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吕强北京

心血管内科 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

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吕强北京

心血管内科 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长冠心病,高血压,心肌病,心力衰竭和房颤的临床诊治

325个回答162人评价
已回答公开问题

吕主任您好,我叔叔支架后皮下出血,麻烦您给看看吧。

1人看过

吕医生,您好。我26岁,男,半年前感觉心慌,胸闷。18年1月份去医院检查,医生说我血压高,最高时150/100,检查以后说是原发性高血压,并有尿蛋白、尿酸。之后每天服用1粒20mg奥美沙坦降压,最近血压经常到110/65左右,我是否应该调整药量,如何调整?另外,父母血压正常。

1人看过

吕主任您好,我爸爸今天咳嗽吐白痰,打喷嚏,血常规检查结果感觉还可以,我能不能给他用头孢类的药物?

4人看过

父亲近80,8年前做的心脏支架5个,一直规律用药抗凝,情况一致稳定,无不适,也未复查过心脏。近一个月来经常胃疼胃胀,活动后加重。请问需要再做冠脉造影吗?做胃肠镜有危险吗?我在北京,想让老人家来这看,家里人想做完检查再来,都需要做什么检查,来北京后检查结果可以用吧?

8人看过

医生,您好!我父亲(66岁)在2016年11月检查有高血压,高压大概到170,后来通过治疗,逐件康复(这次一并做了血压检查,血压正常85-130,平时在饮食上也比较注意)。但在2017年里,他经常感到胸闷、乏力,年后到医院做了彩超和心电图检查(见图片),诊断为房颤病症。请问根据彩超和心电图检查结果显示,我父亲目前的症状是否严重?他的这个症状是否可以通过药物治疗康复?手术治疗的方案以及费用大概多少?

14人看过

你好,我爸爸60周岁,两年前造影检查心血管有轻中度狭窄,口服药物1年半,因胃痛自行停药半年,近2个月胸骨后疼痛加重,今日医院复查造影有两处70%左右狭窄,医生建议支架。但中医说是有方子对这个效果很好建议试试。我不知道有没有这种可能,要不要试中药,还是直接支架?

11人看过

患者老年女性,90岁,血压、血糖尚可。既往检查心电图提示房颤,具体时间不详,2016年7月未见房颤,2017年5月检查心电图及holter提示房颤。2017年9月因摔倒致左股骨骨折,卧床保守治疗1个月后于当地医院行左侧髋关节置换术。家人反应,术后患者慢慢开始出现记忆、认知等方面的明显下降。10月在骶尾部出现褥疮,治疗后效果不佳,现褥疮大小约为3*4cm,深约4cm,经清创换药后情况控制尚可。2018年1月开始出现左下肢水肿,于当地医院检查,诊断为下肢深静脉血栓。2018年2月复查了心电图及生化,提示房颤、高脂血症等。当地医院医生推荐使用立伐沙班及其他相关降脂药物。想请问一下,现阶段患者的房颤及高脂血症需要怎么处理,下肢深静脉的血栓需要同步处理吗?

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吕医生您好,我35岁女性,近期感觉头晕测了下血压,连续10天血压都高于130/80,今天去协和医院看了,开了活洛喜,晚饭前吃了半片,现在胸闷难受堵的慌,头也疼的厉害,是不是正常反应?第一次吃。

19人看过

心脏彩超结果出来了,甲状腺功能医院没给做,您帮忙看看,谢谢

6人看过

吕医生好!家人2017年3月在内蒙人民医院做的心脏瓣膜手术,换了二尖瓣与主动脉瓣,修复三尖瓣。春节前出现突然晕倒的情况,去医院查了神经内科与神经外科,说没啥太大问题,也咨询了心脏外科医生,也说心脏方面没问题,春节期间一切都好,前天又出现突然晕倒。想咨询下吕医生,帮助分析下突然晕倒的主因,或是还需要做什么检查与治疗,除了突然晕倒,没有其他的病症,病人本身身体消瘦,不爱吃东西,不爱运动,精神状态也不是太好。相关检查附在图片中,有INR,血常规,心脏b超,脑彩超,头颈血管,脑部血管造影等,胸片也拍了没有报告但医生看了说胸片没有问题。谢谢医生

5人看过

男,54岁,窦性房颤准备作射频手术(但是房颤原因一直没有找到原因)但是心脏中心有先天性肌翘,不知道肌翘适不适合做这种微创手术?手术中风险大不大?需不需要到换医院再次确诊房颤原因?谢谢

12人看过

24岁,主动脉瓣重度关闭不全,平时会有胸腔疼痛。请问什么时候手术合适?另外有猝死风险吗?可以运动健身吗?今天去西京医院做了彩超如图一,图二是17年九月在阜外的彩超。病情发展速度快吗?

