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钟献杭州市

肿瘤内科 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

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钟献杭州市

肿瘤内科 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

医学博士,国家重点学科浙江大学肿瘤学,肿瘤内科副主任医师,曾赴美国霍普金斯医学院学习交流一年余,擅长乳腺癌,肺癌,胃肠道等恶性肿瘤的综合治疗,对肿瘤有较深入研究

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已回答公开问题

医生我生完孩子一个半月,不喂母乳,7.22号发现左乳房有个肿块,做了B超,麻烦帮我看下是不是乳腺癌

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年龄:76岁 性别:女 食道恶性肿瘤(食道癌) 在浙江肿瘤医院保守治疗照光23光大光,五光脖子上小光. 7.27出院.在院最后三天疼痛(主治医生说是因为照光),出院三天后疼痛(阵痛),7.30去医院挂盐水(主治医生开方,用于缓解疼痛),到晚五点疼痛不止,且疼痛非常,请问这是正常现象吗?

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十二指肠乳头癌 之前做了ERCP引流手术 后行胰十二指肠切除手术 术后医生说渗血 又再次手术介入止血 三次手术后身子较虚 40多天复查 不知道要不要做化疗

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性别女,年龄50。这是检查结果希望您看一下

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我父亲20年前做的双侧股骨头置换,去年右腿刀口处有一个鼓出来的小包,做彩超说是有积液,因为我父亲有高血压,住院期间钾偏低,一个礼拜后鼓包也下去了,就回家了,半年前这个地方又长出来一个肉芽,把肉皮顶破了,抹生肌膏就缩回去,抹云南白药又长出来。我爸也没当回事,可是一直没长好。最近有积液流出来。才带着我爸去医院。医院的大夫做了清理手术,同时做了一个病理检测。就是想让您看看病理检测有没有大问题。是不是肿瘤之类的。

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20岁,女。右侧乳房左下侧柔软组织按压痛,痛感剧烈弥散至乳头;乳头颜色加深,乳头出现直径2-3mm凹陷。 目前在约翰霍普金斯大学已就诊过两次校医,均只提供了触摸检查,第一次医生没结论没治疗措施,第二次诊断肌肉拉伤,开了止痛片。 是否需要转院进一步检查?做B超/X光还是其他检查?

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大夫您好!我父亲62岁,吸烟40多年。今年过完年觉得身体不适,大概五月份拍胸片,大夫没看出问题,六月份再次拍片,让做了支气管纤维镜,初步确诊肺部鳞癌,六月底去了北京,再次做支气管纤维镜,确诊肺部鳞癌ⅲb型。在北京医院给的方案是先化疗,用了吉西他滨。今天在我们本地医院,碰巧有专家会诊,就拿着病历去问。告诉我说,如果是鳞癌ⅲb的话,用吉西他滨这个药,对后期放疗有影响,会加快肺部纤维化。而且化疗对腺癌效果较为明显。目前我们本地医院加上外地专家会诊结果是,放化疗同步进行,暂停使用吉西他滨。请问,这两种说法,都对吗?

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28岁,女,一直有胃炎,血常规这种都一个箭头都没有的,一年多前做过胃镜,没有病毒,最近做了肿瘤十项,ca724 有37.6,医生说不是癌,癌症的话癌胚抗原也会高,卵巢都是好的,做了阴超,医生说肠胃有炎症也会导致指标上升,是这样吗?,医生让我一个月后复查,如果指标恢复了就没事,指标还是高就做一下胃镜和肠镜,如果都好的,可能就只是指标天生偏高而已,是这样吗?辛苦专家帮我详细解释一下,我很害怕

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现在身上体温正常,上身有炎症身体很不适,便秘有二年了,身上有小红斑点有的小小肿块,直肠充血,水肿,有片状糜烂,胃粘膜充血水肿,大弯有斑片,条l状糜烂,脚蹲下有两分钟就麻木,请问医生一下那是什么病,是不是血液有问题吗?右肺中叶实性小结节,右肺尖陈旧性病变,肝内胆管结石或钙化。

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乳房里长了个结,有点硬,彩超检查了,把中,传给你,请医生看一下,如何治。

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钟医师,你好!检查监定已用图片发给你了,请你判断这种情况是否属恶性肿瘤,是否需要再做什么检查,怎么办?请详细给我说明一下,谢谢了!

