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张笑梅沈阳市

风湿科 主治医师

中国医科大学附属盛京医院

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风湿科 主治医师

中国医科大学附属盛京医院

类风湿关节炎 强直性脊柱炎 痛风 干燥综合征 系统性红斑狼疮等常见风湿疾病问题解答

69个回答41人评价
已回答公开问题

女,53岁,有类风湿,两个多月前严重到脚酸痛不能走路,且类风湿因子数据很高,吃了两个月的盐酸氨基葡萄糖胶囊,情况好转,什么各项指标恢复正常,今天复查,类风湿因子依然有160.请医生帮忙开一些处方药,用于治疗类风湿

3人看过

本人女,31岁,2015年生了一个孩子,2016年出现手指关节痛,晨僵,经检查,ccp大于200,抗核抗体为1:640+胞浆颗粒型(主要是这两个结果比较高),确认为类风湿性关节炎,一直在吃来氟米特(每天一次,两颗),赛能硫酸羟喹(每天两次,一颗),阿法骨化醇(一天一次一颗),白芍总苷(一天两次,一颗),西乐葆(一天一颗),甲氨蝶呤(每周一次,四片)维d钙片。半年之后不再疼痛,停用西乐葆。至今年开始,走出现漏药的情况,经常漏吃。从9月开始,又出院晨僵和关节痛。这两年,ccp一直维持200以上,抗核抗体曾降至1:320,但我漏药情况出院后又恢复至1:640。我想咨询一下,目前我的病情在类风湿性关节炎里面,属于什么程度?是不是我必须一直维持吃这药?医生建议我打生物制剂针,请问您对此建议认为如何?打生物制剂针和吃药相比,有什么好处?有什么缺点?请问目前市面上常见的生物制剂针一般什么价位?谢谢医生!

5人看过

医生你好,我外公今年80岁,有十多年的痛风病史,有糖尿病5年左右,现在使用胰岛素治疗,血压在150左右,现在在使用非布司他治疗痛风,但今年体检发现尿酸,肌酐等控制得都不是很好,看到2017年的高尿酸血症专家共识好像说苯溴马隆的效果和副作用要好于非布司他,请问医生在临床实际中是使用苯溴马隆要好于非布司他吗?(体检结果是今年9月22日在美年大健康体检的)

1人看过

您好,医生。我有个情况向您咨询,是关于我老公的。我老公今年30,但是每年都会脚腕疼,几年前的体检结果显示尿酸就已经500多了,尿酸高。由于工作原因,经常加班熬夜。后来去过医院一次,说了症状以后,大夫说是痛风,这是2014年的事情了。再后来,每隔一年左右或者一年多些,脚腕都会犯一次。期间只是吃了一些降尿酸的药和治疗痛风的药,比如别嘌醇等,秋水先碱吃过一次后,听说副作用很大就没在吃过了。10月7号,他右腿膝盖疼,吃过药以后不疼了,但是膝盖有些伸不直,过了几天以后,上班熬夜了,膝盖好转,脚腕又开始疼了。后来又吃药,结果因为不忌口,吃了麻辣烫,昨天开始右膝又开始疼,不能回弯。准备明天去医院检查一下,医生能给些参考建议吗?以免病急乱投医。谢谢!(附图片一张,是10月7号照的,个人觉得腿部膝盖肿胀明显,现在肿的没有这么厉害了)

3人看过

葵花盘粉能降低尿酸吗?有没有有副作用?

1人看过

年龄2l岁,性别男,痛风已经2年了。症状:脚颈处疼痛,尿酸600。

4人看过

手指关节变大,怎么办啊

2人看过

爸爸75岁,痛风急性发作,右脚左侧前掌巨痛二天,今天开始红,肿,自服秋水仙碱,缓解不明显。医院8号才上班,现在怎办?

6人看过

医生,你好! 我女朋友,26岁,今年9月份在北京协和确诊为结缔组织病(疑似SLE早期患者,并未确诊)。 药物剂量,激素隔天两颗,纷乐一天四个,爱若华一天一个。 然后我们今天有过性生活,戴了避孕套,但丁丁软了之后过了几分钟才取出,担心侧漏引起的意外怀孕。北京医生说爱若华停药半年后才能备孕,但现在正在吃药。所以不能让这次意外怀孕上。 请问她可以吃紧急避孕药嘛?如果可以,可以吃那种药。如果不可以,有什么建议。 感谢你了!

