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王俊济南市

肿瘤内科 副主任医师

中国人民解放军济南军区总医院

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王俊济南市

肿瘤内科 副主任医师

中国人民解放军济南军区总医院

科室副主任,副教授,博士,硕士导师,美国MD安德森癌症中心访问教授,工作十余年,致力于多纬度帮助患者,维护生命与尊严。

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已回答公开问题

王主任我夫人的PET结果出来了,其他器官没有转移。上面专业术语不太懂,麻烦看看病灶是不是更大了? 另外我想问问没转移的话,要治疗病灶(特别是卫星结节)有什么方案? 现在病灶处和卫星结节依然每天都刺痛,是不是说明这次化疗加免疫治疗又没效果了?

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55岁,女,乙状结肠癌。现在手术已经完成,正在恢复当中。想问以下问题,1.根据病理报告是属于什么分期呢?此分期的五年存活率是多少呢?2.此情况是否一定需要化疗?如果决定化疗,术后多久开始化疗比较好?3.ct报告中显示肝脏和右肾多发小囊肿,这个和结肠癌有关吗?上传了术后病理报告两张和出院小结一张,谢谢医生。

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男性28岁,18年五月查出中央型小细胞肺癌左肺局限性三厘米同侧纵隔转移,ep二化后缩小到两厘米,六化后放疗三十次依然两厘米,空窗一个月复查petct部分仍有活性,口服依托泊苷胶囊一个月后复查,肝骨脑转移,现在伊立替康卡铂加o药,一化结束,他现在脑膜转移,全脑放效果如何,有什么可控制的办法吗?

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小细胞肺癌广泛期,确诊时已经骨转,淋巴纵隔有转,一下EP依托泊苷加卡铂六化,现出现肝转,骨痛,不知道二线该选择什么方案,免疫检测结果微卫星稳定,PDL—1表达为1%.请求医生给出最佳治疗方案

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男性28岁,18年五月查出中央型小细胞肺癌左肺局限性三厘米同侧纵隔转移,ep二化后缩小到两厘米,六化后放疗三十次依然两厘米,空窗一个月复查petct部分仍有活性,口服依托泊苷胶囊一个月后复查,肝骨脑转移,现在伊立替康卡铂加o药,一化结束,现在想问腰部骨转移做骨扫描的药物和骨转针对o药有没有影响?

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本人媳妇,25岁,体检查出来有些指标高,去年体检糖类抗原19-9就是40多,以为是肝血管瘤就没注意。最近有些发热,没量过,我感觉比一般人热,大便正常,下面是附的图片

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医生您好 是这样的情况圣诞节的时候检查肠胃发现角蛋白偏高 以下是我2018年做过的检查 一月份 肠镜正常 五月份体检正常 包含了肝肾功能彩超胸片 等等全部正常 三月份胸部ct附件上传显示纹理增强 小淋巴结影 以及肺大泡 十月份 因为痰有一丝血丝 鼻子堵 但一直都有鼻炎 所以做了鼻ct 显示轻微鼻窦炎以及颅内囊肿(先天性的 从小就知道) 十一月份因为咳嗽 伴肋骨疼要求做胸部ct附件上传 显示肺大泡和小淋巴结和三月份结果基本一样对了还做了心脏彩超和心电图 正常 十二月因为腹胀(主要是饭后站立放松时候肚子胀 特别是中下腹)以及嗝气于是我强烈要求胃镜 显示慢性非萎缩性胃炎 胃窦明显 上中下腹部ct 正常 血常规 生化全套包含肝肾功能正常 大便常规正常 我又觉得脖子里不舒服于是要求甲状腺淋巴彩超 吸烟 3-4天一包 请问会是癌吗 请医生仔细看下 现在有两个问题 第一是 这个肿瘤指标偏高多大概率是癌 我要强调的是胸部ct是三月份和十一月做的 十二月做的是肿瘤指标 腹部ct 彩超 胃镜等 第二个问题是 我是否还需要再做别的检查 刚看到有说法手机这个指标是在影像之前就能检测癌的

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您好!我妻子今年54周岁,今年1月做肠镜发现情况不正常(其母亲得直肠癌去世)我把病理报告单传给您,请问:1.病情严重吗?2.还需进一步做哪些治疗?谢谢!

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王医生您好,向您咨询一下黑色素瘤的问题。 本人男,34岁。 右肩肩峰处,(骨质突起处,处于皮肤与衣物的摩擦位置)半年前发现一颗痣,但是原来没有注意过,不能确定具体生长时间了。 这颗痣从发现到现在,大小有过增大,颜色有一定的加深,目前直径约5mm,有凸起,能摸到内部有结节状物,按压无疼痛,目前没有破溃。 请问大夫是否有恶变可能性,因为位置处于衣物遮挡下,且处于摩擦位置,切除不影响美观,是否需要进行预防性切除?

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王医生:那我现在烧心的情况,去年四月份做的胃镜是胆汁返流性胃炎,肝脏有三个病灶,一直不烧心,最近一个月才有烧心情况,吃莫沙必利可以吗?去年四月份胃镜前后口苦的厉害,开的🈶️莫沙必利、现在还有清肝利胆片,因为有胆囊炎,现在治疗烧心,就吃莫沙必利就可以吧?

