来问丁香医生

用微信就能咨询专业医生

微信扫一扫二维码
关注「来问丁香医生」

王含

神经科 副主任医师

北京协和医院

微信扫一扫二维码
关注「来问丁香医生」

王含

神经科 副主任医师

北京协和医院

任职于北京协和医院,全国最佳医院排名第一位;帕金森病多学科专病门诊发起者;美国国立卫生研究院和全美最佳医院 The Johns Hopkins Hospital 访学。

48个回答22人评价
已回答公开问题

王主任您好,关注您微博也挺长时间了,感谢您对帕金森病友的关怀。我岳母帕金森从09年到现在一直控制的挺好,只是最近换药后出现了一些不适应。之前吃的每天美多巴4分之1颗、息宁1颗、吉蓝司来1颗、坦舒达1颗、森福罗1颗。目前吃的每天美多巴2分之1颗、吉蓝司来1颗、森福罗3颗、息宁1颗。 原来吃了药之后不良反应便秘、失眠、有时牙龈肿痛。 换了药之后觉得动作迟缓、有点僵硬、失眠稍微好一点。从我们子女观察来看病情加重了,具体表现行动迟缓,面部僵硬,不开心,言语减少,有时不能控制异动。因为患病也很多年了,尤其最近状态不太好,原本每天晚上要跳一个小时的广场舞现在也跳不动了。现在想去大一点的医院评估一下能否改善下用药,或者评估下能否做dbs脑起搏术?主任有没有推荐的上海或者杭州的医院(因为我们在浙北小城)?或者对于用药有什么建议吗?感谢您百忙之中,抽出时间回答我的问题,再次感谢,顺祝您家人安康!

2人看过

王含大夫,您好,我妈前几天挂过您的号看病,今天检验结果出来了,昨天也去了中日友好医院看过顾卫红大夫了,具体结果见附件。麻烦您看看,分析一下,给我们一些建议和开些药,谢谢! 注:戴莲英,小脑萎缩,主要症状是行走不稳。

2人看过

王医生,你好。我奶奶今年74。帕金森十多年。最近十几天手臂全天发麻,晚上睡觉也疼。想问一下可能是什么引起的。

0人看过

你好,王医生,我爸爸今年56周岁,长期酗酒,最近几年喝酒很厉害,一般是清醒一个月,醉酒状态一个月,这个全家人根本没办法了,喝了酒完全处于疯的状态,不停的骂人,但是我爸爸一不喝酒了就会失眠,出虚汗,经常做噩梦,还会耳鸣,前段时间出现幻觉喝过一次农药,医院曾查出有轻微脑梗,最近我爸爸要求我给他买些治脑梗和失眠的药,我说带他医院检查他坚决不去,可是我该给他买什么药呢?有什么办法呢?

2人看过

女 50岁 2014年偶尔出现漏尿,右手抖动,右腿僵直抽筋的状况。 摔倒一次后翻身困难身体僵硬。2015年7月在宣武医院诊断为帕金森症,服用美多巴半片,日四次口服,早晨效果好,能维持2小时,中午下午晚上效果欠佳。行动困难 尿失禁没有得到改善 继续服用美多巴 药量增加到每日两片!2016年1月病情加重,吃东西有呛咳,说话吐字不清晰 双腿僵硬无法自主站立起身,翻身困难,排尿困难会在不自知的情况下尿裤子,便秘也非常严重腿部浮肿时好时坏,医院检查肾功能无异常!4月于医科大学附属第一医院确诊为多系统萎缩,体位性低血压!住院半个月无改善。8月在东方医院服用中药四个月还是没有改善!中药已停服 现服用美多巴一日两片盐酸苯海索片一日两片。药效能持续大概三小时。现在 走路抬不起来腿 步态慌张 向前冲。不能自主站立需要人搀扶,走路时会出现突然不能动的状况!腿部僵硬 头部向前弯曲 坐着的时候身体向右侧倾斜 发音吐字不清晰 自己不会吐痰 排尿困难 想尿的时候尿不出来。 头晕严重 平躺时呼吸急促上不来气!1、美多巴效果一直不好希望您可以推荐别的药2.可以去找您住院治疗么 会有一定效果么 3.药物是否该加量了

176人看过

王医生,您好,我母亲今年62岁,既往体健,没有慢性病史,因为运动迟缓半年,四肢乏力3月,1个月之前,开始出现吃饭时手抖,伸舌头也抖得很厉害,可是平时静止时手一点都不抖,智力没有影响,做了头部核磁共振和颈椎核磁共振,也抽血查了血清铜蓝蛋白和甲功,都是正常的,这边医院看了说可能是帕金森病或者是帕金森综合征,让口服美多芭,现在是每次1/4片,每天三次,到今天已经口服第四天了,她感觉握筷子要稍微稳一点了。其它症状还是没有变化。我想请问您:1、我母亲这个情况是否需要确诊是帕金森病还是帕金森综合征?如果需要,请问需要做哪些检查?2、首选美多芭治疗是否合适?因为我看到有些文章讲时间长了疗效会下降,而且会有严重的并发症,建议越晚使用越好。3、如果可以首选其它药物或是需要联合应用其它药物,请您推荐一下。4、如果可以首选美多芭请问剂量如何调整?说明书上说以达到满意疗效的最小剂量为宜。这个满意疗效如何判断?祈盼您的详细解答,万分感谢!

