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王俊济南市

肿瘤内科 副主任医师

中国人民解放军济南军区总医院

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王俊济南市

肿瘤内科 副主任医师

中国人民解放军济南军区总医院

科室副主任,副教授,博士,硕士导师,美国MD安德森癌症中心访问教授,工作十余年,致力于多纬度帮助患者,维护生命与尊严。

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已回答公开问题

王医生,想请您看看我妈妈的CT,1,从CT看可以确定是肺癌么,是哪一期? 2,我们做了活检,但免疫组化的结果没出来,刷检和灌洗都没发现癌细胞,活检的假阴性概率高吗?3,咨询了一位胸外科的医生说,只有手术取出病灶组织才能确定后是什么,癌症都是这样确定的么?什么都不确定就手术,是不是风险大了。4,取活检之后,这两天有点咳嗽,偶尔带血丝,这个严重吗?之前没怎么咳嗽。5,根据您的经验我妈妈的情况适合手术还是药物治疗呀,手术的话,难度和风险大吗? 很想多了解妈妈的情况,恳请解答。

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年龄:23 性别:女 情况: 担心会不会是黑色素瘤。近期发现身上有很多小痣,以前找小摊点过痣。 照片:一二张是手,三是腰,四是腿,五六七是手臂。我有挺多痣的,手背上的痣是最近半年发现的,感觉今年7月到10月还变大了不少。

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我的爷爷今年73岁,20天前查出来是肺癌,有胸腔积液,积液抽出来送病理未见癌细胞,做基因检测是阴性,不想选择放化疗,有什么好的治疗方案吗?

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医生您好,患者女,52岁,160身高,110多斤。上周三晚上有肉眼可见的血尿,无痛。周四早上也有血尿,伴随腰痛。去医院检查,拍片,结果是肾占位,考虑肾ca.现在没有看出扩散。左侧部分肾盏,肾盂-输尿管移动部分受累。 请问下,这是扩散了输尿管的意思吗? 无高血压,在准备手术。 手术是要摘除一个肾,提供的方案是腹镜微创手术,恢复快,创口小。但有腹腔扩散的风险。问下医生,我们保守起见是要开刀,整个取出安全些吧?

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男,66岁,老咳嗽,有胸痛,驸片,请医生指导治疗

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王医生您好: 去年八月份胸口疼痛去医院检查,当时拍ct什么事情都没有的,然后十月份急性支气管炎,医生建议拍ct,当时左下肺出现小结节,右下肺有炎症,十一月复查,左边的没变化,右边的炎症被吸收,十二月复查右上肺胸膜炎,左边没变化,今年四月份去复查小结节,右边出现空洞,左边没有,但是双肺有类圆形透亮影.六月份复查空洞,右边的变小了,左边新发了一个! 您觉得新出左肺尖空洞的会是肿瘤吗?几率大吗?还有类圆形透亮影是什么呀?我左肺尖的空洞属于多发空洞还是单个空洞?薄壁空洞会变成厚壁空洞吗? 没有ct片子,只有两份报告了!(男,24岁)

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年龄30岁女,2016年11月胃印戒细胞癌,术后分期t3n2m0,2018年1月卵巢转移已手术,术中腹腔探查盆底有3个米粒样种植,其它没有异常,术后一个礼拜开始化疗持续到2018年9月发现多发骨转移,腹腔淋巴结肿大引起肾积水,胃癌刀口处皮肤有3个转移兆。现在主要症状:腰至臀部剧烈疼痛,服用止痛药后副作用大(便秘,恶心,嗜睡) 治疗:目前化疗由于疼痛被迫终止在家服用止痛药缓解. 想要咨询教授的是: 1.放疗科,由于病人有先天房缺修补无法MRI CT看不清楚为由,放疗科评估不考虑做放疗是否合理? 2.本人通过医院资料了解到放射性核素锶89可以治疗骨转移疼痛,这种治疗骨转移方式是否可取? 3.如果做核素治疗和后续化疗是否有冲突,如果有我们该如何取舍。

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乙肝没有查现在医生说做一个核磁共这个是昨天做的ct

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年龄20,性别女。右手无名指第二个指节至指尖有先天血管瘤(一开始比较小,只有一点点,现在更大了,详情见图)18岁时不甚被铁丝划伤了一点点,但是飙出了很多血,大概持续了半小时左右。去到医院后,医生挤了很多血出来,直到无名指干瘪后才进行包扎。 从这以后开始,右手抬高了会导致患处疼痛,过冷或者过热的温度会导致疼痛。右手无名指间开始经常性的起皮,脱皮,以及无端疼痛,有时候痛得特别严重。上述这些症状在18岁受伤之前都不曾有。今天(2018-10-12)凌晨时疼痛特别严重,类似针扎指尖,疼醒后持续了很久,无法入睡。 由于本人大学在读,附近医疗水平较低,家中不同意就诊乖,有一些问题想要咨询各位医生: 1. 为什么伤到的是右手无名指的第一个指节偏左,疼痛却是指尖? 2. 造成上述情况的原因大概有什么?是不是伤到里面的神经了? 3. 血管瘤病变/癌变有什么特征? 4. 为什么受伤后这几年开始不停换皮,起皮? 5. 有什么副作用小的药物可以用来紧急缓解疼痛,甚至是慢慢缓解血管瘤的?