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男性 24岁之前这里也有这样针尖大小的东西,不知道是不是痣,然后有一次蹭破皮后没了,然后过了几个月又长出来了好像,会不会癌变啊,很害怕,而且经常有时觉得那块瘙痒会去挠,越挠越痒。

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我爱人34岁,半年前查出乳腺癌HR弱阳,HER2阴性,BRCA1缺陷,前四次化疗有缩小(TAC方案),后转用TP方案,控制不住,甚至乳房长出了卫星结节,医生说考虑有远端转移(淋巴结转移)不建议手术了,第七次化疗用了多柔比星脂质体加K药,假如有效能控制,是否卫星结节会消除?假如有效一般大概用药多少天后能看到效果?假如无效接下来有什么方案建议?就怕控制不住每次都浪费时机。

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本人27岁,女,体检发现左耳耳垂下方有一个肿物,不痛不痒,平时没有什么感觉,经咨询家人,此肿物十岁左右时就存在,相对现在要小一点。去医院检查,医生初步判断说是腮腺混合瘤,要开刀取出且不能通过微创方式。想咨询王医生,这种瘤恶化的风险大吗?因为怕手术会损害面部神经导致面瘫,想了解治疗的方法是否只能通过手术切除,有没有其他保守治疗的方法?

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王大夫您好 我妈妈51岁,小细胞肺癌局限期,无吸烟史,有慢性乙肝,马上该第三次化疗同步放疗。 我是想请问您如果pd1 pdl1有表达,可以用免疫药物吗,什么时间用药比较好? 是一线用药还是空窗期再用较好? 国产的和进口的药物有本质的区别吗? 谢谢您!

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你好 我这个痣高中的时候就有了 到现在近10年了 再慢慢不断长大 现在表面凸起,并且长毛,以前小的时候没管 现在太大了 害怕有病变,想去切除,最近有时候有点痒,这种是黑色素瘤吗?

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医生您好,我父亲51岁,2017年7月诊断患有原发性肝癌,后行肝癌切除手术,术后2017年9月进行了一次介入手术。术后至今复查结果逐步恢复正常。前几天再次复查,甲胎蛋白由原来的2.多升至12.7,后进行增强ct检查,发展肝部有结节,本人身体状况没有明显的变化,吃喝睡,体重都正常。请问,这是复发的状况吗?

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今天去看过主刀医生,给了下面的建议。这个xelox方案好像是既要口服药也要奥沙利铂啊?

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您好,最近发现左脚足底有个“黑斑”。我为我以前就有脚气!左脚时而痒,蜕皮!前几天才发现这块“黑斑”。那时候是黑斑的位置有些痒我才发现它的。我本以为是脚气!所以我的问题是,不清楚是因为脚气自己无意间抓挠导致淤血结痂形成。还是黑色素瘤恶化导致痒的。半年前还因为左脚脚气特别痒去医院皮肤科看过。前两个月足底也没有。如果是黑色素痣或者瘤,可能也就是最近一两个月或者近期才出现吧。想问这到底是什么。是黑色素瘤吗?

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王医生:又来麻烦您了!去年四月份开始口苦,做胃镜胆汁返流性胃炎,吃了一段莫沙必利、熊胆酸、四月份核磁说肝脏三病灶,大的低回声,报的血管瘤?转移不除外,俩小的高回声血管瘤,后来一直吃药治疗口苦,六月份之后就不吃药了,也不口苦了,现在问题是这两三周胃里有点烧,以前从来没有,大便正常,幽门螺杆菌阴性,我这要复查胃镜吗?谢谢!

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你好,请问下我父亲12.12手术的,一般有说法最好是术后21天开始化疗么?马上快四周了 我们还没开始,要等周四再找主刀医生定下方案。这个影响不大吧?另外,吃药化疗的话每次吃药前要做包含肝肾功能的血化验么?说要用于比较。如果让本地医生开,应该具体是让他开什么血化验项目呢?

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王大夫好:病人58岁,患直肠癌,切除手术后病理分析报告如下。请问您: 1.根据这个病理结果 TNM分期应该是几期?大的分期0-1-2-3-4应该是几期 2.现在是手术后第三周 2周后化疗 这之间可以食补吗 会不会导致肿瘤细胞的发展 应该吃什么? 3.中药可以配合化疗吗 如何配合? 谢谢您!

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医生,现在葫芦岛肿瘤医院的大夫说有一项指标高,不能给化疗,有没有什么药能降下来,这检查报告我也看不懂

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王医生你好,今天晚上医生说老人家,有吻合口瘘,现在马上动手术,原因是今天下午腹部引流管出了很多很臭的水,老人家是今个月2号做的胃癌切除手术,这几天都沒有怎么出血,大家都以为朮后恢复得好,现在怎么変成这样,是第一次手术没缝好吗?下午还马上给他做了一个CT的,因为危险,所以今晚马上动手术了,医生也没解释淸楚,心里很是担心,毕竟71岁了,4天之内做两个大手术,王医生我一直有问你的,你看看之前的资料,谢谢!

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医生,我婆婆已经确诊胆管细胞癌,目前已经失去化疗还有手术的机会了,现在住院打针维持,双腿水肿,还是断断续续发烧,这种情况下,我们家属还能采取什么办法延长病人生存期呢?还有,这种病会传染吗?