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男,六十岁,身高170.体重130。不抽烟,无高血压糖尿病高脂血症。病史如下:今年8月上旬,傍晚前胸及腋下不适,有时候肩膀靠近脖子的地方有点疼。医院判断有可能是冠心病。开了阿司匹林,辛伐他丁、双密达莫让长期服用。但是效果不是很明显。8月底一次晚饭后胸口堵,就医以后又加上了复方丹参片。10月国庆节前两天一直感冒半月,停掉了复方丹参片。阿司匹林,辛伐他丁、双密达莫还在吃,但是体力下降,胸口堵,医生又开了单硝酸异山梨酯片,效果一般。又加上参松养心胶囊,开始有效果,后来也不明显了。最近一短时间,经常大汗淋漓,气喘吁吁,喉咙堵,晚上好点,但是到了凌晨四五点左右还是心慌,失眠。用的药是阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸异山梨酯片、钾镁合剂、丹参维生素。做过多次心电图,不舒服时候也做了,报告单还没有拍到,但是结果是正常。心脏彩超提示左心室有问题。结果如下。请问,1.心电图正常,心肌酶谱正常,心动超声这个提示说明什么问题?2.平时血压心率正常,体重轻微下降,严重便秘。其他正常。建议什么检查?如果三个月到半年内不能到一线二线城市医院,三线城市医院可以做什么?3.药物如何调整?中药益安宁丸是否可以吃?

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医生您好!我爷爷今年77岁,心脏不适去医院检查是房颤,农村条件有限,目前正在服用琥珀酸美托洛尔缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、阿司匹林肠溶片早晚各半粒,前段时间去医院检查心电图没有问题。但是近两天心脏隐隐作痛,请问这药吃了有用吗?需不需要重新开药?还需要注意些什么?对了,胆囊还有些萎缩,请问和房颤有没有关系呢

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医生您好,我父亲(66岁),患高血压好多年,一直吃降压药,控制较好。近期开始低血压,请问是什么原因导致的?近期他生活上的变化主要是:1.一个月前带着孙女从北京搬到海南生活;2.睡眠质量下降。需要照顾孙女起居,尤其是半夜孩子会醒一两次,他也得醒;3.运动量比在北京小(在北京总去健身房)。不知这是不是高血压变低血压的主要原因?如何改善?谢谢!

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吕医生,您好,我母亲从去年就出现间歇性的胸闷的情况,但是不明显,也没有吃药。一个月前,出现饭后快步走胸闷,停下后十多秒后恢复;空腹状态下快步走,上楼梯都没有不适感。去本地医院检查结果是冠心病(附检查情况的照片),请问,我母亲这个情况是必须做造影下支架吗?我母亲想先药物(附药物照片)治疗,看看能否有好转,请您百忙之中给予回复,谢谢。

19人看过

吕医生,您好。代妈妈咨询过您,就是您让吃安博维半片那个患者。 我详细描述下妈妈的病情。妈妈2009年开始血压逐渐升高,压差逐年加大,2014年8月查出糖尿病,吃药控制良好,但是无论吃什么药血压一直压差大。2015年九月开始就胸背痛,不是绞痛,是隐痛,持续的,以为是冠心病,去华西医生说不是冠心病,只是查到血脂血压高,这就一直吃安博维,达美康,可定。后来检查血脂一直正常,血糖一直在6.5左右,血压一直压差很大,低压很低,所以降压药停了一年,前段时间血压高压很高,医生又让吃安博维,我咨询了您您说先吃半片观察,我们就只吃了半片,血压的高压时高时低,有时候160,有时候120,低压在50左右。 此外妈妈在夏天身上没事,一冷起来,左胸背就冷痛,半夜就像凉水在浇一样,不是很影响日常生活,持续的,隐痛,冬天痛夏天好,到现在没查出来原因。 上周实在不舒服去本地的心血管科,医生调整药让停了可定和安博维,吃的马来酸依那普利叶酸片和苯磺酸左旋氨氯地平片,吃了后副作用特别大,咳嗽,全身痒,很难受。并且高压是降到120了,但低压一度降到30,40。 想问问您妈妈现在能吃回安博维吗?可定也重新吃么?安博维一次吃多少

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孩子15岁,初三,身高,1.81,体重,90公斤,平时健康,两个多月前晨起心慌,听诊心率快而不齐,约七八分钟变正常,五天后(白天曾上体育课)晚上九点多做作业出现同样情况,到医院做普通心电图如下,查心肌酶及生化正常,心率不齐持续到第二天晨起后变正常,隔天做24小时动态心电图,有八个房早,及节内游走心率(共四次),之后每隔五,六,七天出现同样心率失常,有时中午开始发作,有事晚上开始发作,都是到第二天晨起后变正常,其中有两次早晨六点还没起床脉搏变正常,近期发作时做了心电图还有好朋友牌简易动态心电图(两个胸导联),因没有甲亢症状一直没查甲功。

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吕主任您好,今年一月份因频发室早4883住院,今天又做动态14094个室早,请问如何治疗?谢谢!

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吕主任:您好!我是你的老问病人了,非常感谢。最近一周感觉左后背略有一丝疼痛,后感觉胸有点闷气短,(今年4月犯过一次,休息一周后又没感觉了。)吃着波立维,阿斯匹林,欣康等以及治糖尿病的药包括打胰岛素,血糖空腹仍控制在8.9之间,(糖尿病家族史)糖尿病已28年了。您觉得我应该是如何检查治疗,目前气短时好时坏咋办呢,求你指导治疗,非常感谢!

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