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你好我想咨询一下化验结果

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男51岁如图我想问一下需要化疗吗

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31岁,女,从2014年开始体检出乳腺找有问题,请医生看一下我定期检查的结果,需要做手术吗?上个月检查发现右腋窝有淋巴结,这几天感觉到有些疼痛,请问需要手术吗?

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你好 王医生 我是89年的,脚上长的东西,是出生就有的,一直以来当胎记了,就这两年开始,一到夏天就痒,按就有点痛,去医院看,都是看外科,医生只说可以切掉, 最近又去看外科,医生建议先看皮肤科,皮肤科医生说有可能是黑色素瘤,才意识到严重性,

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我媳妇年龄30岁,现手术已做,化疗第5次,出院时间9月25号,出院后饮食可以,大小便正常,化疗药物吃完,就感觉胃部隐痛,最近两天加重,吃什么吐什么,望医生给予良方和建议、注意事项,饮食。

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姓名蔡照礼;男;55岁;黑色素瘤晚期

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请问这是食道癌吗!严重吗?

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我妻子的情况以前和你讲过,22个月前胃角低分化腺癌切除80%。春天腹部转移打了四个疗程奥沙利铂加紫珊醇。休息了15天后开始服艾坦,0.25克的一天一粒。服了20天。头疼脑涨,血压100--175。白细胞3.36。血小板53.6。停药后服了一片降压药现在70---110。吃了三盒咖啡酸,瑞白打了两支,白介素-11打了四支。现在正常了,可是腹涨又来了。停服艾坦时好好的。我觉得是打白介素-11引起的。你看应如何处理?我想明天让她继续服艾坦你看可以吗?服了5天畉噻米,第一天40毫克两次。第二至五天40毫克一次。现在涨的轻点了,但腹部涨的还是很大,她感觉涨的不好受。

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你好,医生以下是体检结果,有问题吗?谢谢

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医生您好,我父亲67岁,阴茎出血查出来是阴茎中分化鳞状细胞癌,请医生看看报告,现在是什么程度,最好怎么治疗?附件一个是病理分析报告单。一个是增强CT的结果。

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50岁男性,右脚大脚趾甲盖下发现一块黑斑,看上去像血痂,没有任何感觉,不痛不痒,右脚之前没有受到过重物挤压,发现时间有2个月,发现时就这么大暂时没有扩大的迹象,请问是黑色素瘤吗?

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林加门年龄61四年前患肾癌手术过一次、去年复发切除一个肾、今年八月十二号查出转移肺和肝、又有肝腹水,在医院抽了一次,医院说国庆没医生也不让住了,说希望不大、现在的情况就是会吐,不吃、身体开始消瘦了,医生有什么办法可以使挂水挂的可以排出来么?病人说肚子时常难受、有什么办法能使病人减少点痛苦、作为家人能救尽量要救!毕竟亲人!

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药物赫赛汀, 多西他赛,希罗达口服,已经化疗两次了,现在停药8天, 只能吃稀饭青菜, 不知道是否可以继续化疗?担心再次化疗胃肠道的破坏吃不下饭了, CT上显示肝有多个阴影。 晚期胃癌很多建议不化疗了, 医生会坚持让化疗,说有好转不知道怎么样正确? 病人到底该不该继续呢?请问怎样决策呢? 如果在化疗会不会适的其反? 肿瘤标志物两次化疗前1200, 两月后这次检查结果是400, 或者有其它方案, 如病人不想吃药了, 希罗达,只打赫赛汀和多西他赛? 现在不敢贸然化疗, 不想治疗到躺在床上只能是输液维持的结果。 有没有精准的评估呢, 没有治愈的可能,那好转的意思是啥呢?

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本人22岁男,两周前将两颗痣切除,病理报告如图。请问交界活性明显的交界痣切除后还会有恶化什么的吗?概率大么?需要注意点什么?另外医院的注意随访是什么意思?谢谢

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王医生,中秋节快乐,祝您平安幸福。非常不好意思,佳节还打搅您。我想问一下,表浅型黑色素瘤和原位黑色素瘤是一个意思吗。我这两天有接触到之前诊断是表浅型黑色素瘤的病友手术后第二年就扩散到了腹股沟。所以想问一下,这两者是不是一样?

