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张琳北京

康复科 主治医师

中国人民解放军总医院

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张琳北京

康复科 主治医师

中国人民解放军总医院

硕士,擅长颈肩腰腿痛等软组织慢性疼痛及神经损伤的康复,特别是腰椎退行性疾病的非手术治疗,熟悉高血压、糖尿病、心脑血管疾病的运动康复及用药指导,希望可以帮到您

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已回答公开问题

张医生好。女性,19岁,身高175CM,体重110KG。第一次正经减肥。我用的是丁香医生介绍的步进版剥皮运动(附运动示范动图),一天3次,每次3组,一组10个,做完后感觉很舒服,在控制食量的情况下,1星期减了3KG。因为过于追求动作的标准,膝盖不小心在与地板的接触中受伤,因疼痛去当地中医院治疗,医院的医生说是膝关节劳损,做了一次针炙疼痛消失。医生不建议再做步进版剥皮运动,说这种运动的下蹲与起立对膝盖损伤较大。请问我还能不能继续用这种运动方式减肥?如果不能,还有什么在家可以做的运动可以推荐一下?不想去健身房。

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医生,适合上班族的减肥运动都有哪些?不易造成运动伤害的。还有每次坚持最少多长时间才可有效减肥?如果到了平台期,又该怎么度过?

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医生您好!我儿子22岁,体重104公斤,检查指标异常的有:尿酸442,葡萄糖6.12,甘油三酯2.47,载脂蛋白a1.02,贝塔2微球蛋白1.0。不知这些指标异常是否单纯由肥胖引起的?怎么治疗?如去医院应去哪个科室。谢谢!

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性别,女,年龄,51岁,这段时间我的右眼皮一直在跳,只有感觉到,对照镜子都看不出,我有高血压病一直在吃降压药有7年啦,请问是否与高血压病有关系。

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张医生您好,我19岁,女,150斤168cm,可能是上高中时天天学习,坐多了,现在腰肌劳损,腰经常痛,坐久了痛,站久了腰也很僵硬,每次睡觉都要不停的翻身,翻身时感觉骨头都在响,已经折磨我3年多了,这个跟我胖,体重大有关系吗?这个能治好吗?该怎么治?我平时该注意些什么呢? 还有,我现在在减肥,由于体重比较大,通过跑步减肥很吃力,而且腰也很痛,根本跑不动😭😭,也不会游泳。现在去健身房跑步机上快走,但是减肥效果太差了,想问一下有什么适合我的运动方式吗? 拜托您解答一下,真的拜托了!

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张大夫您好! 我母亲53岁,在内蒙古牧区的小村镇。十年前患脑梗塞。现在仍然记不太住事,经常说有点头晕。 先给您介绍下当时病情: 发病是晚上比较晚,一边生着气一边在做家务,突然跌倒晕迷,过一会开始口吐白沫。 第二天在家输液一天,第三天去往市医院,路上才稍有反应能简单吐字。在市医院三天未确诊于是转往河北张家口,住院后输液疏通栓塞,慢慢进行恢复,逐渐好转。 当时进行了拍片等检查,医生告诉是多处细小血管栓塞,原因可能是血脂高血液粘稠血流缓慢;因为在细小血管,无法手术;栓塞有三处,分别影响记忆、恐惧、活动。 住院后逐渐好转,意识较清醒但活动不便、很多事都忘了(比如记不起我多大了),新的事情更基本完全记不住。 回家后可以自己慢慢地穿衣吃饭,但非常不灵活也非常容易累,递东西等轻微活动也会呼哧呼哧地喘气;拿东西、在家里扶着挪动走路时都很害怕;说话总是带哭腔。 后来逐年慢慢以前的旧事想起来可,对新的重要事也慢慢能记住(像吃药等),也能拄着拐杖慢慢走动,前几年最远有一两次家人陪着花半到一个小时走大概一公里多到一个亲戚家(但非常累,中途走一小段就需要停下来休息)。

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你好,请问腰疼要怎么减轻疼痛呢?平时妈妈弯腰都会感到疼,还有久坐也会。

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本人女25岁,患腰椎间盘突出两年,期间是左腿偶尔会麻,主要是小腿和脚后跟。最近由于长时间出差坐车,左下肢特别难受,不是剧烈的疼,就是麻,胀,疼,到脚后跟。又去医院拍片子L4/5膨出,L5/S1还是突着,这一段有些椎管狭窄。脊柱还有一些变直。最近又自己搬了桶水,腰又开始疼了,不过卧床几天后,疼痛减轻。请问医生,我这个要怎么进行康复治疗?