341人看过

按照您上次给调整药后,右手比以前抖的厉害,左手也有抖,腿有点走不动路,脑袋比调药之前晃的厉害。整体的药效不如以前,幻觉还是 存在,只是头没以前那么疼了,这个幻觉好不了了吗?。请问医生要怎么再把药调整一下! 另外还有一个问题,我妈妈说最近坐骨神经特别痛,会不会是跟这个病情有关,要不要吃什么药。

5人看过

患者:女 ,55岁,无其他病史。2011年开始生病,一开始只吃美多巴每天3次,一次1/4. 之后逐渐加大药量,变成一天3次,一次一片美多巴。今年3月份加入安坦,现在每天3次吃药,每次美多巴半片,安坦一片。目前病人的身体状况是,主要是手抖,低头洗碗的时候,头也会抖。该吃药之前,腿走不动,需要人搀扶可以慢慢走。吃完药会好一些。走路的姿势也已经不正常了,有点点左右倒。今年3月份开始出现幻觉,表现为白天的时候,会把细长型的物品看成蛇,晚上总是听到老鼠的声音,实际我家里都没有这些东西,但这个已经严重影响到患者的睡眠,心理压力很大。目前这样吃药3-4个小时就不行了,就走不动路了,不是完全的不能走路,而是说是走不快了,右手抖的会更厉害一些。食欲正常。我们是新疆的,当地的医生有开一种药,叫森福罗,说是再严重的时候再吃,但现在还没有吃。请问医生,我们现在有三个问题,1,如何能改善这种幻觉,是不是药物所致。2,如何调整药物,能使药效时间维持的长久一些,3,有没有更好的方法能缓解病症,提高患者的生活质量,比如脑深部电刺激手术如何?

18人看过

美多芭如何替换成息宁?王大夫,患者服用美多芭有段时间了,目前持续的时间很短,差不多每3个小时就要服用一次,每次半片,一天4片。 患者自购了息宁,来咨询如何替换,想听一下您的建议? 另外,各种类型帕金森药物替换的时候有没有什么换算剂量,曾经看过一个表格(见附图),没有找到出处,也不知道是否科学。

13人看过

王医生,您好,我父亲今年62岁,前年体检查出高血压,一直未吃药。今年年初至今一直吃阿司匹林和替米沙坦。近期头疼一个月左右(以为是干活扭伤到脖子岔气造成的),今天早上出现半身麻木(头舌头,脸,腿,手)平躺床上一会就好了。然后立马去医院查,头颅ct报告结果为脑梗塞。今天下午已住院。请问这个病情严重吗?能根治吗?家属要做些什么?期待您的回复,谢谢

32人看过

王医生,您好!我父亲67岁,很长一段时间大概三年时间,表现为眼睛想闭,头晕,尤其早上起床后,下午午休后感觉好点,前久突然晕倒住院,诊断为眼肌型重症肌无力,现在出院后医生只是开了点药,喊坚持吃药观察效果。我想问问有没有好的治疗方法?这种病是不是会发展为全身重症肌无力?

12人看过

您好!我今年29岁,走路时候偶尔会有大腿部神经性疼痛,针扎感,还有说不出来的疼痛感,必须慢走或停止走路,症状短时间自己会消失,但是不时就会再出现。尤其以左大腿侧面部位为主,偶尔会是腰部,持续时间,断断续续有五年了,请问医生是什么情况?谢谢您!

18人看过

你好王医生!患者是我岳父,63岁,有14年2型糖尿病史,无高血压和心脏问题,本月初发生多发性腔隙性脑梗死,语言神智清晰,影响左侧手脚运动,治疗后可以自己行走但缓慢,正在康复治疗中。以上为背景。 问题: 在治疗脑梗期间,做颈部血管造影,发现一个3毫米左右的血管瘤。主张不做的风险,是怕它自己破掉。主张不做的,是很多人都有血管瘤,不处理也没事儿,而处理的过程也可能有风险。请问作为家属,怎么办比较好?

13人看过

医生你好!我今年43岁,女。去年10月份开始耳鸣,是知了叫那样的持续性响.挂水,针灸的,推拿,都试过,后来转成脑鸣,左侧重一些。现在就这样24小时鸣响,有时很烦躁。请问有什么好的治疗方法吗?

79人看过
点击加载全部