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您好,本人31岁,男,前两天无意发现我的二头肌上出现了几块淤血,但是我确认这里没有受到撞击,按着也不疼,本来以为过两天它会消失,但今天我看了下不到没有消退,周围的皮肤还有一些泛黄,您帮我看看到底是怎么回事?谢谢

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女 60 背部原有一颗黑痣 几年前开始长大 变硬 呈结痂的感觉 脱落过几次又长了 平时不痒 时不时有刺痛感 触摸会有刺痛感 没有流血等其他情况 目前状况如图 有中指大小 请问医生如何处理 有没有恶性的可能

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75岁、女、胃癌晚期2017年做过胃部切除手术比较成功,2018年7月份检查癌细胞有扩散,最近几天会经常性呕吐,针对这个情况希望医生能通过饮食和日常药物来说,有没有好的建议能尽可能的延长患者的生命,(最近鼻子有些上火,输了几天消炎药)

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王主任,我父亲这个情况有没有什么好的方案的啊,现在就是不敢吃,一吃胃就反,现在天天挂白蛋白

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你好医生,我以前提问过您,我想问一下,现在体检中心有一个基因检测项目,就是能检查出患癌几率还有抑制癌症的遗传能力,家族风险,我问一下这个靠谱吗?准吗,普通人又没有必要查,这哦图片是我看到的朋友圈发的,您看一下

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您好,医生。患者是我妈妈,她今年9月12日做的直肠癌切除术,保留了肛门,现在恢复的挺好,上传的是今天刚拿到的病理报告,想麻烦您给看看她这个到了几期了,严重到什么程度?后续肯定得化疗了?药物选择上怎么搭配?手术是在我们这边二院做的,想请您帮忙给看看(她本人有糖尿病,高血压,不过血糖和血压都稳定住了,人比较胖)忘医生看到后能给出些详细的建议,谢谢!

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王主任您好!我姓张,男47岁。我现在的症状:1、今年初,一直消瘦16斤左右,胖不起来(有吃饭菜)。2、中度酒精依赖(喝了将近20年)。3、严重睡眠障碍,有在吃苯二氮卓类安眠药。体检情况说明:1、今年三月底有做胃镜与肠镜,没问题。2、其它如甲乙丙肝传染病等都没问题。3、上个月在三甲医院诊断有轻度肝硬化,腹水(腹水现在基本好了),其它问题附检验报告。

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患者信息:女性,63岁,直肠线癌 医生,我母亲便血3个月,以为没什么事,只喝中药,9月初去做肠镜,9月7日诊断报告说是直肠腺癌(报告见图1.2),9月11日入院“中山大学附属第六医院”,之后做了各项术前检查,包括增强CT和增强MRI(报告见图3.4),9月17日进行了『直肠CA根治术、经手辅助腹腔镜(HLAS术)』,我们的主治医生医术不错,手术很成功,低位保肛,根据术中情况无需临时造萎,按照医生和护士说的,恢复情况还不错。 以上是我母亲从确诊到手术的情况,由于主治医生今天休息,CT跟MRI报告我们昨天才拿到,有点心急,所以想先像您请教一些问题: (1)根据增强CT.MRI报告,目前是不是未见扩散,比较乐观? (2)CT报告里面有一句:“肝s2/3见一类圆形无强化低密度灶,直径约7mm。余肝实质内未见异常密度影”,这里的低密度灶,是不是代表有转移的风险?还是指什么? (3)MRI中写的“子宫多发囊肿”代表什么? (4)按照这些报告,现在能知道术后需不需要化疗吗?还是得等术后病理报告? (5)术后怎么调理,能比较有效的避开癌细胞扩散? (6)等术后出院适不适合坐3小时动车? 谢谢医生!

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您好,我想把情况和您系统说一下。当年的治疗情况是这样的,2008年年底患者出现头疼,晚上开车看东西重影,于是住院检查,发现是小细胞肺癌转移淋巴及头部,2009年元月20号做的第一次伽玛刀,同时放疗头部和肺部10次,全身化疗8次。2010年元月进行petct复查,检查结果头部残留了大米粒大小的肿瘤没有灭活,于是做了第二次伽马手术,术后5天发生了抽搐,判定为脑部放电癫痫,于是服用妥泰药2年,之后自行停药,一直到这次难受,这边难受是2018年8月底,患者晚上突然惊醒,然后感觉头部疼痛,夜里吃了妥泰,白天醒来隔十分钟就会有抽搐,右胳膊抽紧,说话困难,然后过一会自己就好了,我们去内蒙古医科大学附属医院做了全身petct检查和头部增强核磁检查,结果在下面的图片里显示。这几天我们来到北京,找了301,307和天坛医院,这边的医生有的说是头部多发脑转移,有的说是水肿,我们现在很纠结,不知道该怎么治疗,现在我们内蒙古只能进行伽玛刀手术,我们听说有一种射波刀技术,不知道能不能在患者身上使用,内蒙古好像没有此项技术,想问一下我们下一步去哪个医院治疗比较好,用什么治疗技术比较好?谢谢

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您好医生,我岳父情况之前都给您发过,订于周四做微创手术,做的ct就是肺部0.4结节,医生说小于0.8不处理,其他没什么问题,今天医生说让放picc管,以后化疗用,如果不放,手术时候放颈部,我想问有没有必要?不是如果淋巴没有转移就不需要化疗么?今天没同意放,想听听您的意见,我们是不想化疗的

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年龄54岁,女 ,查出直肠癌。已手术切除肿瘤。但仍有局部扩散,请问不化疗的话,该如何治疗才好?

