消失)总的来说盆腔炎及疑子宫内膜异位症的患者能怀二胎吗?另外左下腹月经头两天有个点疼,之前妇检医生在左边触到有结节,这是盆腔炎所致吗?

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今年二月份发现有阴道有真菌感染,三月份发现怀孕,五月份检查发现停止发育后做了人流术。之后复查白带正常,仍自觉外阴瘙痒,八月查出脲解支原体生长吃啊奇霉素0.5g.qd一共吃了十四天,九月复查白带真菌+,脲解支原体生长,请问医生在治疗上有什么好的建议。本人一直想快点治好,好怀孕!反反复复七八个月都不见号,很郁闷!

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您好,医生,我27岁,1.近几次月经头两天总左下腹有个点会很疼,不知何原因。2.今天正月经,这次颜色都很淡,无鲜红,淡粉,接近水,请问这样是怎么了?

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37周,需要马上住院催产吗,我一切都正常,自己也没感觉什么不舒服,胎动也正常,跟之前没很大区别 ,整体感觉还好,怎么可以让羊水指数提高一些?

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本人34岁,最近一次月经22号,量少,黑;生育一小孩,流产两次,一次宫外孕。最近一周一直失眠,今天早上发现白带呈黄色有点像是血。上个月检查B超时没有一点问题,今年四月体检时有点纳氏小囊肿。 请问我的失眠和白带异常要怎么处理?

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