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医生您好,我25岁,性别女。去年10月份体检出来ca199、ca125偏高,ca199为78.4,ca125为38.4。一周后复查ca199为80,ca125正常。随后查了肠胃镜、上腹部b超、胰胆管的核磁共振,其中在食管发现乳头状瘤,已经镜内做掉了,为良性,其余检查均正常。三个月复查ca199,昨天查了为85,请问还需要检查什么?我一直都担心受怕,不知道为什么指标偏高,非常影响情绪…

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病理诊断:中分化肺腺癌(多发脑转,骨转)。 基因检测:EGFR基因突变。 先后做过:脑部、肺部CT,脑部磁共振,Pet CT等。全脑放疗十次,服易瑞莎第十二天。 目前已出院,在家点甘露醇。现咨询复查一事。医院对做过PetCT,服用药物后,在一定的时间再做PetCT检查有很大的优惠。服药两周后检查一次,(服药)六周后再检查一次,两次检查打包价比第一次检查的价格还便宜。主治医师建议做PetCT复查。请问有需要短时间做到两次Pet检查吗?我自己理解,只是复查,姑息治疗,是否只需知道治疗是否有效即可?虽然是癌症病人,已做过一次Pet,短时间再做两次,辐射同做一次骨扫描比还是不一样吧?而且Pet要完全自费,考虑到今后要长期服药,在检查上是否有需要再增加支出?医师解释骨扫描一年只能做一次,根据我们的情况,目前复查是做两次PetCT还是普通CT、磁共振和骨扫描,我们要怎么选择?

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钟大夫您好, 我的爱人,女,36岁,2014年5月份发现宫颈鳞癌,在做手术过程中,发现右侧卵巢有肿瘤,先切除了一侧卵巢和子宫,术后病理为卵巢内膜样癌,3c期,七月份又做了二次手术,切除大网膜,淋巴清扫,术后化疗6次,出院 一年半后,在2016年6月份左右复发,发现肝部多发转移瘤,医生建议化疗,六次化疗后在2017年1月份ca125就正常了三个月,2017年2月份125再次上升到110;医生建议口服化疗药,3月份125升到469;在4月份上升到1400多。 4月28号再次住院,医生认为到了晚期转到内科治疗,这时检查右肾重度积水,左肾有点积水,医生建议保守治疗,此时患者因为身体虚弱,吃不下饭,不愿治疗,就出院了,五月16号以前一直认为是胃部不适,吃饭就吐, 20号再次入院检测肾功能,肌酐1900多,尿毒症,住进监护室,透析,现在肌酐降下来了,医生认为肿瘤压迫了肾导致,认为做肾穿刺造瘘风险太大,患者卵巢癌生存期不会太长,建议透析, 钟大夫您怎么看,这病还有机会吗,还是只有等着结束生命吗?望您真心告诉我!不胜感激!

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医生,您好,我舅母是肺癌鳞癌,中晚期,已经无法手术,家人不愿意化疗,现在在老家吃中药保守治疗,前段时间要同事帮忙在印度带了几盒易瑞沙,舅妈吃第一颗后立马头晕,过一会才好,接下来吃了几天,反应很强烈,胸部疼得更厉害了,而且整晚疼,吃药前几天状态还是不错的,现在是疼得厉害,而且没食欲,精神不好。请问这是什么情况呢?是情况更差了么?还是副作用?或者是过敏?现在要暂停吃药还是怎样呢?我舅妈求生欲很强,把这药当做救命稻草,不想放弃吃药,觉得不吃药就是没了办法,家人权她停药她不愿意,说要么吃好,要么吃了疼死。 虽然知道易瑞沙对鳞癌效果很低,可是为什么会有这么大的反应呢??可能是什么原因? 求解

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钟主任:我4月24日查,胃泌素释放肽前体69.34.你叫我月后复查,今天复查为79.62。我该怎么办?请指教!谢谢!

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钟医生你好,我父亲78岁,患膀胱高级别浸润性尿路上皮癌,在上海仁济医院作了膀胱全切(病理报告无淋巴转移切口阴性)。最近尿道残端复发,半个月后即作了尿道切除手术(病理暂未出,盆腔无异常淋巴肿肿大)) 入院检查中,作了肺cT检查,结论如附图。请问是否有肺部转移可能,应采取什么对策,谢谢!

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我母亲54岁,照ct发现肺部阴影,又做了petct,结果如下方图片,未发现其他部位转移。想问下医生这个是属于肿瘤的哪一期,因为小结节比较多,可以做手术吗?手术、放化疗、靶向疗法,哪种比较适合我母亲。如果是手术,是需要切除左肺吗?另外,肺门淋巴结肿大是出现淋巴结也被感染的意思吗?如果手术是只需要微创还是需要开胸,术后是否需要继续化疗?

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医生我想问我姥爷73岁,现在食管癌术后放疗之后,每天吃不下饭,而且是要夜里吃饭,这样怎么调整过来呢,要不要输白蛋白液呢?