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医生你好,请问我脸上的痣好像突然变大了,而且长痣半边脸感觉有些刺痛,请问像不像癌变的征兆?以前也有这三个痣,但没这么深。 我胳膊上的痣也突然变淡了,请问问题大吗? 第一张图是脸,第二张是胳膊。

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58岁男,吸烟多,咳嗽不疼,180斤瘦到145斤

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我的小孩是女儿,我的女儿需要做基因检测吗?有什么预防措施吗?

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大夫,您好!我今天无意间看到自己的左脚的大脚趾甲下有一个青黑色的斑点,很害怕是黑色素瘤,您能给我讲解一下吗?我44岁,女性,一直患有系统性红斑狼疮,有关系吗?我从前年开始脸上起了很多棕褐色的斑点,医生说是老年斑,去年冬天我做了激光治疗,有效果,但还在继续生出新的斑点。这两者有关系吗?

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医生,您好!我是乳腺癌患者。核磁共振显示良性瘤样变,医生建议微创手术,微创后病理检测呈恶性(病理报告见第一图),七天后实施右乳全切(病理报告见第二图)。医生建议做四次化疗,现在已经做完两次。我的问题有:一,我现在完全感受不到咸味了,这是暂时的吗。多久能恢复?有什么治疗办法吗?二,我这情况必须完成化疗吗?三,除了化疗外,还有什么治疗办法吗?建议做血液检测或基因检测吗?

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医生您好,母亲64岁,检查结肠癌行肿瘤切除手术,术后病理T4N1M0,属IIIb期结肠癌,术后进行辅助化疗,前两期方案为顺铂+氟尿嘧啶腹腔给药,口服希罗达。在第一期与第二期化疗的间歇出现过一次便秘,使用乳果糖口服液治疗,后有轻微便血,在第二期化疗后便血变得频繁严重,颜色鲜红如图,回院准备第三期化疗,复查肠镜发现(可能是复发)息肉,以及肠道吻合口处溃疡,经病理化验为炎性组织。对此医生给的方案不置可否,让口服云南白药加外用痔疮栓,便血好转后行第三期化疗。对此我有一些疑问不解,想请医生您协助分析一下: 1.肠镜检查并没有提到有痔疮,难道肠镜不能检查出有无痔疮吗?外用痔疮栓是否有必要? 2.医生表示如果为肠道出血,血色应为暗红,然而实际上便血为鲜红色,那么按照上述检查结果,导致便血的原因是否为结果指向的一样,是结肠手术吻合口处的溃疡导致的呢?或是另有可能? 3.如果用药是以消炎和止血为目的,是否可以请医生推荐一个除中药外的处方?我认为中药的效价比太低,不想给母亲用,希望用一些有针对性的药物。 以上问题,请医生解惑,谢谢!

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女,60岁,2010年乳腺切除手术后未化疗,近年一直体检正常,9.1日查体,左乳不规则结节,请问一定要手术吗?是复发了吗?

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男性 21岁 头上有颗痣摸上去硬硬的,最近痣附近有头疼的感觉,从2天前开始一阵一阵隐隐作痛,主动用手按压不疼不痒,因为头疼的位置就在痣的附近,不知道是疲劳引发的头疼还是痣会病变,直径大概3-4毫米,一忙就感受不到了

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您好,医生,我替我二姨问一下关于直肠癌的问题。我二姨2015年6月诊断为直肠癌,手术治疗后做过没有进行化疗放疗等治疗。今年一月做过一次肠镜,发现有息肉,微创手术切除息肉了,今年九月又做了一次肠镜,又发现有息肉,未做处理。我二姨自我感觉肠道会有疼痛,请问医生需要进行治疗吗?目前她在吃益生菌类药物,可否继续服用?部分检查结果附后,感谢。有些图片有些模糊,敬请谅解。

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我刚做完肺腺癌切除手术,请帮我看看病理报告,可以理解为治愈了吗?后续我是否需要做其他治疗已防止复发吗?比如靶向治疗?在生活中需要注意什么问题吗?我平时喜欢运动健身,大概多久可以继续呢?