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你好王主任,我母亲是直肠癌,八月四号做的手术,现在癌细胞转移,大夫让化疗加靶向治疗,年龄大了能行吗,年龄七十五了

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你好,请看附件,是我71岁父亲近期的直肠癌手术出院小结,病理报告及前天的验血情况。想请您诊断给个后续治疗建议。不知道他目前这个分期是属于哪一期,当前最新的直肠癌的5年生存率怎样?

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病人80岁,肝癌晚期。附图为9月体检报告及目前在吃的药。现在家护理。12月22日开始卧床,食欲减退。病人表示浑身难受但不痛,总咳嗽睡不好觉。1月3日起困但睡不着觉,不吃饭浑身酸痛。眼睛泛黄。想问怎样可以减轻病人身体的不适,解决睡不了觉的问题。是否有药物可以使用

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医生你好 像我爸这种化疗是去肿瘤内科还是去结直肠肛门科

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01月02日 14:54 王医生:又来麻烦您了!我半年前发现肝脏左叶有三个病灶,最近半年发现早晨起床右后腰挺疼,左后腰不疼,白天就不疼了,但是右腿使劲时右后腰还有点疼,突然想起来肝左叶的病灶 ,又担心了,听说肝Cancer会造成后背疼,但我是后腰,感觉比肝脏的位置低一点,这有事吗?还有左肾上腺有1厘米结节会和这个后腰疼有关系吗?但我是右后腰疼,半年前做核磁说我的椎间盘突出、邸管囊肿、小骨岛,和这有关系吗?如果有为何白天又不怎么疼了呢?还请指点呀!多谢!

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你好王医生我是上次问诊的家属,他我老公是小细胞肺癌!做了七次化疗!医生说让他吃那个靶向药!安罗替尼后出现吐出来的痰里面有余血这样的话还能吃那个药吗?

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医生,我想问一下我家人这个,是不是属于癌症晚期。最长最短能活多久!

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王医生,你好,我們在另外一个醫院再确诊,醫生說可以做手朮,尽早切除,把切除物再化验,再确定是否化疗

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医生,还是我,刚才我妈说那个水泡是从线孔那里长出来的,有个线头的那个就没有,水泡疙瘩是软的水泡顶上还有一小点黑的,我妈说这两天洗伤口的水比平时烫洗点也不知道是不是烫出来的,这到底要不要紧啊,实在是做手术的医院离家太远,不然就带他去看一下了,当地的医院可能都不会看,所以就麻烦你看看。

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医生你好,我是之前有问过你的帮我看一下这个这个是怎么回事

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男,58岁 症状时长:一年以内 症状描述:请帮忙看下术后的复查情况,之前一直咨询您的。 采取过的治疗措施:主要是医生手术前说化疗也可以,不化疗也行,现在家属就觉得是否不做,上次我也问过您,您和医生都建议化疗,有说化疗6次,有说化疗一次后回家吃药的,所以家属拿不定注意,想看看您的意见。

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医生,我之前问过你的,不知道有没有记录。我爷爷咳嗽咳血,去拍片医生怀疑肺癌,但是做了两次病理活检都没有查到癌细胞,支气管镜和肺穿刺。你看看,这个还考虑是癌症吗? 医生建议我们可以试试易瑞沙,盲试,一个月之后去复查CT看有没有效。我爷爷吃了两天易瑞沙,本来上个月已经不会咳血了,但是现在咳嗽之后,吐出来的是血块,这是怎么回事呢?他是早上吃完饭后吃的,今天咳血后他就没吃了。接下来该怎么办?

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医生你好,我想问一下,放化疗的效果和医院等级有没有关系,是不是好点的医院放化疗效果会好一些。还有就是我爸肛门上的伤口有点胀痛感,这两天都没有水流出来了,这样的情况正常吗

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你好医生,我从出生就有一块这个胎记,表面粗糙,颜色有棕色,深灰色,像枣一样大,长在腰部,上面有些许的毛发,不痛不痒,但是看了有关恶黑的新闻,很是担心。

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年龄 52 性别 女 突然发现左手小拇指和无名指中间多了一个黑痣,形状不规则,没有凸起,发现以来没有变大。 是否需要格外注意? 如果去排查,去哪个科室做什么检查? 谢谢医生

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你好医生,我是刚才提问过的 吃的是华蟾素胶囊,乌苯美司胶囊,复方斑鹜胶囊就这三种药。

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50岁 男 确诊直肠肛门癌,11月28日行miles手术,12月19日出院,出院第二天晚上出现肚子痛头晕患者还感觉自己有点发烧,早上起来量体温体温正常头晕肚子痛的症状转好,没有晚上严重了

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医生,您好,患者女,73周岁,今年10月确诊肺腺癌3B期,目前在浙江省肿瘤医院已经过3次化疗,病灶从1.8乘1.4略微缩小到1.7乘1.4 第一次化疗是3天,后面两次因为肾功能指标不太好,改成1天,本月25号去做第四次化疗,目前人的状态还可以,但是白细胞指数一直偏低,12月4号化疗完,分别在11.12.13号共打3针增白针,18.19号共打4针,第三次化疗完已经打了7针了,请问有什么办法提高白细胞,什么饮食或者中药?包括打过多增白针是否有副作用呢?