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钟主任:我去年九月杭州市中医院体检肺ct示两肺散在结节,部分钙化,建议一年后复查。4月24号在117医院检查,胃泌素释放肽前体69.34。高出正常4.34。会不会是小细胞肺癌?我应该怎样处理?请指教。

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钟主任晚上好,昨天做的肺部cT请主任给予诊断指导。感谢,

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女性,61岁,身高160,体重100斤。50岁绝经。左乳腺浸润性乳腺癌三期,目前做了肿物切除及腋下淋巴清扫术,现术后一周病理已出来。 请大夫帮忙看一下病理并回答几个疑问: 1.我母亲这个情况,属于哪个类型?预后如何?治愈率和复发率大概有多少? 2.属于恶性程度高的癌症,是吗? 3.遗传概率大吗? 4.医生建议做四期化疗,然后再放疗,采用ac化疗方法,您意见呢?病人平时身体较瘦弱,但无慢性病,不知放化疗她是否能接受。 5.就目前这种情况,您觉得我母亲不复发的可能性大吗? 谢谢

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钟医生,您好!我父亲今年82岁16年12月查出小细胞肺癌,做了三次化疗,因身体耐受较差,自3月19日结束化疗后到目前未做任何治疗。目前我父亲比起2周前咳嗽仍旧频繁,但痰似乎少很多,基本属于干咳,吃东西刺激到嗓子都会引起咳嗽,白天还可以,就是晚上咳嗽不停,会影响到睡眠,想咨询您,哪种药能够对症?需服多长时间?另外,我们因第三次化疗后,我父亲身体很虚弱,到目前未做任何治疗,想咨询您向我父亲这种情况需要口服一些诸如鸦胆子油之类的抗癌药物吗?

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钟医生您好,我妈62岁,今年2月发现乳腺癌,已经骨转移,3月6号做了一次化疗,但副作用太大,我妈不想做了,现在吃内分泌药来曲唑和乌苯美司,3月1号打了一次唑来磷酸,医生说由于腰椎转移,腰椎要做放疗,但现在腰不痛了,现在生活可以自理,我怕做了放疗以后,腰又痛起来就麻烦了,也不知道腰椎放疗副作用大不大,现在有点牙痛,医生说要去牙科检查,才可以打双磷酸针。我就不知道现在做不做放疗,还是等再腰痛再做呢?请问钟医生我妈这病接下来怎样治疗?

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我公公63岁,刚做完结肠癌根治术出院静养,目前状态良好,开始服用破壁灵芝孢子粉(从医生朋友中购买),是否需要做化疗?

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我爸爸今年62周岁,抽烟。今年二月份感冒发烧去医院做C丅时显示右肺尖有肿物,占位。输液消炎一周后,退烧。化验血癌筛查正常。一周后再次复查血常规正常,心电图正图,加强C丅肿物部位大小无变化。C丅显示慢性肺炎、肺气肿,肺功能不太好。医生诊断怀疑恶性肿瘤。怕他做不了手术,医生说穿刺也做不了。现在出院一个月后,精神状态身体状态良好。请问钟主任,如果做不了手术,下一步应该如何治疗?钯向治疗合适吗?谢谢

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你好,我妈妈今天检查CT结果。能不能帮忙分析下及进一步检查的建议。谢谢!

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男,50岁。从事钢筋水泥类工作的工人。咳嗽、咳痰。咳嗽伴有后背疼一个半月左右。 胸片结果: 胸廓对称,左肺上叶舌段示截面积约1.6cm*1.5cm的类圆形高密度灶,边缘示浅分叶及短毛刺,病灶与邻近胸膜相连,邻近胸膜略增厚,病灶周围示斑片状略高密度灶,边缘模糊,纵隔居中,其内见有小淋巴结结影

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你好,请问乳腺癌化疗周期21天,第三次化疗,推迟3天,影响大吗?

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脖子右侧一直都有一个囊肿,两公分左右,最近脖子左侧下颌角内侧出现一个三公分左右的肿块,不是特别硬,晚上比早上肿块更大,按压有些许疼痛感,右侧腋下出现疼痛,但是就痛了一天,未做b超。作息时间每天都在5-8小时,入睡困难,容易惊醒。

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钟主任,您好,我是病患吴树春的儿子。我爸爸本周一出院的,回家后感觉吃的两个药反应比较大,有呕吐感,吃不下饭,晚上也睡不好,已持续两天。麻烦问下:1这样的情况是否正常?2我们可以做哪些事情来缓解一下反应?3这个药能不能调整?

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钟老师您好,我是北京大学医学部临床医学专业的学生,在读大三,能出国深造学习一直是我的梦想。 想借此机会问您一下,一般国内的临床医生到什么年龄或者什么资格才会出国学习,都有哪些途径?以及您去霍普金斯深造是自己联系的还是医院的交流项目?整个学习过程大约多长时间?学习的主要内容是以理论和科研为主吗?如果可以,还想麻烦您谈一下您对出国行医的看法。十分感谢🙏

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钟老师您好,我是北京一所医学院的学生,今年大四,未来想要到国外深造。霍普金斯医学院一直是我的梦想。 看您的简介,了解到您曾在美国霍普金斯医学院交流学习,想听听您对哪里的看法: 1、霍普金斯的基础医学教育、医学研究和临床教学是怎样的呢? 2、在霍普金斯,您感触最深的一点是什么呢?

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2014年5月23日因胸腔积液,查出腺癌四期,吃凯美纳一年后耐药,做培美曲赛十铂化疗四次后,凯美纳又吃了大半年,现在发现骨转移。请问后续有何治疗建议。

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