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这个是挂的药水和B超的照片,晚上腹胀特别的难受,我想带我父亲请你亲自检查和调理一下

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王主任,您好,我父亲这个一旦吃了东西,喉咙里面就有个扫帚在里面搅,非常难受。该怎么办呢

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你好。深夜打扰十分抱歉,近期因为左肾问题住院,我这医生初步按血肿治疗,但是治疗两周,依旧发烧37度到38度之间。在网上搜搜肾肿瘤也会长期发烧,现在十分后怕会不会是肾肿瘤,期盼医生的回答。

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男,26,从小身上就有些痣,请问医生我如何预防黑色素瘤,有必要去点了吗?另外,小时候脸上有去点过一些小的痣,留有一些疤痕。谢谢医生。

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主任您好,今天刚做的B超,腹水比一个星期前增多了,一个星期前是49mm,现在是109mm,然后下面这个图是抽的腹水报告,有没有什么好的解决办法吗。

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34 岁,男,小腿处黑色素瘤去年10月份切除,之后一直吃药,做过两次化疗,期间经常咳嗽,现在脸部新长出一颗黑痣,请问现在要怎么做。

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王主任,这是腹腔积液的检查报告,这个报告情况怎么样啊

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女 35岁 ,医生这个痣很多年了,我今天发现这个痣有点变大,中间部分有隆起,还长了一根黑色的毛。请问是黑色素瘤吗?

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王主任,有时候会出现呕吐,都是吐的黄色的,刚刚又吐了。🙏🙏

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您好,医生,我外公72岁,前几天被诊断为肺癌晚期且转移到脑,目前无恶心呕吐,精神状态良好,之前也无基础疾病,现在希望得到合适的治疗方案,比如是靶向治疗还是回家吃中药调理身体,治疗的话请希望得到合适的治疗方案,回家的话也希望能够得到相应的建议,下面是检查的结果,不知是否看的清楚。

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王主任,您好,现在梗阻状况有了很大的缓解,也有少许大便,但是不知道怎么解决胀气,然后现在已经开始喝米汤了,但是有时候吃点东西还有呕吐。

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医生我想像您咨询一下原位黑色素瘤的复发率国内有数据吗?国外呢

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王医生,家父这次化疗会从卡培他滨的单药更换为二线的伊立替康的方案,病房医生推荐的是伊立替康+雷替曲塞。我想问一下这个方案跟含伊立替康的FOLFIRI方案在实际疗效上有什么差别?选那个方案好一点?在网上只查到说含雷替曲塞的方案毒副作用轻一点。

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医生您好,我想询问我爸爸的病情。我爸爸是47岁,有吸烟。他是感冒有大概是9天的时间,现在只是鼻塞,嗓子不哑,偶尔咳嗽有痰,胸闷。我爸爸是装修工人,最近几天他说腰疼,不知道跟肺部疾病有没有关系。

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王主任您好,本人女,今年28岁。近日在剪脚趾甲之时,偶然发现左脚大拇指指甲下有一不规则黑色斑点。本人大脚趾常年有甲周炎,此处指甲较厚切坚硬,不易观察详细此斑点详细形态,下图是力求清晰后的照片。 对此发现感到十分恐慌,担心是黑色素痣,请问您如何判断?感谢

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王医生您好,在我妈妈靠近左胸的地方有一颗直径差不多一厘米的黑痣,二三十年了,但从两个月前,可能是穿内衣磨的,出现了流水的情况,会不会是黑色素瘤啊

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王医生好,这是我父亲术后病理报告单,目前正在接受化疗,一张是今天的用药,另外,还买了替吉奥结合使用。 想请问几个问题: 1.这种方案之外还有更好的联合的方案吗? 2.即便是好的方案,我父亲这种情况,化疗会有效吗?能延缓多久呢,也就是按照大概率,还能存活多久?又能稍微舒服点地存活多久?因为我父亲有些未了事情我想带他做了,但是需要他能走动,能有些精力。 谢谢

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这个能确定是什么肝癌吗?看病理报告说是腺癌?下一步治疗应该挂什么科专家号?

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王主任您好,我老公是2014年4月份患的右脚底黑色素瘤。在老家确诊之后,去上海复旦大学附属肿瘤医院黑色素科治疗的。当时做了前哨淋巴结活检,结果是淋巴结没有转移。术后小剂量干扰素治疗一年。之后每年复查肝肾功能,B超,CT。没有再做其他治疗。一直也没有复发。因为当时在上海时没有给我们明确的分期,所以今年8月份,我又拿着2014年的病理切片去了北京大学肿瘤医院重新做了会诊以及四色荧光原位杂交检测和基因检测。麻烦您帮我看下这些报告单,能看出来分期吗?他的这个黑色素瘤严重不严重?基因检测都是野生的,没有突变,这个影响他以后病情的复发吗?后面我们需要其他的治疗吗?平时还需要复查哪些呢?尤其是平时需要注意哪些事项才能避免复发,是不是不能多走路?