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您好,我父亲查出结肠腺癌,并且他是脑出血后瘫痪卧床10年,65岁。已经经肠镜做了支架,我想问问像他这种情况是否建议手术,如果不手术他能活多长?并且怎样才能减轻痛苦

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王醫生,你好,我是之前问过你的,C丅結果出来了,请诊断,給綜合意见

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王医生,您好。我是一位乳腺癌复发转移的患者目前正在接受治疗。治疗方案为打赫赛汀+口服希罗达+拉帕替尼。9月5日第1次治疗直到10月17日第3次治疗,CA153的数值从最初的269.0下降到81.4。但是从第3次治疗到11月30日做完第5次治疗CA153的数值反弹升高,从81.4升到95.0再升到123.0。我有一个情况,就是第2次打赫赛汀时我起了寒战,浑身寒冷发抖,所以从第3次打赫赛汀我的医生给我开了‘’倍他米松磷酸钠注射液‘’抗过敏,第4次和第5次治疗都用了。我想问问这个‘倍他米松磷酸钠’会影响赫赛汀对身体的作用吗?还是CA153的反弹升高是因为其他原因?会不会表示我目前的治疗方案作用减弱肿瘤有反弹?肿瘤4项其它几项,CA125从第1次2399.0下降到第5次的230.7,CA199第3次是71.3第4次是64.7第5次也反弹升高为95.0,CEA的数值第1次到第3次一直下降,第3次开始到第5次数值都保持不变。

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我爸去年9月末确诊为肺癌IV期晚期腺癌,伴随淋巴骨转移,当时肿瘤发现时已经很大,有大致6*4Cm 左右,发现时就做了全套基因,结果也都是基因未突变,无法使用靶向药。去年十月参加江苏省肿瘤医院PD1临床试验,效果还可以,一直到今年三月出现耐药性,肿瘤从缩小到一半又开始反弹至原初,今年9月开始又参加肿瘤医院临床三线项目,效果一般,4个月来肿瘤反弹至8*6Cm 左右,病人状态这一年多来一直还可以,同正常人差不多,但是就是腿和手有时会浮肿,双腿有时会疼痛,吃芬必得后即可减缓疼痛。但这个月初至今反复断断续续出现低烧,有几次会烧到39度,但吃过退烧药能立马退下去。去医院验血都证实不影响化疗,原计划本周四会继续用药化疗,想确认下如果还是发烧是不是无法化疗,那可能化疗就得终止,另外像现在这种状态是不是也只能吃点中药调理下身体,也没有其他办法可依。

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王医生,附其它检查资料

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您好,我父亲71岁;近来有些不舒服,有点胸痛,肚痛他平时吸烟,经常喝高度白酒,附报告,我们不知道严重性,去到那?应该如何治疗方案,请医生大人指点

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我爷爷79岁,前四五年戒了烟,最近两三个月发现咳嗽严重,咳血,气喘,饭量减少,去医院拍胸片CT,医生说是肺癌,开了些消炎药。一星期后去找了一个专家建议做支气管镜检查确诊,又一星期后结果出来如图,但是医生说没有取样成功,建议做肺穿刺确诊。这种情况还有必要要确诊吗?考虑到他年纪,现在我爷爷他是不愿意去做手术的,能不能直接吃易瑞沙,一段时间后拍片子看看有没有效果呢?或者医生有没有其他建议,在等结果或者决策的过程有没有药物可以控制一下,因为医生现在只开止咳水,时间也越拖越久。复方斑蝥胶囊可以吃吗?

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你好:我外公今天去检查的结果如图,肝功能那些正常,但是b 超有8cm 的阴影,平常感觉四肢无力有头疼,是肝癌吗?严重吗?这个年纪了怎么治疗!6年前得过肝癌做过手术好了,去年的甲胎蛋白是3点多,怎么突然就这么高了,还有,去年就查出来阴影,但血液正常我们这医生就排除了肝癌!可是今年肝功能依然正常,医生!我外公是不是很严重了,怎么治疗,这个年纪做不了化疗经不起折腾了

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男65岁肺癌手术后一月,医生建议开始化疗,但身体状况还不是很好,可不可多恢复一两个月开始化疗?请问医生还有没有其它治疗方案或是什么时候开始化疗好些?

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王医生您好,我爸爸49岁,上周诊断出直肠癌,CT和MRI结果附上来了,现在在中山大学附属肿瘤医院治疗,陈功教授的建议是先化疗再手术,另外有医生的建议说也可先手术再行化疗。现在就治疗方案还没决定,想咨询您一下先手术或者先化疗有什么优缺点,对于痊愈有什么影响

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男,65岁 症状时长:一月以内 症状描述:你好,上次问您的这个病人已经动手术了,目前状况肛门包住了,现在接的粪便袋,说3个月后再接回去。但是医生说要化疗,我想看看您的建议,因为化疗人会不会影响很大?