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医生,我半月板有损伤,有滑膜炎,现在消肿了,想问下可以游泳吗,有的说蛙泳也伤膝盖,我想问下可以蛙泳吗

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我的背阔肌深层在做双杠臂屈伸和单臂划船,或者坐姿推肩肘关节放低点我的背部深层受力是那种酸软的感觉,是肌腱炎吗?我已经30天没有训练了,如果只是肩胛骨往内收是不会有很明显的感觉,如果带动背阔肌的话就会有。症状持续有四五个月,前几个月只是坐久了会牵扯到导致酸软,后来训练背部肌肉群,渐渐的会更明显,更酸软。图中照片绿圈是症状范围

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今年25岁,男。学生,天天坐着。夏天热,有一阵天天穿拖鞋出去散步,一走一小时。后来发现走多了髋关节附近肌肉酸疼,走路时候手放在髋关节能感觉到咯噔咯噔响,两腿都这样。网上说是肌肉的问题,怎么锻炼啊?

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本二三尖瓣关闭不全,轻度,各医院没有治疗方法,都说严重了再处理,想问下,能通过药物或运动来改善这是状况?运动时会晕,闷,呼吸困难,眼发黑,但如果是空腹症状减轻或没有?什么原因?还有口服补中益气丸也能改善,什么原因?

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大夫你好,我爸爸因为心梗发作,刚做完心脏搭桥手术,请问在术后要注意些什么才能保证恢复效果最好呢?他才50岁,我们都希望他可以健康长寿。 抽烟喝酒是必须禁止吗?多长时间以后可以开车?手上的微创伤口恢复多久才可以提重物?还有饮食方面需要注意些什么? 他现在特别爱出汗、脸红,手心也发红,这是正常现象吗? 感谢大夫🙏🏻

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您好,我是一位25岁的女生。今年2月初突然觉得腰疼的厉害,一直持续不断,右腿经常酸痛。六月份去看中医,医生把脉之后说是【腰椎间盘突出】主要可能是身体受寒和坐姿不正确。吃完5贴药之后有所好转,不会每天都痛,也不像之前打个嘭涕都非常痛,但现在还不能久坐也偶尔会痛到腰直不起来,但只要平躺一段时间就好了。 问题:您觉得像这样子是否需要去医院拍CT?如果要做康复治疗,有哪些方法?

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我老公今年45岁,血糖高已经快5年了,经常吃二甲双呱,可血糖持高不下,空腹10,饭后15,身体消瘦,1,67厘米身高,体重138斤,其它一切正常,想问是不是需要再加些其它药吃,另外如何能让体重增加,请给予回复,谢谢

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张医生,你好。我的左膝盖弯曲久(正常坐姿)了或蹲一段时间后站起来,膝弯伸不直,有疼痛感,不受力,一段时间伸直后就正常了,走路也不疼。这样的情形从今年三月开始出现。拍了核磁共振,医生说是半月板损伤。 右踝关节自然休息状态下,站起来也会有疼痛感,不受力。走路正常,不会疼痛,就是由静转动时会痛。 我平时应该注意些什么?半月板怎样才能恢复?谢谢!

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张医生:你好,我今年62岁,男性。两年前由于脑梗死造成感觉神经受损,以至右肩及右跨部痛疼,同时这两个部位僵硬,总好像有很重的东西压在这两个部位一样,两年来,药吃了不少,如:加巴喷丁,普瑞巴林,卡馬西平等等。但效果都不佳,请问象这种病还有其它方法治疗吗?

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男,三十岁,头晕,醒着的时候一直晕,失眠,四肢无力,白天没有精神,三个月前检查生化各项正常,头部磁共振正常,心电图窦心心律不齐,头部多普勒检查结果基底供血不足!上个月检查血压50~100!休息好时症状有所缓解!时好时坏!

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我有双下肢轻微静脉曲张三四年,经常慢跑,跑十多天后腓肠肌中部有压按痛,我想问怎样用外用抑制住乳酸及什么药能改善或治疗静曲张?

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女,21,长时间伏案作业会出现肩颈酸痛,甚至发麻的情况,尤其是右肩。在五年前有出现过两次疼痛到脖子完全无法动弹,抽筋的感觉,需要做颈椎复位,曾诊断为肩部痉挛。没有外伤,这种情况一旦出现就持续好几天才能好转。拍片诊断为颈椎曲度变直,C2位。请问与症状有关吗?除了避免久低头,多运动,还能怎样改善?按摩或者理疗有效吗?要选用怎样的枕头?