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医生这是刚出来的报告您帮忙看一下我之前咨询过你的。。这个真皮层可见大量淋巴细胞景润是什么意思呢从这个报告单看严重吗

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肝癌,做射频手术一个月,请问一下步怎么治疗?

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医生您好,我爷爷今年77岁了,刚检查出胃癌,并已转移到肝脏了,请问应该怎么治疗?

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主任您好这是刚做的检查,现在疼痛已经减少了,挂的先锋,一直在消炎,就是每天晚上腹部胀气很严重

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王医生,您好!我爸爸这两天的一些检查报告,之这个乙肝病毒dna是很高的,现在很低了,是不是代表没有传染性了!另外像我爸爸这个情况可以用Lenvatinib-仑伐替尼吗,我查了些资料,据说他比索拉非尼更有效,尤其是原发性肝癌肿瘤的控制。还有个Opdivo(Nivolumab),哪个副作用会更大呢?

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王医生, 我又来问了。 我还是先说明一下情况。 我姥爷76岁,在去年10月份确诊为肺鳞癌,11月底做了肺癌切除手术,术后因为身体虚弱没有进行放疗手术,今年1月底脖颈疼痛逐渐严重,一个月后确诊为骨转移,3月中旬开始进行了一个多月的颈椎区域放疗,现在第一次放疗已结束。 但是六月份发现第十个脊椎处有一处,最近复查发现全身多处。虽然一直在吊骨灵,但是任然短短四个月时间内扩散的很严重。最近胯骨处开始疼,脊椎医生检测后说因为多处转移不适合放疗。后期基因检查也没有查出突变。 我想问一下PDL1免疫药,O药和K药在有乙肝的前史的情况下,可以用吗。 还有最近听说盐酸安罗替尼具有抑制肿瘤生长作用,想听听您的意见 感谢医生您关注与时间,期待您的回复。

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医生你好我哥哥申强的脚下长黑斑门诊高度怀疑是黑色素瘤。现在查出来的病理是这样的如下图。。我想问一下现在就这个病理看是黑色素瘤可能性大吗。因为我查资料说黑色素瘤的细胞恶性程度比较高,病理检查应该可以检查出来的。现在只是说是色素异常病变,是黑色素瘤的几率是不是就很低了。。。?

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王主任可以帮我父亲配个药吗

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首先白蛋白不低,ca199跟cea正常范围,ca125偏高,考虑跟腹水有关!腹部ct是可以做的,如果没问题而腹水持续增加,可以做个腹腔穿刺看看,另外腹水2个月之前就有了,当时20mm左右

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主任您好,我父亲现在确诊为胃癌,去年10月份做了胃切除手术,切除2/3。化了4次疗,身体吃不消后现在暂停化疗。老人家也不愿意化疗了。化疗前体重60kg左右,因为身体底子差,现在体重大概不到50kg,身高180cm。。这段时间肚脐下方腹部痛,没有大便,大便很难。吃东西就痛,喝水也痛,绞痛,疼的人受不了,现在在市医院输营养液,晚上医生做了灌肠,上了厕所,然后又出现腹痛,特别疼,每次都要吃止痛药。一个月前做了,博士CD,没有看到复发症状。这次不知道是为什么。肚脐周围一圈疼,不碰的话不疼,一碰就疼,右上腹胃下方压的就痛,肚脐下方摸着感觉有沙粒,颗粒一样的感觉。不碰不疼,感觉肠子肿着。谢谢主任百忙中抽空坐诊。

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医生您好!性别女,十九岁。出生就在肚子上长了这个痣,一直以为是胎记。最近上网了解到黑色素瘤,心里有点发怵。麻烦医生帮我看一下,这是黑色素瘤吗?

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最近一次血氨是38,每天用药情况就这样,我爸爸现在乙肝hbv阴性是不是可以查下叶酸,考虑增加抗病毒的药。

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医生您好!我帮爸爸问下现在的情况,他64周岁,乙肝病史,7月28日入院,初步诊断是肝ca,做了ct增强,今天做了核磁共振刚出结果,经过近一个月的治疗,他的白蛋白大概在25-28之间,降钙元素0.19,甲胎蛋白入院的时候是17ng,入院的时候腹水严重,并伴有出血,现在腹水很少了,血也没有了,白蛋白从20.3升到现在的25以上,最高的时候有29,胆红素等一指标我截图下来,麻烦您帮忙看看,他还需要做哪些检查呢?我爸爸这个情况是肝内ca转移吗?

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医生您好!我想问一下!我岳父这个报告!确定是肝癌了吗!早晚期!有必要做手术吗?如果手术的话大概能活几年!不做手术保守秘密能活多久!他实际年龄才47岁!我想知道两种情况他能活多久!