22人看过

大夫,你好,我婆婆62岁,这段时间连续发作痛风两次,间隔时间1个月,主要是右脚肿得厉害,不能下地走路,一碰非常疼痛,还伴有低烧,这次去邵逸夫医院检查,发现指标里尿酸正常,但超敏蛋白反应非常高,这到底是什么原因?看的医生说我婆婆的痛风感觉和别人的不太一样

27人看过

两年前右脚背突然很红肿但是不疼,医生诊断说是痛风现在一直没有发做过,但是右脚大脚趾和中指都近心端关节感觉到有明显骨结,有时候大脚趾会有些发麻,左脚没有任何异常,这两天右手大拇指第一关节突然有一块红肿能看出来皮肤发红稍微有些肿(可能照片不是很明显)今天上午左膝盖有些不舒服,前两天做过体检显示各项器官功能正常,尿酸也只有359,去做了个风湿五项,想请医生看看什么问题,类风湿因子感觉快到临界点了

12人看过

您好,我父亲七月初痛风发作,到医院检查,尿酸很高,做了一系列检查。主要将近2个月,这次去查痛风还是没降下来,痛风多年,有高血压,不知道是不是跟高血压药有关系,已忌口,现在双腿膝盖感觉肿麻。我把之前做检查的报告发给您看看,是否需要调整药方。风湿免疫单位血液都是好的。

21人看过

从小就是嘴唇干,起皮,需要涂唇膏。近两年夏天还好。 眼睛不知道是不是因为玩手机的原因,这几年会有点干,去检查说睑板腺堵塞。睡眠好手机玩得少的时候就是好的,一旦手机看多了就会感觉干胀,睡一觉就会缓解。 以前不知道还有种病叫干燥综合症,现在知道了就想问问我这个像不像啊?

41人看过

您好,请问女性38岁,一年前右手一开始大拇指中间关节疼,而后转到中指中间关节疼,按压疼痛增加,最近跟着食指也疼,请问是什么原因?

24人看过

您好,孩子20岁最近时有腰痛并放射到左大腿膝关节以上,可以正常活动,一般情况好,无发热,既往体健。骨科医生检查说没有外科的情况。医院拍腰椎及骨盆像报告如下,尿常规正常,化验风湿三项和HLAb27,请问您这些检查有问题吗?需要什么治疗?

25人看过

医生您好,本人女,22岁,五月份尾巴骨和右侧屁股上方疼了一个多月去医院检查说可能是强直性脊柱炎的早期,不过不太明显,当时那个ct上写的骶骨关节炎,之后吃了一个月的止疼药慢慢就不怎么疼了,也不影响平时日常生活,但是今天早上睡觉起来突然又开始疼了,这是为什么,平时我的工作就是在办公室,每天七八个小时

52人看过

37岁,男性,经多地可确诊为银屑病关节炎(脊柱型),我现在准备使用益塞普看说明是免疫抑制剂,可是现在在我们当地医院治疗却在给我使用小牛脾(应该是增强免疫力的药物),会不会互相冲突啊。

31人看过

27岁 女 怀孕五周 昨晚突发的急性荨麻疹 但是当时不知道是这个病 半夜痒醒来 用了比较烫的艾叶水擦洗了下 还涂了炉甘石 上午到我们这边中医院皮肤科就诊 确诊为急性荨麻疹 因怀孕医生没有用药 而是用推钙的治疗方法 从医院回来有用比较凉的艾叶水擦洗了下 之后涂了炉甘石 但是现在症状还是没有得到很好的缓解 正在用冰块敷 希望得到丁香医生的帮助

