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王俊济南市

肿瘤内科 副主任医师

中国人民解放军济南军区总医院

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王俊济南市

肿瘤内科 副主任医师

中国人民解放军济南军区总医院

科室副主任,副教授,博士,硕士导师,美国MD安德森癌症中心访问教授,工作十余年,致力于多纬度帮助患者,维护生命与尊严。

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已回答公开问题

您是说背上那个黑痣形态不好吗?从小都有,一直也没有变化,直径有1厘米多一点,那腿上的包危险吗?这三个哪个更危险?

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王医生您好!我今天又挂了一个磁共振的副主任医师,他说肝部2CM低回声还是两种可能,如果有全身恶黑痣,肝部就不好,他建议我做皮肤肿块的切除,我现在纠结的是到底去省肿瘤医院头颈科(有美容缝、可局麻),还是去省肿瘤医院骨科(没有美容缝,要全麻)?还是去郑大一附院整形科切,听说第一次切很关键,一定要切干净,但是在腿上,又想美观,又担心是不好的要植皮,如果植皮得去整形科了

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您好大夫,我今年三十岁,脚底有这个痣好几年了,感觉痒,会是黑色素瘤吗

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王医生您好!我还是害怕,现在都不敢去做胸部CT了,肝脏那个2CM的低回声前几天挂了核磁共振门诊,大夫看了增强核磁和平扫核磁的片子,在病历本上写的考虑海绵状血管瘤,她看了我的病历,说我是先做的增强核磁,判读片子的大夫没有平扫核磁做对比,而且看我的病历写的是全身多发黑色痣恶性待排(我办理住院要切腿上和背上的痣),所以报的血管瘤?转移不完全除外? 您觉得有道理吗? 我看网上说海绵状血管瘤是有低回声的,而且周边有一圈强回声,对吗?超声造影说动脉期环状强化、静脉期向内填充,逐渐整体强化、但是我纠结的是说延迟期持续强化、但轻度减退、基本呈等增强,有个轻度减退,这算是慢进慢出吗?

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我还需要再去省会医院做肿瘤检查吗? 25岁,男,体重90kg,办公室工作。 我背上长个俩个小包块,不疼不痒,脊柱附近,一个在右背部肩胛骨处,平时不仔细摸看不出来异常。跟外面的皮肤没啥联系,外皮没啥异常,之前就有过,在做体检的时候问过普外的医生,也是摸了摸就说没事(未做过任何仪器检查),自己也不放在心上了。最近因为学习的原因,停止锻炼长胖了10公斤,其中一个肿块感觉也微微长大了,驼背的时候微微隆起。 遂去当地地级市的最好的三甲医院(中国医科大学附属医院)挂的普外肿瘤科挂专家门诊。 当时检查的时候,那个老医生只是让我做直身体,用手摸了摸肿块及附近。(未做任何仪器检查) 然后就跟我和家人说,不用检查别的了。不是什么癌症或者是脂肪瘤。老医生说是结节,是长在筋膜和皮层之间的结节。怀疑是外伤引起的。等以后再长大了,或者是有啥其他的症状了再来做手术,就让我回家了。 我还用去别的地方检查吗?或者是做b超或者是活检? 还有就是,区别癌症脂肪瘤和一般的结节,可以用手摸就能区别出来吗? 现在心神不安,吃饭睡觉不香。这两天伏案工作感觉肿块附近肌肉微微酸痛。

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医生您好,我最近发现我会阴部不长了一个黑色的东西这个到底是一颗痣,或者可能是黑色素瘤吗?我今年29岁,男

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医生您好, 我爸今年67,4/2号参加单位体检,做了胸部CT平扫和癌胚抗原(都是第一次做,往年没有选择这两项),12号刚拿到体检报告。 检查所见: 纵隔、气管居中,气管旁、主肺动脉窗见肿大淋巴结影,左肺上叶尖后段见圆形软组织肿块影,大小约82mm*74mm,CT值30-35Hu,密度不均匀,中心见稍低密度区,边缘见毛刺影,并与周围胸膜形成"胸膜凹陷征",双肺散在网格状改变,余肺纹理增多紊乱模糊,肺野密度降低,左侧胸腔少量积液。扫及左侧肾上腺局部结节样增粗,左肾上极低密度占位。 主检报告(摘录部分): 1、左肺上叶肿块影伴中心液化、坏死,考虑肺Ca可能大,并纵隔淋巴结肿大 双肺散在间质性改变 右肺代偿性气肿表现 左侧少量胸腔积液 2、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)增高 鳞状上皮细胞癌抗原增高 神经特异性烯醇化酶增高 3、扫及左肾上腺结节样增粗、左侧肾上腺低密度灶 据我们平时观察和他本人表示,最近除了晚间睡觉有点咳嗽,其他没有什么症状。 希望医生提供帮助: 1、检查结果显示是肺癌吗 2、假如是肺癌的话,是III、IV期的可能大吗 3、如何确诊 附件手机拍不清,请见谅

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那您的意思是说如果肝脏是转移灶,原发灶的各种不良症状都会已经出现了吗?那其他原发灶的配套肿瘤标记物都会有异常吗?我现在除了口苦(吃药有点改善)、之前瘙痒三个月(现在不痒了)、HPV高危低级病变和腿上的包之外没有其他不舒服的地方,是不是原发灶的几率会很低呢

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王医生:我还是担心肝脏的那个2CM的低回声病灶,昨天听一个大夫说低回声多是不好的东西,我上网查了一下,肝脏低回声转移瘤几率更大,我好害怕啊!我该怎么办?