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张医生好!我今年55岁,男,出现膝关节痛,下蹲还能听到关节的响声,请问:怎样进行恢复性锻炼?我是以前年冬季开始痛的。谢谢!

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您好医生,我是这三周才会出现的症状:主要是心慌,害怕,胸闷,有时候感觉人快窒息晕倒了,然后四肢无力,精神也不集中,晚上睡觉入眠困难。去医院检查了心电图跟动态心电图,医生都说正常,最后给的是:心悸病跟窦性心律失常。这两天吃了医生开的中药调理跟谷维素片,刚开始觉得有点效果,吃了四天了,人还是会出现之前的症状,

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手麻是间断性的 就是麻,不痛,左手大拇指麻木严重些,肩颈稍有不适

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张医师,你好,我的左手臂发麻,已有半个月了,是怎么回事,去医院的话要做什么检查

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您好,大夫!请问我的左脚心外侧疼痛怎么办?

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医生,我上次提问的情况你那里还有记录吗? 我女儿三个月时评估显示比实际小20天,现在四个月,前天做了核磁共振,结果我上传图片。核磁检查前,我们在当地做过三次康复训练,其余就是在家里训练,昨天评估,还是比实际小20天。浙大附院的意思仍旧让我们在当地每周三次的康复+家庭训练,至于脑营养针,医生说有争议,副作用大,目前先不用。医生,比实际小20天我是能接受的,因为毕竟出生后的她在重症监护刚好静静地躺了18天。我现在最害怕的是,脑核磁的这个结果,到底会带来多大的影响呢?我孩子能正常成长的可能性大吗?康复训练我肯定会坚持做的。

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女63岁,右手的手腕外则疼痛半月!

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大夫您好,我弟弟今年25岁,在他十三四岁的时候放学回家半路上走不成路了,然后摔倒在地才发现发高烧42度,从那以后他走路一多就腿困和麻的不行,去了几个医院都说是缺钙,但是钙吃了很多还是不见成效,大夫您看是什么原因呢?

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我23岁,内八字脚严重,请问大夫有没有有效的方法可以矫正康复,谢谢您!

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脑梗塞后遗症状手脚发麻

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左胸区,不时有针扎的疼痛,几秒钟,这是什么原因

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我母亲68了,去年做了腰椎滑脱手术,目前术后一年。同时母亲膝盖疼,走不了长路,医生说根本的治疗方法就是置换膝盖。现在术后一年的情况是,之前腰痛得像被揪住,直不起腰,术后腰没有揪住的感觉了,也能直一些了。但是手术刀口下方感觉胀痛,请问是手术的副作用吗?而且双腿膝盖更疼了,走50米腿就没劲了,两腿腿肚感觉酸痛,无力,请问腿部的感觉和手术有关吗?还是之前的膝盖问题加重了?母亲不愿意置换膝盖,请问现在的情况下,母亲该采用怎样的康复方法?

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张医生你好,我于12月31日参加科室活动时,做一个右转身动作时,突然感觉左侧肋腰部疼痛,但是一会儿就好了,就没在意。结果疼痛继发性加重,到今天(1月4日)深呼吸或者睡觉左侧位都会加重。疼痛部位大概位于左9-11肋靠近腋中线,压痛位置约在肋缘位置。今天拍了CT,没有骨折,不知道是不是肋间神经损伤或者腹外斜肌、腹内斜肌拉伤?局部没有出血征象,CT也没有看到有出血的征象。请问这种情况如果是肌肉软组织损伤恢复大概需要多久?使用扶他林乳膏缓解疼痛比较好还是口服制剂比较好?其他还需要什么处理方法吗?如果是肋间神经损伤又需要什么处理呢?需要做肋间神经阻滞吗?谢谢!

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张大夫您好!感谢您百忙中抽空解答问题!我45岁,女,腰椎间盘(S01)突出+筋膜炎。不能久坐不能久站,前屈弯腰受限,症状已4~5年。自己感觉从最初到现在有小缓解,但缓解很有限。个人觉得作老年保健操会缓解一点症状,但是不能根治。张大夫,盼指导如何通过锻炼康复。谢谢!

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麻木,疼(局部)腿.背下肢。什么缘由???201O年得过脑出血现是否可加强煅炼,饮食营养,心态等.。。盼回复张大天。。谢谢!!

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爸爸50岁,昨天早上起床突然说话含糊不清,嘴歪,去医院是脑梗,请问这种情况治疗完可以恢复说话清晰吗?有什么康复可以做的?谢谢

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