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乳腺癌手术两年化疗8次 之后内分泌治疗药物吃依西美坦和乌苯美司 现出现肝转移有做CT和核磁共振 还需要做穿刺吗?麻烦医生看下报告单

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我家父亲肺鳞癌iiib已有两年,两年前化疗,现在最近老是咳嗽,带血,今天又去市第一人民医院,检查,做了个ct

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女,40岁 症状时长:一年以内 症状描述:王医生:1、今年四月份增强核磁共振查出肝脏三个病灶,2厘米的低回声当时报的血管瘤?转移不完全除外,另外2个都是高回声,一个1厘米,一个5毫米,中间又做了几次B超复查,3个月之后的7月份复查大小没什么变化,这又过了3个月复查彩超,换了医院和医生,2厘米低回声从三个月前的20乘以16毫米变成了27乘以17乘以14毫米,是不是变大了啊?小的那俩个高回声变化不大,B超大夫都是报的血管瘤,您觉得呢?2、左肾上腺有个1厘米的低回声(当时核磁没报出是什么)之前您说可能是腺瘤,这有事吗?这次体检尿液中有几个指标不正常,和肾上腺有关系吗?3、甲状腺之前左侧一直有个4毫米的2级结节,现在变成7毫米的3级实性结节,还有丰富血流!长大了一点,又突然发现右侧有个3毫米的实性2级结节,这有事吗?体检大夫说3级以下良性居多4、B超乳腺增生,腋窝有淋巴结(结构正常)但有血流信号,这有事吗?B超大夫说没事,可有血流我又紧张了,我经常腋下用止汗露,会癌变吗?5、子宫方面之前阴超有高回声说息肉,这次腹部彩超没有息肉和肌瘤,是不是腹部彩超没有阴超准呢?肠息肉要切掉那子宫息肉要切吗?会癌变吗?谢谢!我肿瘤标志物都正常

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王医生,您好!我以前向您做过咨询的。我是乳腺癌早期,无淋巴结转移,做完治疗一个月了,恢复很好,能吃能睡能运动,但近来感觉到背部隐隐约约的痛,很轻微,生病以前也有类似的经历。这是什么原因呢?需不需要去医院检查?

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男,32岁 症状时长:一周以内 症状描述:前天(11月29日)中午开始胃有点不舒服,下午拉了一点肚子,然后症状出现,怕冷,头晕,乏力,回家休息发烧38.5度,没吃晚饭。第二天即昨天症状缓解很多,早上卡了点肚子,发烧症状消失,但略有点头晕乏力,胃部略有不适,吃的饭量为平时一半,昨天晚上开始到今天早上,左肩酸疼,凌晨五点钟肩疼醒了。今早上胃仍略有一点不适,肩膀尤其是左肩酸疼,其他症状基本消失。\n\n生活习惯:\n不抽烟极少喝酒,工作久坐对电脑,近半年锻炼较少,经常加班,睡眠略微不足,有吃夜宵的习惯。\n\n担心:\n现在担心是比感冒更严重的疾病。\n\n已知病史:\n四个月前做过胃镜,有慢性胃炎\n腰椎偶尔疼,尤其是睡了软床\n慢性咽炎\n痔疮 采取过的治疗措施:昨天(11月30日)下午,去成都市第一人民医院就诊,医生简单询问后,初步诊断为病毒性感冒发烧,如图所示,开了感冒药。晚饭后吃了感冒药,由于胃部有点不适,又吃了胃炎药,如图所示。晚上开始肩膀疼,尤其左肩疼,这个症状下午的医生不知道。

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女,32岁,这个长在头部,前几年洗头的时候忽然发现,以前有没有不知道,大小见图,有必要切除吗?

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男,58,前段时间开始有点喘,去医院做了检查,拿了报告。 我想知道现在是什么情况,这个病是什么病。癌症吗?需要手术吗?还是需要做进一步检查? 谢谢

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25岁,女,前两天突然发现脚指甲有黑色小点,不痛不痒,一开始发现的时候就是黑色(感觉还带点蓝色),没有红色或红棕色之类,观察了几天,没有明显变化

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男,62岁 症状时长:一年以内 症状描述:一直是心包积液,几个月以前是少量,前段时间检查多量,穿刺抽出来了,从以前开始胸部疼痛厉害,一直吃止疼药,昨天做了全身核ct.今天结果出来了,让专家看看这个病怎么治疗 采取过的治疗措施:做了全身核ct,今天结果出来了,让大夫看看这个结果怎么样,

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男,52岁 症状时长:一年以内 症状描述:今年3月份发现腰痛,以为是扭伤没有特殊处理。中间偶有腰痛。10月份又扭腰觉得疼痛。后来去医院做了理疗,没有缓解。感觉不止腰痛,是里面疼痛。做检查说是胆囊炎犯了,吃后还是疼痛。10月中旬到现在,晚上腰痛的睡不了觉。今天做了血液检查,化验单如下。请问各项异常指标代表什么意义?

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女,54岁 症状时长:一周以内 症状描述:医生你好,家属去年12月份结肠癌三期手术,最近复查胃部有肿瘤,胃镜取活检写着2期,病人身体微弱,必须手术吗?还有啥好的办法吗?平时胃部没有任何症状,只是体检检查出来的,这个一般是原发,还是转移呢?如果手术一般有啥创伤小的办法吗,望医生给予正确指导