22人看过

年龄27 性别男 这两年来 冬天的时候小腿肌肉就特别怕风 今年夏天有点风也难受 怕冷的不行。空调吹很不舒服 还不是直吹。后脚跟也这样 还疼。

35人看过

做了 你看看 血沉也做了 cpr没做 那个也是抽血吗

35人看过

你好 前几天我咨询过的甲亢引起肌酸肌酶增高 你也给我了意见 我今天还想问下 皮肌炎和肌炎有什么区别吗 甲亢的主治医生建议我做个皮肌炎排除肌酸肌酶的增高 因为他只是甲亢的强项 所以这方面他也不是很懂 我之前也有做过肌炎的检查 包括你和我说的血沉啊 都是正常的

33人看过

尿酸550,左大姆脚趾关节有点疼,一阵阵的疼,前几天打篮球运动量大,怕是痛风发作,我该怎么办,吃什么药物

24人看过

你好 我想咨询一下 肌酸肌酶增高的问题 因为有甲亢两年 全身肌肉松弛 然后导致了肌酸肌酶增高 到检查肌炎这块也是正常的 但是就是每个月复查 肌酸肌酶这块就是偏高 不知道到底什么原因 请问针对这块我需要做哪些检查才能查得出来

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你好,我是牛皮藓患者,皮肤科建议我到风湿免疫门诊做了检验单。报告出来没有到医生那看,我把照片发给过去,你给我看一下

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您好,大夫,我颈背疼痛,颈椎腰椎疼了三年了吧,原来查也没在意,最近才知道尿酸高,得了高尿酸血症,不知道这些年这个病对肾脏损害大吗,最近查的潜血2+ 其他阴性,畸形红细胞百分之九十,我就想知道肾脏严重吗,好治疗吗,其他应该没什么异常,颈背疼好久了,排除强脊炎了

13人看过

本人男,24岁,现在还在读书,2013时双侧手腕开始疼痛,但是疼痛持续一两天就消失了,之后几年也是每年发作2-3次,一次疼痛2-3天,都在两侧手腕。偶尔早上有晨僵,醒后一两分钟就消失。今年病情突然严重,几乎两个星期就疼痛一次,持续3-4天,去医院看了,确诊是类风湿,但是自己有小三阳,不好吃伤肝的药,现在抗病毒治疗。请问这种情况下,需要吃药进行早期治疗吗,并且怎样缓解关节疼痛,有时候疼到无法入睡。谢谢医生

10人看过

三个月前屁股附近的骨头疼,去医院确认了骶髂关节炎,害怕是强直就做了化验,但是那时候没有晨僵脊椎骨特的问题。化验结果是没有患强直。直到最近,早上可能都不到早上,感觉背部疼痛,僵直,翻身困难。白天坐在椅子上,尾椎骨痛的厉害,起来以后骶髂也开始疼了,站立困难,咬牙走几步以后能好很多。我想问之前化验没有强直,只过了三个月不可能就有了吧?

26人看过

医生你好,常听说吃药的人别喝茶。我是一个类风湿关节炎患者,需要长期服用免疫抑制剂,请问我平时可以喝茶吗?会不会和药物相冲突或相互作用?

12人看过

30岁男,夏天在家吹风扇,时间久了膝盖受凉了,总感觉右边膝盖是冷的,特别是秋冬季,膝盖凉的更明显。请问医生这是什么症状啊?需要怎么调养吗?

14人看过

男,26岁。强制性脊柱炎,打过类克,益赛普。前段时间发现腰痛,检查出高危骨质疏松,我想问下,青年时期骨质疏松可以治疗好吗,比如把高危变普通。然后怎么治疗,生活上要注意什么,抽烟对骨质酥松有影响吗。打过密固达。

24人看过

你好,医院让我查24小时尿,但是今天尿量太少,可以送检吗?

4人看过

年龄:53岁, 性别:男、 症状:晨僵,早晨起床后,几个手指会出现长时间僵硬,无法弯曲,无明显痛感,在适当的活动后逐渐减轻的现象。 无就诊经历,想咨询这种情况该服用什么药物减轻症状?