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医生您好,我26岁,女,背上偶尔发现长了个痣,不痛不痒的,也不知道长了多久,担心会不会是黑色素瘤

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今天验血查肿瘤标志物 其中甲胚蛋白 CEA和CA191都是在正常范围内。就是NSE这个指标19.2 超过了范围。看了下去年三月份的报告所有的免疫检测都是好的,另外CT片子是去年做的只显示是双肺少许慢性炎症有慢阻肺 这次的CT片子还没出来。目前了解下 单纯的就NSE的升高问题大不大,另外19.4这个数值算高吗 (轻度升高还是较大升高) 一般升高多少的问题会比较严重 感谢

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我爸爸2016年4月查出肺腺癌egfr19突变,后开始吃易瑞沙,之后因为肝功能不好换成特罗凯,特罗凯耐药后检测过tm790没有突变,同时试用9291也无效,然后今年年初四次培美卡铂贝伐化疗,病情稳定,之后培美单药维持并重新服用特罗凯,检测CEA从一百多降到60左右,近两个月CEA无大幅变化,但CT显示肿瘤进展了,NSE的值一直在上升,最新一次到180了。这是上周刚刚取的组织做的基因检测报告,我下一步该怎么办?

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年龄58岁、性别:女、拍CT、核磁共振均查不出原因,后开刀做活检得出以下结果,请问医生这个应该怎样治疗比较有效?这个癌会不会危及生命?现在应该属于什么期?现治疗的医院没有查出原发灶(去年做过一个手术叫“基体细胞癌)未查出有关联

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麻烦医生帮忙看看现在处于什么阶段,需要怎么治疗

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你好 医生 我做完胃切除手术一年了 现在怀孕4个月 今天刚验了血 你看看糖类抗原高了一点 会不会有问题 然后第一张是做完手术的病理结果

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61岁 胃腺体癌,印戒细胞癌 做了胃全切,脾业切除了 现在准备做化疗 想问问有什么好的方案,什么样的靶向药物会好些?

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王主任好。 我外公90岁,去年被诊断为前列腺癌,一直用内分泌去势治疗。最近2周开始出现腰背疼痛,做了检查发现PSA明显增高,全身有多处转移。 做完检查因为不会手术,也不打算化疗,现在继续用阿比特龙治疗,并且转到了康复医院。目前人一般情况还好,用西乐葆就可以控制住疼痛。 我想咨询一下,未来止痛药物的选择是如何升级的,我想一段时间以后西乐葆肯定是控制不住疼痛了。

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【男,25岁】王医生您好,之前听您说需要多留意会阴部皮肤的痣,我回头留意了下,发现阴茎包皮上还真有几个痣。之前这些痣好像也存在,但一直没怎么在意。这些痣表面是光滑的,小于5毫米。不知道这些痣危不危险,会不会恶变呢?另祝您医师节快乐!

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医生您好,我是23周岁女性,大约小学起左眼下眼睑就长了图中这个肉瘤。一个月前同事说发现我下眼睑的这个肉瘤相比一年前变大了。当时我就仔细对镜子看了看,打算去医院除掉它,当时还是浅色的。但是一直腾不出时间,就一直没去医院看,直到前两天我又对镜子看,发现它的尖端变成黑色了。这两次对镜观察之间,去海边玩过两次,但都戴着墨镜,再就是正常骑自行车上下班会受到日晒,不知是否有影响。 现在想咨询一下这个肉瘤会是由什么引起的,危险吗?如果我去医院,应该做什么?

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医生,你好。 我爸爸,男,58岁,30年烟龄,7月中旬常规体检发现肺部结节。之后做CT,结论是左肺结节;之后在上海肺科医院做PET-CT,结论如下。 1,左肺上叶结节,考虑MT可能; 2,两侧胸膜下散在小结节,转移不除外; 3,右肾小囊肿; 7月31日在上海肺科医院进行VATS左肺上叶切除,现已出院; 有几个报告需要解读。 1,病理-冰冻检查报告单(如图) 2,病理-淋巴结检查报告单(如图) 还有如下几个问题 1,这个需要化疗吗?需要吃药吗?如果需要,吃什么药? 2,这个鳞癌最怕的是什么?(转移还是复发之类)一般几率多大?我要注意什么? 3,几年的恢复期?复发或者转移的几率是多大? 4,恢复期内部复发是否可以长期生存? 5,如果复发的话,是不是就很严重了?

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医生你好,我原本头顶有一个痣,前年感觉变大了就去切了。现在伤口愈合的地方边边上又有一个小黑点,平的,上面有长头发,这个会不会是黑色素瘤呀?去看医生他也没什么有效的建议,就说如果有变化再看看,我现在应该怎么办呢?需要做什么检查比较好呢?