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男,61岁 症状时长:一年以内 症状描述:【部位】左眼下眼皮 【症状】 1.左眼下眼皮原来有微小黑痣,今年8月份,黑痣慢慢变大,大概小于黄豆粒; 2.今年9月份,找当地一个常年点痣的人,用竹席(牙签)蘸药,戳掉了; 3.戳掉后过了十几天,又长起来一个一样大的黄豆粒大小的东西; 4.质感很硬,病人说不疼; 5.今天下午(11.25),病人用手戳时戳破了一点,流了一点血。 【其他】 1.因眼上的这个东西,在当地(山东日照)检查时,血相高,于是做各种检查,查处胃部印戒细胞癌; 2.现在在山东大学齐鲁医院做胃部切除手术,今天(11.25)术后第10天; 3.在齐鲁医院手术前,找相关整形和眼科大夫诊断过,说不能和胃一起手术,怕胃术后没有营养,承受不了眼部的手术; 4.这里的普外科大夫说,胃部手术一个月后再来看眼睛上这个问题。 采取过的治疗措施:今年9月份,找当地一个常年点痣的人,用竹席(牙签)蘸药,戳掉了;戳掉后过了十几天,又长起来一个一样大的黄豆粒大小的东西。

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53岁,男性,有乙肝病史~下图为在县城医院拍的CT。请医生帮助看下,CT反应了什么问题。谢谢。

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我是一个病人家属我想问一下医生你,我老公他得的是小细胞肺癌晚期!在做化疗!已经七次了我看他已经沉受不了了!我想问一下你像他这种情况小细胞肺癌有药吃吗?我们在医院里问主管医生她们都说没有药吃的?

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女,43岁 症状时长:一月以内 症状描述:体检时候的Tap超标

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男,67岁 症状时长:一周以内 症状描述:王医生您好,我父亲今年66周岁,2010年体检发现左肾肿瘤,手术后病理诊断为肾透明细胞癌,包膜完整,未发现选段转移,术后白介素一周,未经其他治疗。年年体检,均未发现异常。有胆结石。上周因腹痛入院检查,以为是胆结石造成的胆囊炎。超声提示胰颈上方1cm结节,提示不排除转移瘤或原发瘤(神经内分泌瘤)。做了增强核磁和腹部增强CT平扫和肺部CT,除了上述的结节,没发现其他问题,吃了奥美拉唑,疼痛也明显减轻。王主任,我父亲这种情况转移瘤的可能性大吗?如果是单发转移瘤,还能够手术吗?如果服用靶向药物如多吉美,效果如何?

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男,67岁 症状时长:一年以内 症状描述:我父亲于半年前胃部不适,近期前往南京逸夫医院检查,发现肠梗阻,肠镜中发现横结肠部分有肿瘤,医生建议开刀手术,术中快速病理诊断为恶性肿瘤,且小肠,胃,结肠都有,详见病例报告,此三部位肉眼可见肿瘤已切除,但小肠部位未全部切除,术中已做一次局部小肠化疗,父亲刚做完手术身体状态不好,很瘦,想请问医生后续采取什么治疗?有没有靶向药物可选择?如果要用靶向药物,该做那些检测?可否选择生物免疫治疗?谢谢了医生!

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基因检测 医生您好,跟着保险公司做过基因检测(唾液),看报告超级吓人,请问现在这种基因检测机构的结果是否可信,唾液就可以知道吗?或者说到哪里怎么做做基因检测比较权威。

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你好,之前医生诊断是胃癌肝转移,现在化疗两个疗程后情况恶化严重。 请教两个问题:第一个是胃癌肝转移和肝癌胃转移如何区分,两家三甲医院都未要求做您说的肝脏检测; 还有一个基因检测是以胃癌肝转移得诊断去做的,没有匹配的药,如果以肝癌胃转移去考虑,是否结果一样呢。

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男,36岁 症状时长:一月以内 症状描述:最近一个月内感觉消化不好,去做的体检,请帮我分析一下检验数据,指导下是不是需要再做一些相关的检查,谢谢

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医生您好,petct今天已做,但结果未出。做了一个肿瘤标志物检查,结果如下,麻烦您帮忙看看。目前医生给开口服药来曲唑和注射唑来膦酸,昨天已经用药,今早做了petct,现在出现了不良反应,体温37.8,全身发热,四肢疼痛,呕吐厌食,头晕无力。请问如何能缓解,是否需要就医?

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您好,医生,父亲63岁,现在术后恢复较好,近期查出结肠癌,分期定为ⅢA期,有高危因素,现在准备术后化疗,有两种化疗方案,即静脉点滴或静脉点滴+口服药(卡培他滨),现了解到理论上两种效果差别不大,但也有差别:听说单一静脉点滴由于是直接给药,效果要优于口服药,但对血管伤害大,副作用较大,病人较痛苦;静脉+口服药相较于单一静脉来说,副作用少,但呕吐时间长,病人也痛苦。想请问医生,从您的角度以及效果和未来预后、降低复发率来看,究竟应该选择哪种治疗方案?此外,进口和国产卡培他滨疗效是否一样?副作用方向呢?图片为病理报告和和基因化疗药物检测报告。

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王医生,您好, 我妈今年55岁,在2013年8月彩超检查发现乳腺肿物,9月确诊乳腺癌,做了保乳清除手术,并做了放化治疗。术后出院后至今一直服用依西美坦和灵芝孢子粉。定期复查无恙,目前身体状况良好,饮食正常。 今年9月底做了胸部增强CT,影像提示胃底胃底贲门区发现多个淋巴结影,看到结果我非常紧张,门诊医生说淋巴没大于10mm参考意义不大,这说法不能让我信服,可能是我自己过于紧张,10月初再次做腹部增强CT,结果依然是胃底贲门区和腹主动脉发现多个淋巴结影,最大直径10mm。 这是转移肿瘤或原发性肿瘤吗?可能性大吗?后续我应该带我妈去做什么检查确诊?王医生,我内心很慌,我想得到您的专业意见和建议。辛苦您了,好人一生平安,谢谢! 检验详情请看附件图片。