13人看过

59岁,女,出汗后皮肤过敏,脸部和脖颈处起粉红色斑块

6人看过

27岁女生,左脚的脚背疼,并且肿,刚开始是大脚趾麻,后来脚背也疼,走路走一会就开始疼,以为是伤到,喷了云南白药气雾剂,不好使,有两个星期左右了,刚开始不怎么疼,这两天有点严重。

6人看过

56岁,女,先开始肩周炎,去年年底到现在没怎么好彻底,到现在膝盖痛,脚背胀痛,脚心底板疼,胳臂肘痛,手腕痛,全身多处经常疼

4人看过

医生您好, 我年龄27岁,性别男,常居澳洲,看病特别不方便。所以有问题想问问您。最近这两天脚背特别疼,之前也没崴着什么的,就是在健身房的时候锻炼,但是也没练腿什么的,所以很奇怪。我最近喝了一些啤酒,自己在想会不会是痛风,因为我身体很胖,184cm有103公斤,戒烟有一个月了感觉又胖了。现在脚悬空没事,一挨地就疼。就是大概三天前早上起床开始的。我拍了照,疼的位置就在第一张照片我两个手指头按着的地方,一用力就疼,我自己走路主要也是那一片疼。不知道是什么原因。想问问您是不是需要去拍个片子什么的,最主要的原因是什么。 我生活习惯不好,以前总熬夜,喝酒抽烟,现在才醒悟过来,现在开始挨个戒后面准备减肥。就是感觉身体已经容易出问题。之所以这次想着有可能是痛风,因为之前熬夜喝酒吃火锅,所以就在想是不是这个原因。又觉得有别的可能,莫名奇妙的骨裂啥的?现在疼得很厉害,路走不了,准备明天预约医生看看,提前先问问您这边,我是不是需要做个X光啥的。我同时拍了左脚,方便您对比。脚面上有一个黄块是我贴的膏药。之前以为就是崴了,这几天过去了没有一点好的,反而感觉更厉害了。对了,需要热敷一下吗?

45人看过

病人女性,55岁。一直有类风湿性关节炎,断断续续的吃药。最近关节很疼,想去治疗关节疼,去资源检查发现血小板很低,现在关节的药也不敢吃了,担心吃了更会降低血小板

8人看过

男,47岁。办公室文职双手指关节风湿疼痛,请问怎么治疗。病因是长期经常沾冷水

6人看过

男,24岁!腰椎第二节按压疼,久坐和休息时间长腰向后仰疼痛伴有僵硬感,颈椎每天都很酸痛!还有平躺睡觉会屁股麻麻的感觉!腿部活动大腿根有骨头响声,但是不疼,去医院检查腰部ct是第五节突出,DR生理曲度变直,还有骶髂DR也正常,b27阴性!现在最疼的是哪一节!请问这种情况强直的可能性大么?

29人看过

您好,我之前几年一直尿酸高,在470左右,每年一次体检,去年十月份体检尿酸是500,但是没有得过痛风,关节也没疼过,还算比较注意饮食,一周前喝了一瓶啤酒,第二天早晨起来大脚趾关节轻微疼痛,第三天白天又比前一天稍微疼了一些,但是不影响走路,怀疑得通风了,可是下午就又好了不少,晚上临睡觉又感觉比早晨疼了,在家里穿拖鞋影响走路,但是也不是很疼,我就喝了大量的水,第四天早晨起来又是略微疼了,以后的三天都是略微疼,这三天我都是大量喝水,现在已经不疼了,我算是已经得痛风了吗?另外我可以喝茶和咖啡吗?我每天都是上午和咖啡,下午喝茶,养成习惯了。谢谢!

21人看过

我是汪洋,男,今年42岁,痛风症状有10年,最近经常痛,有时痛了半个月好点了过两,三天又开始痛,主要是左脚母指关节和脚后跟,检查尿酸630,而且肌肝118,偏高,最近有吃非布司他布,尿酸330怎么还是有点痛了,而且最近两年来房事有点不举,怎么办?

23人看过

你好张医师!我是一名女痛风患者以有13年了,以前尿酸一直都有500到600左右,最近一年我一直在吃别嘌醇片每晚2片,前些天到医院去检查尿酸已降到243了,要减药量吗?

19人看过

医生您好! 老人说风湿就是体内有湿气,但是湿气是什么东西呢? 最近网上各种热捧的除湿贴有没有用?

223人看过
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