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我儿子3岁半,今年4月突然发现脚趾有一个表面光滑,但形状不规则的褐色痣,今天突然发现长了好多量了下3-4毫米,担心是黑色素瘤。请医生给看下,谢谢。(图1-3是4月拍的)

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医生您好!我父亲今年66岁。8号那天去医院做的手术。这个东西长在左腿膝盖上,大概0.8毫米的圆形。平时身体很健康,这三年见长我们才建议他去手术的。今天取病理,诊断是浅表型基底细胞上皮瘤。医生说是皮肤癌,我们非常紧张!对这个完全不了解,下一部还需要做什么?需要去肿瘤医院吗?

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王医生, 我又来问了。 我是昨天咨询肺癌免疫治疗的患者家属。 我看了一下O药和K药八月底会上市。 我想问一下你们医院有卖这个药的么,使用前可以提供检测的流程么。 我看了一下我从蚌埠到济南两个小时就到了,如果能提供检测或者能够注射这种药物的话我想带着我姥爷去您那看一下。试一试这种药物。您看合适或者方便么。 如果您方便,不介意的话也可以加我微信 再次感谢您。

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王医生,您好!患者,79岁。2017年7月在医院做CT发现左肾比右肾大了将近一倍。于是,立即转院到上海第一人民医院,检查确认为左肾平滑肌肉瘤,于2017年8月7日做了左肾癌根治术,手术顺利。术后做了病理,详见病理报告。2017年11月7日在上海第一人民医院复检,左膈后份増厚,膈下见直径30mm块状影,具体见报告单。2018年1月4日,再次检查,腹盆腔CT:1、左肾术后改变,左側膈肌后脚区占位性病变一一考虑转移可能,周围渗出改变及少量积液2、右肾周围筋膜増厚。膀胱充盈不佳,壁厚3、胆囊结石4、腹主动脉旁多发肿大淋巴结。2018年1月4日,胸部CT:1、左肺上叶结节伴空腔一一转移待排除,建议复査2、右肺下叶感染3、左側胸腔内少量积液。在医院使用了白介素和干扰素进行免疫治疗,同时使用阿帕替尼靶向药治疗。2018年8月2日,再次检查,左上肺结节,与2017年7月20日CT比较为新病灶。医院建议用安罗替尼。请问,根据病人目前情况,该药是否适用,还有什么别的治疗方案。谢谢!患者患有糖尿病,高血压。

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您好医生, 很高兴认识您。 我姥爷76岁,在去年10月份确诊为肺鳞癌,11月底做了肺癌切除手术,术后因为身体虚弱没有进行放疗手术,今年1月底脖颈疼痛逐渐严重,一个月后确诊为骨转移,3月中旬开始进行了一个多月的颈椎区域放疗,现在第一次放疗已结束。 但是六月份发现第十个脊椎处有一处,最近复查发现全身多处。虽然一直在吊骨灵,但是任然短短四个月时间内扩散的很严重。最近胯骨处开始疼,脊椎医生检测后说因为多处转移不适合放疗。 请问医生现在有办法抑制生长,控制病情么。 之前您说可以试一下免疫疗法,我最近也了解了一下PDL1免疫药,O药和K药想请问这个药用前需要做一些检测么。 另外请问您的免疫临床试验有进展么,可以适用于我姥爷的病情么。 感谢医生您关注与时间,期待您的回复。

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左肩胛骨这里发现一个大包,不痛,按压不会跑,可能是恶性的吗

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医生好,我25岁,男,左大腿上有颗痣,印象中应该挺久了的吧,不过之前一直没怎么在意。最近看科普文章说颜色不均匀的痣容易癌变,请问医生我这颗痣会恶变吗?

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王医生: 你好,以下是我拍的济宁附属医院诊断报告及近期影像报告。我计划明天带资料及片子来解放军总院肿瘤科,请问您在吗,大概9点左右到。

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王医生您好!刚刚拿到我母亲的大病理,马上又来向您咨询了~ 图1是手术记录 图2是针对术前穿刺给出的免疫组化 图3是手术后大病理给出的免疫组化 图4是病理诊断报告 术前穿刺与术后大病理的免疫组化有两个指标有明显的变化,HER2从一个"+"变为"0", Ki67从20%变为60% 我想请问,我母亲是否不需要进行针对HER过表达的靶向治疗呢?或者穿刺的一个"+"也提示需要用靶向药? 另外,ki-67 60%对预后的参考意义主要是在哪方面呢?在辅助治疗方面有什么需要采取的措施吗? 最后,您觉得以我母亲的情况(71岁,十年前左侧乳腺癌,与这次类似,上次淋巴无转移,六次化疗,无放疗,无靶向),这次化疗之后是否应该再放疗呢? 先谢谢您了!

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医生你好,我妈在2017年1月得过肺部腺癌,是1期b,左下肺叶切除一半,到现在为止共复查过5次,都是增强CT,血液也检查过肿瘤标志物,也没问题。前几天脚部忽然浮肿,身体有些乏力,但最近两天又慢慢消了肿。我想问您一下我要去做检查是做普通CT还是继续做增强CT呢,这个浮肿跟肺癌有关系么?

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