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男,21岁 症状时长:一周以内 症状描述:医生,你好,这三天我的体重下降了2斤多,最近这段时间没吃肉,而且还处于疑病状态,就是因为看了胃癌的文章,所以我很害怕自己得了,很焦虑,精神状态非常的不好,睡眠质量还行,吃饭吃的少,不过肚子这里一块不舒服,说是腹痛吧,也不像,有时候会有一点小痛,但是痛的不明显,能感觉得到,痛了几十秒就没事了,但是一天会出现好几次,还有腹部有时候还有一点抽搐,但是也不严重,也就很轻微的样子,而且腰部有点酸,而且胸口也有很清微不知道是闷还是痛,但也不是很明显

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男,65岁 症状时长:一年以内 症状描述:刚检查出的结果,是直肠癌里面有溃烂,请帮忙核实结果,并提供您的建议,谢谢!

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这是今天10月体检报告 男 27岁 请看下有没有太大的问题

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医生你好 我是女性 年龄三十一岁 从五六年前 怀孕 发现肚脐内长有一颗痣 最近发现 这颗痣 似乎变大了 痣是软软的 褐色咖啡色 不是特别黑 请问会不会是黑色素瘤 谢谢 还有最近在侧腰部位 也发现新长了一颗痣 有些害怕 麻烦您帮忙看一下 谢谢

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父亲,55岁,无直系亲属患癌,30年烟龄,年轻时喝酒较多,脸色蜡黄,肿标(Afp)正常,肝结节(MRI报告如图),DWI高,T2长信号(想研究ADC,无奈跨行如隔山)特来寻求帮助。1.有可能是小肝癌吗?2.需要进一步做增强扫描确诊吗?

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医生,我婆婆最近确诊为肝癌晚期,不知道结果准确不准确,锦州的大夫没给开药也没收住院,打了三天的消炎针,也在吃中药,最近两个月瘦了20斤,腹部睡觉时压着胀痛,闻着油味恶心,吃的东西也很少。如果家属要求化疗的话,化疗的副作用会加重病情吗?

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我爷爷今年76岁,2015年诊断为前列腺癌,当时手术治疗。十年前诊断为,脑梗脑梗复发三次,现服用药物:阿司匹林,脑栓通,尼莫地平,阿托伐他汀片。现尿道口发红发白,怀疑前列腺癌复发,能否开些外用或内服药物缓解症状,老人年纪大了,不准备手术治疗了,怕承受不住。

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医生您好,这是我父亲的病理报告。想问问情况是不是很严重,接下来怎么治疗

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男,47岁 症状时长:一月以内 症状描述:50岁男性,长期吸烟,曾有甲状腺癌已经切除

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您好医生,我发现我最近长出一些新的小的痣。而且大点的痣形状颜色也不是很对称。脚下也有一个。是黑色素瘤的可能性大吗?还没有来得及去医院

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医生,您好,拿到了2010年的病理分析,烦请您帮忙看一下

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王医生您好! 1,我9月3号做的手术,前一段时间咳嗽的情况在慢慢减缓,有时候一整天也不会咳嗽。但是这两天又有咳嗽增加的趋势,尤其是稍微吸入比较冷的空气后更明显,同时会伴有轻微的气紧和轻微的胸痛,这种情况正常吗? 2,我现在每天都可以散步五公里,平均每公里用时13-17分钟,散步后也不会出现咳嗽增加的情况,请问这样的运动量可以吗?或者有没有一个运动量的衡量标准呢? 3,请帮我看看时候一个月的复查报告,主治医生说正常,但我想再请教一下: A, 少量软组织残留和术后改变可能是什么意思?需要注意什么吗? B,胸腔中度积液我需要注意什么吗? 4,对于我这种术后病人,平时的饮食需要注意些什么吗?有没有特别利于身体康复的或者特别禁忌的? 谢谢! 耿萍

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女,81岁,甲状腺上包块,基本确认在乳头状癌,是否需要切除

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男,29岁 症状时长:一年以内 症状描述:洗澡时发现长了个小肉瘤,挤压无疼痛感

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男,58岁 症状时长:一年以上 症状描述:2018年4月份食管中分化鳞癌PT3N2Mo食管占位切除+胃食管吻合术,目前已做化疗五次,医生说前四次化疗效果不好,第五次换成进口药,现在患者出院6天了,反映特别厉害,只能进水状物,根本吃不下东西。检查结果显示吻合口管壁增厚。结合目前身体状况患者不愿做胃镜。现想寻求除了化疗之外的方法。拜托。

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医生好!我是替别人咨询的,他性别男,年龄58岁,不会使用电脑和智能手机。初步诊断为肺鳞癌,2B期,做过一次化疗。有人建议他吃大成草含片,和人参皂苷rg3两种药,请问是否对症,如果可以服用的话,多久算一个疗程?有没有其他更有效的药物可以推荐?谢谢!