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王主任,您好! 感谢您忙中抽空回答我的疑惑!🙏 这颗痣在一年前就有了,因为长在左手手臂上,比较显眼,最近仔细看了下,感觉它不是那种圆形的痣,然后网上搜了下,又认识到了“黑色素瘤”这个新名词,看了网上好多东西,感到十分不安。 特此,我在这个软件上找到了王主任您,麻烦您能告诉我下从外观上这个疑似黑色素瘤吗?大小为2.2mm 这颗痣有一侧有一个浅灰色的小痕迹,这个是不是一种不好的象征? 还有就是想您帮我看看我的手指尖这里的黑色的点点是不是痣来的呢?

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王医生您好!我腿上这个包已经做了B超,也说是低回声,哎!我一看到低回声就紧张,低回声恶变的几率大吗?无血流,从B超上看有危险吗?另外我背上有个黑痣,嘴上也有一个,您也一并看看吧。我口苦三周,做了胃镜说是胆汁反流性胃炎,胃的问题是不是已经排除了?准备再做肠镜看看,您看我还有必要再做增强CT吗?如果增强核磁不能明确增强CT是不是也不好明确啊?我是先检查身体还是先切腿上的包啊?腿上低包三甲医院整形科切可以吗?要不要去肿瘤医院切,肿瘤医院都是全麻切,您对今天肝脏超声造影的医生把低回声病灶报血管瘤还是有疑问吗?三甲超声科医生知道转移瘤的影像吗?

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三周前口苦,胃镜胆汁反流性胃炎,做增强核磁共振说肝部2厘米病灶像血管瘤、转移不完全排除,1厘米病灶考虑肝囊肿,腹部淋巴结显影,又做了超声造影,说2厘米的是低回声,1厘米的是高回声,都报的血管瘤,哪个结果更准确?低回声恶性的多吗?核磁肾上腺信号也异常,查肿瘤标记物血都是正常,乙肝2弱阳,5阳性。现在担心2厘米那个病灶,因为增强核磁说转移不完全排除,四个月前全身瘙痒疙瘩,眼睛红血丝多,妇科HPV58高危,腿上去年夏天起了一个包,谢谢!

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医生您好,我妈妈是阳历2015年1月做的手术,左乳恶性肿瘤,当时做的全切,这两年一直坚持复查,前两天复查的片子显示有钙化,麻烦给看一下,

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您好,我父亲是肺腺癌,淋巴转移,已经经历了六次放疗,2018年1月开始做的放疗,2月初结束,最近三天背部和胸部的皮会疼,不知什么原因。

6人看过

医生您好,我之前咨询过您,我妈妈是神经内分泌癌,腋下淋巴结转移,做pet ct没有找到原发灶,乳腺核磁正常,肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶高,现在化疗一个周期,这项肿瘤标准物现在在正常值,还需要继续化疗吗?还需要化疗几个周期,是否需要手术做淋巴清扫?这项标志物正常算是治愈了吗?

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王主任,您好,患者是我母亲,59岁,去年夏天开始出现贫血症状,后来有所缓解,冬天感冒后又出现贫血,去医院就医检查发现是小肠肿瘤,黑色素瘤,1月19日进行了小肠肿瘤切除手术,大网膜切除术,但医生说还有一些小的肿瘤不好切除,并发现已经扩散至腹腔,上传图片是病理单和出院记录。PET CT和基因检测在贵院都可以做是吧,费用是多少?目前有黑色素瘤的靶向药治疗方案吗?希望能有机会参与您的临床试验项目治疗。谢谢!

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免疫治疗也听过,具体怎么个原理呢?

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您好!家父肺癌晚期,淋巴转移。在北京301目前已经六次化疗,25次放疗结束,上周复查结束刚回家,我想咨询一下,我们是否可以自行购买胸腺五肽来用作提高免疫力?谢谢

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医生你好,我妈妈49岁,医生诊断是肉瘤,四期的,多处器官有侵犯,我希望您能够给我一些接下来的治疗建议和方式,有人说先做一到两次化疗,有的说这种情况下直接保守治疗,作为家属真的不知道怎么办!谢谢您了。恳请您指点

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医生您好,我姥姥今天77周岁了,前几天咳了一口鲜血,做了肺部CT,现在瘦了很多,精神也差很多,说话底气还行,麻烦您给看一下,像她这种情况是进一步检查还是保守开开心心的注重以后的生活质量呢,如果进一步检查,如果要求穿刺的话,针出来时会不会把不好的细胞带出来呢?!谢谢医生了!

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