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患者:男性60岁(父亲) 病情:心衰急性肾衰竭肺腺癌 慢性病:10年糖尿病4年心衰40年烟龄 症状:呼吸困难右中下胸腔积液尿量少食欲不振全身乏力腿部浮肿肚子胀不排便。 过往治疗方案:主要通过胸腔穿刺引流,过去三年约七八次。平时服用单硝酸异山梨酯片和注射胰岛素。两个月前查出胸水异性细胞后,医院判断为肺腺癌,但未做穿刺和气管镜,做了基因监测未查出突变基因。患者心肾功能医生判断不适合手术,放化疗,基本放弃治疗,两个月内是由我自己搜集资料来给父亲安排治疗方案。(非医疗专业)未告知患者病情。 治疗方案: 1.两月前做胸腔穿刺手术引流后,胸腔注册恩度每次两支,一共只做了两次,效果很好,暂时控制了胸水。 2.上周住院时晚上着凉感冒,回家后继续恶化,肚子胀听了病友吃了共计6颗香丹清,吃完后拉肚子三天无尿,期间我回上海处理事情。回来后当天感觉父亲情况很差,查资料大致判断为代谢性酸中毒,准备第二天送医院,当天晚上120送到医院后第三天到ICU做了血滤。 3.昨天要求换护心药注射后,肌酐下降患者感觉舒适很多。 医生不太看好我爸病情,也不提供缓解症状的方案。请问接下来我们应该怎么做? 附件3肌酐变化

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体检发现CA724指标高,请问是什么问题?

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医生,您好,我母亲现59岁,2010年在西京医院做过左侧乳腺癌切除术,化疗4次。现在在海南301医院发现骨转移,尾椎胸椎疼痛,请问如何治疗?我母亲现在不愿意接受化疗,除了化疗还有没有别的办法?如果接受化疗,主要是控制还是能治愈?有没有别的并发症?如果不接受化疗,大概还有多少时间?目前单凭这个骨扫描结果就能确定骨转移吗?还需要做别的检查更进一步确诊吗?如果要进一步做检查,都要做哪些检查?有没有推荐的专家医院?乳腺癌这么久没复发,现在第八年发现这个症状,会不会不是乳腺癌转移?会不会是其它的癌?靶向药物可以考虑吗?有什么弊端?哪一类比较好?另外那个petct要做么?现在根据我母亲这个状况,进一步确诊和治疗推进的流程是什么?我的目的是在减少治疗痛苦的基础上尽可能延长我母亲的时间。

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王医生您好!我是患者家属。男性患者,50岁,16年5月查体发现有甲状腺结节,随后去山东省立医院检查(图1),都说没事。回家断续口服3个月的蒲公英茶,17年查体说小了,不大,没报告,我们也没当回事,还经常夸蒲公英有特效。谁知今年9月1日查体(图2),又长大了,并且发现肺部右叶有一个结节(图6)。10月6日去市人民医院复查,甲状腺结节也有增大(图3),肺部有多发性结节(图4)。10月10日去县医院做男性肿瘤标志物检查(图5),也有两项指标增高,我很担心,是不是有癌变啊?您说还需要检查什么才能确诊啊?检查结果有误差吗?是不是在去济南或北京复查啊?早诊断早治疗啊?甲状腺癌变是不是也有肺转移啊?请您百忙之中解答。

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男,41岁。右下腹轻微针刺痛半年。今天无意按压肚子时发现右下腹有硬块,按压无痛感,位置如图,担心是否是肿瘤,请医生解惑,谢谢!

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请问有没有可以止痛,并且抑制扩散的药。现在经常会痛到睡不着

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王医生你好!我父亲17年5月确诊为肺腺癌晚期,PTCT显示全身多处骨转移➕淋巴转移,做穿刺基因检测19突变,6月9号开始服用易瑞沙,7月份拍CT肿瘤由初诊时的5公分缩小到4公分,后来每次的Ct检查肿瘤都在缩小,直到18年的2月份易瑞沙肿瘤又开始增长,2月中旬在没有再做基因检测的情况下盲吃9291,病情控制肿瘤没缩小也没有增长,到四月底肿瘤缓慢的增长,当地医院医生建议化疗,6月份住院检查时增强磁共振显现脑部有一个0.6的病灶,后来用了培美➕顺铂化疗两次后显示肺部肿瘤在缩小,脑部病灶也缩小到0.2,化疗副作用也不大,后来又做了两次化疗,10月1号第四次化疗结束后出院,出院后咳嗽厉害,一直以为是化疗的副作用,因为前三次化疗后也会出现咳嗽,一个礼拜也就好了,这次持续咳嗽,再次住院检查情况很糟糕,肝脏脑部都出现了多发的病灶,当地医院让放弃治疗,我们还是不甘心,想听听王医生的建议

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王医生您好之前我哥哥的原位黑色素病情一直咨询你的。现在是这样一个情况。他九月份做了脚后跟植皮手术,切缘在8毫米。我担心他面积太大,会不会切缘太小呢。我们去洛阳的一个医院,有医生建议再切一次,做皮瓣手术。这样切缘可以足够大和深一些。不用去担心没有切干净导致复发了。您说有这个必要做这个手术吗?我们也特别担心。害怕会不会切缘不够,因为他的面积比较大,只切掉了肉眼可见的了。(病理我之前都上传过了。)所以想问问王医生您,有没有再做一次。

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